Pārskats
Runājot par grūtniecības novēršanu un noteiktu citu problēmu ārstēšanu, hormonālā dzimstības kontrole ir ļoti populāra izvēle. Dzimstības kontroles iespējas ietver:
- hormonālie implanti
- intrauterīnās ierīces (IUD)
- šāvieni
- tabletes
- plāksteri
Starp šīm iespējām tabletes ir visizplatītākais kontracepcijas veids, ko ASV lieto seksuāli aktīvās sievietes.
Visu veidu hormonālā dzimstības kontrole darbojas, novēršot olnīcām ik mēnesi izdalīt olšūnu un sabiezējot ķermeņa dzemdes kakla gļotas dzemdes atverē. Kopā tas novērš sievietes olšūnu apaugļošanu.
Daudzas hormonālās dzimstības kontroles formas tiek vai nu ievietotas maksts, vai injicētas ādā, vai arī iekšķīgi. Pēdējā ietilpst "ilgstošas vai ilgstošas lietošanas" kontracepcijas tabletes. Tās lieto iekšķīgi katru dienu, lai palīdzētu novērst nevēlamu grūtniecību.
Tomēr daži dzimstības kontroles veidi dod ķermenim tikai 21 dienu hormonu un ļauj vienu nedēļu bez hormoniem. Tas attiecas uz kontracepcijas plāksteriem, maksts gredzeniem un 21 dienu kombinētām tabletēm.
Plāksteri parasti tiek atkārtoti uzlikti vienu reizi nedēļā trīs nedēļas, un pēc tam tie netiek valkāti vienu nedēļu. Maksts gredzens tiek nēsāts trīs nedēļas un pēc tam tiek izņemts ceturtās nedēļas laikā. Tāpat pēc trīs nedēļu ilgas kombinēto tablešu lietošanas jūs varat vai nu nelietot tabletes, vai arī sākt lietot “placebo” tabletes. Placebo tabletes nesatur hormonus.
Pārtraukuma nedēļas laikā jūs pieredzēsiet kaut ko, ko sauc par abstinences asiņošanu. Šī asiņošana ir līdzīga regulārajām menstruācijām, kuras jūs saņemtu, ja nelietotu kontracepcijas plāksterus, gredzenus vai tabletes.
Kādi dzimstības kontroles veidi izraisa asiņošanas pārtraukšanu?
Tirgū ir daudz dzimstības kontroles iespēju, taču tikai noteikta hormonāla dzimstības kontrole var izraisīt asiņošanu ar pārtraukšanu. Šis ir pārskats par visbiežāk sastopamajām hormonālajām dzimstības kontroles iespējām:
Injekcijas
- Injekcijas, kas satur progestīnu, ir Depo-Provera šāviens, kas jāveic reizi trijos mēnešos, un Nexplanon implants, kas ilgst līdz trim gadiem.
- Tie nerada asiņošanas asiņošanu, ja tos lieto nepārtraukti, kā noteikts.
- Jums joprojām var būt neregulāra asiņošana un smērēšanās.
Intrauterīnās ierīces (IUD)
- Hormonālās spirāles, kas satur progestīnu, ilgst apmēram trīs līdz piecus gadus. Pēc ievietošanas tie nedrīkst izraisīt periodu vai gaismas periodu. Periodu laiks var būt neregulārs, īpaši tūlīt pēc spirāles ievietošanas.
- Vara spirāles ilgst apmēram 10 gadus. Tie ir bez hormoniem, tāpēc jūsu ķermenis pārvietosies pa periodiem tāpat kā bez spirāles. Dažas sievietes pirmo gadu pēc spirāles ievietošanas pamana nelielu menstruālās plūsmas palielināšanos.
Plāksteri
- Plāksteri, kas satur estrogēnu un progestīnu, tiek atkārtoti lietoti katru nedēļu trīs nedēļas, pēc izvēles - ceturtā brīvā nedēļa pirms cikla atkārtošanās.
- Pārtraukuma nedēļā tie izraisa abstinences asiņošanu, ja tiek veikti atbilstoši norādījumiem.
Tabletes
- Tabletes ir 21 dienu estrogēna un progestīna kombinētās tabletes, estrogēna un progestīna kombinētās tabletes, kas paredzētas ilgstošai vai nepārtrauktai lietošanai, un tikai progestīnu saturošas “minipilas”.
- 21 dienas tablešu iepakojums pārtraukuma nedēļā izraisa asiņošanu asiņošanas laikā, ja to lieto, kā noteikts.
- Pagarināta vai nepārtraukta cikla tabletēm ir paredzēta arī nedēļa, lai pārtrauktu asiņošanu, taču starp šīm tabletēm ir ilgāks laiks.
Maksts gredzeni
- Tas ir 21 dienas estrogēna un progestīna maksts gredzens.
- Tas izraisa asiņošanas pārtraukšanu, ja to nēsā 21 dienu un pēc tam noņem nedēļu, kā noteikts.
Kāpēc notiek asiņošana no abstinences?
Ņemot 21 dienu kombinēto tablešu iepakojumu ar nedēļas pārtraukumu pēc pēdējās aktīvās tabletes jūsu iepakojumā, tas nozīmē, ka pirms nākamās aktīvās tabletes lietošanas Jums būs asiņošanas asiņošana.
Tas pats notiek, ja jūs atkārtoti lietojat kontracepcijas plāksteri reizi nedēļā trīs nedēļas un pēc tam nelietojat to ceturtās nedēļas laikā vai trīs nedēļas nēsājat maksts gredzenu un ceturtajā nedēļā noņemat.
Līdzīgi kā regulāras menstruācijas, asiņošanas pārtraukšanu izraisa hormonu līmeņa pazemināšanās organismā. Hormonu kritums izraisa asiņu un gļotu izdalīšanos no dzemdes gļotādas caur maksts.
Kontracepcijas tabletes ir lielākas un mazākas devās. Ārsti ļoti iesaka lietot zemas devas dzimstības kontroli, jo tām ir viszemākais asins recēšanas, sirdslēkmes, insulta un citu nopietnu blakusparādību risks. Šie medikamenti ar zemām devām parasti izraisa vieglāku un īsāku asiņošanu nekā lielas devas medikamenti.
Kāda ir asiņošana no abstinences?
Asiņošana no plākstera, gredzena vai kombinēta 21 dienu dzimstības kontroles komplekta nav tas pats, kas regulāra menstruācija. Parasti tas ir daudz vieglāks un īsāks un izraisa mazāk simptomu.
Tomēr dažām sievietēm hormonālās dzimstības kontroles laikā joprojām rodas menstruācijām līdzīgi simptomi. Tie var ietvert:
- asiņu un gļotu sajaukums, kas iet caur makstu jūsu pārtraukuma nedēļā
- vēdera uzpūšanās
- krūšu maigums
- gremošanas problēmas, piemēram, aizcietējums vai caureja
- šķidruma aizture un svara pieaugums
- galvassāpes
- garastāvokļa maiņas
Vai ir nepieciešama asiņošana no abstinences?
Lai gan daudzas sievietes jūtas ērtāk, ja jūtaties kā “periods”, medicīniski nav nepieciešams, lai katru mēnesi būtu asiņošanas pārtraukšana. Patiesībā daudzas sievietes, kuras asiņošanas pārtraukšanu uzskata par traucēkli, ilgstoši vai nepārtraukti lieto tabletes bez pārtraukuma, lai no tās pilnībā izvairītos.
Tomēr liels ieguvums ir tas, ka asiņošanas pārtraukšana var palīdzēt labāk izsekot jūsu veselībai. Izstāšanās asiņošana ir pazīme, ka neesat stāvoklī. Nenovēršot asiņošanu asiņošanas laikā, kad jums vajadzētu, tas varētu liecināt par izmaiņām jūsu veselībā, ieskaitot grūtniecību, ko izraisījusi dzimstības kontroles neveiksmes. Paturiet prātā, ka tas notiek reti, bet var gadīties.
Tikmēr ar ilgstošu vai nepārtrauktu hormonālo dzimstības kontroli jums nekad nebūs asiņošanas pārtraukšanas, un tāpēc jūs, iespējams, nepamanīsit dzimstības kontroles neveiksmes un agrīnas grūtniecības pazīmes.
Pareizi lietojot katru dienu vienā un tajā pašā laikā (izņemot jūsu pārtraukuma nedēļu, ja tāda ir), hormonālā dzimstības kontrole ir 91 līdz 99 procentu efektīva grūtniecības novēršanā.
Abstinences asiņošana salīdzinājumā ar parasto menstruāciju
Var šķist, ka jūs saņemat periodu, kad sākat pārtraukuma nedēļu, kad nelietojat hormonālo dzimstības kontroli. Bet asiņošana no izņemšanas nav tāda pati kā regulāra menstruācija.
Kad reproduktīvā vecuma sievietei netiek piemērota dzimstības kontrole, viņas dzemdes gļotāda sabiezējas katru mēnesi. Tas ir ķermeņa sagatavošana iespējamai grūtniecībai. Ja viņa nepaliek stāvoklī, viņa caur maksts izšļakstīs šo oderi kā asinis un gļotas. To sauc par menstruāciju.
Kad reproduktīvā vecuma sieviete veic hormonālo dzimstības kontroli, viņas dzemdes gļotāda nebiezinās tāpat. Medikamentos esošie hormoni neļauj tam notikt.
Tomēr, kad pārtraukuma nedēļā hormoni tiks nogriezti, caur maksts izdalīsies nedaudz asiņu un gļotu. Šī izņemšanas asiņošana parasti ir vieglāka nekā dabiskas menstruācijas un ilgst mazāk dienu.
Izņemšanas asiņošana pret izrāviena asiņošanu
Asiņošana no izņemšanas notiek pēdējās četru nedēļu hormonālās dzimstības kontroles kursa nedēļā. Bet jūs varat arī pamanīt nelielu asiņošanu pirms asiņošanas pārtraukšanas nedēļas. To sauc par izrāvienu asiņošanu.
Hormonālās dzimstības kontrolē parasti ir asiņojoša asiņošana, īpaši pirmajos trīs mēnešos pēc jaunu zāļu lietošanas.
Jums var rasties arī izrāviena asiņošana, ja:
- izlaidiet vienu vai vairākas kontracepcijas tablešu devas
- pareizi nelīmējiet savu dzimstības kontroles plāksteri
- pareizi neievietojiet dzimstības kontroles gredzenu
- lietojat zāles vai papildinājumu, kas traucē hormonālo dzimstības kontroli
- pārtraukuma nedēļā turpiniet lietot savu dzimstības kontroli
Dzimums asiņošanas pārtraukšanas laikā
Ja visas trīs noteiktās nedēļas nēsājat plāksterus vai gredzenu vai lietojat visas 21 aktīvās tabletes paciņā, pārtraukuma nedēļā jūs joprojām būsiet pasargāts no nevēlamas grūtniecības. Tāpēc asiņošana abstinences asiņošanas laikā joprojām ir droša, ja vien esat lietojis hormonālo dzimstības kontroli, kā noteikts.
Ja esat izlaidis nevienu devu, pārtraukuma nedēļā izmantojiet rezerves dzimstības kontroles metodi.
Vai pēc dzimstības kontroles pārtraukšanas jums var būt asiņošana no abstinences?
Pēc hormonālās dzimstības kontroles pārtraukšanas lielākajai daļai sieviešu divu līdz četru nedēļu laikā būs asiņošanas pārtraukšanas asiņošana. Pēc šīs izņemšanas asiņošanas jūsu dabiskajām menstruācijām vajadzētu atgriezties nākamajā mēnesī. Šis periods būs smagāks un ilgāks nekā asiņošana no abstinences. Jums var būt arī daži pirmsmenstruālā sindroma (PMS) simptomi.
Var paiet vairāki mēneši, līdz menstruācijas kļūst par ikmēneša parādībām. Tomēr pamata medicīniskie apstākļi un citi faktori, piemēram, stress un vingrinājumi, var samazināt jūsu dabisko periodu regularitāti.
Tiklīdz jūs atbrīvojat hormonālo dzimstības kontroli, jūs vairs neesat pasargāts no grūtniecības. Ja neplānojat grūtniecību, ir svarīgi nekavējoties pāriet uz citu kontracepcijas veidu.
Ja jūs mēģināt grūtniecību, apsveriet iespēju gaidīt, kamēr jums būs vismaz viens dabisks periods. Tas var palīdzēt jums pārliecināties, ka jūsu ķermenis ir veselīgs grūtniecības laikā. Tas arī ļaus ārstam noteikt precīzu termiņu, kad iestājas grūtniecība.
Līdzņemšana
Pārtraukuma nedēļā jūs piedzīvosiet asiņošanas pārtraukšanas asiņošanu, ja nelietosiet ilgstošas vai ilgstošas lietošanas dzimstības kontroli. Kaut arī šī asiņošana nav tas pats, kas dabisks periods, tas var būt noderīgs veids, kā sekot līdzi reproduktīvajai veselībai.
Jūs joprojām esat pasargāts no grūtniecības, kamēr Jums ir asiņošana no abstinences, kamēr esat lietojis dzimstības kontroli, kā norādīts.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja asiņošana dzimstības kontroles laikā šķiet pārmērīga vai ja jums ir citi grūti pārvaldāmi simptomi.
.jpg)
