Kas jāzina par COVID-19 un augstu asinsspiedienu

Pašlaik mēs esam pandēmijas vidū sakarā ar jaunā koronavīrusa SARS-CoV-2 izplatīšanos, kas izraisa elpošanas ceļu slimības, ko sauc par COVID-19. Lai gan lielākā daļa COVID-19 gadījumu ir viegli, dažiem nepieciešama hospitalizācija.

Pētnieki strādā, lai uzzinātu vairāk par veselības stāvokli, kas var radīt nopietnu slimību risku. Viens no pārbaudāmajiem apstākļiem ir augsts asinsspiediens, kas tiek definēts kā asinsspiediena rādījums, kas vienāds vai lielāks par 130/80 mmHg.

Šajā rakstā mēs iegremdēsimies dziļāk tajā, ko mēs šobrīd zinām par COVID-19 un augstu asinsspiedienu. Mēs apskatīsim, vai jums jāturpina lietot asinsspiediena zāles un kā rīkoties, ja saslimstat.

Vai paaugstināts asinsspiediens palielina risku saslimt ar COVID-19 vai smagākiem simptomiem?

Mēs joprojām uzzinām par pamata veselības apstākļiem un to ietekmi uz COVID-19. Pašlaik nav zināms, vai paaugstināts asinsspiediens palielina risku inficēties ar vīrusu.

Bet vai paaugstināts asinsspiediens var paaugstināt komplikāciju risku, ja jūs saslimstat ar vīrusu un saslimstat? Pētnieki strādā, lai atbildētu uz šo jautājumu.

Nesenā pētījumā tika pētīti vairāk nekā 2800 hospitalizēti cilvēki ar apstiprinātu COVID-19 Ķīnā. Izmeklētāji veica šādus novērojumus saistībā ar augstu asinsspiedienu:

• No visiem pētījuma dalībniekiem 29,5 procentiem bija paaugstināts asinsspiediens. No tiem, kuriem bija augsts asinsspiediens, 83,5 procenti lietoja zāles, lai pārvaldītu viņu stāvokli.
• Cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu COVID-19 izraisītais nāves risks pieauga divreiz, salīdzinot ar tiem, kuriem nebija paaugstināta asinsspiediena.
• Tiem, kuriem bija augsts asinsspiediens un kuri nelietoja zāles, lai pārvaldītu savu stāvokli, bija lielāks nāves risks nekā tiem, kuri lietoja asinsspiediena zāles.
• Pēc metaanalīzes asinsspiediena zāles, piemēram, AKE inhibitori un ARB, bija saistītas ar zemāku nāves risku.

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) nesen atjaunināja to faktoru sarakstu, kas indivīdam rada paaugstinātu nopietnu slimību risku COVID-19 dēļ.

Kamēr īpašs augsta asinsspiediena veids - plaušu hipertensija - ir uzskaitīts kā nopietnu slimību riska faktors, vispārējā hipertensija pašlaik nav.

Tā vietā CDC norāda, ka, pamatojoties uz pašreizējiem pētījumiem, paaugstināts asinsspiediens maijs nopietnu slimību risks.

Kuram šobrīd ir augsts nopietnu slimību risks?

Saskaņā ar CDC, apstiprinātie smagas COVID-19 slimības riska faktori ir:

• vecāks vecums
• vēzis
• kardiomiopātijas
• hroniska nieru slimība
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• koronāro artēriju slimība
• sirdskaite
• aptaukošanās
• plaušu hipertensija
• sirpjveida šūnu anēmija
• 2. tipa cukura diabēts
• novājināta imūnsistēma orgānu transplantācijas dēļ

Vai jāturpina lietot zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu?

Cilvēki lieto ļoti dažādas zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu. Daži piemēri ietver, bet neaprobežojas ar:

• angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori
• angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB)
• beta blokatori
• kalcija kanālu blokatori
• diurētiskie līdzekļi

Iespējams, esat lasījis par bažām par divām no šīm zālēm, AKE inhibitoriem un ARB, un par COVID-19 risku. Šīs bažas izriet no fakta, ka šīs zāles var palielināt ACE2 daudzumu jūsu ķermenī. ACE2 ir receptors, pie kura saistās jaunais koronavīruss.

Tāpēc vairāki pētījumi ir koncentrējušies uz šiem zāļu veidiem un COVID-19 risku. Līdz šim šķiet, it kā būtu maz pierādījumu, kas pamatotu bažas par AKE inhibitoriem, ARB un COVID-19.

Apskatīsim līdzšinējos atklājumus:

• JAMA kardioloģijā publicētajā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 18 000 cilvēku ar apstiprinātu COVID-19, tika atklāts, ka nav saistības starp AKE inhibitoru vai ARB lietošanu un pozitīvu COVID-19 testu.
• Divi pētījumi, kas publicēti New England Journal of Medicine, atklāja, ka AKE inhibitori un ARB nebija saistīti ar risku saslimt ar COVID-19 vai saslimt ar smagām COVID-19 slimībām.
• Nesen Infekcijas slimību žurnālā publicētais pētījums par personām, kuras hospitalizētas ar COVID-19, atklāja, ka AKE inhibitori un ARB faktiski var uzlabot rezultātus, turpinot hospitalizācijas laikā.

Pašreizējie norādījumi

Amerikas Sirds asociācija, Amerikas Sirds mazspējas biedrība un Amerikas Kardioloģijas koledža ir izlaiduši kopīgu paziņojumu par AKE inhibitoru un ARB lietošanu COVID-19 pandēmijas laikā.

Pašlaik ieteicams turpināt lietot AKE inhibitorus un ARB. Ja jūsu COVID-19 rezultāts ir pozitīvs, pirms asinsspiediena zāļu pievienošanas vai noņemšanas ārstam jānovērtē jūsu stāvoklis.

CDC arī iesaka saglabāt vismaz 30 dienu piegādi visiem jūsu lietotajiem medikamentiem, ieskaitot tādus apstākļus kā augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis.

Ja jums ir augsts asinsspiediens un jums ir jautājumi par medikamentiem un COVID-19, nevilcinieties runāt ar savu ārstu. Viņi var palīdzēt novērst jūsu problēmas un piedāvāt norādījumus.

Kā rīkoties, ja COVID-19 tests ir pozitīvs?

Ja Jums ir augsts asinsspiediens un COVID-19 tests ir pozitīvs, veiciet šādas piecas darbības:

• Pašizolēties. Palikt mājās. Atvaļiniet tikai, lai meklētu medicīnisko palīdzību. Ja jūsu mājsaimniecībā ir citi, mēģiniet izmantot atsevišķu guļamistabu un vannas istabu. Valkājiet sejas pārklājumu, ja jums jābūt blakus citiem.
• Zvaniet savam ārstam. Sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu konsultāciju. Daudzi ārsti pandēmijas laikā piedāvā tikšanās ar veselības aprūpi, nevis personisku tikšanos.
• Saņemiet norādījumus. Informējiet ārstu par jūsu pozitīvo testa rezultātu un visiem simptomiem. Viņi jums ieteiks par asinsspiediena zālēm un par to, kā rūpēties par sevi, kamēr jūs atveseļojaties.
• Rūpes par sevi. Izlabojoties, izpildiet visus ārsta norādījumus. Papildus zāļu lietošanai ir svarīgi arī turpmāk ievērot viņu norādījumus par diētu un fiziskām aktivitātēm.
• Pārraugiet simptomus. Sekojiet līdzi simptomiem. Nevilcinieties meklēt neatliekamo palīdzību, ja tie sāk pasliktināties.

Ko darīt ar vieglu COVID-19

Pašlaik nav īpašas ārstēšanas ar COVID-19. Bet vieglos gadījumos ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu atveseļoties:

• Atpūtieties daudz, lai palīdzētu ķermenim cīnīties ar infekciju.
• Noteikti dzeriet šķidrumu, lai novērstu dehidratāciju.
• Lietojiet bezrecepšu zāles, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol), lai atvieglotu simptomus, piemēram, drudzi un visas sāpes.

Atcerieties, ka šie padomi attiecas tikai uz viegliem COVID-19 gadījumiem, kurus var ārstēt mājās. Ja Jums pasliktinās simptomi, meklējiet neatliekamo palīdzību.

Kad meklēt aprūpi COVID-19

Pastāv vairāki simptomi, kas brīdina par smagām COVID-19 slimībām. Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 un paskaidrojiet savu situāciju, ja jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• ir apgrūtināta elpošana
• sāpes vai spiediens krūtīs, kas ir ilgstošas ​​vai pastāvīgas
• pamanot zilganu krāsu lūpās, sejā vai nagos
• sajūta apjukusi vai dezorientēta
• konstatējot, ka jums ir grūtības pamostoties vai nomodā

Kā kontrolēt paaugstinātu asinsspiedienu COVID-19 pandēmijas laikā

COVID-19 pandēmija daudziem cilvēkiem rada stresu. Tomēr tie, kuriem ir augsts asinsspiediens, var sajust paaugstinātu slodzi gan viņu fiziskajai, gan garīgajai veselībai iespējamā nopietnāku slimību riska dēļ.

Jums var rasties jautājums, ko jūs varat darīt, lai šajā laikā palīdzētu kontrolēt asinsspiedienu, kā arī garīgo un fizisko veselību. Izmēģiniet dažus no šiem padomiem:

• Izvēlieties sirdij veselīgu pārtiku. Piemēri sirds veselīgai pārtikai, kurai jāpievērš uzmanība, ir dārzeņi, augļi, veseli graudi, piena produkti ar zemu tauku saturu un gaļa, piemēram, zivis vai mājputni.
• Izvairieties vai ierobežojiet pārtikas produktus un dzērienus, kas paaugstina asinsspiedienu. Var būt vilinoši ēst komforta ēdienus, taču daudzos no šiem priekšmetiem ir daudz sāls un tauku, un tie var veicināt paaugstinātu asinsspiedienu. Pārtika vai dzērieni, kas satur kofeīnu vai alkoholu, var arī paaugstināt asinsspiedienu.
• Esiet aktīvs. Vingrojumi vienmēr nāk par labu jūsu veselībai un bieži vien var paaugstināt jūsu garastāvokli. Tas var arī palīdzēt pazemināt asinsspiedienu.
• Skatīties medikamentus. Ziniet, ka daži ārpusbiržas un recepšu medikamenti var paaugstināt asinsspiedienu. Piemēri ietver NPL, kontracepcijas tabletes un kortikosteroīdus.
• Atmest smēķēšanu. Smēķēšana var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos un veicināt sirds slimības. Atmest smēķēšanu ir grūti, bet jums ir atbalsts.
• Ierobežot jaunumus. Ir vilinoši bieži pārbaudīt ziņas. Tomēr mēģiniet ierobežot ziņu plūsmas atsvaidzināšanas laiku, jo tas var veicināt stresu. Kad jūs uzzināt ziņas, vienmēr izmantojiet uzticamus avotus, lai novērstu dezinformācijas izplatīšanos.
• Turiet sevi aizņemtu. Uzturēšanās un regulāra kārtība var palīdzēt novērst domas par pašreizējiem notikumiem. Ir daudz veidu, kā palikt aizņemtam, piemēram, izmantojot darbu, skolu vai sev patīkamu hobiju.
• Izmēģiniet dažas stresa pārvaldīšanas metodes. Ir vairākas metodes, kas var palīdzēt samazināt jūsu stresa līmeni. Piemēri ietver jogu, meditāciju un elpošanas vingrinājumus.
• Paliec pieslēdzies. Lai arī jūs esat fiziski distancēts, jūs joprojām varat sazināties ar citiem. To var izdarīt, izmantojot tālruņa vai video zvanus ar draugiem un mīļajiem, vai pat izmantojot tiešsaistes atbalsta kopienas.

Galvenās līdzņemšanas iespējas

Maz ticams, ka pats paaugstināts asinsspiediens palielina risku iegūt COVID-19.

Tomēr tas var palielināt nopietnu slimību risku, ja jūs inficējaties ar vīrusu un saslimstat. Tas jo īpaši notiek, ja jūs nepārvalda savu stāvokli, izmantojot asinsspiediena zāles.

Cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu pandēmijas laikā ieteicams turpināt lietot parastos asinsspiediena medikamentus, piemēram, AKE inhibitorus un ARB. To apstiprina pētījumi, kas norāda, ka šīs zāles nepalielina COVID-19 risku.

Ja jūs patiešām saslimstat ar COVID-19, izolējiet sevi un sazinieties ar savu ārstu. Izpildiet viņu norādījumus, kā rūpēties par sevi. Ja rodas simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs, nevilcinieties meklēt neatliekamo palīdzību.