Kādi vingrinājumi (vai kustības) ir jāizvairās pēc ceļa locītavas nomaiņas

Mūsu ceļgalu locītavas visu mūžu prasa daudz triecienu, kas galu galā var izraisīt osteoartrītu un citas ceļa traumas.

Ceļa locītavas protezēšanas operācija (ceļa locītavas endoprotezēšana) ir paredzēta, lai atjaunotu ceļa darbību un mazinātu sāpes, ceļgala locītavu aizstājot ar mākslīgu.

Ceļa locītavas protezēšanas operācija ir ļoti izplatīta, un sagaidāms, ka līdz 2030. gadam Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiks veikti 3,5 miljoni.

Muskuļu stiprināšana un izstiepšana ir svarīga atjaunošanās daļa pēc ceļa locītavas protezēšanas. Tomēr daži kustību un vingrinājumu veidi var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kāda veida kustības jāizvairās pēc ceļa locītavas protezēšanas.

Vingrinājumi un kustības, kas jāizvairās pēc ceļa nomaiņas

Ceļa locītavas protezēšanas operācijas mērķis ir ļaut bez sāpēm atgriezties ikdienas aktivitātēs. Lai arī ir vilinoši pēc iespējas ātrāk atgriezties ierastajā rutīnā, atveseļošanās laikā ir jāizvairās no dažiem vingrinājumiem un kustībām.

Darbības ar lielu kritiena risku

Pēc pilnīgas ceļa nomaiņas spēka, kustības amplitūdas un līdzsvara zudums rada paaugstinātu krišanas risku. Kritiens var sabojāt protēzi vai traucēt dziedināšanas procesu.

2018. gada pētījums atklāja, ka 17,2 procenti 134 cilvēku grupas, kuriem tika veikta ceļgala nomaiņa, vismaz vienu reizi 6 mēnešu laikā pēc operācijas nokrita. Aptuveni divas trešdaļas no šiem kritieniem notika staigājot.

Daži dzīvesveida pārveidojumi, lai samazinātu krišanas risku, ir šādi:

• izmantojot margas, dodoties augšup un lejup pa kāpnēm
• izmantojot gumijas paklāju vai dušas krēslu dušā
• apsēžoties, uzvelkot šorti vai bikses
• turot grīdu prom no klaiņojošām rotaļlietām, slideniem paklājiem un citiem priekšmetiem, kas var paklupt
• izvairoties no slidenas teritorijas, piemēram, dubļiem, ledus vai slapjas zāles

Ilgstoša sēde

Ilgstoši sēžot pēc ceļa locītavas protezēšanas, var palielināties trombu veidošanās risks, īpaši pirmajās 2 nedēļās pēc operācijas. Ilgstoši sēdēšanas periodi var arī kavēt šķidruma novadīšanu apakšstilbā un pasliktināt pietūkumu.

Pirmajās 7 līdz 10 dienās pēc ceļa locītavas nomaiņas ieteicams vienlaikus nesēdēt ilgāk par 45 līdz 60 minūtēm. Ja nepieciešama ilgstoša sēdēšana, kājas atbalstīšana uz krēsla vai kaut kas līdzīgs var palīdzēt mazināt pietūkumu.

Pārāk daudz svara neilgi pēc operācijas

Pēc ceļa locītavas nomaiņas lielākā daļa cilvēku izmanto staigulīšus, kruķus vai citas palīgierīces.

Lielākā daļa ķirurgu mudina veikt agrīnu svara celšanu un izkāpšanu no gultas un pārvietošanos pēc iespējas ātrāk pēc operācijas. Pirmās vairākas dienas tam būs nepieciešama medmāsas vai fizioterapeita palīdzība.

Jums vajadzētu izvairīties no kāpnēm, līdz jūsu ķirurgs vai fizioterapeits to atļauj darīt. Dodoties augšup pa kāpnēm, ved ar kāju, kurai nav veikta operācija, un, ejot lejā, vispirms soli ar kāju, kurai ir veikta operācija. To ir viegli atcerēties, jo “labie iet uz augšu, sliktie iet uz leju”.

Skriešana un lekt

Spēka daudzums, ko skrienot uz ceļa locītavas, ir apmēram trīs reizes lielāks nekā staigājot. Lecot ceļgals tiek pakļauts vēl lielākiem spēkiem.

Veicot darbības, kas saistītas ar skriešanu un lēkšanu, vienlaikus atgūstoties no ceļa locītavas, var aizkavēt sadzīšanu vai izraisīt protēzes bojājumus. Ķirurgi parasti stingri atturas piedalīties aktivitātēs ar lielu ietekmi pat tad, kad tās ir pilnībā izārstētas.

Sports ar lielu triecienu vai ātri mainīgu virzienu

Atgūstoties pēc ceļgala protezēšanas operācijām, izvairieties no dalības sporta veidos vai sporta veidos, kas var izraisīt pēkšņu ceļa pagriešanos vai saraustīšanu. Daži piemēri:

• futbols
• futbols
• regbijs
• slēpošana
• basketbols
• hokejs
• vingrošana

Sporta veidi ar zemu ietekmi, piemēram, riteņbraukšana, golfs un peldēšana, ir lieliskas iespējas, kā saglabāt kustību pēc ceļa locītavas protezēšanas.

Nometies ceļos

Aptuveni 60 līdz 80 procenti cilvēku ziņo par grūtībām ceļos vai nespēju ceļos pēc pilnīgas ceļa nomaiņas.

Pašlaik nav klīnisku pierādījumu, kas liecinātu, ka ceļgals saīsina protēzes dzīvi, taču, ja jums ir neērti, jums vajadzētu izvairīties no ceļgaliem.

Kādi vingrinājumi ir izdevīgi ceļa locītavas protezēšanai?

Lielākās daļas ceļa locītavas protezēšanas rehabilitācijas programmu mērķis ir palielināt kustību amplitūdu un stiprināt četrgalvu muskuļus. Pēc operācijas ir svarīgi sadarboties ar savu ortopēdisko ķirurgu, lai izveidotu vislabāko iespējamo programmu.

Šeit ir daži vingrinājumu piemēri, kurus ķirurgi iesaka dažādos atveseļošanās posmos.

Tūlīt pēc operācijas

Pirms iziešanas no slimnīcas ir ieteicams veikt vienkāršus vingrinājumus, kas palīdzētu atjaunot ceļa kustīgumu. Piemēram:

Ceļa iztaisnošana. Ar nelielu velmētu dvieli, kas novietots zem papēža, savelciet muskuļus virs ceļa un mēģiniet pilnībā iztaisnot ceļu. Turiet 5 līdz 10 sekundes.

Gultas balstīti ceļa līkumi. Guļot gultā, bīdiet pēdas zoli gar gultas virsmu uz sēžamvietu. Kad esat sasniedzis maksimālo ceļa līkuma daudzumu, turiet pozīciju 5 līdz 10 sekundes un pēc tam atkal iztaisnojiet kāju.

Kopā ar šiem vingrinājumiem fizioterapeits bieži palīdzēs iemācīties lietot un staigāt ar palīgierīci.

3 mēnešus pēc operācijas

Pēc 3 mēnešiem pēc operācijas lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie lielākās ikdienas aktivitātes, kā arī ar zemu intensitāti, piemēram:

• viegls svarcelšana
• peldēšana
• dejas ar nelielu ietekmi
• golfs

6 mēnešus pēc operācijas

Pēc 6 mēnešiem pēc operācijas lielākā daļa cilvēku var sākt veikt intensīvākas aktivitātes, piemēram, dubultspēļu tenisu, smagāku svaru celšanu un smagākas deju formas. Ja jums ir specifiski jautājumi par konkrētu sporta veidu vai darbību, vienmēr vislabāk ir jautāt savam ķirurgam.

Pārāk agri veikt noteiktus vingrinājumus

Pārāk intensīvu kustību vai vingrinājumu veikšana var palielināt izredzes atraisīt vai salauzt kaulus ap implantu.

Pārāk daudz spiežot, var arī palielināties sāpes un pietūkums ap ceļu, palēnināt rehabilitācijas procesu un apgrūtināt vingrinājumus.

Kā uzzināt, vai esat to pārspīlējis

Pārāk spēcīgas atgrūšanas simptomi atkopšanas programmas laikā var ietvert:

• pastiprinātas sāpes
• ceļa vai apakšstilba pietūkums
• siltums ap celi

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, vislabāk ir atkāpties no aktivitātes un apledot celi 15 līdz 20 minūtes.

Ja simptoms turpinās, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam.

Līdzņemšana

Pēc ceļa locītavas protezēšanas ir svarīgi vingrot, taču ir dažas kustības un darbības, no kurām jums vajadzētu izvairīties.

Aktivitātes ar augstu kritiena risku un darbības, kas apdraud ceļa pagriešanos, ir vienas no bīstamākajām.

Ja neesat pārliecināts, vai kāda noteikta darbība ir droša, vienmēr vislabāk ir jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam. Ja rodas šaubas, labāk darīt mazāk nekā vairāk.