Aizkavētā miega fāzes sindroms (DSPS) ir diennakts ritma miega traucējumu veids. Tas ir arī pazīstams kā aizkavēta miega fāzes traucējumi vai aizkavēta miega un nomoda fāzes traucējumi.
DSPS ir problēma ar jūsu iekšējo ķermeņa pulksteni. Ja jums ir DSPS, jūs nevarat aizmigt sociāli pieņemamā gulētiešanas laikā. Tā vietā jūsu miegs tiek aizkavēts vismaz divas stundas. Tas notiek pat tad, kad esat noguris.
Aizkavēšanās var likt jums pamosties vēlāk, kas var traucēt darbu, skolu un citas ikdienas rutīnas.
DSPS ir izplatīta. Tas var attīstīties jebkurā vecumā, bet tas galvenokārt skar pusaudžus un jaunākus pieaugušos. Aptuveni 15 procentiem pusaudžu un pieaugušo ir DSPS.
Nosacījums nav tas pats, kas būt "nakts pūcei". Ja esat nakts pūce, jūs izvēlaties palikt vēlu. Bet, ja jums ir DSPS, jūs esat nokavējis, jo ķermeņa pulkstenis ir aizkavējies.
DSPS pazīmes
Aizmigšanas grūtības
DSPS apgrūtina aizmigšanu parastā gulētiešanas laikā. Iekšējā pulksteņa aizkavēšanās liek ķermenim būt modram.
Parasti gulēt varēsiet tikai vairākas stundas pēc pusnakts, no pulksten 2:00 līdz 6:00.
Miega grūtības var pasliktināties, ja mēģināt palikt augšā, lai veiktu mājas darbus vai socializētos.
Grūtības pamostoties
Tā kā jūs nevarat gulēt līdz vēlam, DSPS arī apgrūtina celšanos normālā laikā. Tas ir tāpēc, ka jūsu iekšējais pulkstenis nav sācis likt ķermenim pamosties.
Jūs varētu gulēt labi līdz vēlam rītam vai pēcpusdienai.
Pārmērīga miegainība dienā
Dienas miegainība rodas, ja jūs nevarat aizmigt, bet jums ir nepieciešams pamosties noteiktā laikā. Dienas laikā jums var būt grūti koncentrēties un pievērst uzmanību.
Pat ja jūs agri aizmigat, DSPS var kavēt pietiekami dziļu miegu. Tas var likt jums justies pārmērīgi nogurušam visas dienas garumā.
Nav citu miega problēmu
Parasti DSPS nepapildina citas miega problēmas, piemēram, miega apnoja.
Ja vien tas netraucē ikdienas aktivitātēm, jūs, iespējams, saņemat pietiekami kvalitatīvu miegu - tas vienkārši kavējas. Turklāt, aizmigot, jums nav problēmu palikt miegā.
Problēma ir kad jūs varat gulēt un pamosties.
Depresija un uzvedības problēmas
Ja jūs nevarat uzturēt normālu miega grafiku, stresa dēļ var attīstīties depresija.
Dienas miegainība var traucēt arī darbu vai skolu. Jūs varētu parādīties vēlu, nokavēt dienas vai jums ir grūti pievērst uzmanību. Bērniem un pusaudžiem ar DSPS var būt slikta akadēmiskā darbība.
DSPS var izraisīt atkarību arī no kofeīna, alkohola vai sedatīviem līdzekļiem.
Cēloņi
Lai gan precīzs DSPS cēlonis nav zināms, tas bieži vien ir saistīts ar vairākiem faktoriem.
Tie ietver:
- Ģenētika. Ja jums ir tuvs radinieks ar DSPS, jums ir lielākas iespējas attīstīt šo stāvokli. Četrdesmit procentiem cilvēku ar DSPS ir traucējumi ģimenē.
- Izmaiņas pēc pubertātes. Pusaudža gados ķermeņa 24 stundu miega cikls kļūst garāks, kas prasa vēlāku miega un pamošanās laiku. Arī pusaudži mēdz kļūt sabiedriskāki un uzņemties vairāk pienākumu.
- Psiholoģiski un neiroloģiski traucējumi. DSPS ir saistīts ar tādiem nosacījumiem kā:
- depresija
- trauksme
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi
- Hronisks bezmiegs. DSPS ietekmē 10 procentus cilvēku ar hronisku bezmiegu.
- Slikti gulēšanas paradumi. DSPS simptomi var pasliktināties, ja no rīta jūs nesaņemat pietiekami daudz gaismas. Simptomi var palielināties arī tad, ja naktī tiek pakļauta pārāk daudz gaismas.
DSPS pret nakts pūci
DSPS nav tas pats, kas būt nakts pūcei.
Ja esat nakts pūce, jūs varat apzināti palikt augšā, lai veiktu mājasdarbus vai socializētos. Pamodīsies arī vēlāk nekā parasti.
Bet, kad ir pienācis laiks ievērot parasto rutīnu, jūs varat pielāgot miega grafiku.
Ja jums ir DSPS, nemēģiniet palikt vēlu. Tā vietā jūsu iekšējais pulkstenis aizkavē miegu, pat ja esat noguris. Var būt grūti pielāgot ķermeņa pulksteni, kas apgrūtina gulēšanu un pamodināšanu normālā laikā.
Diagnoze
DSPS bieži tiek nepareizi diagnosticēta.
Tas ir tāpēc, ka daudzi cilvēki ar DSPS piespiež sevi ievērot normālu rutīnu. Tātad, ja jūs pastāvīgi nogurstat, iespējams, ka jums tiks nepareizi diagnosticēta depresija. Ja ziņojat par aizmigšanas problēmām, iespējams, ka jums tiks nepareizi diagnosticēts bezmiegs.
Ja jums vai jūsu bērnam ir miega problēmas, konsultējieties ar miega speciālistu. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu arī tad, ja miegs ir aizkavējies vismaz septiņas dienas.
Miega speciālists var veikt dažādus testus, lai noteiktu, vai jums ir DSPS.
Tas var ietvert sekojošo:
- Medicīniskās vēstures apkopošana. Tas palīdz ārstam izprast jūsu ģimenes vēsturi un simptomus.
- Pieprasiet miega žurnālu. Jūsu ārsts var likt jums pierakstīt, kad katru dienu aizmigat un pamostaties. Ja vēlaties, nāciet sagatavojušies pirmajai tikšanās reizei ar miega žurnālu.
- Aktrigrāfija. Jums būs jāvalkā rokas ierīce, kas izseko miega un nomoda modeļus. Šo pārbaudi vislabāk var izdarīt, kad esat ārpus darba vai skolas, jo jums nevajadzēs pamosties dažādu pienākumu veikšanai.
- Polisomnogramma. Ja ārsts domā, ka jums ir citi miega traucējumi, viņi var pieprasīt miega pārbaudi uz nakti, ko sauc par polisomnogrammu. Miega laikā tests pārbaudīs jūsu smadzeņu viļņus un sirdsdarbības ātrumu, lai ārsts varētu redzēt, ko jūsu ķermenis dara miega laikā.
Ārstēšana
Parasti DSPS ārstēšana ietver vairāk nekā vienu metodi.
Ārstēšanas mērķis ir normalizēt miega grafiku, pielāgojot ķermeņa pulksteni.
Ārsts izvēlēsies labāko simptomu un dzīvesveida ārstēšanu. Tas var ietvert:
- Iekšējā pulksteņa virzīšana uz priekšu. Katru vakaru jūs gulēsiet apmēram 15 minūtes agrāk. Katru dienu jūs arī pamodīsities mazliet agrāk.
- Iekšējā pulksteņa aizkavēšana. Šī metode, kas pazīstama arī kā hronoterapija, ietver gulēšanas aizkavēšanu 1 līdz 2,5 stundas ik pēc sešām dienām. Tas tiek atkārtots, līdz jūs varat ievērot normālu miega grafiku.
- Spilgtas gaismas terapija. Pēc pamošanās jūs 30 minūtes sēdēsit pie gaismas kastes. Rīta gaismas iedarbība var palīdzēt gulēt ātrāk, virzot iekšējo pulksteni.
- Melatonīna piedevas. Jūsu ārsts var likt jums lietot melatonīnu, hormonu, kas kontrolē miega un pamošanās ciklu. Vislabākā summa un laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs, tāpēc ir svarīgi ievērot precīzus ārsta norādījumus.
- Miega higiēnas uzlabošana. Labi miega ieradumi ietver regulāra miega grafika ievērošanu un izvairīšanos no elektronikas pirms gulētiešanas. Pirms gulēšanas jāizvairās arī no šīm lietām:
- kofeīns
- alkohols
- tabaka
- enerģisks vingrinājums
Vai no tā izaug pusaudzis?
Parasti pusaudzis, kuram ir DSPS, no tā neizaugs.
DSPS bieži turpinās pieaugušā vecumā, tāpēc pret to ir aktīvi jāārstējas.
Sākotnējā ārstēšana pielāgos jūsu ķermeņa pulksteni. Bet, lai saglabātu šīs izmaiņas, jums būs jāturpina ārstēšana.
Jūsu ārsts var izskaidrot labāko veidu, kā turpināt ārstēt DSPS.
Apakšējā līnija
Aizkavētā miega fāzes sindroms (DSPS) ir ķermeņa pulksteņa traucējumi. Jūsu miega cikls ir aizkavējies, tāpēc jūs nevarat aizmigt, kamēr divas vai vairāk stundas nav pagājis “parastais” gulētiešanas laiks.
DSPS nav tas pats, kas būt nakts pūcei. Ja jums ir DSPS, jūs neizvēlaties palikt vēlu. Jūs nevarat aizmigt pat tad, ja esat noguris.
Ar ārsta palīdzību jūs varat atgūt miegu. Ārstēšanas mērķis ir mainīt ķermeņa pulksteni ar spilgtas gaismas terapiju, melatonīnu un labu miega higiēnu. Tas var ietvert arī miega un pamošanās laika pielāgošanu.
DSPS visbiežāk sastopams pusaudžiem, taču tas var notikt jebkurā vecumā. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums vai jūsu bērnam ir miega problēmas.