Kāpēc lieto Herceptin?
Herceptin ir mērķa vēža zāles trastuzumaba firmas nosaukums.
To lieto vēža ārstēšanai, kam ir liels proteīna HER2 daudzums (2. epidermas augšanas faktora receptors). Šie HER2 pozitīvie vēži ietver:
- agrīns krūts vēzis
- progresējis krūts vēzis
- progresējis kuņģa vēzis
Kādas ir visbiežāk sastopamās Herceptin blakusparādības?
Vairāk nekā 1 no 10 cilvēkiem, kuri lieto Herceptin, var būt gripai līdzīgi simptomi, kas var ietvert:
- drebuļi
- drudzis
- muskuļu sāpes
- slikta dūša
Ja Jums rodas blakusparādības, pēc sākotnējās ārstēšanas tās parasti kļūst mazāk izteiktas.
Vai ir nopietnas Herceptin blakusparādības?
Iespējamie sirds bojājumi
Sirds bojājumu risks ir lielāks cilvēkiem, kuri lieto Herceptin. Šis risks ir lielāks, ja Herceptin lieto kopā ar citām ķīmijterapijas zālēm, kas, kā zināms, izraisa sirds bojājumus, piemēram, adriamicīnu.
Pirms Herceptin terapijas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu par MUGA skenēšanu vai ehokardiogrammu.
Ja lietojat Herceptin, saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kādi sirds mazspējas simptomi. Tie ietver:
- elpas trūkums
- apgrūtināta elpošana
- neregulāra vai ātra sirdsdarbība
- pastiprināts klepus
- apakšstilbu vai pēdu pietūkums
Iespējamie plaušu bojājumi
Retos gadījumos cilvēkam var būt nopietna reakcija uz Herceptin, kas traucē elpot.
Herceptin ievadīšanas laikā vai neilgi pēc tam pastāv pēkšņas elpceļu pietūkuma un sašaurināšanās iespēja. Tā rezultātā var rasties apgrūtināta elpošana un sēkšana. Var parādīties arī stropi.
Pastāv arī plaušu audu pietūkuma iespēja, kas pazīstama kā plaušu toksicitāte, kā arī zems asinsspiediens. Iespējami arī pleiras izsvīdumi (šķidruma uzkrāšanās ap plaušām).
Tomēr šīs visas ir retas blakusparādības.
Ja rodas kāda no šīm reakcijām, visticamāk, tā notiks infūzijas laikā vai pirmajās 24 stundās pēc pirmās Herceptin devas ievadīšanas.
Ja jūs pašlaik ārstējat Herceptin un esat to labi panesis, maz ticams, ka jūs izjutīsit šīs nopietnās reakcijas.
Pirms Herceptin terapijas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu par pilnu pārbaudi, lai identificētu iespējamās plaušu problēmas.
Ķīmijterapijas blakusparādības
Ja Herceptin tiek lietots kopā ar ķīmijterapiju, jums var būt arī dažas ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram:
- slikta dūša
- vemšana
- nogurums
- mutes un rīkles čūlas
- caureja
- matu izmaiņas
- garša un smarža mainās
- svara izmaiņas
- infekcija
- nagu izmaiņas
- anēmija vai zems sarkano asins šūnu skaits
- neiropātija
Kā Herceptin darbojas?
HER2 proteīns dažos krūts un kuņģa vēžos liek vēža šūnām augt un dalīties. Herceptīns pievienojas HER2 receptoriem uz vēža šūnu virsmas. Tas bloķē šūnas no augšanas signālu saņemšanas, tādējādi palēninot vai apturot augšanu.
Kāda ir standarta ārstēšana?
Agrīnam krūts vēzim
Jūsu ārstēšana var būt tikai Herceptin vai Herceptin kombinācijā ar ķīmijterapiju.
Herceptin parasti lieto pirms vai pēc operācijas un ķīmijterapijas katru nedēļu vai ik pēc trim nedēļām. Ārstēšana bieži ilgst gadu.
Par progresējošu krūts vēzi
Jūsu pirmā ārstēšana var būt kombinēta ar ķīmijterapijas zālēm docetakselu (Taxotere) vai paklitakselu (Taxol). Dažreiz tas tiek kombinēts ar hormonu terapiju, kas pazīstama kā aromatāzes inhibitori.
Ja jums ir bijuši vismaz divi ķīmijterapijas veidi un hormonu terapija nav devusi rezultātu, Herceptin var lietot atsevišķi katru nedēļu vai ik pēc trim nedēļām.
Par progresējošu kuņģa vēzi
Attiecībā uz gastroezofageālo vēzi, piemēram, adenokarcinomu, Herceptin parasti lieto, ja iepriekš neesat saņēmis iepriekšēju ārstēšanu ar ķīmijterapijas zālēm kapecitabīnu (Xeloda) vai ar cisplatīnu un fluoruracilu.
Progresējoša kuņģa vai gastroezofageālā vēža gadījumā Herceptin parasti lieto ik pēc trim nedēļām.
Kā lieto Herceptin?
Herceptin var ievadīt krūts vēža gadījumā kā injekciju zem ādas (subkutāni) vai intravenozi (caur vēnu asinīs).
Kuņģa vēža gadījumā Herceptin ievada intravenozi.
Injekcija
Injekciju parasti veic augšstilba ārējā daļā, un tā ilgst divas līdz piecas minūtes.
Intravenoza
Bieži vien intravenoza ārstēšana ilgst 30 līdz 90 minūtes.
Līdzņemšana
Kad ārsts runā ar jums par Herceptin, jautājiet viņiem par sirds un plaušu komplikāciju risku. Lai gan šīs blakusparādības ir samērā reti, sagatavošanās vienmēr ir gudrs lēmums.
Pirms Herceptin terapijas uzsākšanas ārsts var ieteikt ehokardiogrammu vai MUGA skenēšanu. Sagaidiet, ka arī ārstēšanas laikā tiks novērotas nopietnas blakusparādības.
Nopietnas blakusparādības ir reti. Visticamāk, ka izjutīsit gripai līdzīgus simptomus.Šie simptomi parasti mazinās pēc pirmās ārstēšanas.
