Mazo šūnu plaušu vēzis

Kas ir mazšūnu plaušu vēzis?

Divi galvenie plaušu vēža veidi ir sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC) un nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC).

SCLC veido apmēram 13 procentus no visiem plaušu vēža veidiem. Saskaņā ar American Cancer Society (ACS) teikto, tas ir retāk sastopams nekā NSCLC.

Tomēr SCLC ir agresīvākā plaušu vēža forma. Izmantojot SCLC, vēža šūnas mēdz ātri augt un vieglāk pārvietoties uz citām ķermeņa daļām vai metastāzes.

Tā rezultātā stāvoklis parasti tiek diagnosticēts tikai pēc vēža izplatīšanās visā ķermenī, padarot atveseļošanos mazāk ticamu. Ja SCLC tiek atklāts agri, to var efektīvi ārstēt pirms vēža attīstības.

SCLC var saukt arī par:

• auzu šūnu vēzis
• auzu šūnu karcinoma
• sīkšūnu nediferencēta karcinoma

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar sīkšūnu plaušu vēzi?

SCLC ir ļoti agresīva vēža forma, kas bieži netiek diagnosticēta, līdz tā ir progresējošāka, tāpēc izdzīvošanas līmenis parasti ir zems.

Tomēr, ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, izredzes atgūties ir daudz lielākas.

Konsultējieties ar savu ārstu un ārstēšanas komandu par vēža detaļām un vislabākajām ārstēšanas iespējām. Katrs cilvēks ir atšķirīgs, un jūsu ārstēšana tiks pielāgota jūsu vajadzībām.

Kādi ir sīkšūnu plaušu vēža simptomi?

SCLC parasti ir asimptomātiska, kas nozīmē, ka tas neizraisa simptomus. Kad simptomi parādās, tas bieži norāda, ka vēzis ir sasniedzis citas ķermeņa daļas.

Simptomu smagums parasti palielinās, palielinoties vēža izplatībai un izplatībai.

Simptomi var būt:

• asiņainas gļotas no plaušām
• elpas trūkums
• sēkšana
• sāpes krūtīs vai diskomforts
• pastāvīgs klepus vai aizsmakums
• apetītes zudums
• svara zudums
• nogurums
• sejas pietūkums

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem. Iespējams, ka tā nav SCLC, taču vislabāk to atrast agri, ja tā ir.

Kā notiek SCLC?

Ja ir noteikta SCLC diagnoze, ārsts noteiks vēža stadiju.

Inscenējums raksturo vēža smagumu vai pakāpi. Tas var palīdzēt ārstam noteikt ārstēšanas iespējas un izredzes. SCLC parasti iedala divos posmos.

Ierobežotas pakāpes plaušu vēzis

Ierobežotajā stadijā vēzis ir ierobežots vienā no jūsu krūtīm. Var tikt ietekmēti arī jūsu limfmezgli.

Apmēram 1 no 3 cilvēkiem ar SCLC ir ierobežota stadija, kad pirmo reizi tiek diagnosticēta, saskaņā ar ACS.

Plaša plaušu vēža stadija

Plašajā stadijā vēzis ir izplatījies uz jūsu krūškurvja otru pusi, ietekmējot jūsu citas plaušas. Vēzis ir sasniedzis arī limfmezglus, kā arī citas ķermeņa daļas.

Ja vēzi šūnas atrod šķidrumā, kas ieskauj plaušas, arī vēzis tiks uzskatīts par plašā stadijā.

Šajā posmā vēzis nav izārstējams. Saskaņā ar ACS, 2 no 3 cilvēkiem viņu diagnosticēšanas laikā ir plaša SCLC stadija.

Kā tiek diagnosticēts sīkšūnu plaušu vēzis?

SCLC diagnoze sākas ar rūpīgu fizisko pārbaudi un slimības vēsturi. Noteikti pastāstiet ārstam, ja smēķējat.

Ja ir aizdomas par SCLC, ārsts izmantos dažādus testus, lai palīdzētu precīzi diagnosticēt SCLC. Kad SCLC diagnoze ir apstiprināta, ārsts nosaka vēzi.

SCLC simptomi parasti neizpaužas, kamēr vēzis jau nav progresējis progresīvākā stadijā. Tomēr dažreiz SCLC dažreiz tiek konstatēts cita medicīniskā stāvokļa diagnostikas testu laikā.

SCLC var noteikt ar vairākiem kopīgiem testiem, piemēram:

• krūškurvja rentgenogrāfija, kas rada skaidrus, detalizētus plaušu attēlus
• datortomogrāfija, kas izveido plaušu šķērsgriezuma rentgena attēlu sēriju
• MRI, kas izmanto magnētiskā lauka tehnoloģiju, lai atklātu un identificētu audzējus
• bronhoskopija, kas ietver caurules ar pievienotu kameru un gaismu izmantošanu, lai apskatītu plaušas un citas struktūras
• krēpu kultūra, ko izmanto, lai analizētu šķidro vielu, ko klepus laikā rada plaušas

SCLC var atklāt arī plaušu vēža skrīninga testa laikā. Jūsu ārsts var ieteikt skrīninga testu, ja Jums ir paaugstināts plaušu vēža risks un jūs:

• ir vecumā no 55 līdz 75 gadiem
• ir diezgan laba veselība
• katru gadu smēķē vairāk nekā 30 cigarešu paciņas
• šobrīd smēķē vai ir atmetuši smēķēšanu pēdējo 15 gadu laikā

Ja ir aizdomas par SCLC, ārsts pirms diagnozes noteikšanas veiks daudzus testus. Tie var ietvert:

• pilns asins analīzes (CBC) tests, lai novērtētu vispārējo veselību
• plaušu adatas biopsija, lai analīzei noņemtu nelielu plaušu audu paraugu
• krūšu kurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu audzēju plaušās
• mikroskopiska krēpu pārbaude, lai pārbaudītu, vai nav patoloģiskas plaušu šūnas
• CT vai MRI skenēšana, lai pārbaudītu audzējus citās ķermeņa daļās
• kaulu skenēšana, lai pārbaudītu kaulu vēzi

Kā tiek ārstēts sīkšūnu plaušu vēzis?

Ātra ārstēšana ir kritiska, lai palielinātu labvēlīga iznākuma iespējamību. Tomēr, tiklīdz vēzis būs kļuvis progresējošāks, ārstēšana vairs nebūs efektīva.

Kad SCLC sasniedz plašu stadiju, ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, nevis uz slimības izārstēšanu.

Ķirurģija

Operācija tiek veikta tikai tad, ja ir tikai viens audzējs un vēža šūnas nav izplatījušās uz attālām ķermeņa daļām. Tomēr tas ir reti gadījums, kad tiek diagnosticēta SCLC. Rezultātā operācija parasti nav noderīga.

Ja operācija ir jums iespēja, ārsts var veikt vienu no šīm operācijām:

• pneimonektomija, kas ietver veselu plaušu noņemšanu
• lobektomija, kas ietver visas plaušu daļas vai daivas noņemšanu
• segmentektomija, kas ietver plaušu daivas segmenta noņemšanu
• piedurknes rezekcija, kas ietver elpceļu daļas noņemšanu un plaušu atkārtotu piestiprināšanu

Visas šīs operācijas tiek veiktas ar vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka visas procedūras laikā jūs gulēsit.

Lobektomija ir ideāla operācija cilvēkiem ar SCLC, ja to var izdarīt. Šī operācija bieži vien ir efektīvāka visa vēža likvidēšanā nekā cita veida operācijas.

Lai gan operācija var būt efektīva SCLC ārstēšanā, rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no jūsu vispārējās veselības stāvokļa pirms procedūras. Operācija rada arī dažus riskus, piemēram, smagu asiņošanu, infekciju un pneimoniju.

Ja operācija ir veiksmīga, atveseļošanās periods var ilgt vairākas nedēļas vai vairākus mēnešus. Jūs varat sagaidīt, ka jūsu aktivitāte būs ierobežota vismaz vienu mēnesi.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir agresīva zāļu terapijas forma, kas paredzēta uzbrukumam vēža šūnām. Zāles var lietot iekšķīgi vai ievadīt caur vēnu. Viņi ceļo pa asinsriti, lai nogalinātu vēža šūnas tālu orgānos.

Kaut arī ķīmijterapija ir izrādījusies efektīva vēža šūnu iznīcināšanā, tā var izraisīt nopietnas blakusparādības, kas var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Tie ietver:

• caureja
• nogurums
• slikta dūša
• ādas izmaiņas (izsitumi)
• vemšana
• liels matu izkrišana
• apetītes zudums
• sausa mute
• mutes čūlas
• sāpes no nervu bojājumiem

Jums jāizvērtē šīs blakusparādības, salīdzinot ar citām iespējām, izlemjot, vai ķīmijterapija jums ir piemērota. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums nepieciešama papildu vadība.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantoti koncentrēti staru kūļi. Visizplatītākais staru terapijas veids ir ārējais staru starojums.

Tas nozīmē, ka tiek izmantota mašīna, kas virza augstas enerģijas staru starus uz vēža šūnām. Iekārta ļauj starojumu novirzīt noteiktām vietām.

Radiācijas terapiju var kombinēt ar ķīmijterapiju, lai mazinātu sāpes un citus simptomus. Lai gan ir dažas ar staru terapiju saistītas blakusparādības, lielākā daļa no tām izzūd 2 mēnešu laikā pēc ārstēšanas.

Kas izraisa sīkšūnu plaušu vēzi?

Precīzs plaušu vēža cēlonis nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka pirmsvēža izmaiņas plaušās var izraisīt vēzi. Šīs izmaiņas ietekmē plaušu iekšienē esošo šūnu DNS, izraisot plaušu šūnu augšanu ātrāk.

Pārāk daudz izmaiņu rezultātā šūnas var kļūt par vēzi. Asinsvadi baro vēža šūnas, ļaujot tām izaugt par audzējiem.

Laika gaitā vēža šūnas var atdalīties no primārā audzēja un izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Kam ir risks saslimt ar sīkšūnu plaušu vēzi?

Cilvēkiem, kas smēķē, ir vislielākais SCLC risks. Gandrīz visi cilvēki, kuriem diagnosticēta SCLC, ir smēķētāji. Šis stāvoklis reti sastopams nesmēķētājiem.

SCLC attīstības risks tieši atbilst katru dienu smēķēto cigarešu skaitam un smēķētāja gadu skaitam.

Tas nozīmē, ka ilgtermiņa smēķētājiem, kuri katru dienu smēķē lielu daudzumu cigarešu, ir vislielākais risks saslimt ar SCLC.

Pretēji izplatītajam uzskatam, zemas darvas vai “vieglu” cigarešu smēķēšana nemazina risku saslimt ar plaušu vēzi. Mentola cigaretes var vēl vairāk palielināt plaušu vēža risku, jo mentols varētu ļaut dziļāk ieelpot cigarešu dūmus.

Cigāru un pīpju smēķēšana ir arī bīstama, kas rada tādu pašu plaušu vēža risku kā cigaretes.

Jums var būt arī paaugstināts plaušu vēža risks, ja jūs bieži pakļauti pasīviem dūmiem.

Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas datiem, pasīvie dūmi var palielināt jūsu risku saslimt ar plaušu vēzi par gandrīz 30 procentiem.

Lietoti dūmi katru gadu izraisa vairāk nekā 7000 nāves gadījumu no plaušu vēža.

Saskare ar noteiktām vielām jūsu vidē var arī apdraudēt plaušu vēzi. Šīs vēzi izraisošās vielas, kas pazīstamas kā kancerogēnas vielas, ietver:

• radons, kas ir radioaktīva gāze, kas atrodama dažu māju pagrabos
• azbests, kas ir materiāls, kuru var atrast vecākās ēkās un mājās
• urāna un citu radioaktīvo metālu rūdas
• inhalējamās ķīmiskās vielas, piemēram, arsēns, silīcija dioksīds un akmeņogļu produkti
• dīzeļdegvielas izplūdes gāzes un āra gaisa piesārņojums
• dzeramais ūdens, kas piesārņots ar arsēnu
• noteikti uztura bagātinātāji, piemēram, beta karotīns

Dzīvošana ar sīkšūnu plaušu vēzi

Pārvarēt vēža diagnozi var būt grūti. Papildus skumju un trauksmes pieredzei cilvēkiem ar SCLC bieži tiek veikts ilgs ārstēšanas un atveseļošanās periods, kas var būt fiziski izaicinošs.

Cilvēki, kuriem diagnosticēta SCLC, var tikt galā ar savu stāvokli daudzos un dažādos veidos. Atslēga, lai virzītos uz priekšu un dzīvotu pilnvērtīgu, laimīgu dzīvi, cenšas būt pielāgoties spējīgs un optimistisks.

Tālāk ir norādītas dažas darbības, kuras varat veikt, lai jūs varētu uzskatīt par noderīgām.

• Uzziniet vairāk par savu stāvokli un iespējamām ārstēšanas metodēm, runājot ar savu ārstu. Varat arī izmantot tiešsaistes resursus, lai uzlabotu izpratni un iegūtu kontroles sajūtu pār savu situāciju.
• Atrodiet veselīgu veidu, kā paust savas emocijas, neatkarīgi no tā, vai apmeklējat terapeitu, dodaties uz mākslas vai mūzikas terapiju vai uzturat savu domu žurnālu. Daudzi cilvēki pievienojas arī vēža atbalsta grupām, lai viņi varētu runāt par savu pieredzi ar citiem cilvēkiem, kuri var būt saistīti ar piedzīvoto. Jautājiet savam ārstam par atbalsta grupām jūsu reģionā vai apmeklējiet Amerikas vēža biedrības un CancerCare vietnes.
• Pārliecinieties, ka kopjat savu prātu un ķermeni, veicot aktivitātes, kas jums patīk, labi ēdot un vingrojot. Laika pavadīšana kopā ar ģimeni un draugiem var arī uzlabot jūsu garastāvokli un enerģiju ārstēšanas laikā.