Izpratne par sirpjveida šūnu anēmiju
Sirpjveida šūnu anēmija (SCA), kas pazīstama arī kā sirpjveida šūnu slimība, ir iedzimts sarkano asins šūnu (RBC) traucējums. Tas ir ģenētiskas mutācijas rezultāts, kas izraisa nepareizus RBC.
SCA savu nosaukumu ieguvusi no sarkano asins šūnu pusmēness formas, kas līdzinās lauku darbarīkam, ko sauc par sirpi. Parasti RBC ir formas kā diski.
RBC transportē skābekli uz ķermeņa orgāniem un audiem. SCA apgrūtina RBC pārvadāt pietiekami daudz skābekļa.
Sirpjveida šūnas var ieķerties arī jūsu asinsvados, kavējot asins plūsmu jūsu orgānos. Tas var izraisīt sāpīgu stāvokli, kas pazīstams kā sirpjveida šūnu krīze. Tas var arī veicināt virkni komplikāciju.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šīm komplikācijām un to, kā jūs varat samazināt risku saslimt ar tām.
1. Orgānu bojājumi
SCA dēļ asinīs ir mazāk skābekļa, un tas parasti nav pietiekami smags, lai izraisītu orgānu bojājumus. Bet, ja sirpjveida šūna iestrēgst asinsvadā un bloķē asins plūsmu orgānā, tas var radīt neatgriezeniskus orgānu bojājumus, ieskaitot nieres, aknas un liesu.
Kaut arī orgānu bojājumi nav atgriezeniski, jūs varat palēnināt procesu, ja to noķerat agrīnā stadijā. Tas ir viens iemesls, kāpēc regulāras ārstu pārbaudes ir svarīgas cilvēkiem ar SCA.
2. Akūts krūškurvja sindroms
Akūts krūškurvja sindroms rodas no sirpjveida šūnām, kas kavē asinsvadus, kas ved uz plaušām.
Tās simptomi ir:
- klepošana
- sāpes krūtīs
- apgrūtināta elpošana
Ja Jums ir SCA un pamanāt šos simptomus, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Akūts krūškurvja sindroms var būt bīstams dzīvībai
3. Rokas-pēdas sindroms
Roku un pēdu sindroms, ko dažreiz sauc par daktilītu, rodas, ja sirpjveida šūnas bloķē roku vai kāju asinsvadus. Dažiem tas varētu būt pirmais pamanāmais SCA simptoms.
To iezīmē sāpīgs pietūkums rokās vai kājās. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt arī drudzi.
Roku un pēdu sindroma ārstēšana parasti ietver vairāk šķidruma un sāpju zāļu dzeršanu.
4. Aizkavēta izaugsme
RBC atbalsta jūsu ķermeņa augšanu, nodrošinot skābekli un citas attīstībai nepieciešamās uzturvielas. Ja SCA dēļ tie nesatur skābekli un barības vielas, tas var izraisīt lēnāku augšanas ātrumu bērniem un vēlāk pusaudžu pubertātes sākumu. Vīriešiem tas var izraisīt arī neauglību.
5. Redzes zudums
Laika gaitā mazie asinsvadi, kas piegādā asinis jūsu acīm, var tikt aizsprostoti ar sirpjveida šūnām, izraisot tīklenes bojājumus. Dažiem cilvēkiem samazināta skābekļa dēļ rodas arī papildu asinsvadi. Abi šie var veicināt redzes zudumu.
Tāpēc ārsti stingri iesaka cilvēkiem ar SCA veikt ikgadējus oftalmoloģiskos eksāmenus.
6. Žultsakmeņi
Kad jūsu aknas noārda RBC, jūsu ķermenis ražo vielu, ko sauc par bilirubīnu. Sirpjveida šūnas sadalās ātrāk nekā parasti RBC, kā rezultātā rodas vairāk bilirubīna. Pārāk daudz bilirubīna var veidot žultsakmeņus žultspūslī - mazā orgānā, kas uzglabā žulti un palīdz gremošanai.
Žultsakmeņu simptomi ir:
- sāpes vēdera augšējā labajā daļā
- sāpes vēdera centrā tieši zem krūšu kaula
- muguras sāpes starp plecu lāpstiņām
- sāpes labajā plecā
- slikta dūša un vemšana
Dažos gadījumos žultsakmeņus var izšķīdināt ar medikamentiem. Citos tos var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.
7. Splenas sekvestrācija
Liesa ir orgāns, kas atbild par asiņu filtrēšanu, lai noņemtu šūnu atkritumus, uzturētu šķidruma līdzsvaru un aktivizētu leikocītus imūnsistēmai. Splenas sekvestrācija notiek, kad liesas traukus bloķē liels skaits sirpjveida šūnu.
Liesas sekvestrācijas simptomi ir:
- bālas lūpas
- ātra elpošana
- stipras slāpes
- ātra sirdsdarbība
- pēkšņs vājums
- sāpes kreisajā vēderā
Spēniskā sekvestrācija prasa tūlītēju ārstēšanu, parasti ar asins pārliešanu. Ja tas notiek regulāri, jums, iespējams, būs jānoņem liesa.
8. Infekcijas
Liesa arī palīdz filtrēt asinis un apkarot potenciāli kaitīgās baktērijas. Sirpjveida šūnas var sabojāt liesu, padarot jūs uzņēmīgāku pret infekcijām, tostarp gripu, pneimoniju un meningītu
Šie infekcijas veidi var ātri kļūt nopietni tiem, kuriem ir SCA, tāpēc ir svarīgi redzēt ārstu, ja jums ir:
- drudzis
- ķermeņa sāpes
- klepošana
- nogurums
9. Kāju čūlas
Kāju čūlas ir atvērtas čūlas jūsu kājas ādā. Cilvēki ar SCA ir vairāk pakļauti to attīstībai.
Kāju čūlas simptomi ir:
- pietūkums
- sāpoša sajūta kājās
- smaguma sajūta kājās
- kairinātu ādu ap atvērto brūci
Kāju čūlas ārstē ar kompresijas pārsējiem un vietējām ziedēm. Dažos gadījumos, lai novērstu vai ārstētu brūces infekciju, jums var būt nepieciešama antibiotika.
10. Insults
Jebkuru smadzeņu asinsvadu aizsprostojums var izraisīt insultu. Tas ir nopietns stāvoklis, kam var būt ilgstošas sekas.
Meklējiet neatliekamo palīdzību, ja Jums rodas:
- neskaidra runa
- nespēja pacelt vienu roku
- nokarājies vienā sejas pusē
- nejutīgums, bieži vien tikai vienā ķermeņa pusē
- grūtības staigāt vai kustināt rokas
- apjukums
- atmiņas problēmas
- grūtības runāt vai saprast sarunvalodu
- galvassāpes
- samaņas zudums vai koma
Dzīvesveids mainās uz zemāku komplikāciju risku
SCA komplikācijas ne vienmēr ir novēršamas. Bet dažas svarīgas dzīvesveida izmaiņas var samazināt jūsu risku vai samazināt to smagumu.
Veiciet mērenu vingrinājumu
Gan pieaugušajiem, gan bērniem ar SCA ir svarīgi regulāri vingrot.
Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka cilvēkiem ar SCA nedēļā kopumā veikt 150 minūtes mērenas aerobās aktivitātes, piemēram, riteņbraukšanu vai pastaigas. Jūs varētu apsvērt iespēju sadalīt šo kopējo ieteicamo laiku piecās 30 minūšu sesijās nedēļā.
CDC arī iesaka veikt gaismas stiprināšanas darbības, piemēram, svara celšanu, vismaz divas dienas nedēļā.
Lai gan ir svarīgi būt aktīvam, mēģiniet izvairīties no smagiem vingrinājumiem vai smagām aktivitātēm, jo tie var izraisīt elpošanas grūtības.
Ēdiet līdzsvarotu
Lai palīdzētu ķermenim iegūt vairāk sarkano asins šūnu, ēdiet diētu, kas bagāta ar krāsainiem augļiem, dārzeņiem un pilngraudiem. Centieties ierobežot rafinētu cukuru un ceptu ēdienu patēriņu.
Jūs varētu arī apsvērt iespēju lietot folijskābes piedevu. Kaulu smadzenēs ir nepieciešama folijskābe, lai izveidotu jaunas sarkanās asins šūnas.
Dzert ūdeni
Jums vajadzētu dzert daudz šķidruma visas dienas garumā, īpaši karstā laikā vai vingrojot. Dehidratācija palielina sirpjveida šūnu krīzes risku. Katru dienu tiecieties pēc 8 līdz 10 glāzēm ūdens. Plānojiet vēl dažus, ja tas ir silts vai jūs plānojat izmantot vairāk nekā parasti.
Pārvaldiet stresu
Stress var izraisīt arī sirpjveida šūnu krīzi. Lai gan nav iespējams izvairīties no visa veida stresa, dažas stresa pārvaldīšanas prakses ir:
- uzturēšanās organizēta un dienas plānošana
- veltot laiku atpūtai un atpūtai
- iegūt pietiekamu miegu
- elpošanas vingrinājumi
- praktizē jogu vai tai chi
- rakstot dienasgrāmatā
- runā ar draugu
- klausīties mūziku
- dodoties dabas pastaigās
Mēģiniet visu dienu saglabāt cilnes, kā jūs jūtaties. Tas var palīdzēt jums noteikt situācijas, kas liek justies saspringtai, lai jūs varētu strādāt, lai no tām izvairītos vai samazinātu.
Jāapzinās temperatūra un augstums
Lielākā augstumā gaisā ir mazāk skābekļa. Šis skābekļa trūkums var izraisīt krīzi. Ja iespējams, izvairieties ceļot uz liela augstuma vietām.
Ja jums ir SCA, jums vajadzētu arī mēģināt izvairīties no pēkšņām temperatūras izmaiņām, piemēram, lecot auksta ūdens baseinā vai ezerā. Ejot ārā, pārliecinieties, ka esat atbilstoši apģērbies atbilstoši laika apstākļiem, un apsveriet iespēju paturēt papildu slāni parocīgu.
Samaziniet infekcijas risku
Atcerieties, ka cilvēkiem ar SCA var būt lielāks infekcijas risks. Tā rezultātā ir svarīgi veikt pasākumus, lai samazinātu vīrusu, baktēriju un sēnīšu iedarbību.
Samaziniet risku:
- bieži mazgājot rokas, īpaši pēc došanās uz tualeti un pirms ēšanas
- izvairīšanās no kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir aktīva infekcija, un laika pavadīšana pārpildītā vidē
- pareizi pagatavot un uzglabāt pārtiku, jo īpaši gaļu, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku
- pārliecinoties, ka esat informēts par savām vakcinācijām, ieskaitot vakcināciju pret gripu
- lietojot visas antibiotikas, kā noteicis ārsts
- ievērojot papildu piesardzības pasākumus, ceļojot uz ārzemēm, piemēram, dzerot tikai ūdeni pudelēs vai līdzi ņemot antibiotikas, ja to iesaka ārsts
- izvairoties no mijiedarbības ar rāpuļiem, ieskaitot bruņurupučus, čūskas un ķirzakas, jo tie var būt kaitīgi Salmonella baktērijas
Ja domājat, ka esat inficējies, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Agrīna ārstēšana var novērst pilnīgu sirpjveida šūnu krīzi.
Izvairieties no smēķēšanas
Lai gan smēķēšana kopumā kaitē jūsu veselībai, tas ir īpaši riskanti, ja jums ir SCA. Tas var palielināt akūta krūškurvja sindroma risku, kas dažos gadījumos var būt bīstams dzīvībai.
Tas var arī palīdzēt attīstīt:
- sirpjveida šūnu krīze
- kāju čūlas
- pneimonija
Vai esat gatavs atmest smēķēšanu? Lūk, kas jums jāzina.
Ziniet, kad jāapmeklē ārsts
Ja jums ir SCA, ir svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz domājat, ka jums varētu būt komplikācijas. Jo agrāk jūs varat izturēties pret šo problēmu, jo lielākas iespējas novērst ilgtermiņa problēmas.
SCA komplikācijas var parādīties pēkšņi, tāpēc pārliecinieties, ka zināt, kam zvanīt un kur doties ārstēties. Apsveriet iespēju sniegt šo informāciju arī tuvākajiem draugiem un ģimenei.
Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums ir kāda no šīm pazīmēm un simptomiem:
- drudzis virs 101 ° F
- neizskaidrojamas, stipras sāpes
- reibonis
- Stīvs kakls
- apgrūtināta elpošana
- stipras galvassāpes
- bāla āda vai lūpas
- sāpīga erekcija, kas ilgst vairāk nekā četras stundas
- vājums vienā vai abās ķermeņa pusēs
- pēkšņas redzes izmaiņas
- apjukums vai neskaidra runa
- pēkšņs vēdera, roku vai pēdu pietūkums
- dzeltena nokrāsa uz ādas vai acu baltumiem
- lēkme
Regulāras pārbaudes pie ārsta ir arī būtiskas, lai novērstu nopietnas problēmas. Zīdaiņiem ar SCA ik pēc trim mēnešiem jāapmeklē ārsts. Bērniem no 2 gadu vecuma, kā arī pusaudžiem un pieaugušajiem vismaz reizi gadā jāapmeklē ārsts, pat ja viņiem nav simptomu.
Apakšējā līnija
Sirpjveida šūnu anēmija var izraisīt dažādas komplikācijas, taču ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku to attīstīties. Pārliecinieties, ka vismaz reizi gadā reģistrējieties pie sava ārsta, lai jūs varētu sākt strādāt ar visiem parādītajiem jautājumiem.
