Kas ir Q drudzis?
Q drudzis, saukts arī par vaicājuma drudzi, ir baktēriju izraisīta infekcija, ko izraisa baktērijas Coxiella burnetii. Baktērijas visbiežāk sastopamas liellopos, aitās un kazās visā pasaulē. Cilvēki parasti saslimst ar Q drudzi, elpojot putekļus, kurus piesārņojuši inficēti dzīvnieki.
Vislielākais inficēšanās risks ir lauksaimniekiem, veterinārārstiem un cilvēkiem, kuri ar šiem dzīvniekiem strādā laboratorijās. Vislielākais baktēriju daudzums ir inficēto dzīvnieku “dzemdību produktos” (placentā, augļa šķidrumā utt.).
Slimība var izraisīt vieglus simptomus, kas līdzīgi gripai. Daudziem cilvēkiem vispār nav simptomu. Vieglas slimības formas var izzust dažu nedēļu laikā bez jebkādas ārstēšanas.
Retos gadījumos nopietnāka slimības forma attīstās, ja infekcija ir hroniska, kas nozīmē, ka tā turpinās 6 mēnešus (un ir daži gadījumu ziņojumi, kas norāda, ka tā var ilgt vairāk nekā 6 mēnešus).
Nopietnāka forma var attīstīties arī tad, ja infekcija ir atkārtota, kas nozīmē, ka tā atkārtojas. Cilvēkiem ar sirds vārstuļu problēmām vai vāju imūnsistēmu ir vislielākais risks saslimt ar šāda veida Q drudzi.
Hronisks Q drudzis ir ļoti nopietns, jo tas var sabojāt cilvēka svarīgos orgānus, tostarp:
- sirds
- aknas
- smadzenes
- plaušas
Smagākas vai hroniskas Q drudža formas var ārstēt ar antibiotikām. Tie, kuriem ir Q drudža risks, var novērst slimību, dezinficējot piesārņotās vietas un rūpīgi mazgājot rokas.
Kādi ir Q drudža simptomi?
Q drudža simptomi parasti parādās tikai apmēram 2 līdz 3 nedēļas pēc baktēriju iedarbības. Tomēr ir iespējams, ka jums būs infekcija un jums nebūs nekādu simptomu. Ja simptomi parādās, tie parasti ir viegli.
Simptomi var ievērojami atšķirties no vienas personas. Viegla Q drudža bieži sastopamie simptomi var būt:
- augsts drudzis
- drebuļi vai svīšana
- klepus
- sāpes krūtīs elpošanas laikā
- galvassāpes
- māla krāsas izkārnījumi
- caureja
- slikta dūša
- sāpes vēderā
- dzelte
- muskuļu sāpes
- elpas trūkums
Izsitumi ir arī simptoms, bet tas nav bieži.
Kas izraisa Q drudzi?
Q drudzi izraisa bakteriāla infekcija ar baktēriju, ko sauc Coxiella burnetii. Baktērijas parasti atrodas liellopos, aitās un kazās. Dzīvnieki pārnēsā baktērijas:
- urīns
- izkārnījumi
- piens
- šķidrumi no dzemdībām
Šīs vielas var izžūt klētī, kur gaisā var peldēt piesārņoti putekļi. Cilvēki saslimst ar Q drudzi, ieelpojot piesārņoto gaisu.
Retos gadījumos nepasterizēta piena dzeršana var izraisīt infekciju. Baktērijas nevar tieši izplatīties no viena cilvēka uz otru. Precīzs Q drudža biežums nav zināms, jo par lielāko daļu gadījumu netiek ziņots.
Kam ir Q drudža risks?
Tā kā baktērijas parasti inficē liellopus, aitas un kazas, cilvēki, kuriem ir vislielākais infekcijas risks, ietver:
- lauksaimniekiem
- veterinārārsti
- cilvēki, kas strādā ap aitām
- cilvēki, kas strādā:
- piena nozarē
- gaļas pārstrādes iekārtas
- pētījumu laboratorijas ar mājlopiem
- pētījumu laboratorijas ar C. burnetii
- cilvēki, kas dzīvo zemnieku saimniecībā vai tās tuvumā
Kā tiek diagnosticēts Q drudzis?
Ārstam ir grūti diagnosticēt Q drudzi, pamatojoties tikai uz simptomiem.
Jūsu ārstam var būt aizdomas, ka Jums ir Q drudzis, ja strādājat vai dzīvojat vidē, kas rada lielu pakļaušanas riskam, un jums ir kādi no gripai līdzīgiem simptomiem vai nopietnām Q drudža komplikācijām.
Jūsu ārsts var jums uzdot jautājumus par jūsu darbu vai arī, ja jūs nesen esat bijis pakļauts sētu vai lauksaimniecības dzīvniekiem.
Q drudzis tiek diagnosticēts ar asins antivielu testu. Saskaņā ar Slimību kontroles centru (CDC) antivielu tests pirmajās 7 līdz 10 slimības dienās bieži izrādās negatīvs.
Jūsu ārstam jāizlemj pēc iespējas labāk, lai izlemtu, vai sākt ārstēšanu, pamatojoties tikai uz aizdomām.
Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir hroniska infekcija, viņi var pasūtīt krūškurvja rentgenstaru un citus testus, lai apskatītu jūsu plaušas, un testu, ko sauc par ehokardiogrammu, lai apskatītu jūsu sirds vārstus.
Kādas ir Q drudža komplikācijas?
Dažreiz Q drudzis var turpināties vai atgriezties. Tas var izraisīt nopietnākas komplikācijas, ja infekcija ietekmē jūsu:
- sirds
- aknas
- plaušas
- smadzenes
Jums ir paaugstināts hroniska Q drudža attīstības risks, ja:
- ir sirds vārstuļu slimība
- ir asinsvadu patoloģijas
- ir novājināta imūnsistēma
- esat grūtniece
Saskaņā ar CDC, hronisks Q drudzis rodas mazāk nekā 5 procentiem inficēto cilvēku. Visizplatītākā un nopietnākā Q drudža komplikācija ir sirds slimība, ko sauc par baktēriju endokardītu.
Endokardīts ir sirds kambaru un sirds vārstuļu iekšējās oderes iekaisums, ko sauc par endokardu. Tas var izraisīt sirds vārstuļu bojājumus un, ja to neārstē, var būt letāls.
Citas nopietnas komplikācijas ir retāk sastopamas. Tie ietver:
- pneimonija vai citas plaušu problēmas
- grūtniecības problēmas, piemēram, spontāns aborts, mazs dzimšanas svars, priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi dzimuši bērni
- hepatīts, kas ir aknu iekaisums
- meningīts, kas ir membrānas iekaisums ap jūsu smadzenēm vai muguras smadzenēm
Kā tiek ārstēts Q drudzis?
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes.
Viegla infekcija
Vieglākās Q drudža formas parasti izzūd dažu nedēļu laikā bez ārstēšanas.
Smagāka infekcija
Ārsts izraksta antibiotiku. Doksiciklīns ir izvēlēta antibiotika visiem pieaugušajiem un bērniem ar smagu Q drudzi. Jums ir jāsāk lietot nekavējoties, ja ir aizdomas, ka Q drudzis ir jūsu slimības cēlonis, pat pirms laboratorijas rezultātu pieejamības.
Standarta ārstēšanas ilgums ir no 2 līdz 3 nedēļām. Simptomiem, ieskaitot drudzi, vajadzētu mazināties 72 stundu laikā. Nereaģēšana uz doksiciklīnu var liecināt, ka slimība nav Q drudzis.
Hroniska infekcija
Antibiotikas parasti lieto 18 līdz 24 mēnešus, ja Jums ir hronisks Q drudzis.
Kāda ir perspektīva pēc ārstēšanas?
Antibiotikas parasti ir ļoti efektīvas, un nāves gadījumi no šīs slimības ir ļoti reti. Cilvēkiem ar endokardītu, lai veiksmīgs rezultāts būtu nepieciešama agrīna diagnostika un antibiotikas vismaz 18 mēnešus.
Kā var novērst Q drudzi?
Vakcīna Austrālijā ir bijusi veiksmīga cilvēkiem, kuri strādā augsta riska vidē, taču pašlaik tā nav pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs.
Ja jums ir augsts Q drudža risks un neesat vakcinēts, jums jāveic šādas profilaktiskas darbības:
- Pareizi dezinficējiet un dezinficējiet pakļautās vietas.
- Pareizi iznīciniet visus dzemdību materiālus pēc mājlopu dzimšanas.
- Pareizi nomazgājiet rokas.
- Karantīnā inficēti dzīvnieki.
- Pārliecinieties, ka dzeramais piens ir pasterizēts.
- Pārbauda dzīvniekus par infekciju.
- Ierobežojiet gaisa plūsmu no sētām un dzīvnieku turēšanas telpām uz citām teritorijām.
.jpg)
