Ir daudz iemeslu, kāpēc nemīlēt katru grūtniecības minūti - rīta slimības, kāju krampji un grēmas, lai tikai nosauktos dažus - bet brīvība nodarboties ar seksu ar savu partneri, kad vien vēlaties, neuztraucoties par dzimstības kontroli, ir viena no grūtniecības lielākajām pārdošanas punkti.
Galu galā jūs nevarat grūtniecību, kad esat stāvoklī, vai ne? PA LABI?!
Atvainojiet, ka esat domājošu ziņu nesējs, taču viss, ko domājāt par grūtniecību un auglību, ir diezgan nepareizs. Labi, nē viss... tieši tik daudz, lai mums būtu nepieciešams jūs informēt, ka - tehniski - jūs var pievienojiet vēl vienu maizīti cepeškrāsnī pat tad, kad tur jau gatavojat.
Divkārša grūtniecība vai superfetācija ir ārkārtīgi reti sastopama - patiesībā nav pat statistikas par to, cik bieži tā notiek, taču tas ir zinātniski iespējams. Mēs nesakām, ka jums vajadzētu uztraukties, ka tas notiek jūs, tikai to, ka nevar teikt, ka tas nav iespējams. Lūk, kāpēc.
Lūk, kāpēc tas ir maz ticams
Ir trīs lietas, kas notiek ar tavu ķermeni, kad iestājies grūtniecība, un tāpēc ir maz ticams, ka nākamo 9 mēnešu laikā atkal varēsi palikt stāvoklī:
- Jūs pārtraucat ovulāciju. Lai paliktu stāvoklī, jums jāražo veselīga olšūna. Kad šī olšūna ir veiksmīgi apaugļota un implantēta dzemdē, grūtniecības hormoni saka olnīcām, ka ovulācija jums vairs nav nepieciešama.
- Runājot par jūsu dzemdi, ir diezgan grūti citai apaugļotai olai implantēt, tiklīdz tur ir ievietota pirmā. Dzemdes apvalks sabiezē, lai atbalstītu pirmo olu, un tāpēc citam ir grūti piestiprināties.
- Grūtniecības laikā jūsu dzemdes kakls rada kaut ko sauc par gļotu aizbāzni, kas ne tikai aizsargā jūsu dzemdi no infekcijas, bet arī novērš spermas izdalīšanos caur dzemdes kaklu.
Jebkurš viens no šīm lietām - ovulācija, otrā implantācija vai spermas nokļūšana vispirms - pēc apaugļošanās būtu neparasti.
Kam ir viss trīs praktiski nedzirdēts, kā rezultātā notiek superfetācija. (Mēs to domājam burtiski: medicīnas eksperti literatūrā var norādīt tikai uz aptuveni 10 apstiprinātiem gadījumiem, par ko liecina 2017. gada raksts.)
Kas to izraisa, kad tas notiek
Lai iegūtu dubultu grūtniecību, grūtniecības laikā jums ir vai nu jāveic ovulācija, vai arī jābūt diviem dzemdēm. Abi šie scenāriji atkal ir maz ticams.
Ovulācija grūtniecības laikā notiek tik reti, ka ārsti nav spējuši izpētīt, kāpēc tā var notikt.
Kaut arī dzemdes anomālijas nav tik reti, ārsti parasti redz cilvēkus ar sadalītu vai daļēji izveidotu dzemdi, nevis divus atsevišķus dzemdes.
Šis stāvoklis, ko sauc par didelfisko dzemdi, ir reti sastopams. Kamēr tas var izraisīt dubultu grūtniecību, tas, visticamāk, izraisīs spontānu abortu nekā divas grūtniecības vienlaikus.
Kā darbojas laiks
Tā kā dubultā grūtniecība notiek tik reti, nav precīzas informācijas par to, cik tuvu gestācijas vecumā būtu abi augļi.
2013. gada pētījums liecina, ka šie augļi parasti tiek ieņemti ar 2 līdz 4 nedēļu starplaiku, tāpēc, visticamāk, tas notiks kaut kas īsā laika posmā pēc pirmās ieņemšanas. Ņemot vērā, ka vidējais laika periods starp menstruālajiem cikliem ir apmēram 28 dienas, tas ir jēga.
Ciktāl tas attiecas uz dzemdību un dzemdību laiku, dubultā grūtniecība var nedaudz sarežģīt lietas, bet ne dramatiski. Jums nebūtu darīšana ar, teiksim, 7 mēnešus vecu augli un 3 mēnešus vecu augli.
Jūsu mazuļiem būs tuvs vecums. Lielākoties zīdaiņiem, kas dzimuši no 37 līdz 38 grūtniecības nedēļām, ir veselīgi rezultāti, tāpēc teorētiski jūs varētu ieplānot dzemdības, kas atrodas aptuveni starp jaunāko un vecāko zīdaiņu paredzētajiem termiņiem.
Piemēri sievietēm, kurām ir bijusi divkārša grūtniecība
Gadu gaitā ir bijušas nedaudzas apstiprinātas dubultās grūtniecības, tostarp:
- Džesika Alena piekrita kļūt par ķīniešu pāra aizstājēju. Kad tika atklāts, ka viņai ir divi augļi, ārsti pieņēma, ka embrijs ir sadalījies dvīņos. Pēc zīdaiņu piegādes gan Alens, gan bioloģiskie vecāki bija neizpratnē par to, cik dažādi viņi izskatās. DNS testēšana galu galā apstiprināja, ka viens bērns bija Allena un viņas vīra bioloģiskais bērns, bet otrs bija ķīniešu vecāku bioloģiskais bērns.
- Džūlija Grovenburga 2010. gada sākumā palika stāvoklī ar vienu bērnu un pēc tam apmēram pēc divarpus nedēļām ieņēma grūtniecību. Viņas ārsts ultraskaņas laikā atklāja superfetāciju, kas atklāja, ka bērni aug divos dažādos ātrumos divos dažādos dzemdes maisiņos. Zīdaiņiem bija arī divi dažādi termiņi, bet viņi galu galā piedzima ar ķeizargrieziena palīdzību tajā pašā dienā.
- Pēc policistisko olnīcu sindroma ārstēšanas Keita Hila ieņēma divus mazuļus ar 10 dienu starplaiku. Viņa un viņas vīrs mēģināja grūtniecību, bet dzimumattiecības bija tikai vienu reizi - neskatoties uz to, ka abas olšūnas tika apaugļotas atsevišķi.
Superfetācija pret dvīņiem
Dvīņi notiek, kad apaugļota olšūna pēc implantācijas sadalās divās daļās (identiskiem dvīņiem) vai tad, kad vienā un tajā pašā precīzā laikā tiek apaugļotas divas atsevišķas olas (brāļu dvīņiem).
Tie atšķiras no superfetācijas, kas notiek, ja divas olšūnas tiek apaugļotas atsevišķos ovulācijas gadījumos.
Citiem vārdiem sakot, dvīņi tiek ieņemti vienā ovulācijas ciklā. Superfetācijā viena olšūna tiek apaugļota un implantēta dzemdē, un pēc tam - sekundārā ovulācijas cikla laikā - seko cita olšūna.
Ciktāl zināms, kad ir notikusi dubultā grūtniecība, visticamāk, dvīņu koncepcijas vietā, to ir diezgan grūti atšifrēt pirms mazuļu dzimšanas.
Diviem no rādītājiem - ievērojama gestācijas lieluma atšķirība un otram mazulim, kas pēkšņi parādās vēlākā ultraskaņā - var būt citi izskaidrojumi. Piemēram, ir saprātīgāk pieņemt, ka augļi vienkārši aug atšķirīgi vai ka ultraskaņas tehniķis pirmo reizi nokavēja otro augli.
Pēc piedzimšanas, protams, ievērojama atšķirība zīdaiņu fiziskajā izskatā (piemēram, divu dažādu etnisko piederību pārstāvjiem, piemēram, Džesikas Alenas gadījumā) ir pietiekami spēcīga zīme, ka var būt nepieciešama DNS pārbaude, kas apstiprinātu vai izslēgtu superfetāciju noteiktiem .
Superfetācija pret superfekundāciju
Turklāt, kas vēl vairāk sarežģī, ir līdzīga, bet atšķirīga bioloģiska parādība, ko sauc par superfundation, kas attiecas uz brāļu dvīņiem ar diviem dažādiem tēviem.
Tas notiek, ja viena ovulācijas cikla laikā tiek atbrīvotas divas olšūnas, un katru no tām apaugļo cita vīrieša vīrieša sperma. Īsā ovulācijas laikā, kas parasti ir apmēram 5 dienas, sievietei būtu nepieciešams sekss ar diviem dažādiem vīriešiem.
Tā kā olšūnas tiek atbrīvotas, apaugļotas un implantētas vienā un tajā pašā ovulācijas ciklā, superdzemdības nav tas pats, kas divkārša grūtniecība. Tomēr tas ir gandrīz vienlīdz reti. Viens pētījums kopš tālajā laika 1992. gadā lēsa, ka tas notika aptuveni 2 procentos no pārbaudītajām dvīnēm.
Iespējamās komplikācijas un rezultāti
Vēlreiz cilvēkiem aizmugurē: šī situācija notiek tik reti ka ārsti nevar pateikt, vai mazuļu ar dubultu grūtniecību nēsāšanas un dzemdēšanas risks ir lielāks vai nav lielāks nekā tradicionālās grūtniecības laikā.
Ja abi augļi attīstās normāli, to nēsāšana var nebūt paaugstināta. No otras puses, problēmas var rasties, ja viena ir ievērojami “jaunāka” gestācijas vecumā vai ir mazāk attīstīta nekā otra.
Personai, kurai ir dzemdības ar dubultu grūtniecību, vienkārši būtu tādi paši riski kā jebkuram, kurš piegādā daudzkārtņus. Šie riski cita starpā ietver mazu dzimšanas svaru, preeklampsiju un priekšlaicīgu dzemdību.
Līdzņemšana
Vai jums ir jāuztraucas par likvidāciju ar superfetācijas situāciju? Visticamāk ne. Tā var notiek vienreiz zilā mēnesī - un, ja jūs esat ārkārtīgi rets gadījums, tas varētu izskaidrot, kāpēc jūsu "dvīņi" neattīstās pēc tā paša augšanas modeļa.
Pretējā gadījumā uzskatiet to par jautru faktu, ko izvilkt ballītēs: Jā, jūs varat (teorētiski) grūtniecību iestāties grūtniecības laikā.
.jpg)
