Kas ir neiralģija?
Neiralģija ir durošas, dedzinošas un bieži stipras sāpes kairināta vai bojāta nerva dēļ. Nervs var atrasties jebkurā ķermeņa vietā, un bojājumus var izraisīt vairākas lietas, tostarp:
- novecošanās
- tādas slimības kā diabēts vai multiplā skleroze
- infekcija, piemēram, jostas roze
Neiralģijas sāpju ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Neiralģijas veidi
Postherpetic neiralģija
Šis neiralģijas veids rodas kā jostas rozes komplikācija un var būt jebkurā ķermeņa vietā. Jostas roze ir vīrusu infekcija, kurai raksturīgi sāpīgi izsitumi un tulznas. Neiralģija var rasties visur, kur bija jostas rozes uzliesmojums. Sāpes var būt vieglas vai smagas, kā arī ilgstošas vai periodiskas. Tas var ilgt arī mēnešus vai gadus. Dažos gadījumos sāpes var rasties pirms izsitumiem. Tas vienmēr notiks pa nervu ceļu, tāpēc tas parasti ir izolēts vienā ķermeņa pusē.
Trīszaru nerva neiralģija
Šis neiralģijas veids ir saistīts ar sāpēm no trīskāršā nerva, kas pārvietojas no smadzenēm un zarojas uz dažādām sejas daļām. Sāpes var izraisīt asinsvads, nospiežot nervu, kur tas saskaras ar smadzeņu stublāju. To var izraisīt arī multiplā skleroze, nerva ievainojums vai citi cēloņi.
Trīszaru nerva neiralģija izraisa stipras, atkārtotas sāpes sejā, parasti vienā pusē. To visbiežāk novēro cilvēki, kuri ir vecāki par 50 gadiem.
Glosofaringeāla neiralģija
Sāpes no glosofaringeāla nerva, kas atrodas kaklā, nav ļoti izplatītas. Šis neiralģijas veids rada sāpes kaklā un kaklā.
Neiralģijas cēloņi
Dažu nervu sāpju veidu cēlonis nav pilnībā izprasts. Jūs varat sajust nervu sāpes no nerva bojājumiem vai ievainojumiem, spiediena uz nervu vai nervu darbības izmaiņām. Cēlonis var būt arī nezināms.
Infekcija
Infekcija var ietekmēt jūsu nervus. Piemēram, postherpetiskas neiralģijas cēlonis ir jostas roze - infekcija, ko izraisa vējbaku vīruss. Šīs infekcijas iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Infekcija noteiktā ķermeņa daļā var ietekmēt arī tuvumā esošo nervu. Piemēram, ja jums ir zoba infekcija, tā var ietekmēt nervu un izraisīt sāpes.
Multiplā skleroze
Multiplā skleroze (MS) ir slimība, ko izraisa mielīna pasliktināšanās, nervu pārklājums. Trīszīmju neiralģija var rasties kādam ar MS.
Spiediens uz nerviem
Nervu spiediens vai saspiešana var izraisīt neiralģiju. Spiedienu var radīt:
- kauls
- saite
- asinsvads
- audzējs
Pietūkušu asinsvadu spiediens ir izplatīts trijzaru nerva neiralģijas cēlonis.
Diabēts
Daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu ir nervu problēmas, tostarp neiralģija. Glikozes pārpalikums asinīs var sabojāt nervus. Šis bojājums visbiežāk rodas rokās, rokās, kājās un kājās.
Retāk sastopami cēloņi
Ja neiralģijas cēlonis nav infekcija, MS, diabēts vai spiediens uz nerviem, to var izraisīt viens no daudz retāk sastopamajiem faktoriem. Tie ietver:
- hroniska nieru slimība
- zāles, kas parakstītas pret vēzi
- fluorhinolonu grupas antibiotikas, ko lieto dažu infekciju ārstēšanai
- trauma, piemēram, no operācijas
- ķīmisks kairinājums
Kad meklēt medicīnisko palīdzību
Neiralģijas sāpes parasti ir smagas un dažreiz novājinošas. Ja jums tas ir, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Ja jums vēl nav pakalpojumu sniedzēja, mūsu Healthline FindCare rīks var palīdzēt sazināties ar jūsu reģiona ārstiem.
Jums vajadzētu arī apmeklēt savu ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jums ir jostas roze. Bez neiralģijas jostas roze izraisa arī sarkanu, pūslīšu izsitumus. Parasti tas atrodas uz muguras vai vēdera, bet tas var būt arī uz kakla un sejas. Jostas roze jāārstē pēc iespējas ātrāk, lai novērstu komplikācijas. Tie var ietvert postherpetisku neiralģiju, kas var izraisīt novājinošas un mūža sāpes.
Kas gaidāms pie ārsta iecelšanas
Apmeklējot ārstu neiralģijas dēļ, jūs varat sagaidīt, ka jums tiks uzdoti vairāki jautājumi par simptomiem. Jūsu ārsts vēlēsies, lai jūs aprakstītu sāpes un pastāstītu, cik ilgi sāpes ir bijusi problēma. Jums būs arī jāinformē viņi par visām lietotajām zālēm un par visiem citiem medicīniskiem jautājumiem, kas jums rodas. Tas ir tāpēc, ka neiralģija var būt citu traucējumu simptoms, piemēram, diabēts, MS vai jostas roze.
Jūsu ārsts veiks arī fizisku eksāmenu, lai, ja iespējams, precīzi noteiktu sāpju vietu un nervu, kas tās izraisa. Jums var būt nepieciešams veikt arī zobārsta eksāmenu. Piemēram, ja sāpes ir jūsu sejā, ārsts var vēlēties izslēgt citus iespējamos zobu cēloņus, piemēram, abscesu.
Lai atrastu sāpju cēloni, ārsts var noteikt noteiktus testus. Jums var būt nepieciešams ņemt asinis, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs un nieru darbību. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) tests var palīdzēt ārstam noteikt, vai Jums ir MS. Nervu vadīšanas ātruma pārbaude var noteikt nervu bojājumus. Tas parāda, cik ātri signāli virzās pa jūsu nerviem.
Neiralģijas ārstēšana
Ja ārsts var precīzi noteikt neiralģijas cēloni, ārstēšana tiks vērsta uz pamatcēloņa ārstēšanu. Ja cēlonis nav atrasts, ārstēšana tiks vērsta uz sāpju mazināšanu.
Iespējamās ārstēšanas metodes var ietvert:
- operācija, lai mazinātu spiedienu uz nervu
- labāka cukura līmeņa kontrole asinīs cilvēkiem ar diabēta izraisītu neiralģiju
- Fizioterapija
- nervu blokāde, kas ir injekcija, kas paredzēta konkrētam nervam vai nervu grupai un ir paredzēta, lai “izslēgtu” sāpju signālus un mazinātu iekaisumu
- zāles sāpju mazināšanai
Izrakstītie medikamenti var ietvert:
- antidepresanti, piemēram, amitriptilīns vai nortriptilīns, kas efektīvi ārstē nervu sāpes
- antiseizure zāles, piemēram, karbamazepīns, kas ir efektīvs trijzaru neiralģijai
- īslaicīgas narkotiskas sāpju zāles, piemēram, kodeīns
- vietējie krēmi ar kapsaicīnu
Neiralģijas perspektīva
Neiralģiju nevar izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt uzlabot jūsu simptomus. Daži neiralģijas veidi laika gaitā uzlabojas. Tiek veikti vairāk pētījumu, lai izstrādātu labāku neiralģijas ārstēšanu.