Recidivējoša-remitējoša multiplā skleroze (RRMS) ir visizplatītākā MS forma. Aptuveni 85 procentiem cilvēku ar MS vispirms tiek diagnosticēta RRMS.
RRMS ir viens no MS veidiem, kas ir hronisks un progresējošs centrālās nervu sistēmas stāvoklis, kas pārtrauc informācijas pārsūtīšanu starp jūsu smadzenēm un ķermeni. Jūsu imūnsistēma uzbrūk mielīnam vai aizsargslānim ap nerviem.
RRMS ietver remisijas periodus, kad jums nav simptomu vai progresēšanas. Tās rodas starp jaunu vai sliktāku simptomu recidīviem.
RRMS ārstēšana ir būtiska, lai palīdzētu samazināt jaunu simptomu risku. Tas var arī palīdzēt samazināt MS recidīvu skaitu un slimības progresēšanas risku sekundāri progresējošā MS (SPMS). SPMS gadījumā simptomi pasliktinās bez remisijas periodiem.
Pētnieki turpina izpētīt jaunas RRMS ārstēšanas metodes.
Lūk, kas jāzina par šīm daudzsološajām ārstēšanas metodēm, kā arī par dažiem klīniskajiem pētījumiem, kas papildina mūsu zināšanas par šo slimību.
Pašreizējās RRMS ārstēšanas metodes
Slimību modificējošās terapijas (DMT) ir galvenā RRMS terapija. Tās pirmo reizi tika ieviestas 90. gadu sākumā. Kopš tā laika pastāvīgi tiek ieviesti jauni DMT.
DMT, šķiet, samazina MS uzbrukumu skaitu no 28 līdz 68 procentiem, vienlaikus samazinot smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu skaitu. Ir arī pierādīts, ka šīs zāles palīdz palēnināt slimības progresēšanu.
Sākot ar 2020. gadu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) MS ārstēšanai ir apstiprinājusi vairāk nekā duci DMT. Tie ietver injicējamas, intravenozas un perorālas zāles.
DMT, šķiet, palīdz RRMS pārvaldīt vairākos veidos. Daži novērš imūnās šūnas no smadzeņu un muguras smadzeņu nervu bojāšanas. Citi samazina iekaisumu, izraisot smadzeņu un mugurkaula bojājumus MS.
Agrīna iejaukšanās var novērst neatgriezenisku centrālās nervu sistēmas bojājumu. Ārsti iesaka sākt DMT pēc iespējas ātrāk pēc MS diagnosticēšanas.
Jūs, visticamāk, turpināsiet DMT, ja vien tas nepietiekami pārvalda slimību vai ja tā izraisītās blakusparādības kļūst nepanesamas. Ja jums jāpārtrauc viens DMT, ārsts, iespējams, ieteiks citu.
DMT blakusparādības var ietvert, bet neaprobežojas ar:
- ādas kairinājums injekciju vietā
- gripai līdzīgi simptomi
- slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi
- caureja
- sirdsdarbības ātruma izmaiņas
- ādas pietvīkums
- samazināta aknu darbība
- paaugstināts infekciju risks
Neviena no šīm ārstēšanas metodēm nav apstiprināta sievietēm, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja plānojat grūtniecību, grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
Gaidāmās RRMS procedūras
Jaunas DMT turpina iznākt RRMS ārstēšanai. Divi no jaunākajiem FDA apstiprinātajiem DMT ir perorālie medikamenti siponimods (Mayzent) un ozanimods (Zeposia).
Pētnieki turpina meklēt citus veidus, kā palīdzēt mazināt jaunus bojājumus un recidīvus.
Kaņepes (medicīniskā marihuāna) un CBD (kanabidiols) ir pētītas kā iespējama MS simptomu ārstēšana.
Daži pētījumi liecina, ka šīs vielas var palīdzēt mazināt ar MS saistītās sāpes, muskuļu spazmas un urīnpūšļa spastiskumu.
Kaņepes ir saistītas ar blakusparādībām, tostarp dažu cilvēku psihozi, sirds un asinsvadu slimībām un kanabinoīdu hiperemēzes sindromu.
Ir nepieciešami vairāk pierādījumu, pirms ārsti var ieteikt kādu no šīm vielām cilvēkiem ar RRMS.
Citas potenciālās interešu jomas ir:
- Lipoīnskābe. Liposkābe ir antioksidants, kas ietekmē šūnu mitohondriju darbību. Pašreizējā klīniskajā pētījumā tiek pētīts, vai tas var palīdzēt progresējošai smadzeņu atrofijai.
- D vitamīns. Pētījumos atklāts, ka D vitamīns var aizsargāt pret MS.
- Fekālu mikrobu transplantācija (FMT). FMT ir interešu joma, jo daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar MS ir atšķirīgs zarnu mikrobu kopums. Pašreizējo pētījumu mērķis ir atklāt, vai FMT var mainīt zarnu mikrobiomu.
- Cilmes šūnu terapija. Sākotnējie pētījumi ir atklājuši, ka cilmes šūnu terapija var palīdzēt samazināt recidīvus un slimības progresēšanu.
Klīnisko pētījumu loma
Klīniskie pētījumi ir medicīniski pētījumi ar cilvēkiem, kas pārbauda, vai ārstēšana ir droša un efektīva plašai lietošanai.
Visiem jauniem medikamentiem vai terapijai jāiziet virkne klīnisko pētījumu, pirms FDA to apstiprina kā ārstēšanu jebkuram veselības stāvoklim.
Piedaloties klīniskajā pētījumā, jūs varat gūt labumu no jaunas ārstēšanas, kas ir efektīvāka nekā esošās iespējas. Jums var būt pakļauti arī nezināmi riski, jo ārstēšana vēl nav plaši izmantota.
Daži pašreizējie MS klīniskie pētījumi tiek pētīti:
- staigāšana, spēka treniņš un citas prāta un ķermeņa darbības simptomu pārvaldībai
- kā uztura izmaiņas un vitamīnu vai piedevu lietošana var mazināt MS simptomus
- esošo DMT efektivitāte, tolerance un drošība
- vai hormonu, piemēram, estriola un testosterona, lietošana var aizsargāt pret MS vai mazināt MS simptomus
- gēnu un biomarķieru loma MS, lai palīdzētu noteikt agrāku diagnozi
Uzziniet vairāk par pašreizējiem MS klīniskajiem pētījumiem no:
- Mayo klīnika
- Nacionālie veselības institūti
- Nacionālā multiplās sklerozes biedrība
Līdzņemšana
DMT samazina pieredzēto recidīvu skaitu un var palēnināt MS progresēšanu. Bet joprojām nav iespējams izārstēt MS un daudz ko uzzināt par šo neiroloģisko slimību.
Pētnieki meklē gēnu nozīmi jauniem virzieniem diagnostikā un ārstēšanā.
Zinātnieki arī turpina izpētīt un attīstīt jaunas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu samazināt MS progresēšanu, vienlaikus uzlabojot jūsu dzīves kvalitāti.
Konsultējieties ar savu ārstu par jaunām un gaidāmajām MS terapijām. Viņi var apspriest, kā šie jaunie pasākumi varētu iekļauties jūsu pašreizējā ārstēšanas plānā.
Ja jūs interesē dalība klīniskajā pētījumā, apspriediet iespējamos ieguvumus un riskus ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
.jpg)
