MS trīce
Trīci, ko piedzīvo cilvēki ar multiplo sklerozi (MS), bieži raksturo:
- nestabila balss
- ritmiska kratīšana, kas ietekmē rokas un rokas, retāk kājas, galvu un rumpi
- grūtības turēt vai kontrolēt pildspalvu, karoti vai citu instrumentu vai trauku
2012. gada pārskatā tiek lēsts, ka trīce ietekmē no 25 līdz 50 procentiem cilvēku ar MS. Smaga trīce var skart līdz 15 procentiem cilvēku ar MS.
Kas izraisa MS trīci?
Cilvēkiem ar MS trīci parasti izraisa smadzeņu bojājumi (īpaši smadzenītēs) un bojāti apgabali - tā sauktās plāksnes - gar nervu ceļiem, kas saistīti ar kustību koordinēšanu.
Šīs pašas plāksnes dažkārt izraisa arī citus simptomus, piemēram, disfāgiju (apgrūtinātu rīšanu) vai disartriju (grūtības runāt).
Trīces veidi
Ir divi galvenie trīces veidi: atpūta un darbība.
Trīce atpūtas stāvoklī
Trīce atpūtai rodas, ja trīcēšana notiek pat tad, kad ķermeņa daļa ir miera stāvoklī. Piemēram, cilvēks var ērti sēdēt ar rokām, kas atrodas klēpī, bet pirksti trīc.
Darbības trīce
Darbības trīce rodas, kad muskuļi tiek brīvprātīgi pārvietoti. Piemēram, cilvēks var ķerties klāt, lai paņemtu glāzi ūdens, un viņa roka sāk trīcēt.
Darbības trīcei ir vairākas apakšklasifikācijas, tostarp:
- Nodomu trīce. Tie ir saistīti ar fizisku kustību. Kad cilvēks ir miera stāvoklī, kratīšana nenotiek, bet trīce attīstās un kļūst izteiktāka, mēģinot veikt precīzu kustību, piemēram, pēdas vai rokas novirzīšanu uz noteiktu vietu.
- Stājas trīce. Tie ir saistīti ar kustību vai atbalstu pret gravitāciju, piemēram, trīce, kas rodas stāvot vai sēžot, bet ne guļus stāvoklī.
- Nistagms. Šīs trīsas ir saistītas ar lecošām acu kustībām.
Cilvēkiem ar MS visbiežāk trīce ir nodomu trīce un stājas trīce.
MS trīce
Pašlaik trīci nevar izārstēt. Bet cilvēkiem ar MS ir veidi, kā samazināt to rašanos un uzlabot funkciju.
Dzīvesveida izmaiņas
Tremora rašanos var palīdzēt samazināt šādas dzīvesveida izmaiņas:
- izvairoties no stresa
- pietiekami atpūsties
- izvairoties no dzērieniem ar kofeīnu
Fiziskā un darba terapija
Fizikālie un ergoterapeiti var palīdzēt cilvēkiem ar MS kontrolēt trīci:
- mācību vingrinājumi koordinācijai un līdzsvaram
- dažos gadījumos ieteikt stabilizēt breketes
- parādot, kā izmantot svaru, lai kompensētu trīci
- iemācīt jaunus ikdienas darbību veikšanas veidus, kurus MS var satricināt
Medikamenti
Pastāvīgi efektīvas zāles trīcei vēl nav identificētas. Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem veselības aprūpes speciālisti ir ziņojuši par dažāda līmeņa panākumiem, ārstējot trīci cilvēkiem ar MS, kuri lieto narkotikas, tostarp:
- beta blokatori, piemēram, propranolols (Inderal)
- zāles pret trauksmi, piemēram, buspirons (Buspar) un klonazepāms (Klonopin)
- pretkrampju zāles, piemēram, primidons (Mysoline)
- prettuberkulozes zāles, piemēram, izoniazīds
- antihistamīna līdzekļi, piemēram, hidroksizīna hidrohlorīds (Atarax) un hidroksizīna pamoāts (Vistaril)
- diurētiskie līdzekļi, piemēram, acetazolamīds (Diamox)
Botokss
2012. gada pētījums norādīja, ka tās pašas Botox (A tipa botulīna toksīna) injekcijas, ko izmanto, lai īslaicīgi izlīdzinātu sejas līnijas, ievērojami uzlabo roku trīci cilvēkiem ar MS.
Ķirurģija
Cilvēki ar MS, kuriem, neraugoties uz medikamentiem, ir smagi invalīdi trīcoši, var būt labi kandidāti ķirurģiskai ārstēšanai.
Ir divu veidu operācijas, kas var palīdzēt trīcēt cilvēkiem ar MS: talamotomija un dziļa smadzeņu stimulācija.
Talamotomija ir operācija, kas iznīcina daļu talāmu, smadzeņu struktūru, kas palīdz kontrolēt kustības.
Dziļa smadzeņu stimulācija talāmā implantē niecīgu elektrodu. Pēc tam elektrodu piestiprina pie stieples, kas savienojas ar ierīci zem ādas krūšu zonā. Ierīce talāmā piegādā mazus elektriskos impulsus.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi dziļu smadzeņu stimulāciju ar MS saistītas trīces ārstēšanai. Tomēr tas ir veiksmīgi izmantots šim nolūkam.
Līdzņemšana
MS trīce, kas attīstās dažiem cilvēkiem, var būt viegla vai līdz pat 15 procentiem no tiem, kuriem ir MS, smaga un invaliditāte.
Kaut arī trīci vēl nevar izārstēt, cilvēkiem ar MS ir veidi, kā samazināt trīces rašanos un uzlabot funkciju, tostarp fizisko un darba terapiju, medikamentus un dzīvesveida izmaiņas.
.jpg)
