Piena-sārmu sindroms

Kas ir piena-sārmu sindroms?

Piena-sārmu sindroms ir potenciālas augsta kalcija līmeņa asinīs attīstības sekas. Pārāk daudz kalcija asinīs tiek saukta par hiperkalciēmiju.

Kalcija uzņemšana ar sārma vielu var arī izraisīt jūsu ķermeņa skābes un bāzes līdzsvara sārmainās veidošanos.

Ja asinīs ir pārāk daudz kalcija, tas var izraisīt strukturālus un funkcionālus bojājumus jūsu nierēs. Tas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga urinēšana un nogurums.

Laika gaitā tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Piemēram, tas var izraisīt tādas problēmas kā samazināta asins plūsma caur nierēm, diabēta insipidus, nieru mazspēja un retos gadījumos nāve.

Stāvoklis parasti uzlabojas, samazinot antacīdus vai lielas devas kalcija piedevas.

Piena-sārmu sindroma simptomi

Šis stāvoklis bieži nenozīmē tūlītējus un specifiskus simptomus. Kad parādās simptomi, tos parasti pavada saistītas nieru problēmas.

Simptomi var būt:

• augsts urīna daudzums
• galvassāpes un apjukums
• nogurums
• slikta dūša
• sāpes vēderā

Piena-sārmu sindroma cēloņi

Piena-sārmu sindroms kādreiz bija izplatīta blakusparādība, lietojot lielu daudzumu piena vai piena produktu kopā ar sārmainus pulverus saturošiem antacīdiem līdzekļiem.

Mūsdienās šo stāvokli parasti izraisa pārāk daudz kalcija karbonāta patēriņš. Kalcija karbonāts ir uztura bagātinātājs. Jūs to varat lietot, ja uzturā nesaņemat pietiekami daudz kalcija, jums ir grēmas vai jūs mēģināt novērst osteoporozi.

Kalcija piedevas ir pieejamas galvenokārt vienā no divām formām: karbonāts un citrāts.

Saskaņā ar Nacionālā veselības institūta Uztura bagātinātāju biroja (NIHODS) datiem, kalcija karbonāts ir plašāk pieejams. Tas ir arī lētāks, bet tas tiek absorbēts lielākā daudzumā, lietojot kopā ar ēdienu.

Ciktāl vienu no šiem kalcija veidiem ir ērtāk lietot, kalcija citrāts tiek droši absorbēts neatkarīgi no tā, vai to lieto kopā ar pārtiku.

Daudzi bezrecepšu (OTC) antacīdi, piemēram, Tums un daži Maalox preparāti, satur arī kalcija karbonātu.

Piena-sārmu sindroms bieži rodas, ja cilvēki neapzinās, ka patērē pārāk daudz kalcija, lietojot vairākus uztura bagātinātājus vai zāles, kas satur kalcija karbonātu.

Piena-sārmu sindroma diagnosticēšana

Jūsu ārsts parasti var diagnosticēt šo stāvokli, veicot pilnīgu vēsturi, fizisko eksāmenu un asins analīzes. Konsultējieties ar ārstu par visiem simptomiem, kas jums rodas.

Sniedziet pilnu visu jūsu lietoto recepšu un ārpusbiržas zāļu un piedevu sarakstu. Ja jūs nesniedzat pilnu zāļu vēsturi, ārsts var nepareizi diagnosticēt jūsu simptomus.

Jūsu ārsts, visticamāk, noteiks asins analīzi, lai pārbaudītu neizlabotā kalcija līmeni asinīs. Normāls daudzums svārstās no 8,6 līdz 10,3 miligramiem uz vienu decilitru asiņu. Augstāks līmenis var norādīt uz piena-sārmu sindromu. Visticamāk, tiks pārbaudīts arī jūsu bikarbonāta un kreatinīna līmenis asinīs.

Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt kalcija nogulsnes un nieru bojājumus. Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai pārbaudītu, vai jūsu nierēs nav komplikāciju. Šie testi var ietvert:

• Datortomogrāfija
• Rentgens
• ultraskaņas
• papildu nieru funkcijas asins analīzes

Agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst neatgriezenisku nieru bojājumu.

Piena-sārmu sindroma komplikācijas

Piena-sārmu sindroma komplikācijas ir kalcija nogulsnes nierēs, kas var tieši sabojāt nieru audus, un nieru darbības pasliktināšanās.

Ja to neārstē, tas var izraisīt arī nieru mazspēju un retos gadījumos nāvi.

Piena-sārmu sindroma ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir samazināt kalcija daudzumu uzturā, tāpēc kalcija piedevu un antacīdu samazināšana bieži ir labākā ārstēšanas metode. Palīdz arī uzturēšanās labi hidratēta, dzerot pietiekamu daudzumu šķidruma.

Ir jāārstē arī komplikācijas, piemēram, nieru bojājumi un metaboliskā acidoze.

Ja jūs pašlaik lietojat kalcija piedevas vai antacīdus konkrētam veselības stāvoklim, pastāstiet par to savam ārstam. Pajautājiet viņiem, vai varat izmēģināt alternatīvu ārstēšanu.

Profilakse

Lai izvairītos no piena-sārmu sindroma rašanās:

• Ierobežojiet vai izslēdziet antacīdu lietošanu, kas satur kalcija karbonātu.
• Jautājiet savam ārstam par antacīdu alternatīvām.
• Ierobežojiet papildu kalcija, kas satur citas sārma vielas, devas.
• Ziņojiet savam ārstam par pastāvīgām gremošanas problēmām.

Ieteicamās diētas devas kalcija

NIHODS sniedz šādus ieteikumus par ikdienas kalcija uzņemšanu miligramos (mg):

• No 0 līdz 6 mēnešu vecumam: 200 mg
• 7 līdz 12 mēneši: 260 mg
• 1 līdz 3 gadi: 700 mg
• 4 līdz 8 gadi: 1000 mg
• No 9 līdz 18 gadiem: 1 300 mg
• No 19 līdz 50 gadiem: 1000 mg
• 51 līdz 70: 1000 vīriešiem un 1200 mg sievietēm
• 71+ gadi: 1200 mg

Tie ir vidējie kalcija daudzumi, kas katru dienu jālieto lielākajai daļai cilvēku ar labu veselību.

Ilgtermiņa perspektīva

Ja rodas piena-sārmu sindroms un pēc tam diētā tiek izslēgts vai samazināts kalcijs un sārmi, jūsu izredzes parasti ir labas. Neārstēts piena-sārmu sindroms var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:

• kalcija nogulsnes jūsu ķermeņa audos
• nieru bojājumi
• nieru mazspēja

Ja jums ir diagnosticēta kāda no šīm komplikācijām, jautājiet savam ārstam par ārstēšanas iespējām.