Kas ir agrīna menopauze?
Sievietēm novecojot, viņu ķermenis ražo mazāk estrogēnu un progesterona, kas ir galvenie hormoni, kas iesaistīti sieviešu reprodukcijā. Kad šie hormoni sasniegs pietiekami zemu līmeni, sieviete uz visiem laikiem pārtrauks menstruālo ciklu.
Menopauze oficiāli sākas 12 mēnešus pēc sievietes pēdējā perioda. Lielākajai daļai sieviešu menopauze sākas vecumā no 45 līdz 55 gadiem, vidējais vecums ASV ir 51 gads. Bet dažām sievietēm menopauze iestājas agri.
Ja esat vecumā no 35 līdz 45 gadiem un menstruācijas ir nokavējušas trīs mēnešus vai ilgāk, iespējams, ka menopauzi pārdzīvojat agrāk nekā parasti. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kāpēc tas notiek un kādi ārstēšanas veidi ir pieejami.
Vai tā ir agrīna vai priekšlaicīga menopauze?
Agrīna menopauze ir menopauze, kas sākas no 40 līdz 45 gadu vecumam.
Priekšlaicīga menopauze sākas vēl agrāk, pirms 40 gadu vecuma. Daudzi ārsti priekšlaicīgu menopauzi tagad sauc par “priekšlaicīgu olnīcu mazspēju” vai “primāru olnīcu mazspēju”. Šie termini samazina daļu stigmas jaunākām sievietēm, kuras pārdzīvo menopauzi.
Agrīna menopauze ir salīdzinoši reta parādība. Priekšlaicīga menopauze ir vēl retāk sastopama, tikai aptuveni 1 procents sieviešu menopauzi pārcieš pirms 40 gadu vecuma.
Kādi ir agrīnas menopauzes simptomi?
Agrīnas menopauzes simptomi ir līdzīgi regulārai menopauzei. Daži bieži sastopami simptomi ir:
- neregulāri periodi
- menstruāciju neesamība (amenoreja)
- karstuma viļņi
- nakts svīšana
- maksts sausums
- kaprīzs
- garīga migla
- samazināta dzimumtieksme
Ja menstruācijas nav bijušas trīs vai vairāk mēnešus, jums jāapmeklē ārsts. Ir daudz iemeslu, kāpēc bez menopauzes var nesasniegt menstruāciju, piemēram:
- stress
- grūtniecība
- slimība
- diētas vai fiziskās slodzes maiņa
- reakcija uz medikamentiem vai kontracepcijas līdzekļiem
Zems estrogēna līmenis, kas saistīts ar nokavētiem periodiem, var izraisīt kaulu zudumu. Agrīna ārstēšana var palīdzēt novērst kaulu bojājumus.
Kādi ir agrīnas menopauzes cēloņi?
Agrīna vai priekšlaicīga menopauze var notikt divu iemeslu dēļ: folikulu samazināšanās vai folikulu disfunkcija.
Kad tas notiek, olšūnas nenobriest un neizlaiž, kā rezultātā sievietes periods apstājas. Šie procesi tiek uzskatīti par normāliem, ja tie notiek vēlāk dzīvē. Ja tie notiek agri, ārsts, iespējams, pārbaudīs pamatcēloņu.
Folikulu samazināšanās un disfunkcija var notikt dažādu iemeslu dēļ:
- Novecošanās. Agrīnas menopauzes risks palielinās pēc 35 gadu vecuma.
- Ģimenes vēsture. Ja esat saistīts ar sievietēm, kurām anamnēzē ir agrīna vai priekšlaicīga menopauze, tas var palielināt jūsu risku.
- Ģenētiski traucējumi. Kam ir patoloģiskas hromosomas vai gēni, kā tas notiek Tērnera vai Fragile X sindromā.
- Toksīni. Ķīmijterapijas zāļu un staru terapijas iedarbība, ko lieto vēža ārstēšanai, var ietekmēt menopauzes sākumu.
- Autoimūnas slimības. Ja imūnsistēma kļūdaini uzbrūk ķermeņa hormonus ražojošajiem orgāniem, tā dažreiz var ietekmēt olnīcas.
- Infekcija. Ir noteiktas infekcijas, piemēram, cūciņu vīruss.
- Ķirurģija. Procedūras olnīcu (divpusējas oophorektomijas) vai dzemdes (histerektomijas) noņemšanai var izraisīt agrīnu menopauzi.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārsts jautās par simptomiem un menstruālo ciklu.
Viņi var arī:
- jautājiet par savu toksīnu iedarbības vēsturi, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju
- veikt fizisku eksāmenu (ieskaitot iegurņa eksāmenu)
- veikt grūtniecības testu
- pārbaudiet, vai asinīs nav noteiktu hormonu, tostarp: folikulus stimulējošā hormona (FSH), estradiola, prolaktīna un anti-Mullerian hormona (AMH)
- pārbaudiet savu DNS agras vai priekšlaicīgas menopauzes ģenētisko cēloņu noteikšanai
Kādas ir komplikācijas?
Agrīna un priekšlaicīga menopauze var palielināt jūsu izredzes attīstīt citus apstākļus. Tie ietver:
- Neauglība. Lielākā daļa sieviešu, kurām ir agrīna vai priekšlaicīga menopauze, nevar grūtniecību.
- Stress, trauksme un depresija. Šīs garastāvokļa izmaiņas bieži rodas neauglības un citu agrīnas menopauzes veselības problēmu dēļ.
- Kaulu zudums (osteoporoze): osteoporozi izraisa zems estrogēna līmenis, un tas sievietēm rada lielāku kaulu lūzumu risku.
- Sirds slimība. Sirds slimības var izraisīt arī zems estrogēna līmenis.
Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
Ārsts ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju. Dažas agrīnas vai priekšlaicīgas menopauzes ārstēšanas metodes ir šādas:
Hormonu aizstājterapija
Papildu estrogēns un progestīns var palīdzēt aizstāt dažus reproduktīvos hormonus, kurus jūsu ķermenis vairs nespēj radīt pats. Viņus bieži lieto līdz vidējam menopauzes vecumam (apmēram 50), lai novērstu agrīnas menopauzes neērtos simptomus.
Ārstēšana arī palīdz novērst kaulu zudumu un atbalsta sirds veselību.
Šī ārstēšana nav ieteicama visām sievietēm, jo tā var palielināt:
- insults
- Asins recekļi
- krūts vēzis
Ir svarīgi ar ārstu apspriest ārstēšanas iespēju riskus un ieguvumus.
Papildu kalcijs un D vitamīns
Papildu kalcijs un D vitamīns var palīdzēt novērst osteoporozi, ja no uztura jūs nesaņemat pietiekami daudz šo uzturvielu.
Sievietēm vecumā no 19 līdz 50 gadiem ar uzturu vai uztura bagātinātājiem vajadzētu saņemt 1000 miligramus kalcija dienā. Sievietēm pēc 51 gadu vecuma vajadzētu saņemt 1200 miligramus dienā.
Ieteicamais D vitamīna daudzums dienā ir aptuveni 600 SV / dienā. Pieaugušām sievietēm lielākā daļa ārstu iesaka 600-800 SV ar uzturu vai piedevām.
Neauglības novēršanas stratēģijas
Dažas sievietes ar priekšlaicīgu menopauzi joprojām var palikt stāvoklī bez jebkādas ārstēšanas.
Sievietēm, kuras vēlas iegūt bērnus, bet pēc agrīnas vai priekšlaicīgas menopauzes kļūst neauglīgas, jāapsver apaugļošana in vitro, izmantojot donoru olšūnas vai jāveic adopcija.
Sarunu terapija
Daudzām sievietēm saruna ar terapeitu šķiet noderīga, lai tiktu galā ar stresu.
Kāda ir perspektīva?
Agrīna vai priekšlaicīga menopauze var būt izaicinoša. Apsveriet iespēju pievienoties vietējām atbalsta grupām un konsultējieties ar savu ārstu par visām jūsu bažām.
Uzzinot vairāk par savu stāvokli, jūs varat apgūt zināšanas, kas jums nepieciešamas, lai pieņemtu pamatotus lēmumus par ārstēšanu.
