Ja jūs iegādājaties Medicare plānus Kentuki, jums ir jāapsver daudz iespēju. Medicare ir valsts veselības apdrošināšanas programma vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar noteiktiem traucējumiem, taču ir vairāk iespēju nekā tikai federālā valdība.
Kas ir Medicare?
Medicare ir vairāk nekā tikai viens veselības plāns. To veido dažādas daļas.
Oriģināls Medicare
Kopā A un B daļas ir tā saucamās oriģinālās Medicare. Šīs ir daļas, kuras jūs saņemat no federālās valdības.
- A daļa ir slimnīcu apdrošināšana. Tas sedz daļu no stacionārās aprūpes pakalpojumu izmaksām, ko saņemat, atrodoties slimnīcā, ierobežotu uzturēšanos kvalificētā aprūpes iestādē vai slimnīcas aprūpes laikā, kā arī dažus ierobežotus mājas veselības pakalpojumus.
- B daļa ir vispārīgāka veselības apdrošināšana. Tas palīdz apmaksāt izmaksas par ārsta apmeklējumiem, ambulatoro aprūpi, medicīniskajiem piederumiem un profilaktisko aprūpi.
Ja jūs vai jūsu laulātais esat strādājis vismaz 10 gadus, jums, iespējams, nebūs jāmaksā piemaksa par A daļu. Tas ir tāpēc, ka jūs, iespējams, jau esat par to samaksājis, izmantojot algas nodokli.
B daļai ir piemaksa, kas mainās atkarībā no tādiem faktoriem kā jūsu ienākumi.
Lai gan oriģināls Medicare palīdz samaksāt par ļoti daudz, ir arī daudz nepilnību. Original Medicare nesedz nekādas izmaksas par recepšu medikamentiem vai zobārstniecības, redzes vai dzirdes pakalpojumiem. Lai gan tas attiecas uz daļu no stacionārajiem un ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, pārklājums nav 100 procenti.
Kopijas, kopapdrošināšana un atskaitījumi var summēties, īpaši, ja Jums ir hroniska slimība, kuras dēļ bieži jāvēršas pie ārsta.
Medicare papildinājums
Medicare papildinājumu plāni ir plāni, kas paredzēti, lai aizpildītu nepilnības, tāpēc tos dažreiz sauc par Medigap plāniem. Papildus sākotnējam Medicare varat iegādāties Medicare papildināšanas plānu no privātās apdrošināšanas kompānijas.
Medigap plāni var palīdzēt segt tādas izmaksas kā kabatas, piemēram, kopijas un kopēju apdrošināšanu, un var piedāvāt papildu segumu, piemēram, zobārstniecību vai redzi. Viens īpašs Medicare piedevu plāna veids ir D daļa. Tas ir Medicare recepšu zāļu plāns.
Medicare Advantage
Ir arī cita veida pārklājums, ko varat iegādāties no privātās apdrošināšanas kompānijas, kas piedāvā "viss vienā" alternatīvu reģistrācijai sākotnējā Medicare un Medicare papildapdrošināšanā. Medicare Advantage (C daļa) ir oriģinālā Medicare pilnīgs aizstājējs.
Medicare Advantage plāni piedāvā visu to pašu pārklājumu kā A un B daļas, kā arī papildu priekšrocības, kuras jūs varētu saņemt no Medicare papildinājumu plāna, ieskaitot recepšu zāļu priekšrocības.
Medicare Advantage plānos bieži ietilpst arī tādas privilēģijas kā fitnesa programmas, veselības apmācība labsajūtas veicināšanai un atbalsts veselības stāvokļa pārvaldībai, kā arī atlaides.
Kādi Medicare Advantage plāni ir pieejami Kentuki?
Ja jūs vēlaties reģistrēties Medicare Advantage plānā Kentuki, varat to iegādāties jebkurā no šīm privātajām apdrošināšanas kompānijām:
- Aetna Medicare
- Himna zils krusts un zils vairogs
- CareSource
- Humana
- Lasso veselības aprūpe
- UnitedHealthcare
- WellCare
Ne visi šie plāni ir pieejami visos novados. Jūsu iespējas atšķiras atkarībā no dzīvesvietas apgabala.
Kurš var pretendēt uz Medicare Kentuki?
Medicare atbilstība ir atkarīga no vecuma vai veselības stāvokļa. Lai būtu piemērots, jums jāatbilst vienam vai vairākiem no šiem kritērijiem:
- jābūt vecākam par 65 gadiem
- jābūt jebkuram vecumam un ar invaliditāti
- jābūt jebkurā vecumā un Jums ir nieru slimība (ESRD) un amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
Kad es varu reģistrēties Medicare Kentucky plānos?
Jūsu pirmā iespēja sākt Medicare uzņemšanas procesu sākas 3 mēnešus pirms 65. dzimšanas dienas un turpinās 3 mēnešus pēc tam. Šis ir jūsu sākotnējais uzņemšanas periods. Šajā laikā parasti ir jēga vismaz iestāties A daļā, jo, iespējams, par to nebūs jāmaksā prēmija.
Ja jūs vai jūsu dzīvesbiedrs turpina strādāt, jūs varat izvēlēties nekavējoties nestāties B daļā. Šādos gadījumos jūs vēlāk kvalificēsieties īpašam uzņemšanas periodam.
Katru gadu ir arī atvērts uzņemšanas periods, kura laikā jūs varat pirmo reizi reģistrēties Medicare plānā vai, ja vēlaties, pārslēgt plānus.
Padomi, kā iestāties Medicare Kentuki
Kad esat gatavs iestāties, ir svarīgi izpildīt mājasdarbu. Ja apsverat Medicare Advantage, paturiet prātā, ka šiem plāniem ir dažādi plānu noformējumi ar dažādām izmaksām un iespējām.
Jūs vēlaties pārliecināties, vai izvēlētais plāns jums ir piemērots.
- Apsveriet izmaksas. Cik maksā prēmijas? Cik maksāsi no savas kabatas, apmeklējot ārstu vai aizpildot recepti?
- Pārskatiet pakalpojumu sniedzēja tīklu. Pārbaudiet, vai ir pieejami ērti ārsti un slimnīcas. Ja jums jau ir attiecības ar konkrētiem veselības aprūpes sniedzējiem, pārbaudiet, vai arī viņi ir tīklā.
- Kā tiek strukturēts plāns? Vai jums būs jāizvēlas primārās aprūpes sniedzējs un jāsaņem nosūtījumi pie speciālistiem?
- Skatiet, ko citi cilvēki saka par viņu pārklājumu. Meklējiet atsauksmes tiešsaistē vai jautājiet draugiem vai paziņām, kurām ir Medicare pārklājums, kas viņiem patīk vai nepatīk viņu plānos.
Kentuki Medicare resursi
Šie resursi var būt noderīgi, ja vēlaties uzzināt vairāk par savām Medicare iespējām:
- Kentuki apdrošināšanas departaments
- Medicare
- Sociālās drošības administrācija
Ko man darīt tālāk?
Kad esat gatavs veikt nākamās darbības, veltiet laiku, lai sīkāk izpētītu plāna iespējas. Iepriekš minēto sarakstu varat izmantot kā sākumpunktu Medicare Advantage plānu izpētei Kentuki. Vai arī jūs varētu apsvērt iespēju strādāt ar aģentu, kuram ir pieredze Medicare pārklājuma pārdošanā, kurš var palīdzēt saprast, kuri individuālie plāni varētu vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.
Ja sākotnējais uzņemšanas periods jau ir sācies, jūs varat aizpildīt tiešsaistes pieteikumu Sociālās drošības administrācijas vietnē. Pieteikties var arī pa tālruni, zvanot pa tālruni 800-772-1213, vai arī personīgi, apmeklējot vietējo sociālās apdrošināšanas biroju.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
