Īsumā
- AARP piedāvā Medicare Advantage plānus ar tādām priekšrocībām kā redze, zobu un profilaktiskā aprūpe.
- Lai gan AARP piedāvā plānus katrā valstī, jums jāpārbauda, kuri ir pieejami jūsu reģionā.
- AARP un UnitedHealthcare piedāvā tradicionālās veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) un vēlamo pakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO) iespējas, kā arī privāto maksu par pakalpojumu (PFFS) un īpašo vajadzību plānus (SNP).
- AARP apkalpo gandrīz 38 miljonus dalībnieku un ir sadarbojies ar UnitedHealthcare, lai nodrošinātu šos Medicare Advantage plānus.
Amerikas pensionāru asociācija (AARP) ir aizstāvības grupa, kas saviem biedriem piedāvā īpašas priekšrocības. Piemēram, AARP partneri ar UnitedHealthcare piedāvā Medicare Advantage (C daļa) plānus dalībniekiem, kuri ir tiesīgi iestāties Medicare.
Šajā rakstā mēs aplūkosim, kur šie plāni tiek pārdoti, kādas priekšrocības sniedz dažāda veida plāni un kādas varētu būt jūsu iespējamās izmaksas.
AARP Medicare Advantage plāna iespējas
Katram AARP piedāvātajam plānam ir dažādas izmaksas un ieguvumi. Pirms reģistrējaties plānā, rūpīgi pārskatiet pabalstu kopsavilkumus un plāna dokumentus.
Pēc tam mēs rūpīgāk aplūkosim katru AARP Medicare Advantage plāna veidu.
AARP HMO plāni
AARP Medicare Advantage piedāvā virkni veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) plānu.
Izmantojot HMO, plāna ārstu direktorijā jāizvēlas primārās aprūpes ārsts. Šis pakalpojumu sniedzējs būs galvenā persona lielākajā daļā jūsu aprūpes. Ja jums jāapmeklē speciālists, jums parasti būs nepieciešama primārās aprūpes ārsta nosūtīšana.
Lielākajai daļai AARP Medicare Advantage plānu ir daži izņēmumi no šī noteikuma. Ja jums nepieciešami gripas šāvieni, vakcīnas vai profilaktiski sieviešu veselības aprūpes pakalpojumi, jūs tos varat saņemt no speciālista bez nosūtījuma.
AARP Medicare Advantage HMO jūsu plāns neattiecas uz ārpakalpojumu sniedzēju medicīnisko aprūpi, izņemot gadījumus, kad:
- tā ir ārkārtas situācija
- Medicare pieprasa plānu, lai segtu nepieciešamo aprūpi, taču jūsu tīklā nav pakalpojumu sniedzēju, kas piedāvā šo aprūpi
- jums nepieciešama dialīze un jūs ceļojat ārpus plāna apkalpošanas zonas
AARP HMO D-SNP plāni
AARP Medicare Advantage daudzās vietās piedāvā HMO dubulto atbilstošo īpašo vajadzību plānus (D-SNP). Šie plāni ir īpaši izstrādāti cilvēkiem, kuri ir tiesīgi saņemt gan Medicare, gan Medicaid.
Lielākajai daļai HMO D-SNP nav prēmiju, atskaitījumu vai kopiju. Tie piedāvā vairākas svarīgas priekšrocības, piemēram:
- Ceturkšņa kredīts 350 USD apmērā par bezrecepšu medicīnas precēm un apstiprinātiem labsajūtas produktiem
- 60 vienvirziena braucieni pie veselības aprūpes sniedzējiem gadā
- personīgā avārijas ierīce
- atjaunot aktīvās fitnesa abonementus
- 20 chiropractic vai akupunktūras apmeklējumi gadā
- acu eksāmeni un briļļu
- dzirdes aparāti
- recepšu medikamenti bez maksas vai bez maksas
- ikdienas vai visaptveroša zobu aprūpe
- virtuālās veselības vizītes (telehealth)
AARP PPO plāni
AARP Medicare Advantage daudzos no saviem tirgiem piedāvā vēlamo pakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO) plānus.
Izmantojot PPO, jums ir nedaudz brīvības izvēlēties starp veselības aprūpes sniedzējiem, kuri ir vai nu plāna vēlamajā tīklā, vai ārpus tīkla.
Tomēr paturiet prātā, ka izmaksas ir daudz zemākas, ja izmantojat tīkla pakalpojumu sniedzēju.
Vēl viena PPO priekšrocība ir tāda, ka, ja jums ir nepieciešams apmeklēt speciālistu, jums parasti nebūs nepieciešams primārā veselības aprūpes sniedzēja nosūtījums.
AARP PFFS plāni
AARP piedāvā arī privāto maksu par pakalpojumu (PFFS) plānus dažās tās apkalpošanas jomās. PFFS plāni darbojas savādāk nekā parasti C daļas plāni.
Jūsu apdrošinātājs nosaka summu, ko maksās par katru medicīnisko pakalpojumu, bet, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs nepieņem noteikto maksu, viņam nav jums jāārstē. Tas nozīmē, ka ārstam ir iespēja sniegt dažus pakalpojumus jums, nevis citiem.
Medicare Advantage PFFS plāni joprojām attiecas uz to pašu aprūpi, uz kuru attiecas sākotnējais Medicare. Tā kā tie ir C daļas plāni, tie piedāvā arī papildu priekšrocības, lai gan tie katrā plānā atšķiras.
Izmantojot lielāko daļu PFFS plānu, jūs varat apmeklēt jebkuru Medicare apstiprinātu ārstu. Jums nebūs jāizvēlas primārās aprūpes sniedzējs vai jāsaņem nosūtījums, lai apmeklētu speciālistu.
Divas pēdējās lietas, kas jāņem vērā: PFFS plāni netiek piedāvāti visās jomās, un prēmijas dažreiz ir lielākas nekā ar citiem plāniem.
AARP D daļas opcijas
UnitedHealthcare sadarbojas ar AARP, lai 2021. gadā piedāvātu trīs atšķirīgas D daļas plāna iespējas:
- AARP MedicareRx Walgreens. Šim plānam ir mazas prēmijas un papildu ietaupījumi, ja receptes tiek aizpildītas Walgreens vai Duane Reade vietās.
- Vēlamais AARP MedicareRx. Šis D daļas plāns piedāvā plašu aptieku tīklu un zemu pašrisku.
- AARP MedicareRx Saver Plus. Šim plānam ir plašs aptieku tīkls un zemas prēmijas.
Daudzos no AARP Medicare Advantage plāniem ir iekļauts recepšu zāļu segums kā daļa no viņu priekšrocību paketes. Ja vēlaties, lai šis pārklājums tiktu iekļauts jūsu Medicare Advantage plānā, varat atlasīt šo opciju, meklējot no plāniem savā apkārtnē.
Kuri štati piedāvā AARP Medicare Advantage plānus?
AARP un UnitedHealthcare piedāvā Medicare Advantage plānus visā valstī. Bet ne visi viņu plāni var būt pieejami jūsu dzīvesvietā, un izmaksas var atšķirties atkarībā no jūsu atrašanās vietas.
Ko aptver AARP Medicare Advantage plāni?
AARP Medicare Advantage plāni attiecas uz tiem pašiem pamatpakalpojumiem, ko piedāvā Medicare A daļa un B daļa (kopā saukti par oriģinālo Medicare). Daudzi no šiem plāniem attiecas arī uz:
- profilaktiska vai visaptveroša zobu aprūpe
- acu eksāmeni un brilles vai kontaktlēcas
- dzirdes aparāti
- fitnesa programmas vai abonementi sporta zālē
- ikgadējās fiziskās pārbaudes
- gripas šāvieni un citas vakcīnas
- telehealth (virtuālie apmeklējumi)
- Diennakts medmāsu uzticības tālrunis
Papildus standarta slimnīcas un ambulatorajai medicīniskajai aprūpei, kas tiek segta, jo Advantage plāniem jāatbilst sākotnējam Medicare pārklājumam, jūs saņemsiet dažas papildu priekšrocības, piemēram, iepriekš uzskaitītās. Kopā ar šo papildu pārklājumu daži plāni ietver alternatīvus veselības pakalpojumus, piemēram, chiropractic aprūpi un akupunktūru.
Lai uzzinātu, kuras priekšrocības ir iekļautas jūsu plānā, pirms reģistrēšanās rūpīgi izlasiet plāna dokumentus.
Cik maksā AARP Medicare Advantage plāni?
Jūsu izmaksas un ieguvumi katrā plānā būs atšķirīgi, tāpēc noteikti pārskatiet plāna dokumentus, apsverot, kurš plāns vislabāk atbilst jūsu veselības aprūpes vajadzībām un jūsu budžetam.
Šeit ir daži AARP Medicare Advantage plāna iespēju piemēri 2021. gadā:
pēc apstiprināšanas
Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?
Medicare Advantage (C daļa) ir veselības apdrošināšanas plāna veids, ko piedāvā privātas apdrošināšanas sabiedrības. Federālā valdība pieprasa, lai viņi nodrošina tādu pašu pamata līmeņa pārklājumu kā sākotnējais Medicare (A un B daļa).
Šie plāni parasti sniedz dažas papildu seguma priekšrocības, kas mainīsies atkarībā no konkrētā plāna.
Ne katrs uzņēmums, kas pārdod Medicare Advantage plānus, piedāvās pārklājumu visās valstīs. Lai salīdzinātu plānus savā konkrētajā apgabalā, varat izmantot Medicare plānu meklētāja rīku, lai atrastu plānu, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.
Līdzņemšana
AARP un UnitedHealthcare sadarbojas, piedāvājot Medicare C daļas (Medicare Advantage) plānus. Tāpat kā citi Medicare Advantage produkti, arī šie plāni piedāvā tādu pašu pamata segumu kā sākotnējie Medicare plāni, taču tiem ir papildu priekšrocības, piemēram, redze, zobārstniecības un profilaktiskās aprūpes pakalpojumi.
2021. gadā AARP piedāvā HMO, HMO D-SNP, PPO un PFFS plānu iespējas. Lai gan AARP plāni ir pieejami visā valstī, pārbaudiet AARP vietni vai izmantojiet Medicare plānu meklētāja rīku, lai uzzinātu, kuri plāni ir pieejami jūsu dzīvesvietā.
.jpg)
