Levotiroksīns

Izceļ levotiroksīnu

1. Levotiroksīna perorālā tablete ir pieejama kā firmas zāles. Tas ir pieejams arī vispārīgā formā. Zīmolu nosaukumi: Levoxyl, Synthroid un Unithroid.
2. Levotiroksīns ir trīs formās: perorāla tablete, perorāla kapsula un injicējams šķīdums.
3. Levotiroksīna perorālo tableti lieto hipotireozes ārstēšanai. To lieto arī goitera un noteiktu vairogdziedzera vēža veidu ārstēšanai.

Kas ir levotiroksīns?

Levotiroksīns ir recepšu medikaments. Tas nāk kā tablete vai kapsula, ko lietojat iekšķīgi. Tas nāk arī kā injicējams risinājums, ko sniedz tikai veselības aprūpes sniedzējs.

Levotiroksīna perorālās tabletes ir pieejamas kā firmas zāles Levoxyl, Synthroid un Unithroid. Tas ir pieejams arī kā ģenēriskas zāles. Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums. Dažos gadījumos tie var nebūt pieejami katrā stiprumā vai formā kā firmas zāles.

Levotiroksīna perorālo tableti var izmantot kā daļu no kombinētās terapijas. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, būs jālieto kopā ar citām zālēm.

Kāpēc tas tiek izmantots

Levotiroksīna perorālo tableti lieto hipotireozes ārstēšanai. Tas ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz vairogdziedzera hormona.

Levotiroksīnu var izmantot arī goitera ārstēšanai, kas ir palielināta vairogdziedzera darbība. Tas ārstē arī dažus vairogdziedzera vēža veidus.

Kā tas strādā

Levotiroksīns pieder zāļu grupai, ko sauc par hormoniem. Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.

Levotiroksīns darbojas, nodrošinot vairogdziedzera hormonu, ko vairogdziedzeris ražotu, ja tas darbotos normāli.

Levotiroksīna blakusparādības

Levotiroksīna perorālā tablete var izraisīt blakusparādības.

Biežākas blakusparādības

Levotiroksīna biežākās blakusparādības var būt:

• palielināta apetīte
• svara zudums
• siltuma jutība
• pārmērīga svīšana
• galvassāpes
• hiperaktivitāte
• nervozitāte
• trauksme
• aizkaitināmība
• garastāvokļa maiņas
• miega traucējumi
• nogurums
• trīce
• muskuļu vājums
• menstruāciju izmaiņas
• matu izkrišana (parasti īslaicīga)
• caureja
• vemšana
• vēdera krampji

Ja šie efekti ir vāji, tie var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Sirdstrieka. Simptomi var būt:
  • sāpes krūtīs
  • elpas trūkums
  • diskomforts ķermeņa augšdaļā
• Sirdskaite. Simptomi var būt:
  • elpas trūkums
  • ārkārtējs nogurums
  • pietūkums kājās, potītēs vai pēdās
  • negaidīts svara pieaugums
• Ļoti ātra sirdsdarbība
• Neregulārs sirds ritms

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.

Levotiroksīns var mijiedarboties ar citām zālēm

Levotiroksīna perorālā tablete var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs lietojat. Mijiedarbība ir tad, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst zāļu labu darbību.

Lai izvairītos no mijiedarbības, ārstam rūpīgi jāpārvalda visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar levotiroksīnu, ir uzskaitīti zemāk.

Mijiedarbība, kas palielina blakusparādību risku

Levotiroksīna lietošana kopā ar noteiktām zālēm var palielināt negatīvo ietekmi. Šo narkotiku piemēri ir:

• Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un maprotilīns. Abu šo antidepresantu un levotiroksīna blakusparādības var pastiprināties, ja lietojat šīs zāles kopā. Tas var apdraudēt neregulāru sirds ritmu (aritmijas).
• Simpatomimētiskie līdzekļi, piemēram, pseidoefedrīns un albuterols. Gan simpatomimētisko zāļu, gan levotiroksīna iedarbība var pastiprināties, lietojot šīs zāles kopā. Tas var radīt nopietnu sirds problēmu risku.
• Asins šķidrinātāji, piemēram, varfarīns. Šo zāļu lietošana kopā ar levotiroksīnu var palielināt asiņošanas risku. Jūsu ārstam var būt jāsamazina asins šķidrinātāja deva, ja lietojat arī levotiroksīnu.
• Ketamīns. Šo zāļu lietošana kopā ar levotiroksīnu var palielināt augsta asinsspiediena un ātras sirdsdarbības risku.

Mijiedarbība, kas var padarīt jūsu zāles mazāk efektīvas

Kad levotiroksīns ir mazāk efektīvs: lietojot levotiroksīnu kopā ar noteiktām zālēm, tas var nedarboties tik labi, lai ārstētu jūsu stāvokli. Tas ir tāpēc, ka levotiroksīna daudzums jūsu ķermenī var būt samazināts. Šo narkotiku piemēri ir:

• Antidepresants sertralīns. Ja jūs lietojat sertralīnu kopā ar levotiroksīnu, ārstam, iespējams, būs jāpalielina levotiroksīna deva, lai tas jums darbotos labi.
• Rifampīns un pretkrampju zāles, piemēram, karbamazepīns un fenobarbitāls.
• Kalcija karbonāts vai dzelzs sulfāts. Lietojiet levotiroksīnu vismaz 4 stundas pirms vai pēc šo zāļu lietošanas, lai pārliecinātos, ka levotiroksīns darbojas pareizi.
• Kolesevelāms, holestiramīns, kolestipols, kayexalate vai sevelamērs. Lietojiet levotiroksīnu vismaz 4 stundas pirms šo zāļu lietošanas, lai pārliecinātos, ka levotiroksīns darbojas pareizi.
• Orlistats.
• Simetikons un antacīdi, piemēram, alumīnijs vai magnijs.
• Vēža zāles, kas pieder pie tirozīna-kināzes inhibitoru klases, piemēram, imatinibs.

Kad citas zāles ir mazāk efektīvas: ja noteiktas zāles lieto kopā ar levotiroksīnu, tās var nedarboties tik labi. Tas ir tāpēc, ka šo zāļu daudzums organismā var būt samazināts. Šo narkotiku piemēri ir:

• Diabēta zāles, piemēram, insulīns, metformīns, nateglinīds, glipizīds un pioglitazons. Ja jūs lietojat kādu no šīm diabēta zālēm kopā ar levotiroksīnu, ārstam var būt nepieciešams palielināt šo zāļu devu.
• Digoksīns. Ja lietojat šīs zāles kopā ar levotiroksīnu, ārstam var būt nepieciešams palielināt digoksīna devu.
• Teofilīns. Jūsu ārsts var kontrolēt teofilīna līmeni organismā, ja to lietojat kopā ar levotiroksīnu.

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas mijiedarbojas katrā cilvēkā atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām recepšu zālēm, vitamīniem, augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu zālēm, kuras lietojat.

Kā lietot levotiroksīnu

Šeit var nebūt iekļautas visas iespējamās devas un zāļu formas. Jūsu deva, zāļu forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:

• Tavs vecums
• ārstējamais stāvoklis
• cik smags ir tavs stāvoklis
• citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
• kā jūs reaģējat uz pirmo devu

Zāļu formas un stiprās puses

Vispārējs: levotiroksīns

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Zīmols: Levoxyl

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Zīmols: Synthroid

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Zīmols: Unithroid

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Hipotireozes deva

Pieaugušo deva (vecumā no 18 līdz 49 gadiem):

• Jūsu deva būs balstīta uz vairākiem faktoriem, tostarp vecumu, svaru, vairogdziedzera hormonu līmeni, citiem jūsu stāvokļiem un citām lietojamām zālēm. Tipiskā deva ir 1,6 mkg / kg / dienā.
• Devas parasti ir mazākas par 200 mkg / dienā.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem):

Devas ir balstītas uz svaru un vairogdziedzera hormonu līmeni.

Vecāka deva (50 gadus veci un vecāki):

• Tipiskā sākuma deva ir 12,5–25 mkg / dienā.
• Ārsts pielāgos devu ik pēc 6–8 nedēļām, pamatojoties uz vairogdziedzera hormonu laboratorijas rezultātiem.

Devas goiter

Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem):

Jūsu deva ir atkarīga no jūsu vajadzībām un vairogdziedzera hormonu līmeņa. Ārsts noteiks jums piemēroto devu un pielāgos to, pamatojoties uz jūsu pašreizējo vairogdziedzera hormona līmeni.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem):

Nav devu ieteikumu cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Vairogdziedzera vēža devas

Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem):

Jūsu deva ir atkarīga no jūsu vajadzībām un vairogdziedzera hormonu līmeņa. Ārsts noteiks jums piemēroto devu un pielāgos to, pamatojoties uz jūsu pašreizējo vairogdziedzera hormona līmeni.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem):

Nav devu ieteikumu cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Devas īpašām populācijām

Grūtniecēm: Jums var būt nepieciešama lielāka levotiroksīna deva.

Cilvēkiem ar sirds slimībām:

• Ieteicamā sākuma deva ir 12,5–25 mkg / dienā.
• Jūsu devu var pielāgot ik pēc 6–8 nedēļām.

Atruna: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu par jums piemērotākajām devām.

Brīdinājumi

FDA brīdinājums: Nav paredzēts aptaukošanās vai svara zaudēšanai

• Šīm zālēm ir brīdinājums par melno lodziņu. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Melnās kastes brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
• Vairogdziedzera hormonus, ieskaitot levotiroksīnu, nedrīkst lietot svara zaudēšanai vai aptaukošanās ārstēšanai. Lielāku par ieteicamo devu lietošana var izraisīt nopietnas vai pat dzīvībai bīstamas sekas.

Brīdinājums par vitamīnu piedevām un antacīdiem līdzekļiem

Dzelzs un kalcija piedevu vai antacīdu lietošana var samazināt levotiroksīna daudzumu, ko organisms absorbē. Nelietojiet levotiroksīnu 4 stundu laikā pēc šo piedevu vai antacīdu lietošanas.

Alerģijas brīdinājums

Levotiroksīns var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:

• izsitumi uz ādas vai nātrene
• pietvīkums
• sejas, lūpu, rīkles vai mēles pietūkums
• apgrūtināta elpošana
• sēkšana
• sāpes vēderā
• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• drudzis

Ja Jums rodas šie simptomi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).

Brīdinājums par pārtikas mijiedarbību

Daži pārtikas produkti, piemēram, sojas milti, kokvilnas sēklu milti, valrieksti un citas uztura šķiedras, var ietekmēt jūsu ķermeņa absorbciju levotiroksīnā.

Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem

Cilvēkiem ar sirds problēmām: levotiroksīns var palielināt nopietnu sirds problēmu risku, piemēram, sirdslēkmi, patoloģisku sirds ritmu un sirds mazspēju. Šis risks palielinās, ja jums jau ir bijušas šīs problēmas. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir sirds problēmas vai sirds slimības anamnēzē. Jūsu ārsts var izlemt sākt lietot mazāku levotiroksīna devu.

Cilvēkiem ar cukura diabētu: informējiet ārstu, ja Jums ir cukura diabēts. Levotiroksīna lietošana var pasliktināt diabētu. Kamēr lietojat šīs zāles, ārsts var rūpīgāk uzraudzīt cukura līmeni asinīs un, ja nepieciešams, pielāgot diabēta zāles.

Cilvēkiem ar osteoporozi: Ilgstoša levotiroksīna lietošana var izraisīt kaulu minerālvielu blīvuma samazināšanos un paaugstināt kaulu lūzumu risku.

Cilvēkiem ar virsnieru vai hipofīzes problēmām: informējiet ārstu, ja jums ir kādas virsnieru vai hipofīzes problēmas. Levotiroksīna lietošana var izraisīt vairogdziedzera hormona līmeņa izmaiņas, kas var pasliktināt šīs problēmas.

Cilvēkiem ar asinsreces traucējumiem: informējiet ārstu, ja Jums ir kādi asinsreces traucējumi. Levotiroksīna lietošana var apgrūtināt asins recēšanu un palielināt asiņošanu.

Brīdinājumi citām grupām

Grūtniecēm: Levotiroksīna pētījumi grūtniecēm nav parādījuši risku auglim. Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Šķiet maz ticams, ka šīs zāles kaitēs grūtniecībai.

Hipotireozes neārstēšana var radīt problēmas gan jums, gan jūsu grūtniecībai. Grūtniecības laikā nevajadzētu pārtraukt šo zāļu lietošanu.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: Neliels daudzums levotiroksīna var nonākt mātes pienā, taču šīs zāles parasti ir droši lietot zīdīšanas laikā. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko veidu, kā barot bērnu, lietojot levotiroksīnu.

Gados vecākiem cilvēkiem: ja esat vecāks par 65 gadiem, lietojot šīs zāles, jums var būt lielāks negatīvu sirds efektu (piemēram, neregulāra sirds ritma) attīstības risks. Jūsu ārsts var izvēlēties sākt lietot mazāku devu.

Bērniem: Levotiroksīns ir apstiprināts lietošanai bērniem tikai hipotireozes ārstēšanai. Tableti var droši lietot visu vecumu bērniem.

Veikt kā norādīts

Levotiroksīna perorālo tableti lieto ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs to nelietojat, kā noteikts, tas rada nopietnus riskus.

Ja jūs pārtraucat lietot zāles vai vispār to nelietojat: jūsu vairogdziedzera hormoni paliks zemi, kā rezultātā var būt zems enerģijas līmenis, nogurums, vājums, lēnāka runa, aizcietējums vai sabiezēta āda. Tas var izraisīt pat komu.

Ja esat aizmirsis devas vai nelietojat zāles pēc grafika: iespējams, ka jūsu zāles nedarbojas tik labi vai var pilnībā pārtraukt darbu. Lai šīs zāles darbotos labi, jūsu ķermenī vienmēr jābūt noteiktam daudzumam.

Ja esat lietojis pārāk daudz: Jūsu organismā var būt bīstams zāļu daudzums. Pārdozēšanas simptomi var būt:

• apjukums
• dezorientācija
• insults
• šoks
• koma

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Ko darīt, ja esat aizmirsis devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Bet, ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jums jājūt pazemināta vairogdziedzera hormona simptomu pazemināšanās. Piemēram, jums vajadzētu būt vairāk enerģijas, mazāk noguruma un mazāk vājuma.

Svarīgi apsvērumi, lietojot levotiroksīnu

Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta levotiroksīnu.

Vispārīgi

• Lietojiet levotiroksīnu bez ēdiena, tukšā dūšā.
• Lietojiet levotiroksīnu no rīta. Ņemiet to no 30 minūtēm līdz 1 stundai pirms pirmās ēdienreizes dienā.
• Jūs varat sagriezt vai sasmalcināt tableti.

Uzglabāšana

• Uzglabājiet levotiroksīnu istabas temperatūrā no 59 ° F līdz 86 ° F (15 ° C un 30 ° C).
• Glabājiet to prom no gaismas.
• Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.

Uzpilde

Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.

Ceļošana

Ceļojot ar medikamentiem:

• Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
• Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar kaitēt jūsu medikamentiem.
• Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete.Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālo iepakojumu, uz kura ir etiķete.
• Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.

Klīniskā uzraudzība

Ārstējot šīs zāles, ārsts kontrolēs jūsu vairogdziedzera hormona līmeni. Jūsu ārsts veiks asins analīzes, lai pārliecinātos, ka vairogdziedzera hormona līmenis ir diapazonā, kas, viņuprāt, jums ir vislabākais. Pārbaudes parādīs, vai jūsu zāles darbojas.

Jūsu diēta

Daži pārtikas produkti (piemēram, sojas pupu milti, kokvilnas sēklu milti, valrieksti un citas uztura šķiedras) var ietekmēt jūsu ķermeņa absorbciju levotiroksīnā. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums vajadzētu mainīt diētu.

Iepriekšēja atļauja

Daudzām apdrošināšanas sabiedrībām ir nepieciešama iepriekšēja atļauja noteiktām šo zāļu firmas zīmju formām. Tas nozīmē, ka ārstam būs jāsaņem apstiprinājums no jūsu apdrošināšanas kompānijas, pirms apdrošināšanas sabiedrība maksās par recepti.

Vai ir kādas alternatīvas?

Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par citām zāļu iespējām, kas jums varētu noderēt.

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.