Kas tas ir?
Hipoehoiskā masa ir ķermeņa audi, kas ir blīvāki vai cietāki nekā parasti. Šis termins tiek izmantots, lai aprakstītu ultraskaņas skenēšanas laikā redzamo. Ultraskaņa izmanto skaņas viļņus, kurus absorbē vai atlec audi, orgāni un muskuļi. Viļņi veido melnbaltu attēlu, kuru redzat ultraskaņas ekrānā.
Ultraskaņa ir noderīgs rīks, lai noskaidrotu, vai kāda ķermeņa daļa nav mainījusies no sākotnējā stāvokļa. Vienam audu tipam var būt atšķirīga ehogenitāte nekā citam. Tas ir skaņas viļņu daudzums, kas tiek atspoguļots vai atbalsojas.
Izmaiņas var parādīties kā hipoehoiskas vai hiperohoiskas. Šīs masas atšķiras vairākos veidos:
Kā tas izskatās?
Kā tas tiek diagnosticēts?
Hipoehoiska masa var veidoties jebkurā ķermeņa vietā. Tam ir vairāki cēloņi, tostarp nekaitīgi.
Hipoehoiskā masa var būt audzējs vai patoloģiska augšana. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Labdabīgs audzējs var izaugt, bet tas neizplatīsies (metastāzes) uz citiem orgāniem. Ļaundabīgs (vēža) audzējs var izplatīties un iebrukt citās ķermeņa daļās.
Dažos gadījumos ultraskaņas skenēšana var būt pirmais eksāmens orgānu un audu pārbaudei. Tas darbojas kā lukturīša stars, kas parāda formas un ēnas ķermeņa iekšienē. Ar ultraskaņu nevar noteikt, vai hipoehoiskā masa ir labdabīga vai ļaundabīga, vai kas to ir izraisījis.
Ja jums ir hipoehoiska masa, ārsts var ieteikt citus testus, lai uzzinātu vairāk par to, tostarp:
- datortomogrāfija
- MRI skenēšana
- mammogramma
- biopsija
- asins analīzes
- papildu ultraskaņas skenēšana
Skenēšana parāda funkcijas, kas var norādīt uz vēža masu, piemēram:
- ēnas vai oreola izskats
- izplūdušas vai neregulāras kontūras, nevis gludas
- atzarojošs vai zvaigznītes attēls
- leņķa forma, nevis noapaļota vai ovāla
- drīzāk izzūd, nevis vienveidīgs tonis
- ātra izaugsme
- kalcifikācijas
- tausteklim līdzīgi izaugumi
- asinsvadi tajā vai ap to
Krūtis
Krūts vēzis ir otrais galvenais ar vēzi saistītās nāves cēlonis sievietēm. Svarīgi ir regulāri krūšu izmeklējumi un skrīnings. Tomēr lielākā daļa krūts audzēju ir labdabīgi. Lielākā daļa labdabīgu un ļaundabīgu krūšu masu ir hipoehoiskas.
Dažas labdabīgas masas krūtīs var izskatīties kā vēzis, jo tām ir līdzīgas iezīmes.
Labdabīgu hipoehoisko masu cēloņi krūtīs ir:
- apokrīna metaplāzija
- tauku nekroze
- fibroadenoma
- fibrocistiskas izmaiņas
- fibromatoze vai desmoidais audzējs
- granulu šūnu audzējs
- miofibroblastoma
- pseidoangiomatozā stromas hiperplāzija
- radiālā rēta
- sklerozējoša adenoze
- vārpstas šūnu bojājumi
- cauruļveida adenoma
Citi labdabīgu masu cēloņi ir infekcijas, traumas un iekaisuma apstākļi, ko izraisa:
- abscess
- Kūpera saite
- mastīts
- granulomatozs mastīts
- krūts infarkts vai pārkaļķošanās
- diabētiskā mastopātija
- fibrotiskas rētas
- sarkoidoze
- injicēts silikons
Daži ļaundabīgi krūts audzēji ir:
- invazīvā kanāla karcinoma
- invazīva lobulāra karcinoma
- iekaisuma krūts vēzis
Krūts vēža hipoehoiskajām masām parasti ir atšķirīgas īpašības, piemēram:
- būt dziļākam vai garākam, nekā tie ir plati
- ar kanāla pagarinājumu
- kam no tā virsmas izstaro gan hipoehoiskās, gan hiperohoiskās līnijas
Aknas
Hipoehoiskas masas aknās parasti tiek atklātas vēdera skenēšanas laikā. Parasti tie aknās veidojas kā viena vieta, bet dažiem cilvēkiem var būt vairākas. Vairāk nekā 20 procentiem pieaugušo ir labdabīga aknu hipoehoiskā masa. Tās var rasties veselās aknās un var neizraisīt simptomus. Daži labdabīgi veidi ir:
- aknu abscess
- aknu angiomas
- fokusa mezglainā hiperplāzija
- aknu adenomas
Hipoehoisko masu kopu aknās var izraisīt vēzis, kas izplatījies no citas ķermeņa daļas. To sauc par aknu metastāzi. Citi ļaundabīgi cēloņi ir:
- ne-Hodžkina limfoma
- primārā aknu limfoma
- aknu šūnu karcinoma
- fibrolamelārā karcinoma
- žultsvadu vēzis (holangiokarcinoma)
- angiosarkoma
- sarkoma
Nieres
Ultraskaņas skenēšana ir īpaši svarīga, pārbaudot nieres, un audu izmaiņas var viegli redzēt.
Gandrīz 25 procenti hipoehoisko masu nierēs ir labdabīgs (bezvēža) vai indolents (aug lēni) vēzis, piemēram:
- oncocitoma
- angiomyofibroma
Visbiežāk ļaundabīgais audzējs nierēs ir nieru šūnu karcinoma. Tas veido gandrīz 86 procentus no visiem nieru vēža veidiem. Šī izaugsme var būt hipoehoiska masa.
Citas nieru vēža hipoehoiskās masas ir:
- adenokarcinoma
- dzidro šūnu karcinoma
- nieru metastāze
- papilāru nieru šūnu karcinoma
- plakanšūnu karcinoma
- pārejas šūnu karcinoma
- Wilms audzējs
Dzemde
Fibroīdi, saukti arī par leiomiomām vai miomām, ir bieži sastopami izaugumi dzemdē. Tie parādās kā hipoehoiskas masas ultraskaņā. Šie labdabīgie audzēji līdz 50 gadu vecumam var rasties gandrīz 70 procentos sieviešu. Fibromas ir cietas masas, kuras parasti veido šķiedru saistaudi un gludie muskuļi. Lielākajai daļai sieviešu ar fibroīdiem būs vairāk nekā viena.
Citi veidi
Aizkuņģa dziedzerī vēža audzēji un labdabīgs stāvoklis, ko sauc par aizkuņģa dziedzera un peripankreātisko tuberkulozi (PPT), ultraskaņas laikā ir hipoehoiski.
Hipoehoiskas masas var veidoties arī:
- kuņģī
- sēklinieki
- olnīcas
- zarnas
- vairogdziedzeris
- āda
Ultraskaņas viļņi nevar redzēt cauri galvaskausam un citām kaulainām vietām, kā arī mīkstākos audu apgabalos. Plaušas ir arī grūti redzēt ar ultraskaņu, jo tās ir piepildītas ar gaisu. Citus skenējumus parasti izmanto, lai pārbaudītu audzējus šajās vietās.
Kā tas tiek ārstēts?
Hipoehoiskās masas ārstēšana ir atkarīga no veida, lieluma, atrašanās vietas un simptomiem.
Pagaidiet un redziet pieeju
Jums var nebūt nepieciešama ārstēšana. Dažos gadījumos var ārstēt pamata infekciju, iekaisumu vai stāvokli. Vai arī hipoehoiskā masa pati par sevi var sarukt. Jūsu ārsts var izmantot nogaidošu pieeju, ja ir drošāk rūpīgi uzraudzīt masu, nevis to noņemt.
Ķirurģija
Operācija var būt labākais risinājums, lai noņemtu lielākas hipoehoiskās masas. Labdabīgi izaugumi var izraisīt sāpes, aizsprostojumus un citas komplikācijas. Dažos gadījumos labdabīga masa var kļūt par vēzi vai plīst un izraisīt asiņošanu ķermeņa iekšienē. Parasti tiek noņemtas masas, kas ietekmē orgānus, asinsvadus un nervus. Citus kosmētikas dēļ var noņemt.
Audzēja operāciju var veikt ar atslēgas caurumu, laparoskopisku vai endoskopisku procedūru. Šim paņēmienam ir nepieciešami niecīgi ķirurģiski iegriezumi vai tie vispār nav jāveic. Dažām masām var būt nepieciešama tradicionāla atklāta operācija.
Ablācija
Radiofrekvenču ablācija ir vēl viena mazāk invazīva procedūra, kas samazina masas ar elektrisko strāvu.
Ja rodas šaubas par diagnozi, ārsts var ieteikt operāciju, lai to noņemtu. Masas noņemšana ir viens no veidiem, kā palīdzēt samazināt vēža risku.
Papildu ārstēšana
Hipoheho masām, kas tiek diagnosticētas kā ļaundabīgas, nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Tas ietver ķirurģiju, staru terapiju, ķīmijterapiju un citas vēža ārstēšanas metodes.
Dziedināšanas laiks un cerības
Dziedināšanas laiks ir atkarīgs no audzēja veida un ārstēšanas. Jums var būt nepieciešama sāpju novēršana, kā arī antibiotikas, lai samazinātu infekcijas risku pēc dažām procedūrām.
Labdabīgas hipoheho masas pēc atdalīšanas parasti neataug. Ļaundabīgi audzēji dažreiz var ataugt pat pēc operācijas un ārstēšanas. Pēcpārbaudes skenēšana palīdz nodrošināt, ka, ja ir jauna izaugsme, tā tiek noķerta un ārstēta pēc iespējas agrāk.
Līdzņemšana
Hipoehoiskā masa ir nespecifisks atklājums, kas nozīmē, ka jums var būt nepieciešami papildu testi. Tas nav mērījums vai diagnoze. Ultraskaņa ir svarīgs medicīnas instruments, kas palīdz ārstiem atklāt novirzes un noteikt, kas būtu jādara tālāk.
Pirms novērtēšanas ārsts apsver jūsu medicīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi, pašreizējos simptomus un visus citus nepieciešamos skenējumus un testus.
Nekavējoties informējiet ārstu, ja Jums ir kādas pazīmes vai simptomi, piemēram:
- diskomforts vai sāpes
- maigums
- vēdera uzpūšanās vai gāzu veidošanās
- nogurums
- drebuļi
- drudzis
- nakts svīšana
- apetītes zudums
- svara zudums
- sprauslas izdalījumi
- vienreizējs vai sabiezējis laukums
- ādas izmaiņas, piemēram, izsitumi vai sāpes
- asinis urīnā vai izkārnījumos
- pārmērīga menstruālā asiņošana
Apmeklējiet ārstu, ja jūtat vai redzat kaut ko neparastu. Regulāras pārbaudes ir svarīgas, jo jums var nebūt vispār simptomu. Agrīna atklāšana palielina veiksmīgas medicīniskās ārstēšanas iespējas.
.jpg)
