Cukura diabēta pārvaldīšana un cukura līmeņa uzturēšana veselīgā diapazonā aizsargā ne tikai pret sirdslēkmēm un insultu, bet arī veselīgas kājas.
Diabēts ir stāvoklis, kad organisms neražo pietiekami daudz insulīna vai pareizi neizmanto insulīnu, kā rezultātā cukura līmenis asinīs paaugstinās virs normas. Nekontrolēts augsts cukura līmenis asinīs var samazināt asins plūsmu kājās, izraisot nopietnas komplikācijas.
Pievēršot uzmanību kāju veselībai - kas ietver agrīnu problēmu pazīmju atpazīšanu - un veselīga cukura līmeņa uzturēšana asinīs samazina komplikāciju risku.
Paaugstināts cukura līmenis asinīs un pēdas
Ilgstoši paaugstināts cukura līmenis asinīs var pakāpeniski sabojāt jūsu asinsvadus, ierobežojot asinsriti orgānos un citās ķermeņa daļās. Asins plūsmas trūkums var izraisīt sirds slimības, insultu, nieru problēmas un pat redzes problēmas.
Asinsvadu bojājumi ietekmē arī asins plūsmu uz kājām, izraisot vairākas pēdu veselības problēmas.
1. Diabētiskā neiropātija
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem apmēram pusei cilvēku, kas dzīvo ar diabētu, attīstīsies kāda veida diabētiskā neiropātija vai nervu bojājumi. Šis bojājums var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet parasti tas ietekmē pēdu un kāju nervus.
Nervu bojājumi var izraisīt tirpšanu un sāpes kājās. Jūsu stāvoklim pasliktinoties, jūs varat zaudēt visas sajūtas kājās. Tas ir tad, kad diabētiskā neiropātija kļūst bīstama.
Sāpes ir brīdinājums, ka kaut kas organismā nav kārtībā. Tas var brīdināt jūs par griezumiem, čūlām un tulznām uz kājām. Bet, ja jums ir diabētiskā neiropātija un zaudējat sajūtu kājās, griezums vai pūslītis ilgāku laiku var palikt nepamanīts. Ja jūs nesaņemat tūlītēju ārstēšanu par šāda veida traumām, jūs varat attīstīt infekciju.
2. Gangrēna
Diabētiskā neiropātija var izraisīt citas komplikācijas. Samazināta asins plūsma uz kājām nozīmē, ka čūlas vai infekcijas var neārstēties tik viegli. Infekcijas, kas nedzīst, var pāriet uz gangrēnu, kas ir audu nāve asins plūsmas trūkuma dēļ.
Ja gangrēna sāk ietekmēt citas ķermeņa daļas, ārstam, iespējams, nāksies amputēt pirkstu, pēdu vai kāju, lai apturētu tā izplatīšanos.
3. Perifēro asinsvadu slimības
Diabēts var izraisīt arī asinsrites traucējumus, kas pazīstami kā perifēro asinsvadu slimības. Šī sirds un asinsvadu slimība rodas no ierobežotas asinsrites kājās un pēdās. Asinsvadu aizsprostojums vai sašaurināšanās arī ierobežo asins plūsmu.
Šis stāvoklis var rasties ikvienam, bet risks ir lielāks cilvēkiem ar cukura diabētu, jo asinsvadu izmaiņas bieži novērš vienmērīgu asins plūsmu. Turklāt augsts cukura līmenis asinīs var sabiezēt asinis līdz vietai, kur tās viegli neplūst.
4. Charcot kāja
Nervu bojājumi no diabēta var izraisīt arī retu stāvokli, kas pazīstams kā Charcot pēda. Tas parasti notiek, ja cilvēkam ir traumas, piemēram, sastiepums vai lūzums, kas netiek pamanīts perifērās neiropātijas izraisīta sensācijas trūkuma dēļ. Tā kā persona turpina staigāt pa ievainoto pēdu, tas izraisa kaula traumu.
Deformācija rodas, kad locītavas izmežģās un sabrūk. Arī pēdas arka bieži sabruks, izraisot apaļumu pēdu apakšā.
Kopā ar pēdas deformāciju citas Charcot pēdas pazīmes ir pietūkums, un jūsu kājas var pieskarties sarkanas un siltas.
Apaļš dibens uz kājām arī palielina berzes izraisītu čūlu risku. Ja Jums ir diabētiskā neiropātija un zaudējat sajūtu kājās, atvērta čūla var inficēties. Tas rada amputācijas risku.
Pēdu problēmu pazīmes ar diabētu
Slikta asinsrite un asins plūsma var palēnināt čūlu sadzīšanas procesu uz kājām, radot nopietnu dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.
Pat ja neesat zaudējis sajūtu kājās, pievērsiet ārsta uzmanību šādiem simptomiem. Kāju problēmu pazīmes ietver:
- kāju vai pēdu pietūkums
- tirpšana, adatas un sajūtas kājās
- sajūtas zudums kājās vai kājās
- pirkstu nejutīgums
- čūlas, kas nedzīst
- tulznas uz kājām
- plaisas starp pirkstiem
- varžacis vai rumbas
- attīstot āmura purngalu vai bulciņas
- ieaugušu nagu
- pēdu ādas krāsas izmaiņas
- lobīšanās vai plaisāšana uz kāju zolēm
Ārstēšanas iespējas
Jūs varat izvairīties no nopietnām diabēta komplikācijām, apmeklējot ārstu un savlaicīgi ārstējoties no apstākļiem, kas ietekmē jūsu kājas.
Diabētiskā neiropātija
Diemžēl diabētiskās neiropātijas nav iespējams izārstēt. Bet jūs varat veikt pasākumus, lai palēninātu šīs slimības progresēšanu. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks sāpju zāles, kas palīdzēs mazināt nervu sāpes.
Lai iegūtu vieglas nervu sāpes, varat lietot bezrecepšu zāles, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu. Pret mērenām vai smagām sāpēm arī recepšu medikamenti, piemēram, pretkrampju zāles un antidepresanti, var palīdzēt mazināt nervu sāpes un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.
Veselīga svara saglabāšana un regulāras fiziskās aktivitātes var arī palēnināt diabētiskās neiropātijas progresēšanu.
Perifēro asinsvadu slimības
Ja Jums attīstās perifēro asinsvadu slimība, ārsts arī ieteiks ārstēšanu, lai palēninātu slimības progresēšanu un uzlabotu asins plūsmu.
Regulāri vingrinājumi, veselīga, sabalansēta uztura ēšana un svara zaudēšana var palīdzēt uzlabot asins plūsmu, tāpat kā smēķēšanas atmešana. Smēķēšana ierobežo asinsvadus.
Ārstēšana var ietvert arī zāles, lai samazinātu asins recēšanu, pazeminātu holesterīna līmeni vai samazinātu asinsspiedienu atkarībā no aizsprostojuma pamatcēloņa.
Laba diabēta pārvaldība - medikamenti, regulāri vingrinājumi un veselīgs uzturs - var arī mazināt perifēro asinsvadu slimību simptomus.
Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama perifēro asinsvadu slimību angioplastika. Šī ir ķirurģiska procedūra, lai atvērtu bloķētu artēriju un atjaunotu asins plūsmu.
Gangrēna un charcot kāja
Gangrēna ārstēšana ietver antibiotikas, lai iznīcinātu baktērijas un apturētu infekciju, kā arī ķirurģiska operācija bojāto audu noņemšanai. Charcot pēdas ārstēšana ietver turpmākas deformācijas novēršanu.
Apmetuma nēsāšana pēdas un potītes imobilizēšanai var pakāpeniski nostiprināt šos kaulus, tāpat kā pielāgotu apavu vai lencīšu nēsāšana. Smagos gadījumos operācija var palīdzēt novērst deformāciju.
Profilakse
Viens no veidiem, kā novērst pēdu problēmas ar cukura diabētu, ir uzturēt cukura līmeni asinīs veselīgā diapazonā, tāpēc regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Lietojiet arī diabēta zāles, kā norādīts. Ja jūs nevarat kontrolēt cukura līmeni asinīs, apmeklējiet ārstu.
Citi padomi kāju problēmu novēršanai ir šādi:
- Esiet fiziski aktīvs, vismaz 30 minūtes nedēļas lielākajā daļā.
- Konsultējieties ar uztura speciālistu vai sertificētu diabēta pedagogu (CDE), lai saņemtu padomus maltīšu plānošanai.
- Atmest smēķēšanu.
- Uzturiet asinsspiedienu un holesterīnu veselīgā diapazonā.
- Saglabājiet veselīgu svaru.
Laba kāju kopšanas prakse
Jums vajadzētu ne tikai veikt pasākumus, lai uzturētu cukura līmeni asinīs veselīgā diapazonā, bet arī jāveic darbības, lai jūsu kājas būtu veselīgas. Lūk, kā pasargāt kājas ar cukura diabētu:
- Katru dienu pārbaudiet kājas un meklējiet traumu pazīmes, piemēram, skrambas, griezumus, tulznas utt.
- Valkājiet piemērotus apavus, lai izvairītos no ievainojumiem un tulznām.
- Nestaigājiet basām kājām.
- Mitriniet kājas katru dienu.
- Katru dienu mazgājiet un nosusiniet kājas.
- Nogrieziet nagus tieši pāri, lai izvairītos no ieaugušiem nagiem.
- Apmeklējiet ārstu, lai noņemtu varžacis vai kalus (nedariet to pats).
- Nekavējoties apstrādājiet griezumus, lai izvairītos no infekcijas (katru dienu notīriet brūces un uzklājiet antibiotiku ziedi).
Kad jāapmeklē ārsts
Dažas diabēta pēdu komplikācijas ir dzīvībai bīstamas, vai arī tās apdraud amputāciju. Apmeklējiet ārstu, ja jums ir kādas bažas vai pamanāt neparastas izmaiņas ar kājām.
Šķietami nenozīmīga problēma, piemēram, ieplaisājusi āda uz kājām, dzelteni nagi, kāju sēnīte vai ieauguši nagi, ja to neārstē. Arī, lai izvairītos no infekcijas uz kājām, apmeklējiet ārstu, lai uzzinātu, kādi griezumi vai skrambas nedzīst.
Apakšējā līnija
Lai gan diabētu nevar izārstēt, veselīgs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes un zāļu lietošana atbilstoši norādījumiem var samazināt komplikāciju risku.
Ir ļoti svarīgi saglabāt kājas veselīgas, ja Jums ir cukura diabēts. Katru dienu pārbaudiet, vai pēdās nav traumu vai infekcijas pazīmju, un, ja pamanāt neparastus simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Avots:
- Diabēts un pēdu problēmas. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Diabēts un kājas. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Kas ir diabētiskā neiropātija? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
