Pēdējos vairākus mēnešus man ir bijis (vēl viens) diabēta izdegšanas gadījums. Tas ir bijis daļēji nemainīgs nieze, kuru es ignorēju un mēģināju kādu laiku nesaskrāpēt, bet galu galā tas kļuva neizbēgams.
Tas, iespējams, ir blakusprodukts, kā rīkoties ar diabētu gan personiskajā, gan profesionālajā jomā. Man līdzsvars vienmēr ir izaicinājums. Kad profesionāli esmu savas spēles augšgalā, manis paša D vadība nav izcila, un otrādi. Kad es plaukstu uz abiem galiem, tas ilgst tikai tik ilgi, kamēr tas ir pārāk daudz "visu laiku diabēts", un galu galā nāk vārīšanās punkts.
Es iedomājos, ka mums visiem, neatkarīgi no tā, ar kādu darbu vai studiju kursu vai pienākumu kopumu mums ir darīšana, var pienākt brīdis, kad mums šķiet, ka diabēts “izlien pāri sienai” un mūs noslīcina.
Vai zinājāt, ka oktobris ir depresijas apzināšanās mēnesis, tieši šī nedēļa ir garīgās slimības izpratnes nedēļa, un vakar (10. oktobrī) bija oficiālā Pasaules garīgās veselības diena?
Tāpēc noteikti ir piemērots laiks, lai pievērstos psihosociālajam stāvoklim, kurā esmu griezies, un kā es to sāku risināt. Es strādāju pie dažām īpašām taktikām, lai orientētos darba / dzīves - vai drīzāk profesionālā / diabēta - līdzsvarā, tostarp, ja iespējams, atkāpos no sociālajiem medijiem un nekritiskiem termiņiem, lai uzlabotu savu garīgo stāvokli. Un es atkārtoti novērtēju arī diabēta tehnoloģiju rīkus, kurus izmantoju.
Tā kā es 35 gadus dzīvoju kopā ar T1D un skaitīju, tā man nav jauna parādība. Tas ir bijis turpināšanas cikls lielai daļai manas pieaugušo dzīves. Tagad, 40 gadu vecumā, es dažreiz domāju, vai mana diabēta izdegšana ir daļa no tā, ka es kļūstu īsi un nevēlos mainīt vai izmēģināt jaunas lietas. Bet, ja es ļauju tam pārāk ilgi slīdēt, galu galā D-izdegšana veidojas un sasniedz bīstamu sprādziena slieksni.
Šoreiz es neļaušu tam notikt.
Saskaroties ar manu diabēta izdegšanu
Īpaši pēc manas pēdējās endo vizītes augusta sākumā es sapratu, ka man ir nepieciešams labāk rīkoties ar savu D-izdegumu. Esmu veicis dažādas darbības, piemēram, konsultējies ar draugiem no Diabēta kopienas, lai saņemtu vienaudžu atbalstu, un esmu izskatījis tādus gudrus profesionāļus kā Dr William Polonsky, San Diego Uzvedības diabēta institūta vadītāju (un apbrīnojamo autoru) lieliskus padomus un ieteikumus. Diabēta izdegšana grāmata), kā arī atsvaidzinu savu domāšanas veidu par personīgo un profesionālo diabētu.
Šī pēdējā daļa man ir milzīga - jo es tik bieži ļauju personīgajai diabēta pārvaldībai slīdēt, kad dzīves profesionālā puse sasilst. Faktiski tas parasti notiek vasarā, kad ir tik daudz diabēta konferenču un pasākumu. Bet tas iestājas arī laika apstākļiem atdziestot, un sāk parādīties tipiski ziemas blūzi. Tātad, ja esmu godīgs pret sevi, tas summējas gandrīz visu gadu! To atzīstot, es runāju ar savu endo par šo jautājumu risināšanu jau pašā sākumā.
Ko es esmu darījis?
- Pārkaisa nelielas mini brīvdienas manā grafikā. Pat ja tā ir tikai viena jūgvārpstas diena vai pūles, lai nedēļas nogalē netiktu pieslēgta darbam, tās man palīdzēja saglabāt prātu skaidrāku un mērķtiecīgāku.
- Darba kalendāra augšpusē izvelciet insulīna pildspalvas un pildspalvveida adatu kā ikdienas atgādinājumu par Tresiba insulīna lietošanu. Esmu arī atvēris savu skaitītāja / Afrezza inhalējamā insulīna korpusu uz sava galda, lai tas vienmēr būtu redzams, kad es uzmetu skatienu šajā virzienā un atgādinu, lai es pārbaudu (ja es nevalkāju savu CGM) vai pēc vajadzības paņemu Afrezza.
- Reizēm atkāpās no sociālajiem medijiem. Kamēr es mīlu Diabetes Online Community (DOC), es esmu pārstājis čivināt un tik daudz ievietot ar diabētu saistītos materiālus savos personīgajos kontos. Tas ir jo īpaši tāpēc, ka tas var būt tik īslaicīgs, un gadu gaitā tas ir kļuvis par daudz nepastāvīgāku vidi. Moreso, visu laiku publicējot ziņas par diabētu, tikai iztukšo manu enerģiju un veicina manu personīgo D pārvaldību, dodoties uz aizmugurējo degli.
- Mēģināja vairāk gulēt. Šis ir nepabeigts darbs, jo esmu mēģinājis iet gulēt pienācīgākā stundā. Cietajam miegam ir nepārprotamas priekšrocības diabēta gadījumā, un kopumā tas uzlabo uzmanību un veselību. Diabēta tehnoloģiju eksperts un autors Ādams Brauns no DiaTribe raksta, ka “miegs ir visdestruktīvākā diabēta mīna”. Es noteikti uzskatu, ka bezmiegs vai neskaidra rutīna tieši ietekmē sajaukšanos ar maniem cukura līmeņiem asinīs.
- Pārskatītie DOC resursi, tostarp mūsu paša ļoti noderīgais Grega Brauna raksts par garīgo veselību un diabētu, kas publicēts šī gada sākumā, un kurā ir daudz lielisku padomu par diabēta distresa, izdegšanas un garīgās veselības problēmu risināšanu kopumā.
Atsvaidzina manu diabēta tehnoloģiju
Es arī mainu savus diabēta tehnoloģiju rīkus. Kā daži lasītāji atceras, kopš 2016. gada maija esmu atvienots no jebkura insulīna sūkņa un lietoju vairākas ikdienas injekcijas (MDI) un Afrezza inhalējamo insulīnu. Tas man labi darbojas (vismaz tad, kad es lietoju savu Tresiba bazālo insulīnu un pārvaldu, kā vajadzētu).
Bet man ir viegli garlaicīgi un iestājas cukura diabēta apātija, un tāpēc es kopš gada sākuma esmu vērojis, kā samazinās laika diapazons (TIR), glikozes mainīgums mainās, un A1C ir augstāks. Tā kā mana retinopātijas progresēšana un pirmā lāzera ārstēšana šī gada sākumā palielināja garīgo slodzi, ir kļuvis skaidrs, ka man ir jāsajauc lietas, izmēģinot kaut ko jaunu.
Esmu nolēmis izmēģināt t: slim X2 insulīna sūkni ar Basal-IQ funkciju no Tandem Diabetes Care. Šī ir sistēma, kas darbojas ar Dexcom G6 CGM (nepārtraukts glikozes mērītājs) un automātiski pielāgo fona bāzes ātrumu, ja tas paredz, ka nākamās pusstundas laikā jūs pārāk zemu dodaties. Lietotāji to līdz šim ir novērtējuši ļoti augstu.
Šī sistēma ir daļēja slēgta cilpa, kas nodarbojas tikai ar vienādojuma hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs), savukārt Tandem nākamais izstrādājamais produkts Control-IQ sistēma ļaus veikt korekcijas bolus, lai novērstu arī augstu cukura līmeni asinīs. Control-IQ pašlaik atrodas FDA regulatoru priekšā, un paredzams, ka tas tiks apstiprināts un palaists līdz gada beigām.
Pirms vairākiem gadiem es biju izmantojis oriģinālo Tandem sūkni, pirms izvēlējos palikt kopā ar Medtronic, taču kopš tā laika viņi ir izlaiduši jaunāku versiju, kuru jūs varat atjaunināt attālināti no mājām, nepieprasot pilnīgi jaunu ierīci. Toreiz, 2015. gadā, man bija zināmas bažas par Tandem’s t: slim un nolēmu to nepirkt. Bet tagad, gadus vēlāk ar tehnoloģiju attīstību, es vēlos to izmēģināt.
Lai gan insulīna pildspalvas un Afrezza man ir darbojušās labi, mana disciplīna ir apņēmusies noteci un tai nepieciešama atsvaidzināšana. Tātad, šeit mēs ejam.
Tā ir nepārtraukta cīņa par to, lai mums visiem izdotos labāk, taču esmu pamanījis, ka mans garastāvoklis ir paaugstinājies, tikai zinot, ka es pieliku šīs pūles, lai uzņemtu pārmaiņas. Tagad, kad mans jaunais sūknis ir ceļā, es varu cerēt uz savu diabēta dzīves uzlabošanu vēl vairāk.
Es apzinos, ka man ir privilēģija piekļūt šiem modernajiem rīkiem, jo man ir laba apdrošināšana un daļēji pateicoties manam darbam šeit: DiabētsMine (pārskatīšanas nolūkos).
Bet kā vidusmēra puisis ar T1D es uzskatu, ka jebkurš veids, kā mēs to varam “sakratīt”, izmēģinot jaunu rutīnu, var būt kritisks, lai cīnītos pret diabēta izdegšanu.
Maiks Hoskinss ir DiabetesMine vadošais redaktors. 1984. gadā viņam tika diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts piecu gadu vecumā, un viņa mammai arī T1D tika diagnosticēts tajā pašā jaunībā. Pirms pievienošanās DiabetesMine viņš rakstīja dažādām dienas, nedēļas un specializētām publikācijām. Maiku var atrast arī viņa personīgajā emuārā The Diabetic’s Corner Booth. Viņš dzīvo Mičiganas dienvidaustrumos ar viņa sieva Suzi un viņu melnā laboratorija Railija.
.jpg)
