Aspergera sindromu dažreiz raksturo kā augsti funkcionējošu autismu. Tagad tas tiek diagnosticēts zem autisma spektra traucējumu (ASD) jumta.
ASD ir neirodevelopmental stāvokļu grupa, kas ietekmē cilvēka saziņu un uzvedību.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par Aspergera sindroma un ASD ārstēšanu.
Aspergera ārstēšana
Agrīna ASD diagnozes saņemšana ir svarīga, lai ārstēšanu varētu sākt pēc iespējas agrāk. Simptomu veids un to smagums katram bērnam var atšķirties.
Simptomi ir grupēti divās kategorijās: jautājumi ar sociālo mijiedarbību un uzvedības modeļi. Cilvēkiem ar Asperger parasti ir spēcīgas verbālās un intelektuālās prasmes, salīdzinot ar citiem autisma veidiem.
Daži mijiedarbības vai saziņas problēmu piemēri var ietvert, piemēram:
- nesaglabājot vai neradot acu kontaktu
- rodas problēmas ar sarunas sākšanu vai turpināšanu
- grūtības izteikt jūtas vai emocijas vai neatpazīt citu jūtas
Uzvedības modeļi, ko var novērot cilvēkiem ar ASS, var būt:
- kam ir īpaša kārtība un satraukums, ja tie tiek traucēti
- ar ļoti augstu vai ļoti zemu reaktivitāti pret maņu stimulāciju
- fiksēšana darbībai vai lietai ar nenormālu intensitātes pakāpi
Ārstēšana bieži ir vērsta uz bērnu mācīšanu, kā labāk mijiedarboties ar citiem. Tas var veicināt pozitīvu uzvedību, vienlaikus atturot no negatīvās uzvedības.
Tomēr ASD ārstēšana nav vērsta tikai uz uzvedības terapiju. Ir dažādas citas iespējamās ārstēšanas metodes, tostarp zāles un diētas izmaiņas.
Kas nodrošina Aspergera sindroma ārstēšanu?
Sākotnējā ASD pārbaude tiek veikta jūsu bērna regulārajās pārbaudēs. Ja ārsts pamanīs iespējamās attīstības problēmas, ieteicams veikt visaptverošāku skrīningu.
Jūsu bērna primārās aprūpes ārsts var arī veikt visaptverošāku ekrānu. Tomēr viņi var arī nosūtīt jūs pie speciālista, piemēram, bērnu psihologa, bērnu neirologa vai attīstības pediatra.
Kad bērnam ir diagnosticēta ASD, viņu ārstēšanas komandā var iekļaut dažādus speciālistus. Piemēri profesionāļiem, kuri var būt iesaistīti ASD ārstēšanā, ir šādi:
- primārās aprūpes ārsti vai pediatri
- attīstības pediatri
- psihologi vai psihiatri
- neirologi
- runas vai valodas terapeiti
- fizioterapeiti
- ergoterapeiti
- sociālie darbinieki vai skolotāji
Kādi ir Aspergera sindroma ārstēšanas mērķi?
Ārstēšanas vispārējais mērķis ir palielināt cilvēka ar ASS spēju darboties.
Lai arī Asperger ir vieglāka autisma forma, bērni var gūt lielu labumu no agrīnas ārstēšanas iejaukšanās. Ārstēšana viņiem var nodrošināt svarīgus sociālos un uzvedības rīkus, kurus viņi var izmantot visu savu dzīvi.
Kādi ir ārstēšanas veidi?
ASD ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes, tostarp Asperger. Tie var ietvert:
- psiholoģiskā terapija
- zāles
- runas un valodas terapija
- mākslas un mūzikas terapija
- uztura izmaiņas
- alternatīvas ārstēšanas iespējas
Tālāk mēs sīkāk runāsim par visiem šiem ārstēšanas veidiem.
Psiholoģiskā terapija
Aspergera ārstēšanai var izmantot dažādas psiholoģiskas terapijas. Daži piemēri:
- Kognitīvās uzvedības terapija, kas var palīdzēt risināt tādus apstākļus kā trauksme, depresija un citas psiholoģiskas problēmas, ar kurām saskaras kāds Asperger.
- Sociālo prasmju apmācība, kas var palīdzēt Aspergera personai izprast sociālās un sarunu norādes un efektīvāk mijiedarboties ar citiem.
- Fiziskā vai darba terapija, kas var palīdzēt uzlabot motoriku cilvēkiem ar Asperger, kuriem ir problēmas ar koordināciju.
- Ģimenes terapija, kas var palīdzēt vecākiem vai ģimenes locekļiem Aspergera slimniekiem iemācīties mijiedarboties ar viņiem pozitīvā veidā, kas veicina tādas lietas kā labas sociālās un dzīves prasmes.
Var izmantot arī terapijas veidu, ko sauc par lietišķās uzvedības analīzi (ABA). ABA var palīdzēt uzlabot dažādas prasmes, veicinot pozitīvu uzvedību, vienlaikus atturot no negatīvās uzvedības.
Ir pieejami dažādi ABA terapijas veidi atkarībā no vecuma un prasmēm, kuru mērķis ir pilnveidoties. ABA var būt noderīga bērniem ar Asperger, īpaši sociālo un komunikācijas prasmju uzlabošanā.
Zāles
Aspergera vai ASD ārstēšanai nav apstiprinātu zāļu. Tomēr var izrakstīt dažādus medikamentus. Tas ir tāpēc, ka kopā ar Asperger var rasties vairāki apstākļi. Daži piemēri:
- trauksmes traucējumi, piemēram, sociālā trauksme un ģeneralizēta trauksme (GAD), kurus parasti ārstē ar antidepresantiem, ko sauc par SSRI, vai ar pretsāpju līdzekļiem
- depresija, kuru var ārstēt ar dažāda veida antidepresantiem
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), kurus var ārstēt ar tādām zālēm kā metilfenidāts
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD), kurus var ārstēt ar tādiem medikamentiem kā SSRI
- bipolāri traucējumi, kurus var ārstēt ar dažādiem medikamentiem, ieskaitot garastāvokļa stabilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus un antidepresantus
- miega problēmas, kuras var ārstēt ar melatonīnu
Runas un valodas terapija
Cilvēkiem ar Asperger bieži ir labi attīstītas valodas zināšanas. Tomēr viņiem joprojām var noderēt runas un valodas terapija.
Šāda veida terapija var palīdzēt uzlabot viņu sarunu toni, kas var būt neparasts vai monotons. Turklāt tas var arī palīdzēt Aspergera cilvēkiem saprast un reaģēt uz tādām lietām kā runas skaitļi vai netieša nozīme.
Mākslas un mūzikas terapija
Mākslas un mūzikas terapija palīdz apmierināt dažādas kognitīvās, sociālās vai emocionālās vajadzības. Mākslas vai mūzikas radošais process var palīdzēt uzlabot komunikāciju vai attīstīt sociālās prasmes. Piemēram, muzicēšana ar citu personu veicina tādu uzvedību kā acu kontakts, pārmaiņas un iesaistīšanās ar citu personu.
Ir ierobežoti pētījumi par to, kā šīs terapijas var dot labumu cilvēkiem ar Asperger. Viens gadījuma pētījums no 2008. gada atklāja, ka septiņu mēnešu mākslas terapija pusaudzei meitenei ar Aspergera palīdzēja labāk komunicēt un kļūt ērtākai ar sociālo mijiedarbību.
2014. gada 10 pētījumu pārskatā konstatēts, ka apmācīta profesionāļa veiktā mūzikas terapija var palīdzēt uzlabot saziņu, sociālās prasmes un jūtu vai emociju atpazīšanu bērniem ar ASS. Pārskatā netika pievērsta īpaša uzmanība Asperger, lai gan dažos apskatītajos pētījumos bija iekļauti bērni ar Asperger.
Lai noteiktu, vai potenciālie ieguvumi ir ievērojami vai ilgstoši, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Diēta
Daži cilvēki ASD lieto diētisko ārstēšanu. Piemēram, daži cilvēki ar ASD var lietot diētu bez lipekļa vai kazeīna. Citas parastās piedevas, ko lieto cilvēki ar ASD, ir omega-3 taukskābes un B12 vitamīns.
ASD diētas ārstēšanai ir maz zinātniska atbalsta, un tie var izraisīt uztura trūkumu risku. Uztura bagātinātājiem, it īpaši, ja tos lieto bērniem, ir savi riski.
Vienā 2017. gada pārskatā atrasti maz pierādījumu, kas atbalstītu specializētu diētu vai uztura bagātinātāju lietošanu ASS ārstēšanā. Citā 2018. gada pārskatā atrasti maz pierādījumu, kas atbalstītu bezglutēna vai kazeīna nesaturošu diētu izmantošanu kā noderīgu ASD.
Jāatzīmē, ka nav veikti pētījumi, lai īpaši novērtētu uztura pieeju Asperger.
Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka nepatika pret noteiktiem pārtikas produktiem vai ierobežota ēdienu ēšana var būt ASD simptoms. Tas var apgrūtināt diētas modifikāciju. Uztura pieeja, kas šķiet piemērota vienai personai, var nedarboties tikpat labi citai personai.
Jūs varat sadarboties ar sava bērna ārstu un uztura speciālistu, lai pārliecinātos, ka bērns ēd veselīgu, sabalansētu uzturu.
Alternatīva ārstēšana
ASD ārstēšanai ir izmantotas papildu alternatīvas ārstēšanas metodes. Saskaņā ar vienu nesenu pētījumu 46,8 procenti aptaujāto pieaugušo cilvēku ar Asperger’s dzīves laikā bija izmēģinājuši kaut kādu alternatīvu terapiju.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka līdz šim ir maz pētījumu par daudzu alternatīvo ārstēšanas līdzekļu efektivitāti. Lielākā daļa nav tieši pārbaudījuši Asperger.Esošajos pētījumos bieži iesaistīts neliels dalībnieku skaits, kā arī dažādi pētījuma parametri.
Katrs indivīds ar ASD ir atšķirīgs. Dažas alternatīvas ārstēšanas metodes var šķist efektīvas vienai personai, bet citai - ne.
Šeit ir daži iespējamie alternatīvie ārstēšanas veidi, kā arī daži, no kuriem jums vajadzētu izvairīties.
Augu izcelsmes līdzekļi
ASD ārstēšanai ir izmantoti dažādi augu vai tradicionālie līdzekļi. Tie var ietvert tādas lietas kā Ginkgo biloba piedevas vai kapsulas, kas satur dažādus augu komponentus.
Nesen pārskatot 10 augu izcelsmes zāļu un ASD pētījumus, tika secināts, ka pierādījumi bija daudzsološi, bet kopumā nepārliecinoši.
Augu izcelsmes piedevas FDA regulē mazāk nekā zāļu produktus. Pastāv risks, ka piedevas var saturēt sastāvdaļas, kas nav norādītas uz iepakojuma, vai dažādus atsevišķu sastāvdaļu daudzumus, kas var nebūt droši.
Īpaši svarīgi ņemt vērā šos riskus, dodot bērniem piedevas. Pirms dodat bērnam jebkādus augu izcelsmes līdzekļus, konsultējieties ar ārstu.
Masāžas terapija
Masāžas terapija var palīdzēt samazināt trauksmes līmeni vai ar sensoriem saistītus simptomus. Vienā pārskatā tika konstatēts, ka masāža īslaicīgi īslaicīgi uzlabo simptomus, salīdzinot ar masāžu bez masāžas.
Tomēr, pamatojoties uz pārskatīto pētījumu kvalitāti, pētnieki pierādījumu stiprumu vērtē kā zemu.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka dažiem cilvēkiem ar ASD var nebūt patīkami pieskarties. Masāžas terapija šiem cilvēkiem nebūtu ieteicama.
Akupunktūra
Daži cilvēki uzskata, ka akupunktūra var palīdzēt mazināt ASD simptomus, lai gan mehānisms, caur kuru tas tiek darīts, joprojām nav zināms.
Nesenā 17 pētījumu pārskatā tika konstatēts, ka akupunktūra var palīdzēt uzlabot ASD simptomus. Autori mudina veikt papildu, stingrākus pētījumus, lai to apstiprinātu.
Neirofeedback
Neirofeedback terapija izmanto elektriskos sensorus, lai cilvēkiem sniegtu informāciju par smadzeņu darbību. Ideja ir tāda, ka, uzzinot šo informāciju, cilvēks var iegūt lielāku kontroli pār šo funkciju.
Vecākā pētījumā tika apskatīta neirofeedback izmantošana cilvēkiem ar Asperger’s un tika atklāts, ka tika novērots simptomu uzlabojums, kā arī intelektuālā funkcija.
Neirofeedback ir parādījis daudzsološāku attieksmi pret ADHD, kas var pastāvēt līdzās ASD. Nav pietiekami daudz pētījumu, lai atbalstītu tā izmantošanu paša ASD ārstēšanā.
Dzīvnieku terapija
Šī ārstēšana ietver dzīvnieku izmantošanu mijiedarbības un pavadības nodrošināšanai. Daži piemēri ietver izjādes ar zirgiem vai mijiedarbību ar biežāk sastopamiem lolojumdzīvniekiem, piemēram, suņiem vai jūrascūciņām.
Dzīvnieku terapijas efektivitātes jomā ir veikts ierobežots daudzums pētījumu. Tomēr daži nelieli pētījumi liecina par sociālās funkcijas uzlabošanos pēc terapijas ar dzīvniekiem.
Potenciāli kaitīgas ārstēšanas metodes
Dažas alternatīvas ārstēšanas metodes var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Saskaņā ar Nacionālā papildinošās un integratīvās veselības centra (NCCIH) datiem šādas ārstēšanas metodes var būt kaitīgas:
- Hiperbarisks skābeklis, ārstēšana, kas ietver skābekļa nodrošināšanu spiediena tvertnē. Pašlaik nav pierādījumu, ka šī ārstēšana uzlabotu simptomus, un var rasties tādas negatīvas sekas kā ausu trauma.
- Helātu veidošana, kur medikamentus lieto, lai no organisma noņemtu tādus metālus kā dzīvsudrabs. Pašlaik nav pierādījumu par saikni starp dzīvsudrabu un ASD. Šai ārstēšanai var būt arī nopietnas blakusparādības, piemēram, potenciāli letāli orgānu bojājumi.
- Sekretīns, kuņģa-zarnu trakta hormons, kas tiek ievadīts intravenozi. Pašlaik nav pierādījumu, ka viena vai vairākas šīs ārstēšanas devas ir efektīvas.
- Pretsēnīšu līdzekļi, kas tiek doti, lai atturētu Candida daži uzskata, ka ASD simptomi pasliktinās. Lai gan Candida sugas un anti-Candida cilvēkiem ar ASS ir identificētas antivielas, nav pierādījumu par pretsēnīšu ārstēšanas efektivitāti.
Apakšējā līnija
Asperger ir vieglāka autisma forma. Tagad tas ir iekļauts ASD jumta diagnostikā. Cilvēki izmēģina lielu skaitu Asperger.
Daudzi no Aspergera ieteicamajiem ārstēšanas veidiem ir uzlaboti uzvedības, sociālās un komunikācijas prasmes. Tomēr var izmantot arī medikamentus, logopēdiju un ergoterapiju.
Ir svarīgi atcerēties, ka ne visas Asperger ārstēšanas metodes ir apstiprinātas ar zinātniskiem pierādījumiem. Turklāt tas, kas var šķist efektīvs vienam indivīdam, var nebūt efektīvs citam. Jums vajadzētu cieši sadarboties ar savu ārstu, lai izstrādātu Asperger’s ārstēšanas plānu.