Uzdodiet ekspertam: vieglu kognitīvo traucējumu atpazīšana

1. Kādas ir vieglu kognitīvo traucējumu (MCI) pazīmes?

MCI pazīmes katram cilvēkam atšķiras. Jūs varat sākt pamanīt kādu no šīm lietām:

• grūtības atcerēties detaļas no pēdējām sarunām
• paļaujoties uz piezīmju grāmatiņu vai izdrukātu kalendāru, lai sekotu līdzi savam grafikam
• grūti atcerēties preces, kuras vēlaties iepirkšanās laikā
• cīnās, lai saglabātu organizētību vai paliktu koncentrēts
• grūtības sekot līdzi rēķiniem un finansēm vai sekot līdzi ikdienas uzdevumiem mājās
• neskaidrība par spēju braukt uz pazīstamu vietu, piemēram, drauga māju, un izmantot savu GPS

Jūsu mīļie var pat pamanīt šīs lietas un nākt pie jums ar bažām, pirms esat sapratuši, ka kaut kas nav kārtībā.

Bet tikai tāpēc, ka jūs dažreiz aizmirstat, ka lasīšanas brilles atrodas virs galvas vai ir grūtības koncentrēties pēc slikta nakts miega, tas nenozīmē, ka jums ir MCI.

2. Kādi ir potenciālie MCI cēloņi un riska faktori?

Dažreiz MCI pārstāv agrīnākās patoloģisko izmaiņu stadijas smadzenēs.

Piemēram, agrākajās Alcheimera stadijās olbaltumvielas uzkrājas atmiņas struktūrās. Agrīnā smadzeņu asinsvadu slimību stadijā smadzeņu mazākajos asinsvados veidojas plāksne.

Citreiz MCI var izraisīt atgriezeniski cēloņi. Tie ietver:

• endokrīnās izmaiņas
• vitamīnu trūkums
• neārstēta miega apnoja
• citi medicīniski apstākļi

Daži medikamenti var izraisīt arī neskaidru domāšanu.

Lielākais MCI riska faktors ir tāds, par kuru neko daudz nevar darīt - jūsu vecums. Bet citi svarīgi riska faktori ir maināmi, piemēram:

• fiziska neaktivitāte
• aptaukošanās
• tabakas lietošana
• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• diabēts

Īpaši simptomi dažkārt var sniegt norādes par kognitīvo traucējumu cēloni.

Piemēram, MCI, kas galvenokārt ietekmē jūsu spēju koncentrēties, veikt daudzuzdevumus un pievērst īpašu uzmanību, visticamāk, var izraisīt miega problēmas, vairogdziedzera darbības traucējumi, sedatīvi medikamenti vai asinsvadu izmaiņas.

Bet MCI, kas ietekmē jūsu īstermiņa atmiņu, visticamāk, pārstāvēs agrīnākās Alcheimera olbaltumvielu stadijas smadzenēs.

3. Kāda ir atšķirība starp demenci un MCI?

Cilvēks ir pārcēlies no MCI uz demenci, kad viņu simptomi ietekmē spēju patstāvīgi vadīt ikdienas aktivitātes.

Piemēram, kāds ar MCI var vēlreiz pārbaudīt, vai viņš ir lietojis rīta zāles vai lieto tablešu kasti, lai būtu vieglāk tos izsekot.

Bet, ja persona un viņu ģimene nolēma, ka ģimenes loceklim būtu labāk sekot līdzi medikamentiem - varbūt tāpēc, ka viņi ir izlaiduši svarīgu medikamentu devas vai nejauši lietojuši divas reizes - tas var būt agrīna demences pazīme.

4. Kādas ir normālas novecošanās pazīmes salīdzinājumā ar MCI?

Mūsu smadzenes ievērojami mainās, jo mēs kļūstam vecāki.

Tas nav nekas neparasts, ja jums ir grūti izsaukt paziņas vārdu, ar kuru jūs uzskriet uz ielas, vai atrast sevi stāvam pagrabā un mēģināt atcerēties, ko jūs tur iegājāt, lai iegūtu.

Šāda veida izmaiņas ir raksturīgas normālai novecošanai.

Tomēr jums vajadzētu novērtēt MCI, ja pamanāt pastāvīgu grūtību modeli:

• atmiņa
• organizācija
• atrast savu ceļu
• domājot par vārdiem

Ja ģimenes loceklis rada bažas, varat arī apmeklēt ārstu.

5. Kā ārsti diagnosticē MCI?

MCI ir klīniskā diagnoze. Jūsu ārsts veiks rūpīgu vēsturi, lai uzzinātu par jūsu bažām un uzdotu detalizētus jautājumus par visiem citiem simptomiem, kas jums rodas.

Ja jūs apmeklējat ģimenes locekli, ārsts var redzēt, kā jums klājas.

Jūsu ārsts var veikt īsu kognitīvo novērtējumu, lai noteiktu, vai jūsu sniegums ir zemāks nekā paredzēts jūsu vecumam un izglītības līmenim.

Pēc MCI diagnozes ārsts var pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu endokrīnās izmaiņas vai vitamīnu trūkumu, kas var izraisīt jūsu simptomus.

Viņi var arī pasūtīt smadzeņu skenēšanu, lai meklētu asinsvadu izmaiņas vai apjoma zudumu jūsu smadzenēs. Šie testi var palīdzēt noskaidrot MCI cēloni.

6. Kādi ir labākie veidi, kā palīdzēt kādam ar MCI?

Ja jūsu mīļotajam ir diagnosticēta MCI, mudiniet viņu vingrot un labi ēst. Mērenas intensitātes sirds un asinsvadu vingrinājumu veikšana un veselīga sirds uztura ievērošana, piemēram, Vidusjūras diēta, var sniegt ievērojamas priekšrocības cilvēkiem ar MCI.

Uzturēšanās kognitīvi un sociāli aktīvi ir lieliski noder arī smadzeņu veselībai. Tas ietver gan patīkamas, gan izaicinošas darbības, piemēram:

• jaunas valodas apguve
• piedaloties korī vai sociālo deju kolektīvā
• iestāšanās grāmatu klubā
• aktīvi iesaistoties brīvprātīgajā darbā mērķa sasniegšanai, kuram ticat

Pat ja jūs nevarat atstāt savu māju, jūs joprojām varat atrast šādas darbības. Varat lejupielādēt lietotni valodu apguvei vai atrast grāmatu klubu ar virtuālām sapulcēm.

7. Kādas komplikācijas var izraisīt MCI?

Cilvēkiem ar MCI ir lielāks risks progresēt uz demenci. Lielākā daļa aprēķinu liecina, ka kādam ar MCI katru gadu ir aptuveni 10 līdz 15 procentu risks pāriet uz demenci.

Smaga demence var padarīt cilvēkus neaizsargātākus pret infekcijām, kas, ja neārstē, var būt nopietnas.

Ir arī svarīgi atrast un ārstēt visas medicīniskās problēmas, kas var izraisīt vai veicināt jūsu simptomus. Neārstēti tie var būt bīstami.

Piemēram, ja jūsu MCI izraisa nediagnosticēts hipertireoze, tas var izraisīt šādas komplikācijas:

• sirds problēmas
• netīšs svara zudums
• zarnu simptomi
• acu problēmas

Ja jūsu MCI izraisa smaga neārstēta miega apnoja, tas var radīt lielāku risku:

• insults
• sirdstrieka
• patoloģisks sirds ritms

Tas var arī pasliktināt hroniskas slimības, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu.

Ārsts var palīdzēt jums noteikt, kura ārstēšanas iespēja jums ir vislabākā.

Kerolīna A. Frederiks, MD, ir a Jeila medicīnas neirologs, kurš specializējas dažādu kognitīvo un uzvedības stāvokļu, tostarp Alcheimera slimības, frontotemporālās slimības un citu vieglu kognitīvo traucējumu un demences, cēloņu diagnosticēšanā un ārstēšanā. Viņa arī pēta un ārstē retāk sastopamās Alcheimera slimības formas, piemēram, aizmugurējo kortikālo atrofiju un logopēnisko afāziju. Frederikss ir neiroloģijas docents Jēlas Medicīnas skolā Ņūheivenā, Konektikutas štatā.