Ceļa osteoartrīts ietekmē daudzus cilvēkus. Sākumā ārsts ieteiks nepieciešamības gadījumā mainīt dzīvesveidu, tostarp vingrinājumus un svara zaudēšanu.
Tomēr ar laiku jums var būt nepieciešama pilnīga ceļa locītavas nomaiņas operācija, kuras laikā ķirurgs noņem bojātos audus jūsu ceļgalā un aizstāj tos ar mākslīgo locītavu.
Jebkuras operācijas pārdomāšana var būt nervus kutinoša, taču ideja par to, kas gaidāms pēc operācijas, var palīdzēt sagatavoties un uzlabot izredzes uz veiksmīgu iznākumu ilgtermiņā.
Šeit uzziniet, ko sagaidīt no uzturēšanās slimnīcā un ārpus tās.
Slimnīcā
Pēc pilnīgas ceļa locītavas protezēšanas (TKR) operācijas jūs, iespējams, uzturēsieties slimnīcā vairākas dienas atkarībā no tā, kā norit atveseļošanās. Amerikas gūžas un ceļa locītavas ķirurgu asociācija (AAHKS) iesaka no 1 līdz 3 dienām.
Pirms aiziešanas no slimnīcas lielākajai daļai cilvēku ir jāsasniedz noteikti pagrieziena punkti.
Tie ietver:
- stāvot
- pārvietošanās ar staigāšanas ierīces palīdzību
- spēja pietiekami izlocīties un izstiept savu ceļgalu
- spēja bez palīdzības nokļūt un izmantot vannas istabu
Jums var būt nepieciešams palikt ilgāk, ja vēl neesat kustīgs vai ja rodas citas komplikācijas.
Zāles un mērces
Pēc operācijas jūs, iespējams, pamodīsities no anestēzijas atveseļošanās telpā.
Jums var būt:
- liels, apjomīgs pārsējs, kas palīdzēs kontrolēt pietūkumu
- notekas, lai noņemtu šķidruma uzkrāšanos ap brūci
Vairumā gadījumu ārsts noņem kanalizāciju pēc 2–4 dienām.
Ķirurgs jums ievadīs zāles sāpju mazināšanai, parasti caur intravenozu mēģeni un vēlāk vai nu injekciju veidā, vai iekšķīgi.
Jūs varat saņemt arī asins šķidrinātājus, lai novērstu trombu veidošanos un antibiotikas, lai samazinātu infekcijas risku.
TKR operācijas blakusparādības
Pēc operācijas var rasties:
- slikta dūša un aizcietējums
- šķidruma uzkrāšanās plaušās
- Asins recekļi
Slikta dūša un aizcietējums
Pēc anestēzijas un operācijas bieži ir slikta dūša un aizcietējums. Parasti tās ilgst 1-2 dienas.
Lai atvieglotu aizcietējumus, ārsts var dot jums caurejas līdzekļus vai izkārnījumu mīkstinātājus.
Uzziniet vairāk par aizcietējumu ārstēšanu pēc operācijas.
Elpošanas vingrinājumi
Jūsu ārsts vai medmāsa parādīs elpošanas vingrinājumus, kas jums jāveic pēc operācijas.
Tas jums palīdz:
- izvairieties no šķidruma uzkrāšanās
- saglabājiet plaušas un bronhu caurules tīras
Asins recekļi
Potīšu pārvietošana un dažu vingrinājumu veikšana, guļot gultā pēc operācijas, var palīdzēt uzturēt cirkulāciju un samazināt trombu veidošanās risku.
Tie var ietvert:
Potīšu sūkņi: vairākas reizes ik pēc 5–10 minūtēm nospiediet kāju uz augšu un uz leju.
Potītes pagriezieni: Piecas reizes pārvietojiet potīti uz iekšu un uz āru, katru dienu atkārtojot šo vingrinājumu trīs līdz četras reizes.
Gultas atbalstītie ceļgala locījumi: guļus, pabīdiet kāju atpakaļ uz sēžamvietu, turot papēdi uz gultas. Atkārtojiet 10 reizes, trīs vai četras reizes dienā.
Taisnas kājas pacelšana: Pievelciet augšstilba muskuļus un paceliet kāju pāris collas, turot to taisnu. Turiet 5–10 sekundes, pēc tam viegli nolaidiet.
Ja kājā attīstās asins receklis, tā ir dziļo vēnu tromboze (DVT). Ja receklis saplīst un pārvietojas uz plaušām, var attīstīties plaušu embolija. Iespējams, ka tā ir smaga komplikācija, taču cirkulācijas uzturēšana kustībā var palīdzēt samazināt risku.
Kompresijas šļūtene vai īpaša zeķe var arī palīdzēt novērst trombu veidošanos.
Uzziniet vairāk šeit par TKR komplikācijām un to, kā samazināt risku.
Fizikālā terapija pēc operācijas
Jūsu fiziskās terapijas režīms parasti sāksies 24 stundu laikā pēc operācijas.
Fizioterapeits apmeklēs jūs vairākas reizes. Viņi darīs:
- palīdzēt piecelties pēc iespējas ātrāk
- lai jūs pārvietotos un palīdzētu jums pielāgoties jaunajam ceļgalam
- ierakstiet savu mobilitāti, kustību amplitūdu un vingrinājumu progresu
Viņi sāks jūs ar vingrinājumiem, lai palielinātu jūsu mobilitāti.
Ir svarīgi maksimāli izmantot šos apmeklējumus. Jo ātrāk jūs sākat rehabilitāciju, jo lielākas iespējas gūt veiksmīgu rezultātu un ātru atveseļošanos.
Rehabilitācija mājās
Pēc atstāšanas no slimnīcas ir svarīgi atsākt normālu darbību pēc iespējas ātrāk.
Pirmie mērķi, kurus jūs varat sev izvirzīt, ir:
- iekāpšana un izkāpšana no gultas bez palīdzības
- strādājot pie ceļa pilnīgas saliekšanas un iztaisnošanas
- katru dienu ejot pēc iespējas tālāk, iespējams, ar kruķiem vai staigulīti
Neveicot vingrinājumus, ārsts var ieteikt pacelt ceļgalu un uzlikt ledus maisiņu vai siltumu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.
Jūsu ārsts izraksta arī tādas zāles kā:
- antibiotikas
- asins šķidrinātāji
- zāles sāpju mazināšanai
Ir svarīgi turpināt lietot šīs zāles tik ilgi, cik ārsts izraksta, pat ja jūtaties labāk.
Ja jums ir nelabvēlīga ietekme, jums jāsazinās ar ārstu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien ārsts nav teicis.
Uzziniet vairāk par to, kā pārvaldīt pēcoperācijas sāpes.
Ir svarīgi arī:
- apmeklējiet visas tikšanās ar savu ārstu un fizioterapeitu
- praktizē fizioterapeita izrakstītos vingrinājumus
- valkājiet saspiešanas šļūteni tik ilgi, cik ārsts iesaka
Vai jūs rūpēsieties par kādu pēc tam, kad viņam būs TKR? Noklikšķiniet šeit, lai skatītu dažus padomus.
Pēcpārbaude
Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja:
- Jūs pamanāt jaunas vai pastiprinošas sāpes, iekaisumu un apsārtumu ap brūci vai citur.
- Jums ir drudzis vai sākat justies slikti.
- Jums rodas sāpes krūtīs vai elpas trūkums.
- Jums ir citas bažas.
Lielākā daļa komplikāciju rodas 6 nedēļu laikā pēc kopējās ceļa locītavas protezēšanas operācijas, tāpēc pirmajās nedēļās esiet modrs.
Jūs varat sagaidīt, ka sazināsieties ar savu ķirurgu nākamajā gadā. Pēcpārbaudes biežums ir atkarīgs no jūsu ķirurga, medicīnas iestādes, apdrošināšanas plāna un citiem individuāliem faktoriem.
Lielākajai daļai cilvēku tiks veikta ķirurģiska novērošana:
- 3 nedēļas
- 6 nedēļas
- 3 mēneši
- 6 mēneši
- 1 gads
Pēc tam jūs, iespējams, katru gadu apmeklēsiet ārstu, lai novērtētu, cik labi darbojas jūsu implants.
Lai pierastu pie jauna ceļa, var būt vajadzīgs laiks. Uzziniet vairāk šeit par to, kas gaidāms.
Darbību atsākšana
Saskaņā ar AAHKS, jums vajadzētu būt iespējai atsākt lielāko daļu ikdienas darbību apmēram 3 mēnešu laikā. Ārsts jums pateiks, kad jūs varat atkal vadīt automašīnu, parasti 4–6 nedēļas pēc operācijas.
Ir svarīgi ievērot vingrinājumu un rehabilitācijas programmu, nepārspīlējot sevi.
Lielākā daļa cilvēku, kas nodarbojas ar mazkustīgu darbu, var atgriezties darbā pēc 4–6 nedēļām, bet, ja jūsu darbs saistīts ar smagu celšanu, iespējams, būs jāgaida 3 mēneši, lai atsāktu darbu.
Lai atgrieztos pilnā aktivitātes līmenī, var būt nepieciešami 6–12 mēneši.
Noklikšķiniet šeit, lai atrastu laika grafiku atkopšanai pēc TKR.
Līdzņemšana
Iepriekš apgūstot tik daudz, cik vien iespējams, var novērst pārsteigumus un vilšanos pēc TKR. Tas var arī palīdzēt samazināt komplikāciju risku.
Tikai implants neuzlabos jūsu kustīgumu un sāpju līmeni. Savu lomu spēlē arī tas, kā jūs vadāt procesu pirms un pēc operācijas.
Operācijas apvienošana ar stratēģiju, kas ietver regulārus vingrinājumus un svara kontroli, var palielināt ilgtermiņa apmierinātības iespējas.
Uzziniet, kuri vingrinājumi ir noderīgi, lai saglabātu jauno celi.
