Aizvadītajā nedēļā tveicīgajā Orlando notika Amerikas Diabēta asociācijas milzīgā ikgadējā sanāksme, kuras nosaukums bija Zinātniskās sesijas. Tā kā ~ 16 000 diabēta speciālistu 5 dienu laikā pulcējas kopā, lai dalītos simtiem prezentāciju, simpoziju, pētījumu plakātu un stratēģijas sanāksmju kopā ar buzzing izstāžu zāli, kas ir lidmašīnas pakaramā izmēra, ir grūti pārvērtēt šī pasaules lielākā diabēta notikuma milzīgumu. (Pietiks, ja teikts, ka cilvēks dodas mājās ar nogurušu galvu un kājām.)
Lielās diskusiju tēmas, par kurām mēs izvēlējāmies šo gadu, bija piekļuve un pieejamība, kā arī daudz pētījumu un aizrautība par jaunām slēgta cikla sistēmām. Arī pacientu DIY kopiena bija ļoti pārstāvēta dažās izcilās sesijās, līdz brīdim, kad viņi uzskatīja, ka viņi beidzot tiek uzņemti kā partneri, vismaz dažu Nightscout grupas vadītāju acīs:
Woot!
ADA jaunā sieviešu grupa un vairāk
No ADA puses viņi ar savu jauno balto grāmatu reklamēja savus nesenos aizstāvības centienus par piekļuvi un pieejamību; stigmas un veselības atšķirību pārvarēšana; un investīciju atbalstīšana pētniecībā - tiek dēvēta par “satraucoši nepietiekamu finansējumu” ar viņu Pathways programmu un ierosinot #FundtheMission kampaņu, kas līdzīga tai, kas tika veikta vēža telpā.
Tradicionālā “Banting Lecture” (nosaukta pēc insulīna līdzatklājēja), kuru šogad vadīja ADA medicīnas un zinātnes prezidente Dr Jane Reusch, ietvēra aicinājumu uz rīcību HCP, lai “Zinātu stāstu, pastāstītu stāstu”. Citiem vārdiem sakot, katram būtu jāuzskata par savu personīgo misiju palielināt izpratni par nepieciešamo aprūpi un piekļuvi rīkiem.
Reusch zināmā mērā arī runāja par ADA Diabēta katastrofu palīdzības fondu, ņemot vērā nesenos viesuļvētras, ugunsgrēkus un citas dabas katastrofas, uz kurām orgāns tika aicināts reaģēt.
Bet lielākais jaunums no ADA ir Amerikas Diabēta asociācijas (WIN ADA) jaunā Sieviešu starppersonu tīkla izveide - tikai dalībniekiem paredzēts tīkls, kas vienlaikus atbalstīs visu sieviešu karjeru diabēta jomā, kā arī spīdēs uzmanības centrā. par pētījumu par dzimumu kā bioloģisko faktoru sieviešu veselībai ar cukura diabētu.
Reusch arī lūdza veicināt slēgtas cilpas un CGM izmantošanu pacientu vidū - uzsverot jaunu uzticības vilni tehnoloģiju rīkiem, pamatojoties uz to izplatību, pacientu interesi un daudz jaunu datu, kas parāda pozitīvus rezultātus!
Drīz mēs nonāksim pie zinātnes SciSessions, bet šodien: Kas tieši bija liels produktu frontē? Nu ... Abbott Libre, Dexcom G6, OmniPod jaunā DASH sistēma un vesela virkne jaunu lietu, ko FDA pēkšņi apstiprināja pirms konferences.
FDA apstiprināts (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: jaunā implantējamā savienotā CGM sistēma no Senseonics neapšaubāmi bija labākā bumbiņa uz izstādes grīdas - jo tā pārstāv pilnīgi jaunu CGM kategoriju, un tikko FDA apstiprināja to piektdien, vadot konferenci. Pilnu šī produkta / apstiprinājuma pārklājumu skatiet šeit. Kabīne katru dienu tika appludināta tik ļoti, ka dažreiz bija grūti pat sasniegt virsotni pie protēzes rokas, ko viņi izmantoja, lai demonstrētu sensora ievietošanu.
Tandēms: Jūs varētu teikt, ka Tandem Diabetes Care bija satriecoša atgriešanās pēc baumām par viņu nāvi. Viņiem bija liels kabīnes priekšpuse un centrs netālu no galvenās ieejas izstāžu zālē, un viņi ar lepnumu demonstrēja savu tikko FDA apstiprināto Basal-IQ tehnoloģiju, prognozējošu zema glikozes līmeņa apturēšanas (PLGS) funkciju savam t: slim X2 insulīna sūknis, kas darbojas, izmantojot Dexcom G6 (jā, pats jaunākais modelis!). Protams, tas ir paredzēts, lai palīdzētu samazināt hipoglikēmijas biežumu un ilgumu, pārtraucot insulīna piegādi, ja tiek prognozēts, ka BG līmenis samazināsies zem 80 mg / dL vai ja BG pašlaik ir zem 70 mg / dl un samazinās.
Bet šī zemas glikozes līmeņa apturēšanas funkcija atšķiras ar to, ka tā ir nemainīga un dinamiska, tas nozīmē, ka tā vietā, lai automātiski apturētu piegādi uz noteiktu laiku, sistēma nekavējoties atsāk insulīnu, tiklīdz BG vērtības sāk pieaugt. Tāpēc tas var īslaicīgi pārtraukt piegādi vairākas reizes dienā vai pat biežāk, tikai uz dažiem mirkļiem, līdz atgriežaties diapazonā. Lietotāji var izvēlēties, vai viņi vēlas, lai brīdinājumi tiktu atskaņoti katru reizi, lai gan būtība ir tāda, ka šī pārvaldības funkcija darbojas fonā, lai mums ikdienā būtu mazāk jāuztraucas par PWD (!). Tandem plāno palaist Basal-IQ augustā, ar pašreizējo t: slim pumpers saņem bezmaksas jaunināšanu; uzņēmums joprojām nosaka, kādas jaunināšanas iespējas tas piedāvās tiem, kas joprojām izmanto Dexcom G5 modeli.
Uz redzēšanos, t: flex: ICYMI, Tandem ir pārtraucis savu lielāko 480 vienību t: elastīgo insulīna sūkni, jo pieprasījums nebija pietiekams, lai attaisnotu tā pagarināšanu. Sākot ar jūnija beigām šī ierīce vairs nebūs pieejama jauniem klientiem, taču uzņēmums plāno turpināt piegādāt piegādes pašreizējiem lietotājiem, līdz beidzas viņu garantijas laiks.
InPen: arī tikai piektdien apstiprinātā FDA bija InPen Companion Medical's Insights - lietotnes datu daļa, kas savieno pārī ar savu atdzist jauno viedo pildspalvu. Pagājušajā gadā InPen sistēma kļuva par vienīgo FDA iztīrīto viedo insulīna pildspalvu ar diabēta pārvaldības lietotni, kas ļāva pildspalvu lietotājiem sākt izsekot devas un apkopot tādus datus, kādi līdz šim bija pieejami tikai sūkņiem. Tagad viņu visaptverošā lietotne Insights ietver vidējo glikozes līmeni, vidējo kopējo dienas devu, devu kalkulatora lietošanu, aizmirstās devas un detalizētus ikdienas skatus. Uzņēmums to sauc par pagrieziena punktu, kas mainīs ainavu, jo iepriekš nebija iespējams izsekot šādā veidā datus no cilvēkiem, kuri lieto MDI (ikdienas insulīna šāvieni). Pēc viņu domām, tas pat varētu dot jaunu valstu pētījumu par pildspalvu lietotāju paradumiem un rezultātiem.
DreaMed: Vēl viens FDA apstiprinājums sastāvā bija OK Isreali bāzes DreaMed Diabetes tirgot savu DreaMed Advisor Pro lietotni insulīna sūkņa iestatījumu optimizēšanai. Jūs, iespējams, atceraties DreaMed kā vienu no vairākiem uzņēmumiem, kas izstrādā slēgta cikla algoritmus iespējamai mākslīgā aizkuņģa dziedzera sistēmai. Tagad viņi ir iesaiņojuši daļu savas tehnoloģijas kā “mākoņdatošanas digitālu risinājumu, kas ģenerē insulīna piegādes ieteikumus, analizējot informāciju no CGM, paškontrolējot glikozes līmeni asinīs (SMBG) un insulīna sūkņa datus ... izmantojot notikumu virzītu adaptīvo mācīšanos. Tas izmanto AI, lai "uzlabotu izpratni par katru cilvēku un nosūta ieteikumus veselības aprūpes sniedzējam, kā optimizēt pacienta insulīna sūkņa iestatījumus attiecībā uz bāzes ātrumu, ogļhidrātu attiecību (CR) un korekcijas koeficientu (CF)". Gaidot šo piedāvājumu, viņi jau bija parakstījuši līgumu ar D-datu platformu nodrošinātāju Glooko par Advisor Pro rīka integrēšanu šajā platformā. Ļoti foršs mākslīgā intelekta pielietojums diabēta aprūpē un lieliska iespēja sūkņiem, kuri izmanto Glooko!
Abbott Libre
Glikozes monitoringa sistēma Abbott Libre Flash (apstiprināta tirdzniecībai ASV pagājušā gada septembrī) noteikti bija pati par sevi zvaigzne, ar pilnu māju Product Theatre prezentāciju un pārpildītu kabīni. Šī jaunā sistēma ir “kalibrēta rūpnīcā”, tāpēc vispār nav vajadzīga kalibrēšana ar pirkstu spieķiem, un tā ir pieejama par zemākām izmaksām. Viens iesniegtais pētījums atklāja, ka cilvēki, kuri izmantoja Libre, mēnesī iztērē vidēji par 120 USD mazāk, bez nepieciešamības iegādāties testa sloksnes.
Rezultātu priekšā uzņēmums izlaida 17 iepriekšējo pētījumu apvienotās analīzes rezultātus, kas parādīja, ka lietotājiem A1C bija vidēji samazinājies par 56 punktiem un viņi pavadīja ievērojami vairāk laika diapazonā. Interesanti, ka šie dati ir iegūti no 250 000 “reālās pasaules” pacientu, kurus nav pieņēmis darbā Abbott un kuri aptver 1., 2. un dažādās vecuma grupas, ieskaitot pusaudžus un jaunus pieaugušos.
Paziņojumā Abbott klīnisko un skaitļošanas pētījumu direktors Tims Danns sacīja: "No glikozes kontroles līmeņa mēs redzam patiešām spēcīgas attiecības starp cilvēkiem, kuri biežāk pārbauda glikozi, un viņu kontroli."
Viņi mums saka, ka FreeStyle Libre tagad izmanto vairāk nekā 650 000 cilvēku vairāk nekā 42 valstīs, un ka Abbott ir nodrošinājis daļēju vai pilnīgu sistēmas atmaksu 28 valstīs, tostarp Francijā, Īrijā, Japānā, Lielbritānijā.
Viens pieturas punkts (nav paredzēts puncis) ir fakts, ka ASV joprojām gaida šīs sistēmas datu pārvaldnieka LibreLink lietotnes apstiprinājumu. Joprojām nav vārdu par precīzu laika grafiku.
Dexcom
Uzņēmums demonstrēja savu jaunāko G6 modeli ar plakanāku sensoru, paaugstinātu precizitāti, zema un augsta līmeņa brīdinājuma signāliem un pārveidotu pavadošo tālruņa lietotni. Faktiski izpilddirektors Kevins Sajers mums saka: “G6 pilnīgi atšķiras no iepriekšējiem produktiem - membrānām, detaļām un algoritmiem. Mēs visu mainījām. ”
Viņi bija satraukti, ka G6 varēja novērst FDA jauno “iCGM kategoriju”, ļaujot ātrāk iesniegt pieteikumu. Atbildot uz jautājumu par tirgus pieprasījuma apmierināšanas izaicinājumu, viņš teica: "Mēs arī esam 10 reizes lielāki kā uzņēmums tagad nekā G4 izlaišanas laikā" (kad sākotnēji viņiem radās kavēšanās ar piegādi).
Atbildot uz jautājumu par citiem izaicinājumiem, Sayer atzina: “Mēs cīnāmies ar pārraides diapazonu un savienojuma nepilnībām. Mēs faktiski izstrādājām ierīci tā, lai starp Bluetooth tiktu izslēgts, lai pagarinātu sensora kalpošanas laiku un taupītu akumulatora enerģiju ... (bet) mums tagad ir jāpārveido sistēma, lai Bluetooth spraugas izzustu. ” Piekritu!
Tomēr Sayer saka, ka nākamajās paaudzēs viņi varēs pilnībā novērst vajadzību pēc uztvērēja, pat pirms pilnībā atrisina Bluetooth problēmas.
Viņš saka, ka šobrīd viss ir “uz klāja ar G6 un nākamais, kas tiek palaists Eiropā. Tad būs G6 atvasinājumi (pakāpeniski jauninājumi), kam sekos pilnībā izmantojama platforma, kas būs G7. ” Pēdējais ir daļa no viņu darba ar Verily vairāk T2 un uz patērētājiem vērstu CGM izstrādi.
"Šobrīd sensori maksā pārāk dārgi, lai tos varētu lietot vienreiz," viņš saka, tāpēc pirmais produkts, ko viņi izlaidīs kopā ar Verily, būs balstīts uz G6, bet "mazāks un vienkāršāks, lai cilvēki varētu maksāt ... un tikai sensors , ar mazāku funkcionalitāti un 14 dienu nodilumu. ”
Viņi arī vēlas izveidot AI, kas apgūst lietotāju paradumus un var attiecīgi pielāgot iestatījumus. Viņš vēlētos redzēt pielāgošanu kāEs gribu tagad gulēt”Poga, kas ļauj sistēmai uzzināt, kā aktivizēt miega iestatījumus.
Kā ir ar jauno konkursu, jautājām? “Libre ir palielinājis mūsu uzmanību un palielinājusi izpratni par CGM kopumā. Tas mums lika domāt un pārvietoties ātrāk, paplašinot tirgu. Ja tas kaut ko ietekmē, tas būtu cenu noteikšana. Mums jājautā sev, ko mēs varam par kādu cenu būvēt? Mēs vēlamies pilnīgāku Dexcom produktu par Libre cenu. ”
Labi zināt!
OmniPod DASH
Insulet, populārā Omnipod bezkameru sūkņa veidotāji, bija sajūsmā par savas jaunās DASH platformas bezgaumīgo displeju, tikko FDA apstiprināja 4. jūnijā.
- tālruņa skārienekrāns ar ērtu ritināšanu, atšķirībā no manuālās pogas nospiešanas uz vecā PDM, kas prasīja, lai jūs pieskartos visu alfabētu, lai iestatītu, piemēram, jaunu bazālo programmu.
- IOB (insulīns uz klāja) tiek parādīts sākuma ekrānā
- sportā ir uzlabota pārtikas datu bāze, kuras pamatā ir FoodKing, ar 80 000 vienībām
- programmatūru var attālināti atjaunināt pa gaisu
- ļauj kopēt un kopēt bazālās likmes modeļus un pēc vajadzības iestatīt 0 vienību bāzes likmes
- spēja manuāli ievadīt BG un citus datus, kā arī personalizēt ēdienreizes ierakstus ātrai piekļuvei
Insulet rīkoja ADA vakara pasākumu ar DASH lietotāju paneli, kur mēs uzzinājām, cik daudz pacientu atsauksmes ieguldīja šīs jaunās sistēmas projektēšanā. Uzticība šim uzņēmumam par pilnas laboratorijas izveidi, lai izstrādātu tās kopā ar lietotājiem!
FYI Omnipod faniem: jaunajai sistēmai ir divi trūkumi vai vismaz izmaiņas, par kurām jāzina.
- Pirmkārt, jaunajā Android kontrolierī vairs nav iebūvēta pirkstu nospiedumu mērītāja, kas daudziem patika, jo novērsa nepieciešamību nēsāt līdzi un papildus ierīci.
- Otrkārt, tā kā tas būtībā ir mobilais tālrunis, jaunā sistēma ņem litija jonu akumulatorus, kuriem nepieciešama uzlāde - tātad tas ir tāpat kā ar citu tālruni, kuru regulāri jāuzlādē.
Bet, izņemot to, mēs esam ļoti satraukti par DASH sistēmu, kas padara Omnipod sistēmu vēl vieglāk lietojamu un nepārprotami ir atspēriena punkts iespējamai sistēmai, kuru kontrolē tieši no viedtālruņa, un nav nepieciešama atsevišķa ierīce.
Medtronic
Parasti Medtronic bija milzīgs izstāžu stends, kas nepārtraukti lēca ar aktivitātēm. Viņi bija diezgan lepni, ka 21. jūnijā Medtronic 670G (pirmo reizi apstiprināts 2016. gada septembrī un palaists pagājušajā gadā) beidzot bija FDA-OKd lietošanai pediatrijā vecumā no 7 līdz 13 gadiem. Uzņēmums demonstrēja arī savu patstāvīgo Guardian Connect CGM, kas nesen tika uzsākta pēc normatīvā apstiprinājuma gada sākumā.
Sugar.IQ: Līdztekus atsevišķajam CGM Medtronic ir laidis klajā savu Sugar.IQ “diabēta palīga” mobilo lietotni, kas nāk no tās IBM Watson partnerības. Šī ar AI darbināmā lietotne nepārtraukti analizē, kā lietotāju glikozes līmenis reaģē uz ēdiena uzņemšanu, insulīna devām, ikdienas režīmu un citiem faktoriem, lai atklātu modeļus, kas var palīdzēt PWD saglabāt glikozes līmeni mērķa diapazonā. Pašlaik lietotne ir pieejama tikai iOS tālruņiem, un to var izmantot tikai kopā ar Guardian Connect CGM un insulīna injekcijas terapiju. Uzņēmums tuvākajā nākotnē plāno to piedāvāt arī saviem sūkņu klientiem.
Nutrino Foodprint: Medtronic arī parādīja jaunu mobilo lietotņu funkciju, kas koncentrēta uz uzturu, sauktu par Foodprint, kas nāk no partnerības ar starta Nutrino. Lietotāji var reģistrēt savu ēdienu, nofotografējot katru uzkodu vai maltīti, un ar AI darbināta programma katru ēdiena ierakstu saskaņo ar CGM datiem pēc ēdienreizes. Ik pēc 6 dienām lietotne tiek sinhronizēta ar visiem D datiem, lai izveidotu pārskatu “Foodprint”, kurā parādīts glikozes līmenis, laika diapazons un modeļi.
Pagaidām Foodprint ir pieejams tikai kā lietotnes iPro2 MyLog līdzeklis, kas savienots pārī ar aklo CGM versiju, kas raksturīga tieši HCP. Bet uzņēmums mums saka, ka drīz to piedāvās izmantot arī savā Sugar.IQ lietotnē Guardian Connect un Minimed 670G sistēmām, kā arī nākamajām D ierīcēm.
Ņemiet vērā, ka Foodprint pārskatā katram lietotājam reģistrētajam ēdienam tiek piešķirta A-F burtu pakāpe, pamatojoties uz glikozes rādījumiem pēc ēdienreizes. Tātad maltīte, kas papildināja BG, varētu iegūt D vai F. "Mērķis ir palīdzēt saprast kāda reakciju uz pārtikas produktiem un saturīgi apspriest šos rezultātus," saka uzņēmums.
Tomēr daži cilvēki norādīja, ka šī šķirošanas sistēma ir līdzīga pārtikas kaunināšanai, jo tā cilvēkiem liek justies spriestam par to, ko viņi izvēlas ēst. Ideja ir tāda, ka šī Foodprint šķirošanas sistēma var lidot pretī tam, ka BG vērtības tiek uzskatītas par “labām” vai “sliktām”.
Būs interesanti redzēt, kā lietotāji reaģē, kad šī lietotne iegūst saķeri ...
Tidepool datu pārbaude: Mēs nevarējām nesmaidīt, redzot savus draugus ADA skatuves atvērtā pirmkoda datu organizācijā Tidepool, satraukti par savu paziņojumu, ka bezpeļņas organizācijas datu koplietošanas platforma tagad ir beta testēšanas atbalsts Medtronic 630G , 640G un 670G ierīces. Viņi aktīvi vervēja Medtronic 6 sērijas lietotājus, kuri nejauši atradās ADA, lai tie izmēģinātu un pievienotu savas D ierīces Tidepool stendā!
Mannkind’s Afrezza
Mannkind atradās mājā ar kabīni savam inhalējamajam Afrezza insulīnam, un kā pašiem lietotājiem mūsu komandai vienmēr patīk redzēt milzu Dreamboat inhalatoru uz displeja sienas. Daudz vairāk konferenču apmeklētāju šķita daudz labāk pazīstami ar Afrezza, nekā mēs atceramies iepriekšējos gados.
Šogad Mannkind demonstrēja pozitīvus pētījumu rezultātus no saviem STAT un AFFINITY pētījumiem, kas aplūkoja uzlabotu laika diapazonu un samazinātu hipoglikēmiju. STAT pētījumā piedalījās 60 1. tipa pacienti, un tas ir pirmais randomizētais, kontrolētais pētījums, kurā CGM lietoja ar Afrezza. Afrezza, salīdzinot ar injicēto insulīnu un lietojot “papildu devas” 1 un / vai 2 stundas pēc ēšanas:
- Ievērojami uzlabots glikozes laiks diapazonā visas dienas garumā vidēji par 1,5 stundām jeb 12%
- Ievērojami samazināta glikozes mainība dienas laikā par 17%
- Ievērojami samazināja hipoglikēmijā pavadīto laiku (t.i., <70 mg / dl) par 41% jeb aptuveni 23 minūtēm dienā
AFFINITY pētījums, arī ar 1. tipa pacientiem, parādīja, ka, salīdzinot ar injicēto asparta insulīnu, Afrezza:
- Ievērojami pazemina hipoglikēmijas līmeni T1D, vienlaikus nodrošinot līdzīgu vai labāku glikēmijas kontroli (54,1 notikums uz tēmu salīdzinājumā ar 78,2 notikumiem uz tēmu, samazinājums par 31%)
- Vidēji uzrāda par 26% mazāk hipoglikēmijas dažādos HbA1c līmeņu diapazonos, nodrošinot tādu pašu glikēmijas kontroles pakāpi ar mazāku hipoglikēmiju nekā asparta insulīns
Tas, protams, ir tikai pierādījumi, kas uzņēmumam nepieciešami, lai palielinātu pakalpojumu sniedzēju uzticību un līdz ar to arī receptes.
Tikmēr uzņēmums ir uzsācis ierobežotu TV reklāmas kampaņu, un viņi 27. jūnijā (vakar) Ņujorkā rīkoja investoru un analītiķu sanāksmi. Pirms dažiem mēnešiem viņi arī rīkoja cukura diabēta emuāru autoru pasākumu, kas viņiem sniedza patīkamu atspoguļojumu DOC pacientu kopienā (mūsu komanda nevarēja apmeklēt, bet, kā atzīmēts, mēs paši izmantojam Afrezza).
Vairāk no ADA Expo Floor
Protams, šajā lielajā konferencē bija arī citas CGM wannabes - kaut arī vismaz viena no tām pašlaik ASV nenāk tirgū.
EOFLOW ir Korejas uzņēmums, kas izstrādā izslēdzošu Omnipod plākstera sūkni, kā arī izslēdzošu Dexcom CGM un tālruņa lietotņu kontrolieri. Viņi mums saka, ka ir vismaz gadu pārtraukuši pētījumu pabeigšanu, bet 2019. gadā ASV plāno uzsākt 1.0 versiju, kurā būs lielāks CGM sensors, un pēc tam jaunināt uz gludu apaļa diska versiju, kas līdzinās Misfit aktivitāšu izsekotājam . Sistēmai būs zema glikozes suspendēšanas funkcija (kas, iespējams, drīz kļūs par standartu visās kombinētajās sistēmās), un galu galā tās tiks paplašinātas ar nākotnes slēgta cikla iespējām insulīna dozēšanai. Šis uzņēmums ir diezgan pārliecināts, ka viņu sistēmai ir priekšrocības salīdzinājumā ar esošajiem produktiem, par ko liecina šī salīdzināšanas diagramma.
Glutalor, Pensilvānijas med-tech uzņēmums, kas izstrādā sistēmu ar nosaukumu iWel mobile CGM, ir tas, ko mēs jau redzējām šajā konferencē, un viņi atkal demonstrēja savu sistēmu. Tas arī izskatās kā OmniPod plāksteris ar nelielu pogu augšpusē ievietošanai. Tas 7 dienas rādījumus nosūtītu tieši uz viedtālruni rādījumu, brīdinājumu utt. Lai gan tas ir interesanti, tas ir jau trešo gadu pēc kārtas, kad mums tiek teikts, ka viņiem vēl nav ETA, kad tie tiek palaisti ASV.
Insulīna ražotāji:
Interesanti, ka trīs lielie insulīna ražotāji - Lilly, Novo un Sanofi - izstādes zāles stāvā nebija tik redzami, kā tradicionāli. Lai gan Sanofi dominēja ar uzņēmuma nosaukumu ar milzīgiem burtiem, Novo un Lilly bija smalkāki ar produktu zīmolu mārketinga displejiem.
Īpaši Sanofi paziņoja par nākamās paaudzes plāniem sadarboties ar Verily (agrāk Google Life Sciences) un Sensile Medical Ņūdžersijā, lai izveidotu insulīna plākstera sūkni “viss vienā” - līdzīgi kā Lilly paziņoja 2017. gada beigās ar savu cauruļvadu hibrīda plākstera caurules sūkņa un pildspalvas tehnoloģijai. Sanofi saka, ka viņi koncentrējas uz 2. tipa cukura diabētu, un šajā brīdī nav vārdu par laiku.
Mēs arī pamanījām, ka atšķirībā no 2017. gada SciSessions konferences neviens no insulīna ražotājiem savos displejos nebija atsaucies uz piekļuves / pieejamības problēmu, neskatoties uz to, ka telpā tas ir milzu zilonis. Tā vietā Pharma uzņēmumiem bija izvirzīta tēma pārsniegt insulīna līmeni (faktiski gan 2., gan 1. tipa) un izmantot citas citas zāles, kas nav insulīns, lai labāk papildinātu terapiju.
Viena liela kabīne, kuras nosaukums ir “Pārsniedziet insulīnu ar 1. tipa cukura diabētu”Atbalstīja Sanofi, domājams, ka tas bija viņu jauno zāļu Sotagliflozin, firmas nosaukums Zynquista, tirgus, kas pašlaik tiek pārskatīts FDA.
Tas ir jauns SGLT-1 / SGLT-2 medikaments, ko kopīgi izstrādājuši Lexicon Pharmaceuticals un Sanofi. Ja tas tiks apstiprināts, Zynquista būs pirmais perorālais pretdiabēta līdzeklis, kas ASV apstiprināts lietošanai pieaugušajiem ar 1. tipa cukura diabētu kombinācijā ar insulīnu (!). Un FDA lēmums par Sotagliflozin ir gaidāms 2019. gada 22. martā.
Kabīnē oficiāli netika pieminētas šīs zāles, taču mēs saprotam, ka izmēģinājuma dati tika iesniegti svētdien, parādot ilgāku laika diapazonu.
Slēgtas cilpas sistēmas:
Nevienam no mazākajiem uzņēmumiem, kas izstrādā slēgtas cilpas sistēmas (Beta Bionics, Bigfoot utt.), Nebija stenda ADA, bet visiem, protams, bija klāt komandas. Vairāki pētījumi, kas uzrāda pozitīvus rezultātus, tika izlaisti daudz, piemēram, preses konferencē sestdien. Francijā izstrādātajai Diabeloop sistēmai tika pievērsta liela uzmanība tās starptautiskajam pētījumam, kas parādīja, ka “spēcīga un pielāgojama algoritmu sistēma 1. tipa diabēta ārstēšanai, kas pacientiem var ļaut ievērojami un ilgstoši samazināt glikozes līmeni, nepalielinot hipoglikēmisko notikumu līmeni”.
Runājot par pielāgojamiem, Diabeloop izpilddirektors Ēriks Hunekers Frančs mums saka, ka viņu sistēma tiek veidota dinamiski un pakāpeniski tikai ar PWD. Piemēram, viņi tikko pievienoja unikālu funkciju, ko sauc par “Zen režīmu”, lai nomierinātu CGM pēc ēšanas, kad jūs zināt, ka kādu laiku būsit augsts un nevēlaties vai jums nav nepieciešami brīdinājumi.
Insulīna titrēšanas rīki:
Jauni tehnoloģiju rīki, kas palīdz cilvēkiem precīzi noregulēt insulīna devas, ir pieaugoša joma! Papildus iepriekš aprakstītajiem jaunajiem DreaMed un Inpen piedāvājumiem mēs atzīmējām -
Glytecam, Masačūsetsā bāzētajam stacionāra un tagad ambulatorā insulīna pārvaldības optimizācijas rīku piegādātājam, bija ievērojama kabīne un viņš reklamēja daudz iespaidīgu jaunu progresu. Pirmkārt, viņi tikko pievienoja viedo skaitītāju ar iGlucose šūnu, izmantojot to ierīču kolekciju, ar kurām viņu programmatūra ir saderīga. Viņu stacionāra sistēma ir parādījusi ievērojamu hipoglikēmisko notikumu samazināšanos un labāku pāreju uz insulīna terapiju ārpus slimnīcas - viss labi! (Atruna: ‘Mīnu redaktore Eimija Tenderiča sēž Glytec konsultatīvajā padomē.)
Mellitus Health piedāvā diezgan jaunu piedāvājumu, lai palīdzētu ārstiem jebkuros apstākļos labāk titrēt insulīna devas. Losandželosas kompāniju dibināja Dr. Mayer Davidson, bijušais ADA un 2016. gada ADA gada ārsta klīnicists prezidents, un tā medicīniskajā padomē iekļauj slaveno Dr. Anne Peters no USC. Mēs esam zelts, un platforma nodrošina protokolus 125 dažādām insulīna terapijas kombinācijām, un ADA šogad tika iesniegti dati, kas parāda pozitīvu ietekmi uz A1C līmeni.
Insulīna vadības platformas Insulia veidotājiem Voluntim bija arī neliela kabīne, kas bija labi apmeklēta. Insulia ir lietotne, kas nodrošina insulīna devu ieteikumus un izglītojošus apmācības ziņojumus, reaģējot uz BG vērtībām, un ir integrēta ar Livongo skaitītāju, WellDoc lietotni un citiem. Viņi tikko paziņoja par partnerību ar Monarch Medical Technologies, lai integrētu Insulia savā EndoTool sistēmā, FDA iztīrītā programmatūras komplektā precīziem stacionāra un ambulatorā insulīna dozēšanas ieteikumiem.
Uztura rīki:
Whisk radīja zināmu uzmundrinājumu kā Ascensia Diabetes Challenge globālā inovāciju konkursa uzvarētājs, kurš faktiski pirmo reizi tika paziņots un priekšskatīts mūsu piektdienas # Ddata18 tehnoloģiju pasākumā. Whisk ir “kulinārijas trenera” lietotne, kuras pamatā ir mākslīgā intelekta darbināms “digitālais dietologs” un kas pašlaik ir pieejama patērētājiem Lielbritānijā un ASV. Digitālais diētas ārsts apvieno faktorus, tostarp lietotāju personīgās garšas izvēles, laika ierobežojumus, mērķus, budžetu, uztura ierobežojumus un alerģijas, lai ieteiktu uztura vajadzībām pielāgotas receptes. Pēc tam platforma izveido tiešu savienojumu ar dažu pasaules vadošo pārtikas preču mazumtirgotāju tiešsaistes iepirkšanās platformām, lai jūs varētu ievietot izvēlētās receptes sastāvdaļas tieši savā tiešsaistes grozā, lai iegādātos. Ascensia plāno sadarboties ar Whisk, lai izveidotu versiju, kas saista ar BG datiem, lai sniegtu pielāgotus recepšu ieteikumus cilvēkiem ar cukura diabētu, kas ir optimizēti atbilstoši viņu BG tendencēm. Diezgan vēss!
Palette, vēl viens jaunuzņēmums, kas izveido novatorisku pārtikas platformu, bija pie rokas ar nelielu būdiņu ADA. Tas tiek dēvēts par “GPS veselībai”, un tajā tiek izmantota balss iespējota viedā paliktnis (palete), kas precīzi izseko jūsu maltīšu uzturu. Tas sazinās ar lietotni, kas izmanto jūsu informāciju, lai izstrādātu personalizētus ieteikumus, pamatojoties uz jūsu uztura vēsturi, medicīnisko stāvokli, fiziskajām īpašībām un ēdiena vēlmēm. Lietotāji var arī izsekot viņu personīgajiem uztura un uzvedības mērķiem, medikamentiem un pakalpojumu sniedzēju un aprūpētāju kontaktiem. Lietotāji saņem tūlītēju atgriezenisko saiti par reģistrēto progresu un, ja vēlas, var sazināties ar pakalpojumu sniedzējiem, aprūpētājiem un ģimenes locekļiem par uztura informāciju un recepšu veidošanu.
Un tomēr…
Neskatoties uz visu šo progresu, satraukumu un klīniskajiem datiem, kas parāda tehnoloģiju ietekmi, šķiet, ka amerikāņiem ar cukura diabētu kopumā turpina slikti, kā norāda Dr. Džozefs Volfsdorfs savā runā “ADA / ISPAD kopīgā simpozija laikā un 25 gadus pēc paziņojums par DCCT rezultātiem - kāds ir 1. tipa diabēta stāvoklis jaunībā un kā mēs varam labāk rīkoties? "
Grrr ...
.jpg)
.jpg)
