Vai piemērotā uzvedības analīze (ABA) ir piemērota jūsu bērnam?

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Lietišķā uzvedības analīze (ABA) ir terapijas veids, kas var uzlabot sociālās, komunikācijas un mācīšanās prasmes, pozitīvi nostiprinot.

Daudzi eksperti uzskata ABA par zelta standarta ārstēšanu bērniem ar autisma spektra traucējumiem (ASD) vai citiem attīstības apstākļiem. Bet dažreiz to lieto arī citu slimību ārstēšanā, tostarp:

• vielu nepareiza lietošana
• demenci
• kognitīvie traucējumi pēc smadzeņu traumas
• ēšanas traucējumi
• trauksme un saistītie apstākļi, piemēram, panikas traucējumi, OKT un fobija
• dusmas jautājumi
• robežas personības traucējumi

Šis raksts galvenokārt koncentrēsies uz ABA lietošanu bērniem ar ASD, tostarp to, kā tas darbojas, cik tas maksā, un dažām ar to saistītajām pretrunām.

Kā tas darbojas?

ABA ietver vairākus posmus, ļaujot izmantot pieeju, kas pielāgota jūsu bērna īpašajām vajadzībām.

Apspriešanās un novērtēšana

Pirmkārt, jūs vēlaties konsultēties ar terapeitu, kas apmācīts ABA. Šo konsultāciju sauc par funkcionālās uzvedības novērtējumu (FBA). Terapeits jautās par jūsu bērna stiprajām un spējām, kā arī lietām, kas viņu izaicina.

Viņi pavadīs laiku, mijiedarbojoties ar jūsu bērnu, lai veiktu novērojumus par viņa uzvedību, saziņas līmeni un prasmēm. Viņi var arī apmeklēt jūsu māju un bērna skolu, lai novērotu jūsu bērna uzvedību tipisko ikdienas aktivitāšu laikā.

Efektīva ASD ārstēšana katram bērnam izskatās atšķirīga. Šajā nolūkā ABA terapeitiem vajadzētu pieminēt īpašas iejaukšanās, kas atbilst jūsu bērna vajadzībām. Viņi var arī jautāt par noteiktu stratēģiju integrēšanu jūsu mājas dzīvē.

Plāna izstrāde

Jūsu bērna terapeits izmantos sākotnējās konsultācijas novērojumus, lai izveidotu oficiālu terapijas plānu. Šim plānam jāatbilst jūsu bērna unikālajām vajadzībām un jāietver konkrēti ārstēšanas mērķi.

Šie mērķi parasti ir saistīti ar problemātiskas vai kaitīgas uzvedības, piemēram, dusmu lēkmju vai sevis traumēšanas, mazināšanu un saziņas un citu prasmju palielināšanu vai uzlabošanu.

Plāns ietvers arī īpašas stratēģijas, kuras aprūpētāji, skolotāji un terapeits var izmantot, lai sasniegtu ārstēšanas mērķus. Tas palīdz saglabāt vienā lapā visus, kas strādā ar jūsu bērnu.

Īpašas iejaukšanās

Konkrētais izmantotais ABA veids var būt atkarīgs no jūsu bērna vecuma, izaicinājuma apgabaliem un citiem faktoriem.

• Agrīnu intensīvu uzvedības iejaukšanos (EIBI) bieži iesaka bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem. Tas ietver intensīvu, individualizētu mācību programmu, kas paredzēta komunikācijas, sociālās mijiedarbības un funkcionālo un adaptīvo prasmju mācīšanai.
• Diskrēto izmēģinājumu apmācības mērķis ir iemācīt prasmes, izmantojot strukturētu uzdevumu izpildi un atlīdzību.
• Galvenā atbildes apmācība ļauj jūsu bērnam uzņemties vadību mācību aktivitātēs, lai gan terapeits bieži piedāvā dažas izvēles iespējas, pamatojoties uz īpašām prasmēm.
• Early Start Denver Model (ESDM) ietver uz spēlēm balstītas aktivitātes, kurās vienlaikus iekļauti vairāki mērķi.
• Verbālās uzvedības iejaukšanās var palīdzēt bērniem kļūt verbālākiem vai uzlabot viņu komunikācijas prasmes.

Aprūpētāja apmācība

ABA paļaujas arī uz vecākiem un aprūpētājiem, lai palīdzētu stiprināt vēlamo uzvedību ārpus terapijas.

Jūsu bērna terapeits iemācīs jums un jūsu bērna skolotājiem par stratēģijām, kas palīdzēs pastiprināt viņu darbu terapijā.

Jūs arī uzzināsiet, kā droši izvairīties no mazāk efektīviem pastiprināšanas veidiem, piemēram, piekāpšanās dusmām.

Bieža vērtēšana

ABA terapeiti mēģina atklāt noteiktas uzvedības cēloņus, lai palīdzētu jūsu bērnam tos mainīt vai uzlabot. Terapijas laikā jūsu bērna terapeits var pielāgot savu pieeju, pamatojoties uz to, kā jūsu bērns reaģē uz noteiktiem iejaukšanās gadījumiem.

Kamēr jūsu bērns turpina ārstēšanu, viņu terapeits turpinās uzraudzīt viņu progresu un analizēt, kuras stratēģijas darbojas un kur jūsu bērns var gūt labumu no dažādām ārstēšanas taktikām.

Kāds ir gala mērķis?

Ārstēšanas mērķis lielā mērā ir atkarīgs no jūsu bērna individuālajām vajadzībām.

Tomēr ABA bieži izraisa bērnus:

• izrādot lielāku interesi par apkārtējiem cilvēkiem
• efektīvāk sazināties ar citiem cilvēkiem
• iemācīties skaidri un konkrēti lūgt lietas, ko viņi vēlas (piemēram, noteiktu rotaļlietu vai pārtiku)
• lielāku uzmanību pievēršot skolai
• sevis kaitējošas uzvedības mazināšana vai apturēšana
• kam ir mazāk dusmu lēkmju vai citu uzliesmojumu

Cik tas maksā?

ABA izmaksas var atšķirties, ņemot vērā jūsu bērna terapijas vajadzības, izvēlēto ABA programmas veidu un to, kurš nodrošina terapiju. ABA programmām, kas nodrošina vairāk pakalpojumu, var būt augstākas izmaksas.

Parasti viena stunda ABA terapijas no padomes sertificēta ABA terapeita maksā apmēram 120 USD, domājot, ka viņa skaits var atšķirties. Lai gan terapeiti, kas nav sertificēti uz kuģa, var nodrošināt ārstēšanu ar zemākām likmēm, ieteicams strādāt ar sertificētu ABA terapeitu vai komandu, kuru pārrauga sertificēts terapeits.

Daži eksperti iesaka līdz pat 40 stundām ABA terapijas katru nedēļu, bet patiesībā terapeiti parasti strādā ar klientiem 10 līdz 20 stundas nedēļā. Šis diapazons var atšķirties atkarībā no jūsu bērna vajadzībām.

Pieņemot, ka jūsu bērnam vidēji nepieciešamas 10 stundas ABA nedēļā ar ātrumu 120 USD stundā, ārstēšana maksātu 1200 USD nedēļā. Pēc dažiem mēnešiem daudziem bērniem ir uzlabošanās, taču katrs bērns ir atšķirīgs, un ABA terapija var ilgt līdz trim gadiem.

izdevumu pārvaldīšana

ABA var būt dārga, taču lielākajai daļai cilvēku galu galā nav jāmaksā visas izmaksas no savas kabatas.

Var palīdzēt dažas iespējas:

• Apdrošināšana. Lielākā daļa veselības apdrošināšanas plānu segs vismaz daļu no izmaksām. Lai iegūtu vairāk informācijas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja jums ir apdrošināšana darbā, kāds cilvēkresursu nodaļā var arī palīdzēt.
• Skola. Dažas skolas finansēs ABA bērnam, lai gan skola vispirms varētu vēlēties veikt savu novērtējumu.
• Finansiāla palīdzība. Daudzi ABA centri piedāvā stipendijas vai cita veida finansiālu palīdzību.

Turklāt terapeiti ir pieraduši orientēties apdrošināšanas iekšienēs un izmaksās un maksāt par ārstēšanu. Nejūtaties neērti, lūdzot viņu padomu par to, kā nodrošināt bērna ārstēšanu. Viņiem, iespējams, būs papildu ieteikumi, kas var palīdzēt.

Vai to var izdarīt mājās?

Terapija var notikt arī jūsu mājās. Patiesībā dažiem bērniem vislabāk veicas ar ABA, jo viņi jūtas ērtāk ierastajā vidē. Tas viņiem var arī atvieglot noteiktu dzīves prasmju apgūšanu, piemēram, ģērbšanos un vannas istabas izmantošanu.

Bet vislabāk ir izmēģināt ABA mājās tikai ar licencēta terapeita palīdzību, vismaz sākumā. Tie var palīdzēt jums izstrādāt programmu, kas pielāgota jūsu bērna vajadzībām.

Turklāt jaunākie pētījumi liecina, ka ABA terapija, kas tiek sniegta, izmantojot telehealth pakalpojumus, var būt rentabla alternatīva tradicionālajai ABA. Viss, kas jums nepieciešams, ir strādājošs dators un interneta savienojums.

ieteica lasīt

Vai pirms izmēģināšanas meklējat vairāk informācijas par ABA? Šīs grāmatas ir lielisks pamats vecākiem:

• Vecāku ceļvedis ABA iekšējām programmām
• Izpratne par lietišķās uzvedības analīzi: Ievads ABA vecākiem, skolotājiem un citiem profesionāļiem

Kā es varu atrast terapeitu?

Ja esat gatavs atrast terapeitu, jūsu bērna pediatrs ir labs sākumpunkts. Viņi var jums nodot novirzīšanu vai ieteikt kādu.

Tiešsaistē var meklēt arī vietējos pakalpojumu sniedzējus. Paturiet prātā, ka padomes sertificēti uzvedības analītiķi (BCBA) var strādāt tieši ar dažiem bērniem, taču daudzos gadījumos viņi uzrauga citus profesionāļus vai profesionāļus, kuriem ir ABA apmācība.

Dažiem profesionāļiem, kuri nav sertificēti ABA, joprojām var būt ABA apmācība un viņi var nodrošināt terapiju, kas labi darbojas jūsu bērnam. Ja vēlaties, lai jūsu bērns apmeklētu ABA centru, ieteicams pārliecināties, ka viņam ir vismaz viena BCBA uzraudzošā ārstēšana.

Jautājumi

Runājot ar potenciālajiem terapeitiem, paturiet prātā šādus jautājumus:

• Kā jūs domājat, cik stundas terapijas manam bērnam vajag katru nedēļu?
• Vai jūs piedāvājat kādu īpašu finansējumu vai stipendijas (skolām un centriem)?
• Kādas metodes jūs izmantojat, lai atturētu no nevēlamas uzvedības?
• Kā jūs pievērsīsities sev kaitējošai uzvedībai?
• Cik cilvēku cieši sadarbosies ar manu bērnu? Kādas apmācības viņiem ir?
• Vai jūs varat man iemācīt izmantot ABA metodes mājās?
• Vai es varu skatīties terapijas sesijas?
• Vai ir citas pieejas, piemēram, prasmju apmācības grupas, kas varētu palīdzēt manam bērnam?

Kā ar polemiku ap ABA?

ABA pēdējos gados ir bijusi diskusiju tēma. Bet liela daļa šo strīdu izriet no tā, kā ABA tika darīts agrāk.

Iepriekšējās desmitgadēs tas parasti ietvēra līdz 40 terapijas stundām katru nedēļu. Liela daļa šī laika tika pavadīta, veicot uzdevumus, sēžot pie galda vai galda. Sods bieži tika izmantots, lai novērstu nevēlamu uzvedību. Bieži uzsvars tika likts uz to, lai bērni kļūtu neirotipiskāki vai “normālāki”.

Mūsdienās cilvēki arvien vairāk atzīst neiroloģiskās daudzveidības vērtību, kas attiecas uz dažādiem cilvēka smadzeņu darbības veidiem. Atbildot uz to, ASD ārstēšana attālinās no mēģinājumiem "salabot" cilvēkus ar ASD.

Tā vietā ārstēšana ir vērsta uz uzvedības maiņu, kas rada grūtības, ļaujot bērniem attīstīt prasmes un stiprās puses, kas nepieciešamas pilnvērtīgai, neatkarīgai dzīvei. Nevēlamo uzvedību terapeiti mūsdienās parasti ignorē, nevis soda.

Apakšējā līnija

ABA ir guvusi labumu daudziem bērniem, kas dzīvo ar ASS, palīdzot viņiem apgūt attīstības prasmes. Tas var palīdzēt uzlabot komunikācijas spējas, vienlaikus samazinot kaitīgo izturēšanos, ieskaitot sevis ievainošanu.

Paturiet prātā, ka ABA ir tikai viena no daudzajām ASD ārstēšanas metodēm, un tā var nedarboties visiem bērniem.