Elpošanas grūtības var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Par laimi, dažādas mašīnas var palīdzēt labāk elpot.
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par CPAP un APAP mašīnām, taču ir arī divlīmeņu pozitīvā elpceļu spiediena (BPAP) mašīnas. “BiPAP” ir tirdzniecības nosaukums, savukārt BPAP ir ierīces tips.
Šajā rakstā mēs rūpīgāk aplūkosim, kas ir BPAP mašīnas, kā tās darbojas un ko var sagaidīt, ja jūs to izmantojat.
Kas ir BiPAP mašīna un kā tā darbojas?
BPAP ir neinvazīvas ventilācijas (NIV) terapijas forma, ko izmanto, lai atvieglotu elpošanu.
BPAP aparātus var izmantot slimnīcās, un tie ir pieejami arī tiem, kuriem tie nepieciešami mājās.
Mājas BPAP mašīnas ir kompaktas - apmēram tostera izmēra. Mašīnai ir caurule, kas savienojas ar masku, kas tiek nēsāta virs deguna un mutes.
Tāpat kā citi ventilatori, arī BPAP iekārtas izmanto spiedienu, lai gaisu iepludinātu plaušās. Atkarībā no iestatījumiem tas atver plaušas, uzlabojot skābekļa līmeni asinīs un samazinot oglekļa dioksīdu.
Šīs mašīnas sauc par “divlīmeņu”, jo tām ir divi gaisa spiediena iestatījumi:
- Ieelpojot, BPAP iekārtas nodrošina lielāku gaisa spiedienu. To sauc arī par pozitīvu elpceļu spiedienu (IPAP).
- Izelpojot, iekārta samazina gaisa spiedienu. To sauc par izelpas pozitīvo elpceļu spiedienu (EPAP).
Dažām BPAP iekārtām ir taimeris, kuru var ieprogrammēt, lai uzturētu noteiktu elpu skaitu minūtē.
Kāpēc tiek izmantota BiPAP mašīna?
BPAP aparātus var izmantot mājās, lai ārstētu veselības traucējumus, kas apgrūtina elpošanu. Daži nosacījumi, par kuriem tas var būt noderīgi, ir:
- hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi (HOPS)
- aptaukošanās hipoventilācijas sindroms (OHS)
- obstruktīva miega apnoja
- centrālā miega apnoja
- amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
BPAP aparātus var izmantot slimnīcās, lai ārstētu ārkārtas elpošanu. Tā kā viņi nav invazīvi, viņi bieži izvēlas intubāciju.
Ārsti tos mēdz lietot gadījumos, kas nav pietiekami smagi, lai būtu nepieciešama intubācija. Piemēram, BPAP aparātu var izmantot, lai ārstētu elpošanas mazspēju, ko izraisa HOPS uzliesmojums, plaušu tūska vai pneimonija.
Tie tiek izmantoti arī, lai nodrošinātu pareizu elpošanu pēc kāda cilvēka noņemšanas no intubācijas.
2020. gada raksts liecina, ka BPAP ventilatori varētu būt efektīva terapija cilvēkiem, kuriem ir mērenas elpošanas grūtības, ko izraisa COVID-19.
Tomēr šim nolūkam ir maz publicētu datu par BPAP mašīnām, un tiek attīstīta paraugprakse.
Kā BiPAP mašīna atšķiras no CPAP mašīnas?
BPAP un CPAP mašīnām ir daudz kopīga. Viņi abi nodrošina pozitīvu gaisa spiedienu (PAP), izmantojot galda ierīci, kas savienota ar mēģeni un masku. Dažreiz tos var izmantot, lai ārstētu tos pašus apstākļus, un tiem ir līdzīgas blakusparādības.
Galvenā atšķirība starp BPAP un CPAP mašīnām ir tā, kā tiek piegādāts gaisa spiediens:
- BPAP iekārtas nodrošina divus gaisa spiediena līmeņus.
- CPAP iekārtas nodrošina nepārtrauktu gaisa spiediena līmeni.
CPAP parasti ir pirmā ārstēšanas iespēja cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnoja. Nepārtraukta spiediena dēļ elpceļi ir atvērti, un nav nepieciešami divi spiedieni.
Bet BPAP ir alternatīva, ja CPAP mašīna nedarbojas vai ir labi panesama. Iedvesmojoties, tie rada lielāku gaisa spiedienu un izelpojot samazina spiedienu. Tas padara tos efektīvākus vai ērtākus dažiem cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnoja.
Saskaņā ar Amerikas ārstu koledžas datiem, BPAP ir vēlamā ārstēšana dažiem cilvēkiem ar HOPS. Tas ir tāpēc, ka cilvēkiem ar HOPS mēdz būt problēmas ar izelpu; dažiem var būt grūti elpot pret nepārtrauktu CPAP iekārtas spiedienu.
Vēl viena atšķirība ir tā, ka BPAP mašīnas nodrošina divus spiedienus. Jo vairāk ir atšķirības starp IPAP un EPAP, jo vairāk mašīna palīdz, veicot dziļāku elpu. Tas padara tos labi piemērotus, lai ārstētu elpošanas problēmas, ko izraisa neiroloģiski apstākļi, piemēram, ALS un muskuļu distrofija.
Dažām BPAP mašīnām ir taimeris, lai iekārta sniegtu spiedienu pat tad, ja persona pārstāj elpot vai ir pārāk vāja, lai elpotu. Tas padara tos labus centrālās miega apnojas vai smagas neiroloģiskas slimības gadījumā.
Ko gaidīt, ja izmantojat BiPAP mašīnu
Ja jums tiek lūgts izmantot BPAP aparātu, elpošanas speciālists parasti uzstādīs jums mašīnu. Iekārta ir jākalibrē un iestatījumi jāpielāgo atbilstoši jūsu norādītajai ārstēšanai.
Veselības aprūpes sniedzējs palīdzēs jums saprast, kas sagaidāms, lietojot BPAP iekārtu mājās, un kā to pareizi lietot.
Atkarībā no stāvokļa, kādam tā tiek lietota, jums, iespējams, tiks lūgts to lietot visu laiku, kādu laiku vai tikai tad, kad gulējat. Ir svarīgi ievērot šos norādījumus un izmantot to, kā ārsts vai veselības aprūpes sniedzējs jums liek.
BPAP iekārtas daļās ietilpst galda vienība ar motoru, caurulēm un masku. Jums jāpārzina visas detaļas, kā tās sader kopā un kā tās darbojas. Iekārtai būs skaidras instrukcijas, kā bieži tīrīt masku un caurules.
Sākumā var šķist, ka BPAP mašīna ir neērta. Laika gaitā jūs, iespējams, pieradīsit valkāt masku un gaisa plūsmu no mašīnas. Ja to nedarāt, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu, vai iestatījumus var pielāgot, vai ir kāda cita iespēja, kas jums varētu noderēt.
BPAP aparāti nav skaļi, taču pie skaņas joprojām var būt jāpierod. Ja mašīna traucē miegu, varat apsvērt iespēju izmantot ausu aizbāžņus.
BiPAP mašīnu blakusparādības
BPAP iekārtas ir diezgan drošas un rada nelielu blakusparādību risku. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas. Tie var ietvert:
- vēdera uzpūšanās
- vispārējs diskomforts
- mutes sausums
- deguna sausums
- iesnas
- sinusa spiediens
- ādas kairinājums no maskas
Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par simptomiem. Bieži vien korekcijas var veikt, lai mazinātu tādas blakusparādības kā mutes vai deguna sausums un sastrēgumi.
Ja maska ir pārāk saspringta sejā un izraisa apsārtumu vai ievilkumus, mēģiniet to atbrīvot. Ja tas nepalīdz, ir masku ieliktņi, kurus varat izmēģināt, taču labākais variants bieži ir izmēģināt cita izmēra vai stila masku.
Ir svarīgi, lai maska nebūtu pārāk vaļīga jūsu sejā, jo tas var samazināt spiedienu, kas nepieciešams, lai BPAP darbotos pareizi.
To var novērst, pārbaudot maskas malas, lai pārliecinātos, ka gaiss neizplūst. Dažās mašīnās parādās pat brīdinājums par “maskas noplūdi”, lai jūs varētu redzēt, vai tā darbojas tā, kā vajadzētu.
Lai gan infekcijas ir reti, tās ir iespējamas. Jums būs regulāri jātīra maska un caurules, lai samazinātu infekcijas risku.
Apakšējā līnija
BPAP aparāts ir ventilatora veids, ko lieto hronisku slimību ārstēšanai, kas ietekmē jūsu elpošanu.
Tas ir līdzīgs CPAP mašīnai, taču atšķirībā no CPAP, kas nodrošina nepārtrauktu gaisa spiediena līmeni, BPAP nodrošina divus gaisa spiediena līmeņus.
BPAP aparātus parasti iesaka cilvēkiem, kuriem ir noteikta veida miega apnoja, kā arī HOPS, aptaukošanās-hipoventilācijas sindroms un neiroloģiski apstākļi, kas ietekmē elpošanu, piemēram, ALS.