1. tipa diabēts var pieaugt ar trauksmes ātrumu

Saskaņā ar jaunajiem Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) jaunajiem pētījumiem cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu skaits ir palielinājies līdz vēsturiski augstam līmenim.

CDC jaunākajā 2020. gada februāra vidū publicētajā Nacionālās diabēta statistikas pārskatā tiek lēsts, ka T1D gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieaudzis gandrīz par 30 procentiem tikai pēdējos 2 gados. Visstraujāk stāvoklis pieaug jauniešu populācijās un minoritāšu grupās.

Precīzi cēloņi nav skaidri, taču šķiet, ka tas ir saistīts ar faktoru zinātnisko izpēti, kas izraisa šo autoimūno stāvokli.

Daži eksperti arī brīnās, vai pēdējos gados pastiprināta plašsaziņas līdzekļu uzmanība un sabiedrības izpratnes palielināšanās par T1D un tā simptomiem spēlē lomu, ziņojot par simtiem gadījumu, kurus vēsturiski varētu neuzskaitīt. Jebkurā gadījumā statistikas pieaugums nav laba ziņa.

"Tas ir satraucoši, un mums ir jāpārtrauc tā augšana," saka Dr Sanjoy Dutta, JDRF pētījumu viceprezidents. "Pirmā ziņojuma līnija ir tāda, ka zināšanas ir spēks un ka, lai gan mūsu sastāvā vēl nav profilaktiskas terapijas, ir svarīgi zināt tikai par 1. tipa cukura diabētu. Neviens netiek saudzēts. Ikviens var saslimt ar diabētu un jebkurā vecumā. ”

Jauna CDC statistika par 1. tipa cukura diabētu

Saskaņā ar CDC 2020. gada datiem T1D ir 1,6 miljoniem amerikāņu vecumā no 20 gadiem, salīdzinot ar 1,25 miljoniem cilvēku, par kuriem ziņots 2017. gadā. Tas ietver 18 291 bērnu, kas jaunāki par 20 gadiem. Atsevišķs pētījums par jauniešu diabētu liecina, ka T1D jauniešiem visstraujāk pieaug melno un spāņu populācijās.

Saskaņā ar jaunāko ziņojumu laika posmā no 2002. līdz 2015. gadam:

• T1D gadījumi melnādainu bērnu vidū pieauga par 20 procentiem.
• T1D gadījumi Hispanic bērnu vidū pieauga gandrīz par 20 procentiem.
• T1D gadījumi starp Āzijas / Klusā okeāna salu bērniem palielinājās par 19 procentiem.
• Baltie bērni ir vislēnāk augošais demogrāfiskais rādītājs ar 14 procentu pieaugumu, tomēr tie joprojām ir visvairāk ietekmētā grupa kopumā.
• Diagnoze visbiežāk notika no 5 līdz 14 gadu vecumam, 27 procentiem tika diagnosticēta vecumā no 5 līdz 9 gadiem, bet 5 procentiem - no 10 līdz 14 gadu vecumam.

Šī nav jauna tendence, jo CDC SEARCH datubāzē kopš 2000. gada tiek izsekota T1D sastopamība un izplatība gan jauniešiem, gan pieaugušajiem, un katrs gadu gaitā izdotais CDC ziņojums parāda likmju pieaugumu.

Jauna CDC statistika par 2. tipa cukura diabētu

CDC veselības datu analīze līdz 2018. gadam atklāja arī 2. tipa diabēta un prediabēta tendences:

• 34,2 miljoniem amerikāņu (nedaudz vairāk nekā 1 no 10) ir T2 diabēts.
• 88 miljoniem pieaugušo amerikāņu (aptuveni 1 no 3) ir prediabēts.
• Jauni T2 diabēta gadījumi bija augstāki starp melnādainajiem un Hispanic cilvēkiem, kas nav Hispanic Āzijas un Non-Hispanic White cilvēki.
• Jauni gadījumi pieaugušajiem, kuriem diagnosticēts T2 diabēts, ievērojami samazinājās no 2008. līdz 2018. gadam.

Kāpēc aug 1. tipa cukura diabēts?

Kāpēc, pēc JDRF doktora Sutta domām, ir kāds minējums - jo uz lielo jautājumu “Kas izraisa T1D?” Joprojām nav konkrētas atbildes vispirms.

JDRF saka, ka šīs galvenās teorijas par to, kas izraisa T1D, var ietekmēt augstākus saslimstības un izplatības rādītājus jauniešu vidū:

• Vides. Iespējams, kaut kāda veida vīrusu infekcija, piemēram, ja dienas aprūpes laikā bērni tiek pakļauti vīrusam. Viens pētījums par to tiek veikts Somijas populācijās, un tas vēl ir jāapstiprina citās vietās un jāpaplašina.
• Higiēna. Šī teorija liek domāt, ka autoimūno slimību biežuma samazināšanās var pieaugt, jo uzlabojas higiēnas dēļ bērnu infekcijas biežums. Citiem vārdiem sakot, mūsu modernajā pasaulē mēs dzīvojam tik tīri, ka imūnsistēmai nav ko darīt, un tā iet uz priekšu.
• Pirmsdzemdību periods. Šis ir fokuss dzemdē, aplūkojot dažus pirmos mēnešus, kas varētu diktēt cilvēka autoimūno un T1D uzņēmību pret visu atlikušo dzīvi.
• Zarnu mikrobioloģija. Pētījumi liecina, ka zarnu mikrobiotas vai zarnās dzīvojošo mikroorganismu populācijas izmaiņām ir nozīme T1D attīstībā. Šajā jomā notiek dažādi klīniskie pētījumi, kurus finansē gan valsts, gan privātas iestādes.
• Ģenētika. Tas izriet no sen pastāvošās zinātniskās pārliecības, ka indivīdiem var būt ģenētiska nosliece uz T1D. Pētnieki to aplūko dažādos veidos, ieskaitot to, kā modificētā ģenētika var mainīt diabēta ainu visā pasaulē.

Papildus tikai 1. tipa cukura diabētam Sutta saka, ka visā pasaulē vērojama lielāka autoimūno hronisko slimību pieauguma tendence. Viņš un daudzi pasaules mēroga veselības līderi uzskata, ka tas viss zināmā mērā ir saistīts, un zinātniskais darbs turpina pētīt iemeslus daudzās jomās.

"Ja vēlaties, ir autoimūna vētra," saka Sutta. “Iedzīvotāji saslimst ar slimībām, kuras, iespējams, negaidāt. Viņi ne vienmēr ir vājāki vai atšķirīgi, tikai dažādās grupās un tādā ātrumā, kādu mēs vēl neesam redzējuši. ”

Oficiālajā atbildē uz jaunajiem CDC datiem JDRF norāda uz savas darba kārtības steidzamību un koncentrējas gan uz T1D ārstēšanu, gan ārstēšanu.

Sabiedrības informētības ietekme

Paaugstināta sabiedrības informētība par T1D, iespējams, veicina arī statistikas pieaugumu - jo ārsti precīzāk (tādējādi biežāk) diagnosticē slimību un ziņošana par gadījumiem ir uzlabojusies, izmantojot jaunus valstu T1D reģistrus.

Padomājiet par to: Mediju uzmanība T1D tirgū ir atšķirīga tikai pēdējos piecos gados (2015–2020), salīdzinot ar iepriekšējo CDC datu pārskata periodu (2012–2015). Sociālie mediji, protams, palielina redzamību, un visi virsraksti par insulīna cenu krīzi ir palīdzējuši paaugstināt latiņu plašsaziņas līdzekļu atspoguļojumā.

2. tipa un prediabēta gadījumā izpratne var būt saistīta arī ar pastiprinātu diskusiju un uzmanību vispārējām veselības tēmām. Kopš 2016. gada sākuma CDC sadarbojas ar Amerikas Diabēta asociāciju (ADA), Amerikas Medicīnas asociāciju (AMA) un Reklāmu padomi par pirmo nacionālo sabiedrisko pakalpojumu reklāmas (PSA) kampaņu par prediabētu. Tajā ir humoristiski plašsaziņas līdzekļu raksti angļu un spāņu valodā, kas mudina cilvēkus veikt īsu tiešsaistes riska pārbaudi vietnē DoIHavePrediabetes.org.

JDRF nenoliedz, ka sabiedrības informētības palielināšanās ir daļa no šo jaunāko datu mīklas, taču joprojām norāda uz nepieciešamību uzzināt vairāk par to, kas var veicināt 1. tipa diabēta zinātniskos cēloņus.

Dinamiskai nacionālajai bezpeļņas grupai Beyond 1. tips, kas ir smagi strādājusi, lai palielinātu izpratni par DKA bīstamību, jaunie CDC dati ir tikai skaidri.

"Jaunie dati rada daudzus svarīgus jautājumus, sākot no pašu datu ierobežojumiem līdz iespējamiem cēloņiem straujai diagnožu pieaugumam," saka BT1 izpilddirektors Toms Šers. "Mēs kvalitatīvi redzam, ka izpratne veicina diagnozes. Vai iegūtās diagnozes šajā datu kopā būtu nepareizi noteiktas kā 2. tips, izraisītu nāvi bez diagnozes vai kādu citu rezultātu, diemžēl nav iespējams zināt, ņemot vērā ierobežotos datus. ”

BT1 izsaka atzinību CDC par soļiem, kas gadu gaitā veikti šo datu izsekošanā, taču atzīmē, ka rezultāti joprojām ir "ļoti ierobežoti" un nesniedz pietiekamu ieskatu par to, ko var iegūt vai darīt 1. tipa cukura diabēta gadījumā.

"Mēs turpinām uzskatīt, ka CDC ir jāattīsta mehānisms, kā pieaugušajiem savos datos izdalīt diabētu pēc veida," piebilda Šers.

Secinājums ir tāds, ka tagad mums ir vairāk cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu nekā jebkad agrāk. Tas ir problemātiski vairākās jomās, tostarp milzīgā finansiālā ietekme uz mūsu vienmēr izstiepto ASV veselības aprūpes sistēmu un fakts, ka tik daudzi pacienti cenšas piekļūt un atļauties nepieciešamo aprūpi.