Ankilozējošais spondilīts (AS) ir autoimūna artrīta veids, kas parasti ietekmē mugurkaula un gūžas vai muguras lejasdaļas locītavas. Šis stāvoklis izraisa iekaisumu, kas izraisa sāpes, pietūkumu, stīvumu un citus simptomus.
Tāpat kā citi artrīta veidi, arī ankilozējošais spondilīts dažreiz var uzliesmot. Uzliesmojums notiek, kad simptomi pasliktinās. Uzliesmojuma laikā jums var būt nepieciešama lielāka aprūpe un ārstēšana nekā citreiz. Remisija vai daļēja remisija ir tad, kad jums ir mazāk simptomu, tie ir maigāki vai nav.
Zināt, kad jums varētu būt uzliesmojums un kas gaidāms, var palīdzēt pārvaldīt veselību. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko veidu, kā palīdzēt novērst un nomierināt simptomus. Ir vairāki veidi, kā mazināt simptomus un ārstēt ankilozējošo spondilītu.
AS uzliesmojumu veidi
Uzliesmojumi un to simptomi var būt ļoti atšķirīgi katrai personai ar ankilozējošo spondilītu.
Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli novēro simptomus vecumā no 17 līdz 45 gadiem. Simptomi var sākties arī bērnībā vai gados vecākiem pieaugušajiem. Ankilozējošais spondilīts vīriešiem ir 2,5 reizes biežāks nekā sievietēm.
Ir divi galvenie ankilozējošā spondilīta uzliesmojumu veidi:
- vietējais: tikai vienā vai divos apgabalos
- vispārīgi: visā ķermenī
Uzliesmojuma simptomi
Ankilozējošā spondilīta uzliesmojuma pazīmes un simptomi var mainīties atkarībā no tā, cik ilgi esat bijis saslimis.
Sāpes muguras lejasdaļā, gurniem un sēžamvietā
Sāpes var sākties pakāpeniski dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Jūs varat sajust diskomfortu tikai vienā pusē vai pārmaiņus. Sāpes parasti jūtas blāvas un izplatās visā apgabalā.
Parasti tās nav asas sāpes. Sāpes parasti ir sliktākas no rītiem un naktīs. Atpūta vai neaktivitāte var pasliktināt sāpes.
Stīvums
Jums var būt stīvums muguras lejasdaļā, gurniem un sēžamvietā. Mugura var justies stīva, un pēc sēdēšanas vai gulēšanas var būt nedaudz grūti piecelties. Stīvums parasti ir sliktāks no rīta un naktī, un dienas laikā tas uzlabojas. Tas var pasliktināties atpūtas vai neaktivitātes laikā.
Kakla sāpes un stīvums
Amerikas spondilīta asociācija atzīmē, ka sievietēm, visticamāk, ir simptomi, kas sākas kaklā, nevis muguras lejasdaļā.
Nogurums
Iekaisums un sāpes var izraisīt nogurumu un nogurumu. To var pasliktināt traucēts miegs naktī sāpju un diskomforta dēļ. Iekaisuma kontrolēšana palīdz pārvarēt nogurumu.
Citi simptomi
Iekaisums, sāpes un diskomforts uzliesmojumu laikā var izraisīt apetītes zudumu, svara zudumu un vieglu drudzi. Sāpju un iekaisuma pārvaldīšana palīdz mazināt šos simptomus.
Ilgstoši uzliesmojuma simptomi
Ilgstoši ankilozējošā spondilīta uzliesmojumi parasti izraisa pazīmes un simptomus vairāk nekā vienā ķermeņa daļā.
Hroniskas muguras sāpes
Ankilozējošā spondilīta uzliesmojums laika gaitā var izraisīt hroniskas muguras sāpes. Jūs varat justies blāvi līdz dedzinošām sāpēm abās muguras lejasdaļas pusēs, sēžamvietā un gurnos. Hroniskas sāpes var ilgt 3 mēnešus vai ilgāk.
Sāpes citās jomās
Dažu mēnešu vai gadu laikā sāpes var izplatīties citās locītavās. Jums var būt sāpes un maigums muguras vidusdaļā un augšdaļā, kaklā, plecu asmeņos, ribās, augšstilbos un papēžos.
Stīvums
Laika gaitā jūsu ķermenī var būt arī vairāk stīvuma. Stīvums var izplatīties arī muguras augšdaļā, kaklā, plecos un ribās. No rītiem stīvums var būt sliktāks un dienas laikā tikai nedaudz uzlaboties. Jums var būt arī muskuļu spazmas vai raustīšanās.
Elastības zudums
Dažās locītavās jūs varat zaudēt normālu elastību. Ilgstošs iekaisums locītavās un ap tām var saplūst vai savienot kaulus kopā. Tas padara locītavas stingrākas, sāpīgākas un grūtāk pārvietojamas. Jums var būt mazāk elastības mugurā un gurnos.
Elpošanas grūtības
Kauli jūsu ribās var arī saplūst vai savienoties kopā. Ribu būris ir veidots tā, lai tas būtu elastīgs, lai palīdzētu elpot. Ja ribu locītavas kļūst stingrākas, krūtīm un plaušām var būt grūtāk paplašināties. Tas var likt jūsu krūtīm saspringt.
Grūtības pārvietoties
Ankilozējošais spondilīts laika gaitā var ietekmēt vēl vairāk locītavu. Jums var būt sāpes un pietūkums gurnos, ceļos, potītēs, papēžos un pirkstos. Tas var apgrūtināt stāvēšanu, sēdēšanu un staigāšanu.
Stīvi pirksti
Ankilozējošā spondilīta uzliesmojumi laika gaitā var izplatīties arī uz pirkstiem. Tas var padarīt pirkstu locītavas stīvas, pietūkušas un sāpīgas. Jums var būt grūtības pārvietot pirkstus, rakstīt un turēt vai atvērt lietas.
Acu iekaisums
Līdz 40 procentiem cilvēku ar ankilozējošo spondilītu ir acu iekaisums. Šo stāvokli sauc par irītu vai uveītu. Tas izraisa apsārtumu, sāpes, neskaidru redzi un pludiņus vienā vai abās acīs. Jūsu acis var būt jutīgas arī pret spilgtu gaismu.
Plaušu un sirds iekaisums
Retos gadījumos ankilozējošā spondilīta uzliesmojumi dažiem cilvēkiem laika gaitā var ietekmēt sirdi un plaušas.
Uzliesmojuma cēloņi un izraisītāji
Nav zināmi ankilozējošā spondilīta cēloņi. Uzliesmojumus arī ne vienmēr var kontrolēt. Daži cilvēki ar ankilozējošo spondilītu var sajust, ka viņu uzliesmojumiem ir noteikti izraisītāji. Zinot savus izraisītājus, ja tādi ir, var novērst uzliesmojumus.
Kāds vecāks medicīniskais pētījums atklāja, ka 80 procenti cilvēku ar ankilozējošo spondilītu uzskatīja, ka stress izraisīja viņu uzliesmojumus.
Cik ilgi uzliesmojumi ilgst
Es iesaku to nomainīt pret iepriekšējo rindkopu:
Uzliesmojumu ilgums un biežums cilvēkiem ar ankilozējošo spondilītu ir atšķirīgs.
Viens 2010. gada pētījums 3 mēnešus sekoja cilvēkiem ar AS. Septiņdesmit procenti ziņoja par uzliesmojumu jebkurā nedēļā, lai gan par lielu vispārēju uzliesmojumu jebkurā nedēļā ziņoja tikai 12 procenti.
Uzliesmojumi var ilgt no dažām dienām līdz 3 mēnešiem vai ilgāk.
Kā ārstēt
Ārstēšana būs atkarīga no tā, kāda veida simptomi Jums rodas un cik tie ir smagi. Šeit ir daži iespējamie ārstēšanas veidi, lai palīdzētu uzliesmojumu laikā:
- viegls vingrinājums un stiepšanās
- silta duša vai vanna
- siltuma terapija, piemēram, silta komprese
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns, ibuprofēns vai naproksēns
- Fizioterapija
- recepšu medikamenti
- masāžas terapija
- steroīdu injekcijas
- rokas vai plaukstas stiprinājums
- ceļa vai kājas stiprinājums
- steroīdu acu pilieni
- acu pilieni, lai paplašinātu skolēnus
Uzliesmojumu novēršana un pārvaldība
Veselīga dzīvesveida izvēle var arī palīdzēt kontrolēt uzliesmojumus. Piemēram, regulāri vingrinājumi un fizikālā terapija var palīdzēt mazināt sāpes un stīvumu.
Jūs vēlaties mēģināt atmest smēķēšanu un izvairīties no pasmēķēšanas. Cilvēkiem ar ankilozējošo spondilītu un smēķētājiem ir lielāks mugurkaula bojājumu risks. Šis nosacījums ietekmē arī jūsu sirdi. Jums, iespējams, ir lielāks sirds slimību un insulta risks, ja esat smēķētājs.
Lietojiet visas zāles tieši tā, kā noteikts, lai palīdzētu novērst un nomierināt uzliesmojumus. Jūsu ārsts var izrakstīt vienu vai vairākus medikamentus, kas palīdz kontrolēt iekaisumu. Tas var palīdzēt novērst vai atvieglot uzliesmojumus. Zāles, ko lieto ankilozējošā spondilīta ārstēšanai, ir:
- adalimumabs (Humira)
- certolizumabs (Cimzia)
- etanercepts (Enbrel)
- golimumabs (Simponi)
- infliksimabs (Remicade)
- ķīmijterapijas zāles
- IL-17 inhibitori, piemēram, sekukinumabs (Cosentyx) vai ixekizumabs (Taltz)
Līdzņemšana
Jebkurš traucējums vai stāvoklis var izraisīt emocionālus simptomus. Vecākā medicīniskā pētījumā no 2002. gada aptuveni 75 procenti cilvēku ar ankilozējošo spondilītu ziņoja, ka izjūt depresiju, dusmas un izolāciju. Konsultējieties ar ārstu par emocijām vai meklējiet garīgās veselības speciālista palīdzību.
Iesaistīšanās atbalsta grupā var palīdzēt justies kontrolēt ārstēšanu. Pievienojieties ankilozējošā spondilīta organizācijai, lai sekotu līdzi jauniem veselības pētījumiem. Runājiet ar citiem cilvēkiem ar šo stāvokli, lai atrastu labāko veidu ankilozējošā spondilīta ārstēšanai.
Jūsu pieredze ar ankilozējošā spondilīta uzliesmojumiem nebūs tāda pati kā kādam citam ar šo stāvokli. Pievērsiet uzmanību savam ķermenim. Saglabājiet ikdienas simptomu un ārstēšanas žurnālu. Reģistrējiet arī iespējamos izraisītājus, kurus varat pamanīt.
Pastāstiet savam ārstam, ja domājat, ka ārstēšana palīdz novērst uzliesmojumus vai mazināt simptomus, vai ja uzskatāt, ka ārstēšana jums nepalīdz. Tas, kas jums darbojās iepriekš, laika gaitā var vairs nedarboties. Iespējams, ārstam būs jāmaina ārstēšana, mainoties ankilozējošajam spondilītam.
.jpg)
