Kas ir steatoreja?
Jūs, iespējams, daudz nedomājat par izkārnījumu sastāvu. Lielākā daļa no tā ir ūdens, un pārējais sastāv no:
- baktērijas
- tauki
- šķiedra
- gļotas
- olbaltumvielas
- sāļi
- dažādas šūnu oderes
Pārāk daudz tauku jūsu izkārnījumos sauc par steatoreju.
Tas var liecināt par malabsorbciju. Tas nozīmē, ka jūsu ķermenis vai nu nepietiekami absorbē barības vielas, vai arī neveic fermentus vai žulti, kas nepieciešami pārtikas efektīvai sagremošanai.
Ja Jums rodas steatoreja, pierakstieties, lai sarunātos ar savu ārstu. Tie var palīdzēt jums noskaidrot galveno cēloni un ieteikt ārstēšanas iespējas.
Kādi ir steatorejas simptomi?
Ja Jums ir steatoreja, jūsu izkārnījumi būs:
- apjomīgāks
- bāls
- nepatīkama smaka
Viņi mēdz peldēt, jo tiem ir lielāks gāzes saturs.
Arī izkārnījumi mēdz būt pārklāti ar taukainu plēvi. Jūs pat varat redzēt eļļas pilienus ūdenī tualetes poda iekšpusē.
Steatoreja ir tikai viens no vairākiem malabsorbcijas simptomiem. Citi ietver:
- vēdera krampji
- caureja
- gāze
- gremošanas traucējumi
- svara zudums
Kas izraisa steatoreju?
Pārāk daudz tauku jūsu izkārnījumos liecina, ka jūsu gremošanas sistēma nesadalās pārtiku atbilstoši. Jūsu ķermenis, iespējams, neuzsūc noderīgās pārtikas daļas, kuras jūs ēdat, ieskaitot uztura taukus.
Viens no izplatītākajiem malabsorbcijas cēloņiem ir cistiskā fibroze. Tas ir iedzimts stāvoklis, kas ietekmē jūsu sviedru un gļotādas dziedzerus, kā arī dažādus ķermeņa orgānus.
Vēl viens malabsorbcijas cēlonis, kas var izraisīt steatoreju, ir hronisks pankreatīts. Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, orgāns, kas atrodas jūsu vēdera tuvumā. Tas atbrīvo fermentus, lai palīdzētu sagremot taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus tievajās zarnās.
Taukaini izkārnījumi ir arī eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības (EPI) simptoms. EPI ir stāvoklis, kad aizkuņģa dziedzeris neizveido vai neizlaiž pietiekami daudz fermentu, kas nepieciešami, lai palīdzētu jūsu gremošanas sistēmai sadalīt pārtiku un absorbēt barības vielas.
Izmantojot EPI, steatoreja rodas, ja jūsu gremošanas sistēma atbrīvojas no pārāk daudz tauku, nevis absorbē tos. Tas parasti notiek, ja aizkuņģa dziedzera tauku sagremošanas enzīmi samazinās līdz 5 līdz 10 procentiem no tipiskā līmeņa.
Daži citi malabsorbcijas cēloņi ir:
- Žultsceļu atrēzija: aizsprostojums kanālos, kas pārnēsā žulti (šķidrums, kas organismam palīdz sagremot un atbrīvoties no noteiktiem atkritumiem) no aknām uz žultspūšļiem
- Celiakija: kad jums ir jutība pret lipekli, kviešu olbaltumvielām un dažiem citiem graudiem
- Krona slimība: viens no vairākiem stāvokļiem, kas apzīmēti ar zarnu iekaisuma slimību, kuņģa-zarnu trakta iekaisumu
- Laktozes nepanesamība: nespēja sagremot cukuru piena produktos, jo jums trūkst laktāzes enzīma
- Whipple slimība: bakteriāla jūsu gremošanas sistēmas infekcija, kas ietekmē tauku un ogļhidrātu sadalīšanos organismā
Kā tiek diagnosticēta steatoreja?
Ja pamanāt, ka izkārnījumi peld un šķiet taukaini, bāli un neparasti nepatīkami smaržojoši, jākonsultējas ar ārstu.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jums ir citi malabsorbcijas simptomi, piemēram, svara zudums vai krampji.
Papildus medicīniskās vēstures un simptomu pārskatīšanai ārsts, visticamāk, pasūtīs divus kopējus steatorejas testus. Viens no tiem ir fekālo tauku kvalitatīvs tests; otrs ir fekālo tauku kvantitatīvais tests.
Kvalitatīvs tests
Kvalitatīvais tests nosaka tauku lodīšu (pilienu) skaitu vienā izkārnījumu paraugā.
Tipiski līmeņi ir mazāk nekā 50 neitrālu tauku lodītes un mazāk nekā 100 taukskābju tauku lodītes, abi redzami mikroskopā.
Kvantitatīvais tests
Lai veiktu kvantitatīvu testu, jums jāsavāc izkārnījumu paraugi 2 līdz 4 dienu laikā. Pēc tam tiek pētīti visi paraugi, lai noteiktu kopējo tauku daudzumu katras dienas izkārnījumos.
Vidējie testa rezultāti pieaugušajiem parādīs no 2 līdz 7 gramiem 24 stundās, taukiem veidojot mazāk nekā 20 procentus no cietā izkārnījuma parauga.
Zīdainim 24 stundu laikā jābūt mazākam par 1 gramu. Zīdaiņiem, kas baroti ar pudelēm, taukiem jābūt no 30 līdz 50 procentiem no izkārnījumu parauga. Zīdīšanas laikā zīdaiņiem normāls rezultāts svārstās no 10 līdz 40 procentiem.
D-ksilozes tests
Jūsu ārsts var ieteikt arī D-ksilozes absorbcijas testu. Šis ir vēl viens tests, kas tiek veikts, ja ir aizdomas par malabsorbciju.
D-ksiloze ir sava veida cukurs. Šis tests nosaka D-ksilozes līmeni asinīs vai urīnā.
Citi testi
Lai noteiktu diagnozi, ārsts var nozīmēt citus testus.
Piemēram, ja pēc kviešu ēšanas jums ir simptomi, ārsts var veikt īpašus testus, lai pārbaudītu celiakiju. Tas pats attiecas uz laktozes nepanesību un citiem iespējamiem cēloņiem.
Kā tiek ārstēta steatoreja?
Steatorejas ārstēšana patiešām ir saistīta ar šī stāvokļa pamatcēloņa vai cēloņu ārstēšanu. Tā kā malabsorbcijai var būt daudz iemeslu, būs svarīgi iegūt ticamu diagnozi.
Ar uzturu saistītu iemeslu dēļ ārstēšana parasti ir izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas izraisa jūsu simptomus.
Piemēram, ja nepanesat laktozi, jums būs jāizvairās no piena produktiem vai, iespējams, jālieto tie ļoti mazās devās. Tas būs atkarīgs no laktozes nepanesības smaguma pakāpes.
Celiakijas gadījumā visefektīvākā ārstēšana būs izvairīšanās no kviešiem un citiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli.
EPI parasti ārstē ar medikamentiem, uztura izmaiņām un uztura bagātinātājiem. Jūsu ārstēšanas plāns būs atkarīgs no simptomiem un EPI cēloņa.
Cēloņiem, piemēram, cistiskā fibroze vai hronisks pankreatīts, būs nepieciešami medikamenti un dzīvesveida izmaiņas.
.jpg)
