Pietūkuši limfmezgli cirkšņos: ko tas nozīmē?

Limfmezgli palīdz jūsu ķermenim cīnīties pret infekcijām. Šie sīkie dziedzeri darbojas kā filtri un aiztur baktērijas, vīrusus un citus slimību cēloņus, lai novērstu to inficēšanos ar citām ķermeņa daļām.

Limfmezglu izmērs parasti ir mazāks par ½ collu, kas ir aptuveni zirņu lielums. Viņi var ievērojami pieaugt, dažreiz iegūstot tik lielu kā tenisa bumbu.

Limfmezglus cirkšņos sauc arī par cirkšņu limfmezgliem. Mezglu pietūkumu cirkšņos var izraisīt ievainojums vai ādas infekcija, piemēram, sportista pēda. Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) un vēzis var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu cirkšņos.

Cēloņi

Biežāk cirkšņu limfmezglu pietūkumu izraisa infekcijas vai ievainojumi, kas ietekmē ķermeņa lejasdaļu. Tas var ietvert:

• cirksnis
• dzimumorgāni
• urīnceļi
• kāja
• kāju

Piemēri:

• Kāju sēnīte: sēnīšu infekcija, kas parasti sākas ar zvīņainiem izsitumiem starp pirkstiem
• Jock nieze: sēnīšu infekcija, kas cirkšņa zonā izraisa sarkanus, niezošus izsitumus
• Maksts vai dzimumlocekļa rauga infekcija: izplatīta infekcija, ko izraisa sēnīšu aizaugšana Candida
• Urīnceļu infekcija (UTI): izplatīta infekcija, kas var ietekmēt jebkuru urīnceļu daļu
• Celulīts: izplatīta un potenciāli nopietna ādas infekcija, kas visbiežāk ietekmē apakšstilbus un izraisa apsārtumu un pietūkumu
• Balanīts: ādas priekšādas un dzimumlocekļa galvas kairinājums, kas biežāk sastopams tiem, kas nav apgraizīti
• Prostatīts: prostatas dziedzera pietūkums, ko var izraisīt bakteriāla infekcija vai ievainojums
• Cistīts: urīnpūšļa iekaisums, ko visbiežāk izraisa UTI, bet to var izraisīt arī daži medikamenti vai kairinoši higiēnas līdzekļi
• Dzimumorgānu herpes: STI, kas bieži sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un limfmezglu pietūkumu cirkšņos pirms dzimumorgānu pūslīšu uzliesmojuma
• Gonoreja: ļoti izplatīta STI, kas bieži nerada simptomus, bet var izraisīt izdalīšanos un sāpīgu urinēšanu
• Sifiliss: nopietna STI, kas sākas ar sāpēm, ko sauc par šankrām, un attīstās pakāpeniski, ja tās neārstē, izraisot nopietnas komplikācijas
• HIV: vīruss, kas ietekmē imūnsistēmu un sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un limfmezglu pietūkumu

Retos gadījumos limfmezglu pietūkums cirkšņos var būt vēža cēlonis. Vēzis mugurā, iegurnī un apakšējās ekstremitātēs var izplatīties uz cirkšņa limfmezgliem. Daži no šiem vēža veidiem ir:

• melanoma
• sēklinieku vēzis
• olnīcu vēzis

Limfmezglu pietūkumu var izraisīt arī citi vēži, piemēram, limfoma un leikēmija. Šie vēža veidi, visticamāk, izraisa vairāku mezglu zonu uzbriest.

To var izraisīt arī imūndeficīta traucējumi un infekcijas, piemēram, mononukleoze un vējbakas.

Vairāk par limfmezgliem

Normāli limfmezgli ir mazi, nesāpīgi un, stumjot, pārvietojas zem ādas.

Lielāko daļu laika limfmezgli uzbriest vienā zonā, tuvu traumas vai infekcijas vietai. Ja uzbriest vairāk nekā viens mezglu apgabals, to sauc par ģeneralizētu limfadenopātiju.

Dažas infekcijas un vēzis, visticamāk, izraisa vairāku limfmezglu zonu uzpūšanos, ieskaitot limfomu, leikēmiju un HIV. Masalas, apstākļi, kas ietekmē imūnsistēmu, un daži medikamenti var izraisīt arī ģeneralizētu limfadenopātiju.

Citi simptomi

Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, limfmezgls, kura diametrs ir lielāks par 0,4 collas vai 1 centimetru, tiek uzskatīts par patoloģisku.

Pietūkuši limfmezgli cirkšņos var būt sāpīgi, un āda virs tām var izskatīties sarkana un iekaisusi, atkarībā no cēloņa.

Ja jūsu pietūkušie mezgli ir radušies zemākas ķermeņa infekcijas vai traumas dēļ, citi simptomi var būt:

• izsitumi uz ādas, kairinājums vai ievainojums dzimumorgānu vai ķermeņa apakšdaļas tuvumā
• maksts vai dzimumlocekļa izdalījumi
• ādas pūslīši vai čūlas uz dzimumorgāniem vai ap tiem
• ādas apsārtums un iekaisums
• nieze
• drudzis

Citi simptomi ir biežāk sastopami, ja limfmezglu pietūkumu izraisa vēzis. Tie ietver:

• limfmezgli, kas ir pietūkuši vairāk nekā divas nedēļas
• nogurums
• nakts svīšana
• pastāvīgs drudzis
• mezgli, kas ir cieti un fiksēti vai nekustīgi
• mezgli, kas ātri aug
• ģeneralizēta limfadenopātija
• neizskaidrojams svara zudums

Diagnoze

Lai diagnosticētu cirkšņu limfmezglu pietūkuma cēloni, ārsts sāks ar jūsu medicīnisko un seksuālo vēsturi. Viņi jautās par jūsu simptomiem, tostarp par to, cik ilgi limfmezgli ir pietūkuši.

Tā kā daži medikamenti var izraisīt limfadenopātiju, ārsts arī vēlēsies uzzināt, kādas zāles jūs lietojat.

Iespējams, ka ārstam būs jāveic papildu pārbaudes, kas var ietvert:

• Fiziskais eksāmens. Ārsts pārbaudīs jūsu pietūkušos limfmezglus pēc izmēra, konsistences, sāpēm un siltuma. Viņi pārbaudīs arī citas limfadenopātijas, kā arī infekcijas un slimības pazīmes, tostarp STI.
• Urīna analīze. Jums var lūgt iesniegt urīna paraugu, lai pārbaudītu UTI vai citas infekcijas pazīmes, ieskaitot STI.
• Pap tests. Pap tests pārbauda dzemdes kaklu, lai konstatētu patoloģiskas šūnas un dzemdes kakla vēzi. Var veikt arī HPV testu. HPV ir saistīts ar vēzi:
  • vulva
  • maksts
  • dzemdes kakls
  • tūpļa
• STI testēšana. Līdztekus dzemdes kakla uztriepēm un urīna un asins paraugiem, ja ir aizdomas par STI, var veikt urīnizvadkanāla uztriepes un citus STI testus.
• Asins analīzes. Noteiktas asins analīzes var palīdzēt diagnosticēt pamatslimību, ieskaitot infekcijas un leikēmiju. Pasūtītās asins analīzes būs atkarīgas no tā, ko ārsts aizdomas par jūsu mezglu pietūkumu. Tas var ietvert pilnīgu asins analīzi (CBC), asins kultūru un HIV testus.
• Attēlu testi. Jūsu ārsts var pasūtīt vienu vai vairākus attēlveidošanas testu veidus, lai palīdzētu noteikt iespējamos infekcijas avotus vai atrast audzējus. Izmantotie attēlveidošanas testi var ietvert vēdera, iegurņa un cirkšņa ultraskaņu vai skartās vietas datortomogrāfiju.
• Limfmezglu biopsija. Ja citi testi nenodrošina diagnozi vai ir aizdomas par vēzi, ārsts var ieteikt biopsiju. Var noņemt paraugu no limfmezgla vai visa limfmezgla. Ārsts parasti izvēlas veikt biopsiju lielākajā limfmezglā.

Ārstēšana

Limfmezglu pietūkums cirkšņos ir simptoms, nevis stāvoklis. Ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu mezglu pietūkumu.

Ja infekcijas cēlonis ir infekcija, ārstēšana ir atkarīga no infekcijas veida un var ietvert lokālu ārstēšanu, perorālu ārstēšanu vai abu veidu kombināciju.

Ārstēšana ietver:

• aktuālas antibiotikas ādas infekcijai
• Ārpusbiržas pretsēnīšu krēms sportista pēdas vai jock niezei
• Ārpusbiržas rauga infekcijas procedūras, piemēram, krēmi vai svecītes
• perorālas antibiotikas infekcijām, ieskaitot dažas STI
• pretvīrusu zāles, piemēram, valaciklovirs (Valtrex) un aciklovirs (Zovirax) dzimumorgānu herpes ārstēšanai
• pretretrovīrusu terapija HIV

Ja vēzis izraisa limfmezglu pietūkumu, ārstēšana ir atkarīga no vēža veida, stadijas, vecuma un vispārējās veselības. Iespējas var ietvert:

• ķīmijterapija
• staru terapija
• imūnterapija
• mērķtiecīga terapija
• cilmes šūnu transplantācija
• operācija

Kad jāapmeklē ārsts

Limfmezglu pietūkums parasti normalizējas, kad pamata stāvoklis uzlabojas. Piemēram, ja Jums ir neliela ādas infekcija, piemēram, kāju sēnīte, limfmezgliem vajadzētu atgriezties normālā izmērā, tiklīdz esat ārstējis infekciju.

Jebkurš gabals jūsu cirkšņos jānovērtē ārstam. Apmeklējiet ārstu, ja:

• pietūkums parādījās bez acīmredzama iemesla, piemēram, ādas infekcijas vai traumas
• pietūkums ir vairāk nekā divas nedēļas vai turpina palielināties
• jūsu limfmezgli jūtas grūti vai nepārvietojas, kad tos nospiežat
• pietūkumu pavada pastāvīgs drudzis, neizskaidrojams svara zudums vai svīšana naktī
• esat bijis pakļauts STI

Apakšējā līnija

Lielāko daļu limfmezglu pietūkumu cirkšņos izraisa ķermeņa apakšdaļas infekcija vai ievainojums, taču tas varētu būt kaut kas nopietnāks. Konsultējieties ar savu ārstu, īpaši, ja jums ir citi simptomi.