Kas ir ceļa sastiepums?
Ceļa sastiepums attiecas uz plosītām vai pārstieptām saitēm, audiem, kas tur kaulus kopā. Ja jums ir sastiepts ceļgals, ceļa locītavas struktūras, kas savieno augšstilba kaulu ar apakšstilba kaulu, ir ievainotas.
Ceļa sastiepums ir sāpīgs un laika gaitā var radīt citas problēmas, ieskaitot artrītu.
Ceļgalam ir četras galvenās saites: divas, kas stabilizē tā priekšpusi un aizmuguri, un divas, kas stabilizē kustību no vienas puses uz otru.
Ceļa locītavas sastiepumi tiek nosaukti par konkrēto saišu, kas ir saplēsts vai ievainots:
- Priekšējā krusteniskā saite (ACL) un aizmugurējā krusteniskā saite (PCL) nodrošina stabilitāti spēkiem, kas nāk no priekšpuses vai aizmugures. Abi pāri savienojumam veido “X”.
- Sānu kolaterālā saite (LCL) iet gar ceļa ārpusi un palīdz noturēt to stabili sānos.
- Mediālā nodrošinājuma saite (MCL) iet gar ceļa iekšpusi.
Sastiepti ceļa simptomi
Atkarībā no tā, kura saite tika sastiepta, var rasties dažādi simptomi. Attiecībā uz ACL sastiepumu jūs varat dzirdēt pop laikā, kad esat ievainots, un justies tā, it kā jūsu ceļgals nevarētu jūs atbalstīt.
Ja jums ir PCL sastiepums, var sāpēt ceļgala aizmugure, un tas var būt vēl sliktāk, ja mēģināt uz tā ceļos.
Attiecībā uz LCL un MCL sastiepumiem jūsu ceļgals var šķist tā, it kā tas gribētu piesprādzēties pretēji ievainotās saites pretējam virzienam un, iespējams, būs maigs vietā, kur notika trauma.
Lielākajai daļai cilvēku ar ceļa locītavas sastiepumiem būs vismaz daži no šiem gadījumiem:
- pietūkums
- vājums
- izliekšanās
- zilumi
- maigums
- sāpes
- popping
- stīvums
- muskuļu spazmas
Ceļa sastiepuma cēloņi
Jebkura darbība, kas liek jūsu ceļam izkļūt no dabiskā stāvokļa, var izraisīt sastiepumu.
ACL bieži tiek ievainots, ja jūs spēlējat skriešanas vai kontaktu sporta veidu, piemēram, futbolu, basketbolu, futbolu vai vingrošanu, parasti pēkšņas lēciena vai pagriešanās rezultātā.
Tas var notikt arī tad, ja jūs pārmērīgi iztaisnojat savu ceļu līdz galējai pakāpei vai ja jūs kaut kas satriec ceļgalā vai apakšstilbā.
PCL var tikt ievainots automašīnas sadursmē, kad ceļgals ietriecas paneļa panelī, vai sportā, kur ceļa priekšpuse tiek sasista, kamēr tā ir saliekta. Cieša nokrišana uz ceļa var izraisīt arī PCL sastiepumu.
Jūs varat sastiept savu LCL, ja saņemat triecienu ceļa iekšpusē. Tas ir retāk nekā citi sastiepumu veidi, jo jūsu otrā kāja aizsargā šo zonu.
MCL sastiepumu parasti izraisa kaut kas, kas atsitās pret kāju no sāniem, vai kritiens, kas liek apakšstilbam pagriezties uz āru no augšstilba.
Kā tiek diagnosticēts sastiepts ceļgals
Ārsts pārbaudīs saites, uzsverot atsevišķas saites, lai noskaidrotu, vai pastāv nestabilitāte vai locītava ir stabila.
Ja jūs savainojat celi, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūs nevarat piecelties, jūtaties tā, it kā jūsu ceļgals sabruktu vai kāja izskatās pietūkuša vai izliekta.
Ārsts pārbaudīs jūsu ceļgalu, meklēs pietūkumu un zilumus un lūgs to pārvietot, lai noteiktu kustīgumu. Viņi to salīdzinās ar jūsu neievainoto ceļgalu.
Viņi arī vēlēsies uzzināt, ko jūs darījāt, kad notika trauma, vai dzirdējāt popu un cik ilgs laiks pagāja, lai kļūtu sāpīgs.
Jums var arī veikt attēlveidošanas testus. Rentgenstūris parādīs, vai ir salauzts kauls, bet citas attēlveidošanas metodes ļauj ārstam redzēt dažādas, kaulu formas struktūras jūsu ceļgalā. Tas ietver saites un citus audus, kas to atbalsta.
Ceļa locītavas sastiepumi tiek vērtēti pēc smaguma pakāpes. Pārsniegta saite ir 1. pakāpe. Daļēji saplēsta saite ir 2. pakāpe. Sasaiste, kas ir stipri saplēsta vai atdalīta, tiek uzskatīta par 3. pakāpi.
Sastiepta ceļa ārstēšana
Ārsta ieteiktā ārstēšana būs atkarīga no traumas smaguma un ceļa daļas bojājuma.
Sāpju zāles
Ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu. Ja sāpes ir novājinošas, jums var izrakstīt spēcīgākas zāles.
Atpūta
Jūs vēlaties izvairīties no visa, kas pārspiež jūsu ceļgalu un var radīt risku to vēl vairāk ievainot. Tas ietver sporta spēlēšanu.
Sēžot vai guļot, jūs varat arī atbalstīt kāju uz spilveniem, lai tā būtu augstāka par sirdi, lai palīdzētu mazināt pietūkumu.
Ledus
Ledus paka uz ceļa 20 minūtes ik pēc dažām stundām var mazināt pietūkumu (bet vispirms sazinieties ar ārstu, īpaši, ja Jums ir diabēts). Ledus arī palīdzēs sāpēm un var apturēt jebkuru asiņošanu locītavas iekšpusē.
Kompresija
Elastīgā saite var palīdzēt arī ar pietūkumu, taču noteikti nelieciet celi pārāk cieši, jo tas var pārtraukt asinsriti.
Ja ietīšana pasliktina sāpes, jūsu ceļgals sāk kļūt nejūtīgs vai apakšstilbs uzbriest, atlaidiet pārsēju.
Imobilizācija
Ārsts var jums piešķirt stiprinājumu, lai aizsargātu jūsu ceļgalu un stabilizētu to, kamēr tas dziedē. Tas neļaus jums to pārāk pārvietot vai pārmērīgi izstiept.
Ceļa locītavas sastiepuma vingrinājumi un fizikālā terapija
Ārsts vai fizioterapeits var ieteikt vingrinājumus, pamatojoties uz jūsu traumas apmēru un to, kur jūs atveseļojaties:
- kāju pacēlāji
- augšstilbu stiprināšana
- saliekot ceļus
- pacelšanās uz pirkstiem
- augšstilbs un teļš stiepjas
- treniņš svaram ar čokurošanās čokurošanās un kāju presēšanas aprīkojumu
Ķirurģija
Ja saite ir saplēsta, jums var būt nepieciešama operācija. Šis process parasti ietver saplēstas saites atkārtotu piestiprināšanu vai aizvietošanu ar veselīgas cīpslas gabalu.
Ķirurgs izdarīs dažus mazus iegriezumus un urbīs mazus caurumus jūsu teļa un augšstilba kaulos. Transplantāts ir piestiprināts pie kauliem, kas ap to augs.
Paies vairākas nedēļas vai pat mēneši, pirms varēsit atsākt parastās aktivitātes, un, lai atjaunotu kustību amplitūdu, būs nepieciešama pakāpeniskas fizikālās terapijas programma.
Sastiepts ceļa atjaunošanās laiks
Ceļa sastiepums tiek uzskatīts par dziedinātu, ja vairs nav sāpju vai pietūkuma, un jūs varat brīvi pārvietot savu celi.
Daudzi 1. un 2. pakāpes ceļa sastiepumi sadzīst divu līdz četru nedēļu laikā. Cilvēkiem, kuriem nepieciešama operācija, var paiet pat četri līdz seši mēneši, lai atveseļotos.
Aptuveni 80 līdz 90 procenti cilvēku ar ACL traumām un 80 procenti cilvēku ar PCL traumām piedzīvos pilnīgu atveseļošanos. MCL un LCL sastiepumi mēdz dziedēt diezgan labi. Tomēr dažiem cilvēkiem ar sasprindzinātām ACL vai PCL saitēm laika gaitā ceļa locītavā var attīstīties artrīts.
Līdzņemšana
Tā kā jūsu ceļgals ir jūsu ķermeņa svars un nosaka, cik labi jūs spējat pārvietoties, pārliecinieties, ka jūs pareizi rūpējaties par ceļa sastiepumu. Ir svarīgi savlaicīgi saņemt medicīnisko aprūpi un ievērot ārsta norādījumus.
Kaut arī lielākā daļa ceļa sastiepumu sadzīs bez operācijas, izvairieties no kārdinājuma atgriezties pie parastajām aktivitātēm vai sporta spēlēšanas, neļaujot ceļam pilnībā sadzīt. Tas vēlāk var radīt problēmas.
Ieteicamo fizikālās terapijas vingrinājumu veikšana var palīdzēt atgriezties pie tā, kas jums patīk.
