Skolioze ir patoloģisks mugurkaula izliekums. Cilvēka mugurkaula normālā forma ietver līkni pleca augšdaļā un līkni muguras lejasdaļā. Ja jūsu mugurkauls ir izliekts no vienas puses uz otru vai ir “S” vai “C” forma, jums var būt skolioze.
Saskaņā ar Amerikas Neiroloģisko ķirurgu asociācijas (AANS) datiem aptuveni 80 procentiem skoliozes gadījumu nav identificējama cēloņa.
Stāvoklis bieži tiek diagnosticēts pirmajos 7 bērna dzīves gados. Bieži sastopamie cēloņi, ja tos var precīzi noteikt, ir:
- dzimšanas defekti
- neiroloģiskas novirzes
- ģenētiskie apstākļi
Kādi ir izplatīti skoliozes veidi?
Lielākā skoliozes kategorija ir idiopātiska skolioze, termins, ko lieto, lai apzīmētu gadījumus, kuriem nav noteikta iemesla. Idiopātiskā skolioze ir sadalīta pa vecuma grupām:
- Zīdainis: no 0 līdz 3 gadiem
- Nepilngadīgais: no 4 līdz 10 gadiem
- Pusaudzis: no 11 līdz 18 gadiem
- Pieaugušais: 18+ gadi
No tiem pusaudžu idiopātiskā skolioze ir visizplatītākā, norāda AANS.
Kad pētnieki zina dažādu veidu skoliozes cēloni, tie ietver:
- iedzimta, kurā mugurkaula deformācijas ir acīmredzamas jau piedzimstot
- neiroloģiski, kad nervu patoloģijas ietekmē mugurkaula muskuļus
Skoliozi var arī klasificēt kā strukturālu vai nestrukturālu. Strukturālā skoliozes gadījumā mugurkaula līkni izraisa slimība, ievainojums vai iedzimts defekts, un tas ir pastāvīgs.
Nonstrukturālā skolioze apraksta īslaicīgas līknes, kuras var salabot.
Skoliozes simptomi
Simptomi atšķiras atkarībā no skoliozes pakāpes. Bieži simptomi, kas saistīti ar skoliozi, ir šādi:
- viena lāpstiņa, kas ir augstāka par otru
- viena lāpstiņa, kas izliekas vairāk nekā otra
- nevienmērīgi gurni
- rotējošs mugurkauls
- elpošanas problēmas, jo krūtīs ir samazināta platība plaušu paplašināšanai
- muguras sāpes
Kas izraisa skoliozi?
Skoliosa cēloni bieži nevar noteikt. Biežākie cēloņi, ko ārsti var identificēt, ir:
- cerebrālā trieka, nervu sistēmas traucējumu grupa, kas ietekmē kustību, mācīšanos, dzirdi, redzēšanu un domāšanu
- muskuļu distrofija, ģenētisko traucējumu grupa, kuras rezultātā rodas muskuļu vājums
- iedzimtus defektus, kas ietekmē zīdaiņa mugurkaula kaulus, piemēram, mugurkaula mugurkaulu
- mugurkaula traumas vai infekcijas
Cilvēkiem ar skoliozes ģimenes anamnēzi ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību. Cilvēkiem ar maksts biežāk ir smagāka skoliozes forma nekā tiem, kuriem ir dzimumloceklis.
Kā tiek diagnosticēta skolioze?
Jūsu mugurkaula fiziska pārbaude ir pirmais solis, ko ārsts veic, lai redzētu, vai Jums ir skolioze. Jūsu ārsts var arī pasūtīt dažus attēlveidošanas testus, lai tuvāk apskatītu mugurkaulu.
Fiziskais eksāmens
Ārsts novēros jūsu muguru, kamēr jūs stāvat ar rokām pie sāniem. Viņi pārbaudīs mugurkaula izliekumu un to, vai pleci un jostasvieta ir simetriski.
Pēc tam ārsts lūgs jums saliekties uz priekšu, meklējot jebkādu izliekumu muguras augšējā un apakšējā daļā.
Attēlveidošana
Attēlu testi, kurus ārsts var likt meklēt skoliozi, ietver:
- Rentgens: šī testa laikā neliels starojuma daudzums tiek izmantots, lai izveidotu mugurkaula attēlu.
- MRI skenēšana: Šajā testā tiek izmantoti radio un magnētiskie viļņi, lai iegūtu detalizētu priekšstatu par kauliem un audiem, kas tos ieskauj.
- Datortomogrāfija: šī testa laikā rentgenstarus veic dažādos leņķos, lai iegūtu ķermeņa 3D attēlu.
- Kaulu skenēšana: Šis tests atklāj jūsu asinīs injicētu radioaktīvu šķīdumu, kas koncentrējas paaugstinātas cirkulācijas zonās, izceļot mugurkaula patoloģijas.
Kādas ir skoliozes ārstēšanas iespējas?
Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem - mugurkaula izliekuma pakāpe ir galvenā. Jūsu ārsts ņems vērā arī:
- Tavs vecums
- vai jūs, visticamāk, turpināsiet augt
- izliekuma lielums un veids
- skoliozes veids
Primārās ārstēšanas iespējas ir stiprināšana un ķirurģija.
Bracing
Saskaņā ar AANS teikto, personai ar skoliozi, iespējams, būs jālieto stiprinājums, ja viņš joprojām aug un izliekums ir lielāks par 25 līdz 40 grādiem.
Bikšturi neiztaisno mugurkaulu, bet tie var novērst izliekuma palielināšanos. Šī ārstēšanas metode ir efektīvāka gadījumos, kas tiek atklāti agri.
Tiem, kuriem nepieciešama lencīte, tie jāvalkā 16 līdz 23 stundas dienā, līdz tie pārstāj augt. Bikštura efektivitāte palielinās līdz ar to, cik stundas viņi to valkā dienā.
Ārsti parasti iesaka bērniem valkāt breketes līdz pusaudža vecumam un vairs neaug.
Ir divi galvenie stiprinājumu veidi:
- Paduses: Izgatavotas no plastmasas un pieguļ tuvu ķermenim, šis stiprinājums praktiski nav redzams. To lieto mugurkaula apakšējo līkumu ārstēšanai un der ap ķermeņa apakšējo daļu.
- Milvoki: Šis stiprinājums sākas no kakla un aptver visu rumpi, izņemot kājas un rokas. To izmanto līkumiem, kurus paduses stiprinājums nespēj novērst.
Ķirurģija
Operācija parasti tiek rezervēta cilvēkiem, kuru līknes ir lielākas par 40 grādiem. Tomēr konsultējieties ar savu ārstu par šo iespēju, ja jums ir diagnosticēta skolioze un jūtat, ka izliekums traucē jūsu ikdienas dzīvi vai rada diskomfortu.
Mugurkaula saplūšana ir standarta skoliozes operācija. Šajā procedūrā ārsts sapludina jūsu skriemeļus, izmantojot kaulu transplantātu, stieņus un skrūves. Kaulu transplantāts sastāv no kaula vai tam līdzīga materiāla.
Stieņi tur mugurkaulu taisnā stāvoklī, un skrūves tos notur vietā. Galu galā kaulu transplantāts un skriemeļi saplūst vienā kaulā. Stieņus var pielāgot bērniem, kad tie aug.
Daži no mugurkaula kodolsintēzes operāciju riskiem ir:
- pārmērīga asiņošana
- nespēja dziedēt
- infekcija
- sāpes
- nervu bojājumi
Sāpju ārstēšana skoliozes gadījumā
Noteiktas terapijas var palīdzēt pārvaldīt skoliozes sāpes, lai gan tās nepalīdzēs izlabot pašu izliekumu.
Dažām metodēm ir nepieciešams vairāk pētījumu, taču ārsts to var ieteikt, piemēram, hidroterapiju, masāžu, elektrostimulāciju un muguras stiprinājumus.
Šīs metodes, visticamāk, palīdz mazināt sāpes un diskomfortu:
Vingrojiet
Vingrošana un stiepšanās skoliozes sāpju simptomu gadījumā nevar novērst pamatproblēmu, taču tā ir svarīga vispārējai labsajūtai un var palīdzēt saglabāt elastību.
Jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam ieteikumus vingrinājumiem un stiepumiem, lai palīdzētu saglabāt muskuļus spēcīgus un atbalstošus.
Medikamenti
Sāpju mazināšanai var palīdzēt tādas sāpju zāles kā acetaminofēns (Tylenol) un ibuprofēns (Advil). Konsultējieties ar savu ārstu par sāpju un iekaisuma mazināšanas iespējām.
Chiropractic ārstēšana
Vecāks 2011. gada pētījums liecina, ka chiropractic ārstēšana var palīdzēt mazināt sāpes un palielināt elastību, dzīvojot ar skoliozi.
Ņemiet vērā, ka šāda veida ārstēšana nav izārstēšana no skoliozes izliekuma. Lai izvairītos no stāvokļa pasliktināšanās, meklējiet chiropractor, kurš specializējas skoliozē.
Kāda ir skoliozes ilgtermiņa perspektīva?
Ilgtermiņa skoliozes perspektīva ir atkarīga no tā, cik smags ir izliekums. Vieglos vai vidēji smagos gadījumos stāvoklis netraucēs ikdienas aktivitātes un funkcijas. Personām ar smagām skoliozes formām var būt fiziski ierobežojumi.
Dzīvot ar skoliozi var būt grūti. Ja meklējat palīdzību skoliozes pārvaldībā, ieteicams meklēt atbalsta grupu.
Atbalsta grupas ļauj jums satikt citus, kuri piedzīvo tās pašas lietas, un jūs varat atrast iedrošinājumu un padomu par stāvokļa novēršanu katru dienu.
Nacionālais skoliozes fonds (NSF) ir labs sākumpunkts resursu atrašanai.
