Veselība un labsajūta katru no mums skar atšķirīgi. Šis ir vienas personas stāsts.
Ap šo laiku pirms trim gadiem es gatavojos sava pirmā bērna piedzimšanai. Es vairākas stundas cītīgi pētīju dzimšanu un plašo ar dzimšanu saistīto jautājumu loku. Tātad, kad es sāku strādāt, es domāju, ka esmu darījis visu iespējamo, lai sagatavotos jebkuram pasākumam.
Dzemdībām bija vairāki šķēršļi.
Es zaudēju daudz asiņu, saņēmu epiziotomiju un paliku viegli pie samaņas, jo mans dēls tika noņemts ar knaiblēm.
Visvairāk atceros sāpes - izņemot manas mātes šausmināto seju, jo manas asinis lēnām sarecēja.Kad mana placenta iznāca gabalos, tajā laikā tas šķita mazāk svarīgi. Bet tas būtiski ietekmēja manu ievadu mātei.
Tad es vēl nezināju, ka būs nepieciešama vairāk nekā pusotrs mēnesis, lai diagnosticētu aizturēto placentu. Es izjutu vairākas nedēļas ilgas sāpes, kā rezultātā mana placenta netika izdzīta uzreiz.
Kāda ir saglabājusies placenta?
“Ja placenta vai placentas daļa spontāni neiznāk 30 minūšu laikā pēc bērna piedzimšanas, tiek diagnosticēta aizturētā placenta. Parasti placenta atdalīsies un atbrīvosies no dzemdes pati, kad bērns būs piedzimis, ”skaidro Šerija Rosa, MD, OB-GYN.
Pēc Rosas teiktā, aizturētā placenta ir reta, bet bīstama, un tā ietekmē tikai 2 procentus no visām piegādēm.
3 aizturētās placentas veidi
1. Placentas piekritēji notiek, ja placenta spontāni neatdalās no dzemdes 30 minūšu laikā pēc bērna piedzimšanas. Šis ir visizplatītākais aizturētās placentas veids.
2. Ieslodzīta placenta notiek, kad placenta atdalās no dzemdes, bet spontāni neatstāj dzemdi.
3. Placenta uzkrāšanās notiek, kad placenta izaug dziļākā dzemdes slānī un nespēj spontāni atdalīties no dzemdes. Šis ir visbīstamākais aizturētās placentas veids un var izraisīt nepieciešamību pēc histerektomijas un asins pārliešanas.
Ross arī atzīmē, ka C-sekcijas laikā saglabātā placenta, iespējams, ir placentas uzkrāšanās, un tā var būt bīstama un visgrūtāk ārstējama.
Pielāgošanās jaunajai mātei, neskatoties uz šķēršļiem
Mana izpēte mani bija sagatavojusi ar dzimšanu saistītu sāpju intelektualizācijai. Tomēr realitāte bija daudz sliktāka.
Sāpēja šķaudīt, urinēt, un es domāju, ka nomiršu katra ārsta pārbaudes laikā, lai redzētu, vai mana dzemde nav iztukšota.
Diemžēl pētījumi mani nevarēja sagatavot fiziskajai pieredzei. Un mans ievads ar dzemdībām saistītām sāpēm bija tikai sācies.
Sākumā es biju pārāk noraizējusies par sava dēla veselību un nepatikšanām, ar kurām viņš saskārās ar pārtikas turēšanu, lai uztrauktos par to, kā es jūtos.
Jebkurš vecāks, kuram jebkad ir bijis bērns NICU uz kādu laiku, jums pateiks, ka pārējam pasaulē vairs nav nozīmes. Jūsu vienīgās rūpes ir par to, kā palīdzēt mazulim - neskatoties uz to, ka viņš bieži ir bezspēcīgs.
Par laimi, manam dēlam bija atļauts atgriezties mājās pēc 5 dienām. Pirmo reizi gandrīz nedēļas laikā es biju klāt savā ķermenī, ne tikai prātā. Un klātbūtne manā ķermenī sāp daudz vairāk, nekā es gaidīju.
Pielāgošanās mātei mani tik ļoti novērsa, ka varēju ignorēt savu fizisko diskomfortu. Kamēr staigāt, lai dabūtu autiņus, kļuva pārāk grūti.
Papildus ārkārtīgam nogurumam es uz brīdi piedzīvotu intensīvas sāpes vēderā.
Man bija trīs nedēļas pēc dzemdībām, un, kaut arī man nebija zināšanu par pēcdzemdību normālo stāvokli, vēlme stumt, kam sekoja daudz asiņu un lieli recekļi ģimenes izbraukuma laikā, man paziņoja, ka man jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru.
Bet, par nelaimi, un, neskatoties uz to, ka es viņus informēju, es tiku pie lieliem recekļiem, kamēr mani redzēja, ārsts paziņoja, ka mana pieredze ir “normāla pēcdzemdību dzīšanas procesa daļa”.
Saņemt atbildes par saglabāto placentu
Nav svarīgi, ko teica mana sākotnējā pēcdzemdību pārbaude vai neatliekamās palīdzības ārsts - es zināja kaut kas nebija kārtībā.
Katru dienu pēc piedzimšanas es jutos pakāpeniski vājāka, nevis stiprāka
Es tik ļoti cīnījos, ka mani radinieki ieteica man dažas nedēļas pavadīt dzimtajā pilsētā, kopš mans vīrs bija atgriezies darbā. Es vilcinājos atstāt vīru un ceļot ar tik jaunu bērnu. Bet es zināju, ka nevaru rūpēties par bērnu vienatnē, kamēr ķermenim bija tik lielas sāpes.
Es fiziski nejutos tur labāk, bet man bija daudz lielāks atbalsts. Kādu dienu es jutos rupja (sāpes un māte bija neveiksme pašapkalpošanās gadījumā) un vērienīgi mēģināju mazgāties. Pastaiga pa gaiteni bija par daudz manam ķermenim, un es sāku justies ģībonis. Mans dēls atradās netālu no bērna zīdaiņa sēdekļa, bet sāpes pastiprinājās, un es nevarēju viņu sasniegt, kad viņš sāka raudāt.
Šausmās noskatījos, kā mans vannas ūdens no asinīm kļūst tumšsarkans - es atkal eju garām recekļiem. Lai arī mans dēls bija mazāk nekā 3 pēdu attālumā, tikpat labi tas varēja būt jūdze.
Par laimi, tante neilgi pēc tam atgriezās un pieprasīja, lai mēs ejam uz slimnīcu. Es piezvanīju medmāsas līnijai, lai vēlreiz uzzinātu par manām sāpēm un pārbaudītu, vai vizīti segs mūsu apdrošināšana. Man lika doties uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.
Es turpināju zaudēt asinis 5 stundu gaidīšanas laikā, lai mani redzētu ER, bet brīdī, kad mani atsauca, ārsts zināja, ka kaut kas nav kārtībā.
Kad urīna grūtniecības testa rezultāts bija pozitīvs, mani nekavējoties nosūtīja atpakaļ no ultraskaņas, kur man tika diagnosticēta saglabājusies placenta. Man tika veikta anestēzija dilatācijai un kiretāžai (D & C), kas ir procedūra, ko izmanto, lai noņemtu dzemdē palikušos audus.
Pārējais bija neskaidrs.
Aizturētās placentas pazīmes un šķēršļi diagnozei
Diemžēl, pateicoties manai pirmajai piedzimšanas pieredzei, man ir lielāks risks saglabāt placentu, ja man ir vairāk bērnu.
“Sievietes, kurām ir augsts saglabātas placentas risks, ir tās, kurām iepriekš bijusi dilatācija un kiretāža (D & C), priekšlaicīga dzemdība pirms 34 nedēļām, nedzīvs dzimis bērns, dzemdes patoloģijas vai ilgs pirmais vai otrais dzemdību posms. Ja jums ir bijusi iepriekš saglabāta placenta, jums ir risks to atkārtot arī nākamajās grūtniecībās, ”skaidro Ross.
Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību aizturētās placentas simptomiem un aizstāvēt sevi, ja tos redzat.
Aizturētas placentas pazīmes “Visizplatītākā placentas aizturēšanas pazīme ir tad, kad pēc 30 minūtēm pēc bērna piedzimšanas placenta spontāni neiznāk. Ja dienas vai nedēļas pēc dzemdībām placentas gabali nav piegādāti, var rasties drudzis, pastāvīga smaga asiņošana ar asins recekļiem, krampji, sāpes un nepatīkamas smakas izdalījumi, ”skaidro Ross.
Es izskaidroju medicīnas darbiniekam lielāko daļu, ja ne visus, no šiem simptomiem - kāpēc tad tas netika noķerts ātrāk?
Tā varēja būt mana rase, ņemot vērā, ka medicīnas sistēmai jau sen ir viltus uzskati, kas saistīti ar augstāku sāpju panesamības līmeni melnajiem amerikāņiem. Tā rezultātā mūsu diskomforts bieži tiek ignorēts.
Tas varēja būt mans dzimums. Sievietes dzimšanas laikā regulāri neņem vērā savas rūpes. Šī sliktā izturēšanās ir viens no daudzajiem iemesliem, piemēram, dzimstības trauma, kas sievietes mudina atteikties no vairākām grūtniecēm pirmās pieredzes šausmu dēļ.
Un, visbeidzot, tas varēja būt šo faktoru krustojums. Amerikas Savienotajās Valstīs ir visaugstākais mātes mirstības līmenis no visām attīstītajām valstīm. Kaut arī visu rasu sievietes ir pakļautas riskam, melnādainām sievietēm, piemēram, man, ir daudzkārtējs komplikāciju un pat nāves risks.
Izmantojot šo pieredzi, es jutos ignorēts no manu veselības aprūpes sniedzēju puses, un tas sāp gandrīz tikpat daudz kā manas fiziskās sāpes.
Jums var būt paaugstināts saglabātas placentas risks, ja:
- jūs esat vecāks par 30 gadiem
- jūs dzemdējat pirms 34. grūtniecības nedēļas
- jums rodas ilgstošs pirmais vai otrais dzemdību posms
- jums ir nedzīvi dzimuši bērni
Spiežot cauri
Man paveicās, ka es saņēmu diagnozi, kad to izdarīju. Es jau biju vairāk nekā mēnesi iestājusies mātes stāvoklī, un viss varēja viegli notikt savādāk.
“Aizturētās placentas komplikācijas ir smaga asiņošana, infekcija, dzemdes rētas, asins pārliešana un histerektomija. Jebkura no šīm komplikācijām var izraisīt nāvi, ja tā netiek ātri diagnosticēta un ārstēta, ”atzīmēja Ross.
Saglabātā placenta vēl vairāk apgrūtināja pielāgošanos jaunajai mātei.
Es biju pārāk nogurusi, lai veiktu mazus uzdevumus, piemēram, dabūtu autiņus no istabas otras puses. Nosacījums arī tiks uzskatīts par potenciālu iemeslu zīdīšanas problēmām, kas man bija - es neražoju ļoti daudz piena.
Pieredze man atņēma agrākās atmiņas par pirmreizējo māti un viņu vietā atstāja fizisku sāpju uzplaiksnījumus. Bet vēl svarīgāk ir tas, ka mana pieredze lielā mērā ietekmēja manu uzticību medicīnas sistēmai.
Nevienam nevajadzētu lēkt pa tik daudzām stīpām, lai saņemtu atbildes par savu veselību.
Tomēr, ja esat apbruņots ar zināšanām par aizturētas placentas pazīmēm, tas var palīdzēt ātrāk iegūt pareizo ārstēšanu.
Rochaun Meadows-Fernandez ir daudzveidības satura speciālists, kura darbu var redzēt laikrakstos The Washington Post, InStyle, The Guardian un citās vietās. Sekojiet viņai Facebook un Twitter.