Acu eksāmeni ir svarīgs rīks, lai noteiktu iespējamās redzes problēmas. Tas ir īpaši svarīgi, jo mēs novecojam, un risks saslimt ar tādām acu slimībām kā katarakta un glaukoma palielinās.
Medicare aptver dažus acu eksāmenu veidus. Kāda veida acu eksāmeni ir iekļauti? Kādas Medicare daļas tos pārklāj? Tālāk mēs iedziļināsimies atbildēs uz šiem un vēl vairākiem jautājumiem.
Kad Medicare sedz acu eksāmenus?
Parasti Original Medicare (A un B daļa) neattiecas uz ikdienas acu eksāmeniem. Tomēr var tikt iekļauti daži citu acu eksāmenu veidi. Tie var ietvert:
Acu eksāmeni diabēta slimniekiem
Cilvēkiem, kuriem ir cukura diabēts, var attīstīties stāvoklis, ko sauc par diabētisko retinopātiju. Tas notiek, ja paaugstināts cukura līmenis asinīs izraisa tīklenes apgādes asinsvadu bojājumus. Tas var izraisīt redzes zudumu.
Ja Jums ir cukura diabēts, Medicare reizi gadā veiks acu eksāmenus, lai noteiktu diabētisko retinopātiju.
Glaukomas testi
Glaukoma ir stāvoklis, kas saistīts ar redzes nerva bojājumiem, kas potenciāli var izraisīt redzes zudumu. Kļūstot vecākam, palielinās glaukomas risks.
Medicare aptver glaukomas testus reizi 12 mēnešos grupām, kurām ir augsts glaukomas attīstības risks. Jums var būt augsts risks, ja:
- ir ģimenes anamnēzē glaukoma
- ir cukura diabēts
- ir afroamerikāņi un ir 50 gadus veci vai vecāki
- ir spāņi un ir 65 gadus veci vai vecāki
Makulas deģenerācijas testi un ārstēšana
Makulas deģenerācija ir stāvoklis, kas izraisa redzes zudumu, kas palīdz jums redzēt objektus sev priekšā. Tas var ietekmēt tādas darbības kā braukšana un lasīšana.
Medicare var ietvert dažus diagnostikas testus un ārstēšanu, ja Jums ir makulas deģenerācija, kas saistīta ar novecošanos. Tas var ietvert arī tādas lietas kā daži injicēto narkotiku veidi.
Kataraktas operācija
Katarakta parādās, kad acs lēca kļūst apmākusies. Tā kā objektīvs palīdz fokusēt attēlus, kataraktas klātbūtne var padarīt jūsu redzi neskaidru, duļķainu vai izbalējušu.
Medicare aptver dažus kataraktas operācijas aspektus, tostarp:
- intraokulārā lēca (IOL), neliela skaidra diska, kas aizstāj objektīvu, kas ir kļuvis duļķains, ievieto katarakta
- pāris brilles vai kontaktlēcas pēc katras IOL ievietošanas operācijas
- IOL izvietošanas iekārtu un pakalpojumu sniedzēju izmaksas
Medicare attiecas tikai uz parastā IOL izvietošanu. Daži IOL veidi koriģē astigmatismu vai presbiofiju. Medicare nemaksās par objektu vai pakalpojumu sniedzēju pakalpojumiem, kas saistīti ar šo īpašo IOL veidu ievietošanu vai pielāgošanu.
Kuras Medicare daļas aptver acu eksāmenus?
Medicare ir vairākas daļas, kas var aptvert redzes aprūpi.
Medicare A daļa
Šī daļa attiecas uz uzturēšanos slimnīcā vai citās stacionārās iestādēs, piemēram, kvalificētas aprūpes iestādēs. Ja acu stāvoklis prasa uzņemšanu slimnīcā, A daļa var aptvert jūsu uzturēšanos.
Lielākā daļa cilvēku nemaksā aprēmiju par A daļu. Kad esat stacionārā, summa, ko maksājat par apdrošināšanu pret apdrošināšanu, ir atkarīga no iestādes veida un uzturēšanās ilguma.
Medicare B daļa
Medicare B daļa attiecas uz sekojošo:
- ārstu pakalpojumus
- ambulatorā aprūpe
- profilaktiskā aprūpe
- medicīniskās ierīces
Pēc gada atskaitījuma izpildes jūs parasti esat atbildīgs par 20 procentiem no Medicare apstiprinātajām izmaksām. Šī Medicare daļa attiecas uz iepriekš apskatītajiem acu eksāmeniem, kas ietver:
- acu eksāmeni cilvēkiem ar cukura diabētu reizi gadā
- glaukomas testēšana augsta riska grupās reizi 12 mēnešos
- ar vecumu saistītās makulas deģenerācijas pārbaude un ārstēšana
- parasto IOL ievietošana kataraktas operācijas laikā, brilles vai lēcas pēc procedūras, kā arī aprīkojuma un pakalpojumu izmaksas
Medicare C daļa
Jūs varat arī redzēt Medicare C daļu, kas tiek dēvēta par Medicare Advantage plānu. Privātie uzņēmumi, kurus apstiprinājusi Medicare, nodrošina šos plānus.
C daļa piedāvā visas A un B daļas priekšrocības. Lielākā daļa no tām ietver arī D daļu (recepšu zāļu pārklājums). Daži C daļas plāni piedāvā papildu priekšrocības, piemēram, redzi un zobus.
Visticamāk, ka C daļas plānā, kas ietver redzes priekšrocības, būs šādas lietas:
- ikdienas acu eksāmeni
- briļļu rāmji un lēcas
- kontaktlēcas
C daļā noteiktās prēmijas, izmaksas un pakalpojumu veidi var atšķirties atkarībā no plāna. Pirms tās izvēles ir svarīgi rūpīgi salīdzināt C daļas plānus.
Medicare D daļa
Medicare D daļa ir izvēles plāns, kas ietver recepšu zāļu pārklājumu. Tāpat kā C daļu, arī D daļu piedāvā privāti uzņēmumi, kurus ir apstiprinājusi Medicare.
Acu kopšanai nepieciešamos medikamentus var aplūkot D daļā. Piemēri ietver zāles glaukomas, acu sausuma vai acu infekciju ārstēšanai.
Prēmijas, iemaksas un aptverto zāļu veidi var būt atšķirīgi atkarībā no plāna. Salīdziniet D daļas plānus, lai nodrošinātu, ka jums ir nepieciešami medikamenti.
Cik maksā vidējais acu eksāmens?
Acu pārbaudes izmaksas var būt atkarīgas no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Jūsu apdrošināšanas veids. Piedāvātais var atšķirties atkarībā no konkrētā plāna.
- Maksa no ārsta vai iestādes, kuru apmeklējat. Daži ārsti vai atrašanās vietas var iekasēt vairāk nekā citi.
- Kāda veida testi tiek veikti. Speciālie testi vai uzstādīšana brillēm vai kontaktlēcām var maksāt vairāk.
Lai palīdzētu aprēķināt izmaksas, sazinieties ar apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, uz kādiem pakalpojumiem attiecas. Medicare gadījumā B daļa aptvers noteiktus acu eksāmenu veidus, savukārt C daļas pārklājums būs atkarīgs no jūsu konkrētā plāna.
Pēc tam jautājiet par eksāmena kopējām izmaksām, kā arī par to, kādi testi ir iekļauti, izvēloties ārstu vai ārstu. Šo informāciju varat izmantot kopā ar apdrošinātāja informāciju, lai aprēķinātu, cik daudz būsiet parādā.
Ja jums ir bažas par acu eksāmenu vai acu aprūpes izmaksām, jums ir pieejami dažādi resursi. Nacionālajā acu institūtā ir saraksts ar programmām, kas var palīdzēt nodrošināt acu kopšanas izmaksas.
Kādus Medicare plānus varat izvēlēties, ja zināt, ka jums nepieciešama acu pārbaude?
Tātad, kā jūs zināt, kurš plāns jums ir piemērots, ja zināt, ka jums būs nepieciešama acu pārbaude? Izvēloties plānu, ir svarīgi ņemt vērā jūsu īpašās vajadzības.
B daļa attieksies tikai uz dažiem acu eksāmenu veidiem, bieži vien cilvēkiem, kas ietilpst riska grupās. Ja jūs neesat vienā no šīm grupām, B daļa var būt pietiekama, lai apmierinātu jūsu vajadzības.
Turklāt B daļa attiecas uz IOL ievietošanu kataraktas operācijās. Ja zināt, ka nākotnē būs nepieciešama kataraktas operācija, ieteicams izvēlēties B daļas plānu.
Ja zināt, ka jums būs nepieciešami rutīnas acu eksāmeni, brilles vai kontaktlēcas, iespējams, vēlēsities izpētīt C daļas plānu. Daudzi no šiem plāniem ietver redzes priekšrocības, kas nav iekļautas tikai B daļā.
Ja lietojat zāles acu slimībai, piemēram, glaukomai vai sausām acīm, apsveriet iespēju reģistrēties D daļā. Tas var palīdzēt segt šo zāļu izmaksas.
Padomi, kā palīdzēt mīļotajam iestāties MedicareVai jūs palīdzat mīļajam reģistrēties Medicare? Izpildiet tālāk sniegtos padomus:
- Ziniet, vai viņiem ir jāreģistrējas. Personas, kas vāc sociālā nodrošinājuma pabalstus, automātiski reģistrēsies A un B daļā, kad viņiem būs tiesības uz Medicare.Tiem, kas nevāc, būs jāpiesakās, sākot no 3 mēnešiem, pirms viņiem būs 65 gadi.
- Jāapzinās atvērtais uzņemšanas periods. Tas ir, kad viņi var veikt izmaiņas pārklājumā. Tas notiek katru gadu no 15. oktobra līdz 7. decembrim.
- Apspriediet viņu vajadzības. Katrs cilvēks ir atšķirīgs, un viņam ir dažādas veselības vajadzības, kas var palīdzēt informēt par plāna izvēli. Piemēram, kāds, kurš nēsā brilles vai kontaktlēcas, var izvēlēties C daļu, kas var nodrošināt šo priekšmetu pārklājumu.
- Salīdziniet dažādus plānus. Ja vēlaties reģistrēties C vai D daļā, salīdziniet vairākus plānus, lai atrastu plānu, kas atbilst viņu īpašajām finanšu un veselības vajadzībām.
- Sniedziet informāciju. Sociālā drošība var lūgt personisku informāciju, kā arī jūsu attiecības ar personu, kurai palīdzat. Jūsu mīļotajam pirms to iesniegšanas pašam būs jāparaksta Medicare pieteikums.
Vai Medicare pārklāj brilles?
Daudzi vecāka gadagājuma cilvēki redzamības uzlabošanai izmanto brilles vai kontaktlēcas. Faktiski 2018. gada pētījums atklāja, ka aptuveni 92, 4 procenti cilvēku no 65 gadu vecuma un reģistrējušies Medicare ziņoja, ka brilles palīdz redzēt.
Tomēr Medicare Part Bdo neaizsedz brilles vai kontaktlēcas. B daļa attiecas uz šiem priekšmetiem tikai tad, ja tos nodrošina pēc kataraktas operācijas, kur ievieto IOL.
Daudziem Medicare C daļas (Medicare Advantage) plāniem ir redzes priekšrocības, kas var aptvert brilles un kontaktlēcas. Ja jūs zināt, ka šīs lietas jums būs nepieciešamas, var būt noderīgi izpētīt iestāšanos C daļas plānā.
Apakšējā līnija
Acu eksāmeni ir svarīga pirmā aizsardzības līnija pret tādiem apstākļiem kā glaukoma vai katarakta. Savlaicīga identifikācija un ārstēšana var palīdzēt novērst redzes zudumu.
MedicarePart. B attiecas tikai uz noteiktiem acu eksāmenu veidiem, galvenokārt grupās, kurām ir liels risks noteiktos apstākļos. B daļa aptver arī dažus kataraktas operācijas aspektus.
Papildus A un B daļas nodrošinātajam pārklājumam Medicare C daļas plāniem var būt papildu redzes ieguvumi. Tie var ietvert tādas lietas kā ikdienas acu eksāmeni, brilles un kontaktlēcas.
Izvēloties Medicareplan, rūpīgi apsveriet gan savas veselības, gan finansiālās vajadzības. Jums var būt nepieciešams salīdzināt vairākus plānus, lai atrastu jums piemērotāko.
.jpg)
