Pārskats
Sarkanās asins šūnas (RBC) var būt urīnā neatkarīgi no tā, vai tualetes podā redzat rozā krāsu vai nē. Ja urīnā ir RBC, to sauc par hematūriju.
Ir divu veidu hematūrija:
- Bruto hematūrija nozīmē, ka urīnā ir redzamas asinis.
- Mikroskopiskā hematūrija ietver RBC, kuras var redzēt tikai mikroskopā.
RBC parasti nav atrodami urīnā. Viņu klātbūtne parasti liecina par veselības problēmu, piemēram, infekciju vai urīnceļu audu kairinājumu.
Kā tiek atklāti RBC urīnā?
Urīnanalīzes laikā ārsti parasti pārbauda RBC. Šim testam persona nodrošina urīna paraugu testēšanai.
Ideālā gadījumā šis urīna paraugs būs tīrs nozvejas paraugs. Nodrošinot tīru uztveršanas paraugu, ir jāattīra dzimumorgānu zona un jāļauj nelielam urīna daudzumam nokļūt tualetē, pirms atlikušo daļu ievieto parauga kausā. Tas palīdz nodrošināt, ka urīna paraugā nav piesārņotāju.
Pēc tam paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai. Dažreiz ārsts izmanto mērstieni, lai ātri pārbaudītu urīna paraugu RBC klātbūtnei, pirms paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju.
Mērstapa izskatās kā papīra gabals, taču tajā ir ķīmiskas vielas, kas maina papīra krāsu, ja tas nonāk saskarē ar RBC. Tas nedos precīzu mērījumu, bet tas var palīdzēt sašaurināt diagnozi vai izslēgt noteiktus apstākļus.
Kāds ir normāls RBC diapazons?
RBC parasti nav urīnā, tāpēc nav normāla diapazona.
Tomēr, ja jums ir menstruācijas, sniedzot urīna paraugu, jūsu urīnā, iespējams, būs RBC. Tas nerada bažas, taču pirms parauga iesniegšanas noteikti pastāstiet savam ārstam, ka jums ir menstruācijas.
Kas izraisa RBC urīnā?
Daži no augsto RBC cēloņiem urīnā var būt akūti. Tas nozīmē, ka tie ir īslaicīgi apstākļi, kas ilgst tikai īsu laika periodu.
Daži akūti RBC cēloņi urīnā ir:
- Infekcijas. Urīnceļu, urīnpūšļa, nieru vai prostatas infekcija var izraisīt iekaisumu un kairinājumu, kā rezultātā RBC parādās urīnā.
- Seksuāla darbība. Nesenās seksuālās aktivitātes var izraisīt urīnceļu audu kairinājumu.
- Spēcīgs vingrinājums. Nesenā intensīvā aktivitāte var arī iekaist urīnceļu audos.
- Nieru vai urīnpūšļa akmeņi. Jūsu urīnā esošās minerālvielas var kristalizēties un izraisīt akmeņus, kas pielīp nieru vai urīnpūšļa sienām. Tie neradīs jums nekādas sāpes, ja vien tie nenolaižas un iziet cauri urīnceļiem, kas ir ļoti sāpīgi. Akmeņu kairinājums var izraisīt mikroskopisku vai lielu daudzumu asiņu urīnā.
Daži hroniski (ilgstoši) apstākļi, kas var izraisīt RBC urīnā, ir:
- Hemofilija. Tas ir asiņošanas traucējums, kas apgrūtina cilvēka asins recēšanu. Tā rezultātā ir viegli asiņot.
- Policistiska nieru slimība. Šis stāvoklis ietver cistas, kas aug uz nierēm.
- Sirpjveida šūnu slimība. Šī slimība izraisa neregulāras formas RBC.
- Vīrusu hepatīts. Vīrusu infekcijas var iekaist aknās un izraisīt asinis urīnā.
- Pūšļa vai nieru vēzis. Abi šie dažreiz var izraisīt RBC urīnā.
Daži medikamenti var izraisīt arī RBC klātbūtni urīnā. Piemēri:
- asins šķidrinātāji
- aspirīns
- antibiotikas
Pirms urīna parauga ievadīšanas noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, ieskaitot visas ārpusbiržas zāles.
Kādi ir nākamie soļi pēc RBC atrašanas urīnā?
Ja jūsu urīna paraugs ir pozitīvs RBC noteikšanai, ārsts, visticamāk, sāks pārbaudīt citus testa rezultātus. Piemēram, ja urīnā bija arī noteiktas baktērijas vai baltie asinsķermenīši, jums var būt infekcija.
Jūsu ārsts var arī pasūtīt asins analīzi, piemēram, pilnīgu asins šūnu skaitu vai pamata vielmaiņas paneli, lai iegūtu labāku priekšstatu par jūsu nieru darbību.
Atkarībā no citiem simptomiem un slimības vēstures jums var būt nepieciešami invazīvāki testi. Piemēram, cistoskopija ietver mazu kameru ievietošanu urīnceļos, lai labāk redzētu urīnpūsli.
Jūsu ārsts var veikt arī urīnpūšļa vai nieru audu biopsiju, lai pārbaudītu vēža pazīmes.Tas ietver mazu audu paraugu ņemšanu no šiem orgāniem un skatīšanos uz tiem mikroskopā.
Apakšējā līnija
Vairākas lietas var izraisīt RBC parādīšanos urīnā, sākot no smagas fiziskās slodzes līdz asiņošanas traucējumiem. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visiem citiem simptomiem, kā arī par visām recepšu vai ārpusbiržas zālēm, kuras lietojat.
Ja jūsu urīna paraugs ir pozitīvs RBC noteikšanai, ārsts, iespējams, veiks dažus papildu testus, lai palīdzētu noteikt pamatcēloņu.