Trešais grūtniecības trimestris
Daudziem cilvēkiem grūtniecības trešais trimestris var būt trauksmains laiks. Jūs atrodaties mājās un esat satraukti, lai satiktu savu topošo bērnu. Bet jūs esat arī aizņemts, gatavojoties jaunajam papildinājumam, cenšoties saglabāt veselību un komfortu.
Šeit ir saraksts ar galvenajām bažām, kas jums varētu būt par trešo trimestri, kā arī padomi, kas palīdzēs jums droši un ērti to padarīt līdz piegādes dienai.
Vai es varu ceļot grūtniecības laikā?
Ja esat grūtniece, ceļošana rada papildu bažas. Jums ir paaugstināts dažu medicīnisku problēmu risks, tostarp:
- palielināta asins recekļu veidošanās ilgstošas sēdēšanas dēļ
- pakļaušana infekcijām
- negaidīts aborts vai grūtniecības komplikācijas
Ja iespējams, izvairieties no gariem braucieniem ar automašīnu un lidojumiem ar lidmašīnu. Ja jums ir jāceļo, izstiepiet kājas un staigājiet apkārt vismaz ik pēc stundas vai divām.
Jūsu ārsts parasti atļauj jums ceļot ar gaisu līdz 32 līdz 34 nedēļām, ja vien jums nav augsts priekšlaicīgas dzemdību risks. Pēc šī laika lielākā daļa aviosabiedrību, iespējams, neļaus jums iekāpt lidojumā, ja jums šķiet, ka esat grūtniece, jo lidmašīnā var notikt neparedzēta piegāde.
Ja jums šobrīd ir kādas grūtības problēmas, jūs neuzdrošinās lidot.
Ja ilgāku laiku būsiet prom no mājām, ārsts var ieteikt vietējo ārstu, pie kura apmeklējat, lai sazinātos. Noteikti ņemiet līdzi savu pirmsdzemdību ierakstu kopiju.
Ceļojot uz ārzemēm, sazinieties ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) par ieteicamajām vakcinācijām vai profilaktiskajiem medikamentiem apmeklētajā apgabalā.
Izvairieties dzert neattīrītu ūdeni, nepasterizētu pienu un nepietiekami pagatavotu gaļu vai dārzeņus.
Kas man jādara, ja bērns pārstāj kustēties?
Kustība ir svarīga zīme, ka auglim klājas labi. Kad grūtniecība progresē un auglis kļūst arvien lielāks, kustības veids var mainīties.
Tā vietā, lai jūsu auglis tevi durtu vai darītu flipus, bērns var vairāk ripināt vai izbāzt roku vai kāju.
Pievērsiet uzmanību šīm kustībām. Ja jūsu auglis nekustās tik daudz kā parasti, sekojiet līdzi tā kustībām. Ēdiet kaut ko un pēc tam noliecieties kreisajā pusē. Saskaitiet augļa kustības vienu stundu, un tajā stundā jums vajadzētu pamanīt vismaz 10.
Jums var lūgt vienu reizi dienā gulēt uz stundu un regulāri skaitīt augļa kustības. Vienmēr stundas laikā vajadzētu izjust vismaz 10 kustības.
Ja jums tā nav, zvaniet savam ārstam. Ir daudz veidu, kā saskaitīt augļa kustību. Jautājiet savam ārstam, kā viņi vēlas, lai jūs skaitītu. Ja auglis nekustās, ārsts, lai to pārbaudītu, izraksta stresa testu, kontrakcijas stresa testu vai biofizikālo profilu (BPP).
Vai drošības jostas grūtniecības laikā ir bīstamas?
Braucot ar mehānisko transportlīdzekli, it īpaši priekšējā sēdeklī, vienmēr ir jāvalkā klēpja un plecu jostas. Būt bīstamam pasažierim lielas autoavārijas laikā ir bīstami neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī.
Novietojiet klēpja jostu zem vēdera un negadījuma gadījumā aizsargājiet mammu un bērnu. Ja esat nonācis nelaimes gadījumā, ārsts ir jāapmeklē un jānovērtē.
Vai es varu gulēt uz muguras?
Parasti sievietes trešajā trimestrī tiek aicinātas negulēt uz muguras. Kad esat uz muguras, jūsu smagā dzemde var samazināt asins plūsmu uz dzemdi un augli.
Lielākajai daļai sieviešu trešajā trimestrī tik un tā nav ērti gulēt uz muguras. Lielākā daļa ekspertu iesaka gulēt uz sāniem.
Kreisā puse tiek uzskatīta par labāko izvēli, jo grūtniecības laikā dzemde dabiski pagriežas pa labi, un gulēšana pa kreisi novedīs to vairāk centrā un uzlabos asins plūsmu. Bieži vien noder spilvens, kas novietots starp kājām, vai garš ķermeņa spilvens, kas atbalsta muguru.
Noderīga var būt arī ķīļveida spilvens gar muguru.
Vai man jāpārtrauc strādāt vai jāmaina darbs?
Lielākā daļa profesiju parasti neietekmē grūtniecību. Īpaši arodapdraudējumi ietver ilgstošu iedarbību uz svinu saturošām krāsām, darbu slikti vēdināmā telpā ar kaitīgiem izgarojumiem (piemēram, anestēzijas gāzēm vai gaistošām ķīmiskajām vielām) un neregulētu starojuma iedarbību.
Pirms pārtraucat darbu potenciāli satraucošā vietā, jums jāpārbauda savam vadītājam par OSHA (Darba drošības un bīstamības pārvalde) standartiem jūsu darba vietā.
Grūtniecība tiek uzskatīta par veselīgu stāvokli. Tā nav invaliditāte. Bet, ja jūs pārtraucat strādāt bez derīga ārsta paziņojuma, darba ņēmēja kompensācija par invaliditāti maksā tikai daļu no jūsu parastās algas.
Ja grūtniecības laikā mainās apstākļi un ārsts uzskata, ka jāpārtrauc strādāt, viņi sniegs dokumentāciju.
Grūtniecības laikā var būt grūti mainīt darbavietu, taču, iespējams, vēlēsities to darīt pirms grūtniecības iestāšanās. Saprotīgs darba devējs var jūs atkārtoti iecelt amatā, kas ietver mazāku risku, taču darba devējiem nav pienākuma to darīt.
Dažiem dzemdniecības apstākļiem grūtniecības laikā ir nepieciešams gultas režīms, piemēram, priekšlaicīga dzemdība, nekompetents dzemdes kakls, placentas previa un preeklampsija. Ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem, ārsts var aizpildīt invaliditātes veidlapas, lai jūs varētu atvaļinājumu no darba.
Nav medicīniska pamata aizliegt darbu līdz dzemdībām, un lielākā daļa cilvēku to var. Daži darba devēji pieļauj atvaļinājumu pirms termiņa.
Lielākā daļa darba devēju pieļauj grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu sešas nedēļas pēc dzemdībām maksts un astoņas nedēļas pēc cesarean dzemdībām. Ja vēlaties vairāk laika, jums var būt nepieciešams izmantot atvaļinājuma laiku vai atvaļinājumu bez atalgojuma.
Vai man vajadzētu izmantot nabassaites asiņu banku?
Pēdējo gadu laikā vairākas komercsabiedrības ir reklamējušas pakalpojumu, kurā bankas pēc dzimšanas bankā atstāj nabassaites asinis, lai to varētu lietot mazulis vai citi ģimenes locekļi. To lieto iespējamās slimības nākotnē, kurai varētu būt nepieciešama cilmes šūnu transplantācija.
Ar šo asiņu apstrādi un krioprezervēšanu ir saistītas ievērojamas izmaksas (sākotnēji aptuveni 1500 USD un pēc tam glabāšanai 100 USD gadā).
Amerikas Dzemdību un ginekoloģijas koledža to uzskata par spekulatīvu ieguldījumu, kuru nevar atbalstīt ar zinātniskiem datiem. Pašlaik nav zināms, kas notiek ar asinīm pēc ilgstošas uzglabāšanas vai vai ietaupītā asiņu daudzums būtu pietiekams, lai kādu ārstētu.
Ir arī aprēķināts, ka iespējamība, ka personai būs nepieciešama cilmes šūnu transplantācija, ir ārkārtīgi reta (vecumā no 1 līdz 1000 līdz 1 no 200 000 līdz 18 gadu vecumam), un šie bezpeļņas uzņēmumi, iespējams, spēlē plašas sabiedrības bailes.
Bet ļoti retās ģimenēs, kurās ir noteiktas iedzimtas anēmijas, var būt svarīgi, lai mazuļa brālim vai māsai no nabassaites asinīm iegūtu svaigas cilmes šūnas. Tam nepieciešama īpaša iepriekšēja vienošanās.
Ja ģimenei ir īpašs medicīnisko apstākļu kopums, kas parasti tiek nodots tālāk, tad nabassaites asiņu savākšana var būt iespēja. Var būt arī nabassaites asiņu turpmākā izmantošana, kas vēl nav pieejama.
Vai es varu saņemt rentgenstarus grūtniecības laikā?
Rentgenstari mērenībā un ar atbilstošu svina aizsargu virs vēdera grūtniecības laikā ir diezgan droši.
Ja netiek izmantoti diagnostikas rentgenstari, piemēram, pneimonija, tuberkuloze vai salauzti kauli, grūtniecības laikā var attīstīties vai pasliktināties daudzi nopietni apstākļi.
Dažreiz var būt nepieciešami arī iegurņa un mazuļa rentgenstari, lai noteiktu, vai bērnu var droši piegādāt vai nē (piemēram, ja bērns atrodas bikses stāvoklī).
Atcerieties, ka dažiem bērniem tūlīt pēc piedzimšanas ir vajadzīgi vairāki rentgena stari, lai novērtētu viņu veselību.Rūpīga mazuļa rentgenstaru izmantošana dzemdē vai ārpus tās ir pamatota daudzās situācijās.
Kad es varu veikt epidurālo anestēziju?
Epidurālā anestēzija ir lieliska sāpju mazināšanas iespēja. Bet tas parasti nav pieejams dzemdībām mājās vai dzemdību centrā.
Sāpju novēršana šajos apstākļos var ietvert Lamaze paņēmienus, sensāta fokusēšanu, hipnozi vai vieglas narkotiskās vielas vai sedatīvus līdzekļus.
Ja sāpju novēršana jums ir svarīga, dzemdības un dzemdības slimnīcā ļauj piekļūt epidurālai anestēzijai.
Lielākā daļa ārstu izlemj, kad jums epidurālā anestēzija jāsaņem individuāli. Daži ārsti nenovieto epidurālo anestēziju, kamēr neesat paplašinājies vismaz 4 centimetrus.
Tuvojoties termiņam, runājiet ar savu ārstu par vēlmēm un ārsta epidurālajām vēlmēm. Epidurālās anestēzijas komplikācijas ir reti sastopamas, taču tās ietver galvassāpes, asiņošanu un infekciju.
Ir ziņojumi par muguras problēmām pēc epidurāliem. Pēc epidurālās mātes ir iespējams paralizēt māti.
Ir zināms, ka epidurāli ietekmē mātes asinsspiedienu dzemdībās, kas var izraisīt lēnāku bērna sirdsdarbību. Riski zīdainim parasti ir minimāli, ja tādi ir.
Pastāv domstarpības par to, vai epidurālā anestēzija palēnina darbu. Bet šāda veida sāpju kontrole nepārsniedz mazuļa asinsriti. Citi sāpju zāļu veidi šķērso asinsriti un potenciāli var padarīt bērnu miegainu piedzimstot.
Vai man vajadzētu zīdīt?
Trešais trimestris ir piemērots laiks, lai apsvērtu, vai vēlaties barot bērnu ar krūti vai barot bērnu ar mākslīgo barošanu.
Ārsti parasti iesaka zīdīt bērnu pirmajā dzīves gadā.
Izņēmums ir sievietes ar HIV, aktīvu tuberkulozi un dažām hepatīta formām. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par spēju barot bērnu ar krūti.
Zīdīšanas laikā mātei ir priekšrocības, tostarp:
- dzemde un kuņģis ātrāk atgriežas pirms grūtniecības
- ātrāk atgriezties svarā pirms grūtniecības
- bez pudelēm, kuras mazgāt vai nēsāt, un bez formulas, ko sagatavot vai nēsāt
- nav iztērēta nauda formulai
- samazināts krūts un olnīcu vēža risks
- samazināta grūtniecības iestāšanās iespēja (zīdīšana nomāc ovulāciju)
- samazināts osteoporozes risks
Zīdīšanai ir arī priekšrocības jūsu mazulim, tostarp:
- imūnglobulīni, kas novērš slimības un infekcijas
- samazināts alerģijas risks
- viegli sagremojams
- samazināts caurejas un aizcietējumu risks
- vienmēr gatavs un pareizā temperatūrā
- samazināts aptaukošanās un diabēta risks vēlāk dzīvē
- savienošanās laiks ar mammu
Lai gan zīdīšanai ir daudz priekšrocību, tā joprojām ir izvēle. Ja jūs nevarat vai nevēlaties barot bērnu ar krūti, barot bērnu ar maisījumiem joprojām ir labi.
Vai es varu redzēt slimnīcu un bērnudārzu pirms dzemdībām?
Zvaniet uz slimnīcas darba un dzemdību nodaļu vai bērnudārzu. Lielākā daļa slimnīcu ļauj jums apskatīt telpas pirms darba un piegādes.
Kam man paziņot, kad esmu dzemdībās?
Papildus tam, ka zvanāt savam veselības aprūpes sniedzējam, jums vajadzētu piezvanīt arī savai veselības apdrošināšanas kompānijai. Katrai apdrošināšanas sabiedrībai par to ir savi noteikumi. Grūtniecības sākumā runājiet ar savu apdrošināšanas sabiedrību par viņu vēlmēm.
Lielākā daļa ļauj jums paziņot viņiem 24 stundu laikā pēc uzņemšanas. Konsultējieties ar savu veselības apdrošināšanas kompānijas pārstāvi, lai pārbaudītu viņu prasības. Daudzas dzemdību iestādes par to paziņos apdrošināšanas sabiedrībām.
Cik ilgi es varu uzturēties slimnīcā?
Jūs, ārsts un veselības apdrošināšanas kompānija izlemjat, kas jums ir labākais. Ja jums ir medicīnisks iemesls, lai jūs paliktu slimnīcā, to vajadzētu atļaut veselības apdrošināšanai.
Daudzas apdrošināšanas kompānijas mudina sievietes atstāt slimnīcu 24 stundas pēc dzemdībām. Dažām sievietēm tas ir droši un pareizi. Tas nav piemērots visiem.
Ja ārsts uzskata, ka jums jāguļ slimnīcā ilgāk, nekā to atļauj apdrošināšanas sabiedrība, veselības aprūpes iestāde palīdzēs jums sarunāt vairāk laika.
Lielākā daļa veselības apdrošināšanas sabiedrību sedz pusdzemdību telpas pēcdzemdību izmaksas. Sazinieties ar savu slimnīcu, lai uzzinātu, vai varat jaunināt uz privātu istabu un kāda ir izmaksu atšķirība.