Pārskats
Progesterons ir pazīstams kā “grūtniecības hormons”. Ja nav pietiekami daudz progesterona, sievietes ķermenis nevar turpināt augt apaugļotu olšūnu.
Ja jūs mēģināt grūtniecību, ārsts var ieteikt progesterona terapiju. Tie var palīdzēt atbalstīt jūsu grūtniecību. Viņi tos var arī ieteikt, ja agrāk esat spontāni aborts vai jums ir nepieciešams hormonālais atbalsts apaugļošanas in vitro (IVF) un citu auglības procedūru laikā.
Viena no iespējām ir Prometrium. Šīs zāles ir progesterona forma. Tas ir FDA apstiprināts tablešu formā, taču daži ārsti ieteiks sievietei to lietot maksts.
Kas ir progesterons?
Progesterons palīdz jums sasniegt un saglabāt grūtniecību. Menstruālā cikla otrajā pusē progesterona līmenis paaugstinās.
Hormons palīdz sabiezēt dzemdes gļotādu. Tā rezultātā oderējums labāk atbalsta apaugļotas olšūnas implantāciju. Ja odere ir pārāk plāna, implantācija nevar notikt.
Kad sieviete paliek stāvoklī, agrīnā grūtniecības laikā viņas dzeltenais ķermenis (tukšs olšūnas folikuls) ražo progesteronu. Tas turpinās, līdz placenta pārņem. Augsts progesterona līmenis palīdz noturēt ovulāciju. Tas arī palīdz audzēt piena ražošanas dziedzerus.
Pēc 8. līdz 10. grūtniecības nedēļai sievietes placenta sāk ražot progesteronu. Tas nozīmē, ka progesterona terapija bieži ir īstermiņa iespēja, lai samazinātu viņas spontāno abortu risku.
Tā kā progesteronam ir izšķiroša nozīme grūtniecības laikā, zems progesterons ir saistīts arī ar spontāno abortu.Lai gan tas nav vienīgais spontāno abortu cēlonis, pētījumi norāda uz ideju, ka progesteronam varētu būt nozīme.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem Vjetnamas, Francijas un Itālijas ārsti bieži izraksta progesteronu kā veidu, kā novērst spontāno abortu.
Kas ir Prometrium?
Prometrium ir hormonu zīmols, kas pazīstams kā progestīni. Prometrium ir bioidentisks hormons. Tas nozīmē, ka tas ir ķīmiski līdzīgs tāda veida progesteronam, kādu sieviete dabiski ražo.
Prometrium tiek iegūts no jamsiem. Lai gan tas tradicionāli ir pieejams tablešu formā, daži ārsti to var izrakstīt bez etiķetes ievietošanai maksts. FDA pašlaik nav apstiprinājusi zāles maksts lietošanai.
Saskaņā ar Nacionālās neauglības asociācijas datiem, zāļu lietošana maksts veidā ir saistīta ar mazākām blakusparādībām nekā iekšķīgi.
Ārsts var izrakstīt maksts Prometrium kā veidu, kā palielināt sievietes dabisko progesteronu, cerot saglabāt grūtniecību.
Prometrium un spontāns aborts
Nav īpašu pētījumu par Prometrium un spontāno abortu, taču ir pētījumi par maksts progesterona priekšrocībām.
Pētījumā, kas publicēts Ultraskaņā dzemdniecībā un ginekoloģijā, tika atklāts, ka grūtniecēm otrajā trimestrī ar īsu dzemdes kaklu, kas lietoja maksts progesterona želeju, retāk bija priekšlaicīgas dzemdības. Viņiem bija arī mazāk jaundzimušo komplikāciju nekā sievietēm, kurām tas nebija.
Pētījumā piedalījās 458 sievietes ar īsu dzemdes kaklu, kurām bija lielāks spontāno abortu risks. Sievietes, kuras lietoja progesterona želeju, pirms 33 nedēļām piedzīvoja 45 procentus samazinātu priekšlaicīgas dzemdības.
Bet saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Reproduktīvās veselības bibliotēkas datiem maksts progesterona ārstēšanai nebija "pierādījumu par efektivitāti". PVO aicināja turpināt pētīt saikni starp progesteronu un spontāno abortu novēršanu.
Brīdinājums: nelietojiet progesteronu maksts stāvoklī, ja esat grūtniece, ja vien jūs neizmantojat šīs zāles kā daļu no auglības ārstēšanas.
Maksts prometrija riski
Dažām sievietēm ir veselības traucējumi, kas nozīmē, ka viņiem nevajadzētu lietot Prometrium maksts vai citādi.
Tie ietver:
- insulta vēsture
- krūts vai dzemdes vēzis anamnēzē
- anomāla asiņošana no maksts anamnēzē
- aknu un / vai nieru slimība
Ir zināms, ka maksts progesterons palielina sievietes risku:
- Asins recekļi
- insults
- sirdstrieka
- krūts vēzis
Ja jums ir bijuši šie apstākļi vai jums ir bažas par maksts progesterona lietošanu, konsultējieties ar ārstu. Prometrium var mijiedarboties arī ar dažiem medikamentiem.
Blakus efekti
Blakusparādības, kas saistītas ar maksts Prometrium, var būt:
- sāpes krūtīs un / vai maigums
- izmaiņas izdalījumos no maksts
- miegainība un nogurums
- galvassāpes
- garastāvokļa izmaiņas, ieskaitot paaugstinātu uzbudināmību vai nervozitāti
- iegurņa sāpes un krampji
- pietūkums rokās vai kājās
Daudzi no šiem simptomiem ir identiski grūtniecības komplikācijām, un tos var būt grūti atpazīt.
Apsvērumi
Tiek uzskatīts, ka, lietojot Prometrium maksts, palielinās pieejamā progesterona daudzums dzemdes gļotādā. Šī koncepcija ir laba sievietēm, kuras cer novērst spontāno abortu. Mērķis ir sabiezēt dzemdes gļotādu.
Lietojot iekšķīgi vai injicējot, progesterons ir pieejams asinīs lielākos daudzumos. Bet sievietēm, kuras lieto Prometrium maksts, asinīs var nebūt tik augsts progesterona līmenis. Tas ir normāli un nav problēma, jo mērķis ir vairāk progesterona dzemdē, nevis asinsritē.
Saskaņā ar InVia Fertility maksts progesterons var būt tikpat efektīvs kā progesterona injekcijas. Bonuss ir tas, ka sievietēm nav jāveic dažreiz sāpīgas injekcijas vai jārada alerģiskas reakcijas no eļļas, ko lieto progesterona izšķīdināšanai.
Līdzņemšana
Prometrium vai cita progesterona lietošana negarantē, ka sievietei nebūs spontāns aborts. Bet ir pierādīts, ka dažām sievietēm zāles samazina spontāno abortu rašanos. Tas var palīdzēt veiksmīgai grūtniecībai.