Kas tas ir?
Saspiests nervs ir trauma, kas rodas, ja nervs ir izstiepts pārāk tālu vai to saspiež apkārtējais kauls vai audi. Augšējā muguras daļā muguras nervs ir neaizsargāts pret ievainojumiem no dažādiem avotiem.
Dažos gadījumos saspiestu nervu muguras augšdaļā var izraisīt slikta stāja vai sporta vai svarcelšanas traumas. Iespiests nervs muguras augšdaļā var izraisīt sāpes, tirpšanu vai nejutīgumu traumas vietā un citur ķermeņa augšdaļā.
Simptomi
Iespiests nervs muguras augšdaļā var izraisīt asas sāpes, kas var sāpēt vairāk, pagriežoties uz vienu pusi vai pielāgojot stāju. Jūs varat sajust sāpes vairāk labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no tā, kur nervs tiek izstiepts vai saspiests.
Dažreiz sāpes var izstarot mugurkaulu vai caur rumpi, tāpēc jūs to jūtat plecos un krūtīs. Jūs varat arī sajust tirpšanu vai “adatas” sajūtu tajās pašās vietās.
Citi muguras augšdaļā saspiesta nerva simptomi ir muguras un plecu muskuļu vājums vai jebkurš muskulis, ko atdzīvina skartais nervs.
Jūsu muguras muskuļi var nesadarboties, mēģinot pieliekties vai noliecies. Mēģinot kustēties, varēja justies stīvi. Pat ilgstoši sēdēt var būt grūti ar saspiestu nervu muguras augšdaļā.
Mugurkaula anatomija
Lai uzzinātu, kā mugurkaula nervi var saspiesties, tas palīdz vairāk izprast mugurkaula kolonnas anatomiju.
Jums ir 24 skriemeļi, kas ir kauli, kurus atdala diski. Diski palīdz turēt kaulus kopā un darbojas kā spilveni starp tiem. Kauli un diski kopā veido mugurkaulu, izturīgu, elastīgu stieni, kas ļauj stāvēt, sēdēt, staigāt un pārvietoties no vienas puses uz otru un no priekšpuses uz aizmuguri.
Visu skriemeļu vidū iet muguras smadzenes, caurule, kas sastāv no nervu audiem. No muguras smadzenēm caur diskiem stiepjas mugurkaula nervu saknes, kas savienojas ar masīvu nervu tīklu visā jūsu ķermenī.
Cēloņi
Izplatīts nervu saspiešanas cēlonis aizmugurē ir hernijas disks. Tas notiek, kad diska mīkstais centrs, kas pazīstams kā kodols, izspiež cauri cietākam ārējam diska slānim, ko sauc par gredzenu.
Ja kodols nospiež muguras kolonnas nervu, jums var būt saspiests nervs un daži vai visi tā pavadošie simptomi. To sauc par radikulopātiju.
Radikulopātija var attīstīties jebkurā mugurkaula daļā. Jūsu mugurai ir trīs daļas:
- jostasvieta vai muguras lejasdaļa
- kakla vai kakla
- krūšu kurvja, kas ir muguras augšdaļa starp jostas un dzemdes kakla sekcijām
Galvenais diska trūces cēlonis ir ar vecumu saistīts nodilums. Diski gadu gaitā zaudē daļu šķidruma un kļūst mazāk elastīgi un neaizsargāti pret plaisām un trūci.
Šī diska deģenerācija laika gaitā var notikt muguras augšdaļā. To var arī paātrināt, paceļot virs galvas kaut ko smagu.
Spiedienu uz mugurkaula nerviem var izraisīt arī kaulu spurumi, kas ir patoloģiski kaulu izaugumi, ko izraisa osteoartrīts vai kaula trauma. Kaulu spurumi, kas veidojas uz jūsu skriemeļiem, var saspiest tuvumā esošos nervus.
Reimatoīdais artrīts, iekaisuma slimība, kas ietekmē locītavas, dažreiz var attīstīties mugurkaulā. Mugurkaula locītavas iekaisums var radīt spiedienu uz muguras nervu.
Diagnoze
Jūsu ārsts, iespējams, varēs diagnosticēt saspiestu nervu muguras augšdaļā, uzzinot par simptomiem, slimības vēsturi un pārbaudot muguru. Ja saspiests nervs nav acīmredzams, ārsts var ieteikt attēlveidošanas testu, piemēram:
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šajā nesāpīgajā, neinvazīvajā testā tiek izmantoti spēcīgi magnēti un radioviļņi, lai izveidotu attēlus ķermeņa iekšienē. Atšķirībā no rentgena, kurā galvenokārt tiek parādīti kauli un lieli orgāni, MRI var atklāt detalizētākus mīksto audu attēlus, piemēram, diskus mugurkaulā. MRI dažreiz var uztvert nervu saspiešanas pazīmes.
- Datortomogrāfija. Šis nesāpīgais un neinvazīvais tests rada detalizētus jūsu nervu sakņu attēlus. Ultraskaņa, kurā attēlu radīšanai tiek izmantoti skaņas viļņi, var noteikt arī nervu saspiešanu muguras augšdaļā.
- Nervu vadīšanas pētījums. Tas pārbauda nervu impulsus un to, kā nervi un muskuļi uz tiem reaģē, izmantojot nelielu elektrisko lādiņu, kas tiek piegādāts caur īpašiem elektrodiem, kas novietoti uz jūsu ādas.
- Elektromiogrāfija (EMG). EMG gadījumā ārsts injicēs adatu muskuļos, kurus aktivizē nervi, kuri, viņuprāt, ir ievainoti. Tas, kā muskuļi reaģē uz adatas piegādāto elektrisko lādiņu, var norādīt, vai šajā zonā ir nervu bojājumi.
Ārstēšana
Atpūta
Atpūta ir visizplatītākā ārstēšana saspiestam nervam muguras augšdaļā. Jums vajadzētu atturēties no darbībām, kas varētu sasprindzināt muguras augšdaļu, piemēram, smagu priekšmetu pacelšana virs galvas vai smagas grūšanas vai vilkšanas.
Medikamenti
Kopā ar atpūtu jūs varat atvieglot sāpes, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil) un naproksēnu (Aleve). Kortikosteroīdu injekcijas var arī mazināt iekaisumu un sāpes skartajās vietās.
Fizioterapija
Jūsu ārsts var ieteikt fizisko terapiju, lai vingrinātu un nostiprinātu muguras augšdaļas muskuļus. Šo muskuļu tonizēšana var palīdzēt mazināt spiedienu uz nervu.
Fizioterapeits var arī palīdzēt jums iemācīties mainīt veidu, kā veicat noteiktus uzdevumus, piemēram, pagalma darbus vai smagu priekšmetu celšanu, lai atvieglotu muguras muskuļu slogu. Stāvokļa un sēdēšanas stājas pielāgošana var būt arī daļa no fiziskās terapijas.
Ķirurģija
Ja atpūta un fizikālā terapija nepalīdz, operācija var palīdzēt ārstēt sāpīgu saspiestu nervu muguras augšdaļā. Tas varētu ietvert herniated diska daļas vai kaula spuras noņemšanu.
Kaut arī operācija var būt diezgan efektīva, tā parasti ir pēdējā iespēja. Vispirms jāizmēģina citas konservatīvākas pieejas.
Izstiepšanās un vingrinājumi
Kaut arī pēc saspiesta nerva diagnozes ir svarīgi atpūsties muguras augšējos muskuļos, varat veikt dažus vingrinājumus, lai palīdzētu uzlabot jūsu elastību un mazinātu sāpes.
Neaizmirstiet vispirms sarunāties ar savu ārstu, pirms sākat jebkādas stiepšanās vai vingrināšanas procedūras, kas varētu ietekmēt jūsu saspiesto nervu.
Nosliece uz galvas
Šī stiepšanās var palīdzēt jūsu muguras un kakla augšdaļas muskuļiem.
- Gulēt uz vēdera. Paceliet ķermeņa augšdaļu, balstoties uz elkoņiem.
- Ielieciet zodu uz leju pret krūtīm.
- Lēnām paceliet galvu, lai acis skatītos tik augstu, cik vien iespējams, nenoslogojot kaklu vai muguru.
- Turiet 5 sekundes, pēc tam lēnām nolaidiet galvu sākuma stāvoklī.
- Turiet sākuma stāvoklī 5 sekundes, pirms atkārtojat galvas pacelšanu.
- Atkārtojiet līdz 10 reizēm dienā.
Lāpstiņas ievilkšana
Tas ir labs vingrinājums, kas palīdz uzturēt stāju.
- Stāviet ar rokām pie sāniem un galvu neitrālā stāvoklī.
- Lēnām pavelciet plecus atpakaļ un uz leju, it kā mēģinot saspiest plecu asmeņus kopā.
- Turiet 10 sekundes, pēc tam atgriezieties sākuma pozīcijā.
- Atkārtojiet 5 reizes. Veiciet 2 komplektus pa 5 atkārtojumiem katru dienu.
Pievienojiet pretestību, izstiepjot sev priekšā dvieli vai pretestības joslu, kamēr kustaties un saspiežat plecus.
Kad jāapmeklē ārsts
Nelielas sāpes muguras augšdaļā vai tirpšana, kas izzūd pēc dažām dienām, var būt tikai īslaicīga iekaisuma rezultāts, kas rada spiedienu uz nervu. Šie simptomi neprasa ārsta apmeklējumu.
Tomēr, ja muguras augšdaļas nervu sāpes ir atkārtota problēma, paskaidrojiet ārstam simptomus. Healthline FindCare rīks var sniegt iespējas jūsu reģionā, ja jums vēl nav ārsta.
Ja jums ir muguras sāpes vai nejutīgums, kas ilgst vairākas dienas bez atvieglojuma, jums drīz jāgriežas pie ārsta. Turklāt, ja sāpes izšaujas mugurkaulā vai visā ķermenī, nekavējoties norunājiet to. Arī tirpšanai vai nejutīgumam rokās vai kājās vajadzētu būt ātrai vizītei pie ārsta.
Apakšējā līnija
Vairumā gadījumu pilnīga atveseļošanās no saspiesta nerva notiek nedaudz vairāk nekā nedaudz atpūšoties. Pēc pirmajām pazīmēm par saspiestu nervu muguras augšdaļā atrodiet ērtu stāvokli un atpūtieties. Ja jūs varat lietot NSPL, dariet to, taču vienmēr ievērojiet etiķetes norādījumus vai ārsta norādījumus.
Ja sāpes vai nejutīgums turpinās pēc atpūtas, apmeklējiet ārstu un mēģiniet detalizēti izskaidrot simptomus, tostarp to sākšanas laiku un to, kas, ja kaut kas, sniedz atvieglojumu.
Daži stipri bojāti nervi var neatjaunoties vai atjaunoties līdz pilnīgai iepriekšējai spēkai. Ja tas tā ir, fizikālā terapija un citas procedūras var palīdzēt jums pārvaldīt muguras augšdaļas saspiestā nerva ilgstošās sekas.
