Pārskats
Metamorfopsija ir vizuāls defekts, kas liek lineāriem objektiem, piemēram, līnijām uz režģa, izskatīties izliektiem vai noapaļotiem. To izraisa problēmas ar acs tīkleni un jo īpaši ar makulu.
Tīklene ir plāns šūnu slānis acs aizmugurē, kas sajūt gaismu un caur redzes nervu nosūta impulsus smadzenēm, ļaujot jums redzēt. Makula atrodas tīklenes centrā un palīdz jums redzēt lietas detalizēti. Ja kādu no šīm lietām ietekmē slimība, ievainojums vai vecums, var rasties metamorfopsija.
Metamorfopsijas simptomi
Metamorfopsija ietekmē centrālo redzi (pret perifēro vai sānu redzi) un izkropļo lineāru objektu izskatu. Tas var notikt vienā acī vai abās. Kad Jums ir metamorfopsija, jūs varat uzzināt, ka:
- Taisni priekšmeti, piemēram, ceļa rādītājs, izskatās viļņaini.
- Plakanas lietas, piemēram, pati zīme, izskatās noapaļotas.
- Formas, piemēram, seja, var šķist sagrozītas. Patiesībā daži metamorfopsiju ir pielīdzinājuši Pikaso gleznas aplūkošanai ar tās daudzdimensijām.
- Objekti parādās mazāki nekā tie ir (ko sauc par mikropsiju) vai lielāki nekā tie ir (makropsija). Saskaņā ar Ophthalmic Research publicēto pētījumu mikropsija ir biežāk sastopama nekā makropsija.
Metamorfopsija izraisa
Metamorfopsija var būt simptoms dažādiem acu traucējumiem, kas ietekmē tīkleni un makulu. Tie ietver:
Ar vecumu saistīta makulas deģenerācija (AMD)
Tas ir bieži sastopams deģeneratīvs traucējums, kas ietekmē makulu, acs daļu, kas ļauj jums redzēt lietas asā fokusā un detalizēti. Nacionālais acu institūts ziņo, ka ar vecumu saistīta makulas deģenerācija (AMD) ir:
- galvenais redzes zuduma cēlonis starp 50 un vecākiem cilvēkiem
- nav piemēroti tikai pēc 60 gadu vecuma
- saistīts ar ģenētiku
- iespējams, saistīts ar tādiem vides faktoriem kā diēta un smēķēšana
Vienā pētījumā, kurā aplūkota AMD un metamorfopsija:
- 45 procentiem pētāmo priekšmetu bija vizuāli līniju sagrozījumi (piemēram, avīžu papīrs vai datora displeji)
- 22,6 procenti pamanīja logu rāmju un grāmatu plauktu sagrozījumus
- 21,6 procentiem bija vannas flīžu līniju deformācijas
- 18,6 procenti piedzīvoja seju sagrozījumus
Mitrā AMD daudz biežāk rada metamorfopsiju nekā sausa AMD. Mitrā AMD ir reta slimība, kurā asinsvadi izplūst asinis un šķidrumu, kā rezultātā tiek bojāta makula. Sausā AMD vecuma dēļ makula kļūst plānāka vecuma dēļ, un tauku olbaltumvielas (sauktas par drusen) saspiež zem virsmas, izraisot redzes zudumu.
Epiretīna membrānas (ERM)
ERM (epiretinal membrānas) sauc arī par makulas puckers. Tos izraisa tīklenes virsmas oderes defekts. Šo defektu var izraisīt vecums, tīklenes plīsumi un tādas slimības kā diabēts, kas ietekmē acu asinsvadu reģionus.
ERM sākas ar šūnām, kas aug uz gludās tīklenes membrānas. Šī šūnu augšana var sarauties, kas velk tīkleni un izraisa traucētu redzi.
Apmēram 20 procentiem amerikāņu, kas vecāki par 75 gadiem, ir ERM, lai gan ne visi gadījumi ir pietiekami smagi, lai būtu nepieciešama ārstēšana.
Makulas tūska
Tas ir stāvoklis, kad makulā uzkrājas šķidrums. Šis šķidrums var noplūst no apkārtējiem asinsvadiem, kas sabojājas:
- tādas slimības kā diabēts
- acu operācija
- noteikti iekaisuma traucējumi (piemēram, uveīts vai acs uvea vai acs vidējā slāņa iekaisums)
Šis papildu šķidrums izraisa makulas uzbriest un sabiezēt, izraisot izkropļotu redzi.
Tīklenes atslāņošanās
Kad tīklene atdalās no struktūrām, kas to atbalsta, redze tiek ietekmēta. Tas var notikt traumu, slimību vai traumu dēļ.
Atdalīta tīklene ir ārkārtas medicīniska palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai novērstu pastāvīgu redzes zudumu. Simptomi ir “pludiņi” (plankumi tavā redzējumā) vai gaismas uzplaiksnījumi acīs.
Makulas caurums
Kā norāda nosaukums, makulas caurums ir mazs plīsums vai plīsums makulā. Šis pārtraukums var notikt vecuma dēļ. Tas notiek, kad gēls, kas acij piešķir apaļu formu, saraujas un saraujas, atraujoties no tīklenes un izraisot asaras.
Makulas caurumi parasti rodas tiem, kas vecāki par 60 gadiem. Ja tiek ietekmēta viena acs, jums ir 10 līdz 15 procentu iespēja to attīstīt otrā acī.
Metamorfopsijas diagnoze
Lai palīdzētu diagnosticēt metamorfopsiju, ārsti izmanto vairākas metodes - lielākoties tās ir diagrammas vai diagrammas ar līnijām. Cilvēkiem, kuri saskata deformācijas līnijās, ja tādu nav, visticamāk, būs tīklenes vai makulas problēma un tai sekojoša metamorfopsija.
- Amslera režģis. Jūsu ārsts var lūgt jums apskatīt kaut ko, ko sauc par Amsler režģi. Līdzīgi kā ģeometrijas klasē izmantotajam režģa papīram, tam ir vienmērīgi izvietotas horizontālas un vertikālas līnijas ar centrālo fokusa punktu.
- Preferenciāls hiperaktivitātes perimetrs (PHP). Šis ir tests, kurā pirms jums mirgo punktētas līnijas ar izgatavotiem traucējumiem. Jums tiks lūgts izvēlēties, kuras līnijas ir nepareizi sakārtotas un kuras ne.
- M-diagrammas. Tās ir diagrammas ar vienu vai divām vertikālām līnijām, kas sastāv no maziem punktiem, atkal ar centrālo fokusa punktu.
Metamorfopsijas ārstēšana
Tā kā metamorfopsija ir tīklenes vai makulas problēmas simptoms, pamata traucējumu ārstēšanai vajadzētu uzlabot izkropļoto redzi.
Piemēram, ja Jums ir mitra AMD, ārsts var ieteikt lāzeroperāciju, lai apturētu vai palēninātu asiņu noplūdi no bojātiem tīklenes tīkliem.
Ja Jums ir sausa AMD, jums var ieteikt lietot noteiktus uztura bagātinātājus, piemēram, C un E vitamīnus, luteīnu un zeaksantīnu, kas ir palēninājuši slimību.
Ja jums ir atdalīta tīklene, būs nepieciešama operācija, lai to atkal piestiprinātu. Jāuzlabo jebkura saistītā metamorfopsija, taču tas var aizņemt laiku. Vienā pētījumā vairāk nekā pusei pētāmo personu joprojām bija metamorfopsija gadā pēc veiksmīgas atdalītas tīklenes operācijas.
Metamorfopsijas perspektīva
Izkropļota redze, kas ir metamorfopsijas pazīme, ir izplatīts tīklenes un makulas acu problēmu simptoms. Atkarībā no pamata stāvokļa un tā smaguma pakāpes metamorfopsija var būt nozīmīga vai nē. Tomēr, tiklīdz tiek ārstēti acu traucējumi, kas izraisa redzes problēmu, metamorfopsija uzlabojas.
Konsultējieties ar ārstu, ja pamanāt redzes izmaiņas. Tāpat kā daudzās lietās, arī agrāka noteikšana un ārstēšana dod labāku rezultātu.
