Ievads
Vēsturiski medicīnas un garīgās veselības kopienas ir atstumušas, citādi un patoloģizējušas trans un queer ļaudis. Sākot no konversijas terapijas un elektrokonvulsīvās terapijas līdz finansējuma un aprūpes atteikumam, LGBTQIA cilvēki ir saskārušies ar masveida diskrimināciju veselības aprūpes telpās viņu identitātes dēļ.
"Ņemot vērā šo vēsturisko kontekstu - un vēl jo vairāk, ja LGBTQ + cilvēkiem ir cita krustojoša identitāte, piemēram, krāsaina krāsa, invaliditāte, nabadzība, resnums, vecāka gadagājuma cilvēki utt., Pastāv vilcināšanās, nevēlēšanās, bailes, trauma un aizvainojums, ka visas [nosaka] LGBTQ + cilvēku attiecības ar veselības aprūpi, ”saka Kristena Martineza, MEd, EdS, LMHCA, NCC, LGBTQ + apstiprinoša padomniece Pacific NorthWell Sietlā, Vašingtonā.
Homofobija un transfobija ir joprojām jautājums medicīnā. Bieži ārstu kabineti var kļūt par sāpīgu jautājumu, atbilžu un paziņojumu perēkli, pamatojoties uz pieņēmumu, ka tie, kas saņem aprūpi, vienmēr ir bijuši tikai heteroseksuāli un cisdzimumi, skaidro seksualitātes pedagoģe Erica Smith, MEd.
Piemēri: kāda ir jūsu vēlamā kontracepcijas metode? Vai tu esi stāvoklī? Kad bija jūsu pēdējais Pap uztriepes un krūts eksāmens?
Šis dialogs var piespiest LGTBQIA ļaudis melot par savu identitāti, ja viņi jūtas nedroši, atklājot šo informāciju, vai vilcinās iznākt. Ja viņi patiešām iznāks, šī saruna var kļūt par virkni atvainošanās vai neērtu smieklu. Sliktākajā gadījumā šīs bailes no diskriminācijas tiek realizētas.
Vai arī, pēc Smita teiktā, "LGBTQ persona ir spiesta mācīt saviem veselības aprūpes sniedzējiem par savām vajadzībām."
LGBT fonds ziņo, ka katrs piektais lesbiešu, geju un biseksuāļu slimnieks apgalvo, ka viņu seksuālā orientācija ir kavējis veselības aprūpes saņemšanu. Un, pēc seksuālās izglītības vietnes Cycles + Sex līdzdibinātājas Ešlijas Spivakas teiktā, "šis skaitlis arvien ir lielāks cilvēkiem, kuri neatbilst transseksuālām un dzimumam neatbilstošām personām un krāsainiem cilvēkiem."
Kāpēc mums ir nepieciešams ceļvedis veselības aprūpes sniedzējiem, kuri ir LGBTQIA sabiedrotie
Galu galā jautājums par to, vai ir vai nav veselības aprūpes sniedzēju, kas ir LGBTQIA sabiedrotie, var būt dzīvības vai nāves jautājums.
"Kad pacienti jūtas neērti, dodoties pie sava aprūpes sniedzēja un sniedzot [viņiem] pilnīgu priekšstatu par viņu veselību, viņi var saskarties ar nelabvēlīgu veselības iznākumu," skaidro Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, kas ir dubultā dēļa sertificēta OB -GYN un mātes augļa zāles un NYC Health + Hospitals / Lincoln perinatālo pakalpojumu direktors.
Pakalpojumu sniedzējiem ir jāatzīst, ka nepietiek tikai ar to, ka ir draudzīgi LGBTQIA - piemēram, mīlēt savu geju māsīcu vai būt ar lesbietēm. Pakalpojumu sniedzējiem jāzina arī konkrētie veselības riski un bažas, kas ietekmē LGBTQIA kopienu.
Martinezs paskaidro: "Transmehānismam nevajadzētu būt šķēršļiem, lai viņš varētu piekļūt iegurņa kopšanai un Pap uztriepēm, tāpat kā ikvienam citam, kam ir šie konkrētie orgāni, kuriem nepieciešama īpaša aprūpe."
Tāpat arī lesbietēm nevajadzētu teikt, ka viņas nav pakļautas riskam saslimt ar HPV, ja viņas neveic iekļūstošu seksu ar cisdzimuma vīrieti. Šāda informācija ir nepareiza, jo ar HPV var inficēties ikviens neatkarīgi no dzimuma un dzimumorgāniem.
Daudzos gadījumos pie šīs negatīvās pieredzes ir vainojams ārstu daudzveidības apmācības trūkums.
"Vēl nesen medicīniskā apmācība nenovērsa LGBTQ + pacientu īpašās problēmas un aprūpi," skaidro Gaitere. Ja vecāki medicīnas speciālisti vēlas uzzināt, kā vislabāk nodrošināt aprūpi saviem LGBTQIA pacientiem, viņiem bieži vien pašiem jāmeklē izglītības iespējas.
Labās ziņas? Tā ir LGBTQIA ļaudīm ir iespējams atrast veselības aprūpes sniedzējus, kuri spēj nodrošināt informētu un kulturāli kompetentu aprūpi. Jautājums ir, kā.
Mēs esam apkopojuši dažādus resursus, lai meklētu un saņemtu LGBTQIA pakalpojumus. Izmantojiet šo rokasgrāmatu, lai palīdzētu atrast veselības aprūpes sniedzēju, kurš, iespējams, ir LGBTQIA sabiedrotais, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo aprūpi un esat to pelnījis.
Potenciālo veselības aprūpes sniedzēju atrašana
Mutiski
Viena no labākajām vietām, kur sākt, ir saruna ar saviem dīvainajiem draugiem par to, pie kā viņi dodas, saka Smits.
“Es paļaujos uz savu draugu tīklu, lai atrastu LGBTQ + veselības aprūpi. Pateicoties viņiem, man reti ir jāpaļaujas uz Google, lai man pateiktu, vai pakalpojumu sniedzējs vai birojs ir sabiedrotais, ”saka Smits.
Tāpat, ja jums jau ir viens uzticams pakalpojumu sniedzējs, kurš ir sabiedrotais, bet jums jāapmeklē jauns ārsts vai speciālists, varat lūgt viņiem nosūtījumu. Daudziem LGBTQIA draudzīgiem ārstiem ir pakalpojumu sniedzēju tīkls, kurus viņi iesaka saviem pacientiem.
Ja jums nav dīvainu ļaužu tīkla, ar kuru varētu sarunāties, meklējiet “queer exchange [jūsu pilsētas nosaukums]” Facebook un pieprasiet pievienošanos. Šeit dīvainie ļaudis var izlikt jautājumus saviem vietējiem dīvainās kopienas locekļiem un lūgt ieteikumus LGBTQIA draudzīgiem ārstiem šajā apkārtnē.
Vietējās klīnikas un LGBT centri
"Vietējās klīnikas ir arī lielisks resurss, lai atrastu aprūpi," saka Spivaks, it īpaši pilsētas rajonos. Kā piemēru var minēt Callen-Lorde centru Ņujorkā vai Whitman Walker klīniku Vašingtonā, DC. Daudzi sniedz pakalpojumus, kas vērsti uz dīvainu kopienu, kā arī daudzus citus pakalpojumus.
Atrodiet sev tuvu, izmantojot Googling “klīnika pie manis + LGBTQIA” vai līdzīgus meklēšanas vienumus. Jūs varat arī apmeklēt vietējo plānoto vecāku vecumu, kas piedāvā pieejamu aprūpi un LGBTQIA pakalpojumus visās 50 valstīs.
Tiešsaistes resursi, kas palīdzēs jums atrast LGBTQIA draudzīgu pakalpojumu sniedzēju
Geju un lesbiešu medicīnas asociācija (GLMA)
GLMA piedāvā pakalpojumu sniedzēju direktoriju, kurā ir uzskaitīti pakalpojumu sniedzēji, kuri laipni uzņem LGBTQIA kopienu un ir informēti par unikālajām veselības vajadzībām un problēmām. Visiem GLMA pakalpojumu sniedzējiem ir jāapstiprina apņemšanās radīt viesmīlīgu vidi LGBTQIA kopienai.
Nacionālais LGBT veselības izglītības centrs
Galvenokārt veselības aprūpes sniedzējiem, kuri ir ieinteresēti iegūt labāku izglītību LGBTQIA kopienas veselības vajadzībām, Nacionālajam LGBT veselības izglītības centram ir daudz lielisku, bezmaksas, visaptverošu resursu LGBTQIA cilvēkiem. Tie ietver bezmaksas tīmekļa seminārus, valstu LGBT veselības iniciatīvu sarakstu un uzticības tālruņu sarakstu.
CenterLink LGBT kopienas centra dalībnieku katalogs
Šī ir datu bāze ar informāciju par LGBTQIA kopienas centriem visā pasaulē. Ievadiet savu atrašanās vietu, atrodiet tuvāko sabiedrisko centru un zvaniet viņiem, lai uzzinātu veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus.
Pasaules Transpersonu veselības profesionālā asociācija (WPATH)
WPATH tiešsaistes pakalpojumu sniedzēju katalogs var palīdzēt atrast transseksuāļus apstiprinošus pakalpojumu sniedzējus. Vienkārši ievadiet informāciju par jūsu dzīvesvietu un meklējamo veselības aprūpes sniedzēja veidu.
Lūdzu, PAVADIET mani
Šis ir kopienas pakalpojums, kas pārvalda pakalpojumu sniedzējus, kuri PrEP izraksta, pamatojoties uz pasta indeksu. Vienkārši dodieties uz viņu vietni un ievadiet savu ZIP kodu.
Care Dash
Care Dash nesen pievienoja iespēju veselības aprūpes sniedzējiem norādīt, vai viņi ir draudzīgi LGBTQIA, vai transseksuāļiem droša telpa vai abi.
Meklēšanas joslā “Atrast” ievadiet meklējamā veselības aprūpes veidu un sadaļā “Netālu”. Pēc tam noklikšķiniet uz viena no veselības aprūpes sniedzējiem, kas nāk klajā un ritina pa labi. Ja viņi ir draudzīgi LGBTQIA, viņi tiks apzīmēti ar šādām varavīksnes emocijzīmēm.
Nacionālā LGBT Tirdzniecības kamera (NGLCC)
NGLCC spēj apliecināt, ka uzņēmumi ir LGBTQIA draudzīgi vai LGBTQIA ļaudis pieder un tos pārvalda visā valstī.
Viņu cilne “Affiliate Chambers” ir noderīga, lai atrastu veselības aprūpes sniedzēju. Noklikšķiniet uz tā, un jūs redzēsiet kameru gandrīz visās valstīs. Vienkārši izvēlieties savu valsti un pēc tam meklējiet meklējamo pakalpojumu veselības direktorijā.
"Jūs atradīsit vietējos veselības aprūpes sniedzējus, adopcijas un jaundzimušo problēmas, dzimumu apstiprinošas operācijas un daudz ko citu," atzīmē Jonathan Lovitz, NGLCC vecākais viceprezidents.
Out2Erroll
Out2Enroll mērķis ir savienot cilvēkus, kuri ir LGBTQIA vai sabiedrotie, ar veselības apdrošināšanas seguma iespējām, it īpaši tādās lietās kā dzimumu apliecinoša aprūpe. Tas galvenokārt koncentrējas uz Affordable Care Act plāniem, bet tam ir saites ar vietējām organizācijām, kuras var sniegt finanšu un apdrošināšanas konsultācijas.
One Medical
One Medical ir valsts primārās aprūpes sniedzējs, kas piedāvā praktiķus, kuri ir LGBTQIA veselības problēmu eksperti.
“Mēs varam uzrunāt visi no cilvēka veselības problēmām, sākot no alerģijām un astmas līdz STI testēšanai un ādas infekcijām, ”saka Dr Natasha Bhuyan, pakalpojumu sniedzēja ar One Medical, kas atrodas Arizonā.
STI skrīninga veikšanai viņiem nav nepieciešams biroja apmeklējums. “Pacienti var veikt STI skrīningu, izmantojot mūsu laboratorijas. Mēs pat piedāvājam video apmeklējumus pacientiem, kas dažiem var būt ērtāka platforma, ”saka Bhuyan.
Plānotā vecāku vecums
Plānotajai vecāku vecumam ir plaša seksuālās un reproduktīvās veselības informācijas krātuve LGBTQIA pacientiem. "Viņi nesen uzsāka jaunu tērzēšanas robotu Roo, kuru jebkuras ievirzes un dzimuma pacienti var izmantot, lai uzdotu jautājumus par savu ķermeni, dzimumu vai attiecībām," saka Bhuyan.
Cikli + sekss
Cycles + Sex ir seksuālās un reproduktīvās veselības izglītības platforma. Šī gada beigās tā uzsāks dīvainu draudzīgu veselības aprūpes sniedzēju datubāzi. Tikmēr viņu vietnē ir resursu saraksts LGBTQIA veselības aprūpei.
Trevor projekts
Trevor projekts ir īpaši paredzēts krīzes intervences un pašnāvību novēršanas pakalpojumu sniegšanai LGBTQIA kopienai.
"Lai gan viņu mērķis ir sniegt garīgās veselības atbalstu, viņi var arī novirzīt cilvēkus uz citiem resursiem, kas atbilst viņu [citām] veselības vajadzībām," saka garīgās veselības speciālists Kryss Šeins, MS, MSW, LSW, LMSW.
Pirms pirmās tikšanās
Lai gan iepriekš minētie resursi jums veic daļu no iepriekšējiem darbiem, gan Gaiters, gan Šeins iesaka pacientiem pirms iecelšanas veikt vairāk pētījumu par veselības aprūpes iestādi un pakalpojumu sniedzēju.
Diemžēl, kā saka Šeins, “Pārāk bieži cilvēki savā vietnē un biznesa durvīs uzlīmē varavīksnes karogu un apgalvo, ka viņi ir draudzīgi LGBTQ +, bet patiesībā viņiem nav atbalstošu zināšanu vai programmēšanas, lai atbalstītu viņu prasību būt drošam. vietā. ”
Tālāk norādītās darbības var palīdzēt uzzināt vairāk.
Apmeklējiet pakalpojumu sniedzēja vietni
Rūpīgi apskatiet pakalpojumu sniedzēja vietnē izmantoto valodu. Ja vien viņi nerunā par kādu konkrētu personu, pakalpojumu sniedzējam nav jāpiedalās viņu pakalpojumos pēc dzimuma, saka Spivaks.
Tā vietā, lai novirzītu cilvēkus uz “sieviešu” pakalpojumiem, “LGBTQ draudzīgs pakalpojumu sniedzējs tā vietā izmantos“ grūtnieci ”vai“ kādu, kam ir menstruācijas ”, lai nepieļautu šīs pieredzes dzimumu,” viņa skaidro.
Lasīt atsauksmes
Smits atzīmē, ka daudzi dīvaini ļaudis izsauks, ja veselības aprūpes sniedzējs tiešsaistes pārskatos ārkārtīgi uzņems vai nē. Tie var palīdzēt nodrošināt sniegtās aprūpes kvalitāti.
Paturiet prātā, ka atsauksmes nav vienmēr tomēr uzticama. Tie var būt datēti vai maldinoši. Bet, ja ir īpaši drausmīgs pārskats par to, kā ārsts vērsās pie kāda vai izturējās pret viņu, pamatojoties uz viņa identitāti, tas ir liels sarkanais karogs.
Zvaniet uz reģistratūru
Pēc Spivak teiktā, indikators liecina, ka pakalpojumu sniedzējs nav draudzīgs LGBTQIA, ja reģistratūra nevajadzīgi lieto dzimumu valodas lingo, pieņem jūsu vietniekvārdus vai seksualitāti vai citādi apšauba jūsu identitāti.
"Progresīvie pakalpojumu sniedzēji ir nodrošinājuši, ka viņu darbinieki ir izgājuši īpašas apmācības, lai strādātu arī ar LGBTQ + cilvēkiem," saka Spivaks.
Turklāt Šeins saka, ka jūs pat varētu pajautāt darbiniekam, vai viņi un pakalpojumu sniedzējs ir apmācīti LGBTQIA klientu darbā. "Ja viņi saka jā, jūs varētu jautāt, kā viņi tika apmācīti un cik bieži notiek apmācība un tālākizglītība," saka Šeins. Tas ir gadījums, kad vairāk ir labāk.
Jautājumi
- Vai tev ir
nediskriminācijas politika? Pakalpojumu sniedzējs apņēmies nodrošināt vienlīdzīgu
iespēju aizsardzībai ir jābūt antidiskriminācijas politikai, lai aizsargātu darbiniekus. - Vai šis ārsts
regulāri strādājiet ar [šeit ievietojiet identitātes marķieri (-iem)], vai es būtu viens no šiem
vispirms? Vai vēlaties būt viens no pirmajiem pacientiem ar savu identitāti
jūsu pakalpojumu sniedzējs ir redzējis, ir atkarīgs no jums, bet tas ir noderīgs jautājums. - Vai tavs
iestādē ir neitrālas vannas istabas? Pat ja viņi to nedara, Lang saka, kā
darbinieks atbild bieži stāsta. - Dariet jebkuru LGBTQIA
darbinieki strādā pie personāla? Ne katra darba vieta to darīs, bet, ja viņi to dara, tas ir
laba zīme, saka Langs. "Lai gan pakalpojumu sniedzēji ir organizācijas, kas vispirms ir pacienti, tā ir
ir svarīgi, lai darbinieki arī justos apstiprināti un ērti būtu ārpus mājas
darbā, ”Lang saka.
Apskatiet pacienta digitālo veidlapu
Lielākā daļa iespēju pirms iecelšanas amatā nosūtīs jums e-pastu un pirmās vizītes dokumentus, ja to pieprasīsit, saka Šeins. Pārbaudiet, kādas opcijas tiek piešķirtas dzimuma identitātes marķierim un vai ir vieta, kur norādīt vēlamo vārdu un juridisko vārdu.
Piemēram, saskaņā ar Bhuyan teikto, One Medical izmanto elektronisko veselības sistēmu, kas ļauj pacientiem pašidentificēt savu dzimumu un vēlamo vārdu. "Viņi ievada informāciju, un pēc tam tā tiek pasniegta tādā veidā, kas ir ļoti redzams mūsu darbiniekiem," viņa saka.
Uzticieties saviem instinktiem
Visbeidzot, Lang saka: "Uzticieties saviem instinktiem, uzticieties sev un uzticieties tam, ko redzat."
Atcerieties: “Ārsti, kuri nodrošina kulturāli kompetentu, bez spriedumiem un kvalitatīvu veselības aprūpi un ir jutīgi, kad jārada droša telpa, lai pacienti būtu neaizsargāti un godīgi darīt pastāv, ”saka Bhujans. "Tas ir tikai jautājums par to atrašanu."
Gabriela Kasela ir Ņujorkā dzīvojoša labsajūtas rakstniece un CrossFit 1. līmeņa trenere. Viņa ir kļuvusi par rīta cilvēku, izmēģinājusi izaicinājumu Whole30 un ēdusi, dzērusi, mazgājusies, mazgājusies un mazgājusies ar oglēm - tas viss žurnālistikas vārdā. Brīvajā laikā viņu var atrast, lasot pašpalīdzības grāmatas, spiežot uz soliņa vai dejojot pole. Sekojiet viņai Instagram.
-therapy.jpg)
