Īsumā
- SelectHealth ir bezpeļņas veselības plāna sniedzējs, kas apkalpo vairāk nekā 900 000 dalībnieku visā Jūtā, Aidaho un Nevadā.
- SelectHealth Medicare Advantage plāni ir HMO un HMO SNP.
- SelectHealth ir pieejamas plāna iespējas, tostarp plāni bez maksas.
SelectHealth ir bezpeļņas veselības apdrošināšanas sabiedrība, kas atrodas Soltleiksitijā, Jūtas štatā. Tas apkalpo Jūtas, Aidaho un Nevadas apgabalus. Uzņēmumam ir partnerattiecības ar citām vietējām veselības organizācijām un tas piedāvā saviem biedriem plašu klāstu aptverto pakalpojumu.
Pieejamie Medicare Advantage (C daļa) plāni ietver veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) vairākos cenu punktos un HMO īpašo vajadzību plānus (HMO SNP). HMO SNP piedāvā pārklājumu, kas ir pielāgots dalībniekiem ar cukura diabētu, sirds slimībām vai plaušu slimībām.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par SelectHealth piedāvātajiem Medicare Advantage plāniem, kā arī par to, ko tie sedz un cik maksā.
SelecHealth Medicare Advantage plāna iespējas
SelectHealth piedāvā divu veidu Medicare Advantage plānus, HMO un HMO SNP.
SelecHealth HMO plāni
HMO ir ļoti izplatīts veselības apdrošināšanas plāna veids. Iespējams, jums bija HMO plāns, izmantojot iepriekšējo darba devēju vai Veselības apdrošināšanas tirgu.
Būtībā HMO strādā ar pakalpojumu sniedzēju tīklu. Tīklā tiks iekļauti jebkura veida pakalpojumu sniedzēji, kas jums varētu būt jāredz, piemēram:
- primārās aprūpes ārsti
- speciālisti
- neatliekamās palīdzības klīnikās
- slimnīcas
- aptiekas
- fiziskie, darba vai logopēdi
Jūsu aprūpe tiks segta tikai tad, ja izmantojat tīkla pakalpojumu sniedzēju, izņemot neatliekamās palīdzības gadījumus - piemēram, ja jums jāapmeklē neatliekamās palīdzības nodaļa, bet tuvumā nav nevienas tīkla slimnīcas. Šajā gadījumā jūsu plāns attieksies uz jūsu aprūpi, pat ja tas nav tīklā
Jūs varat iegādāties SelectHealth HMO plānus dažādos līmeņu līmeņos un cenu punktos. Atkarībā no plāna jūs, iespējams, varēsit saņemt pārklājumu bez piemaksas. Augstāka līmeņa plāni ar prēmijām maksās vairāk mēnesī, bet ietvers vairāk aptverto pakalpojumu.
SelecHealth HMO SNP
HMO SNP ir plāna tips, kas paredzēts cilvēkiem ar īpašām veselības problēmām, uz ko neattiecas standarta plāns. Atkarībā no apdrošināšanas kompānijas jūs varētu atrast SNP cilvēkiem ar ierobežotām finansēm, kuri dzīvo aprūpes iestādēs vai kuriem ir hroniski veselības traucējumi.
SelectHealth HMO SNP ir domāti cilvēkiem ar šādiem hroniskiem veselības traucējumiem:
- sirds slimības
- plaušu stāvokļi
- diabēts
SelectHealth HMO SNP palīdz jums segt papildu izmaksas par hroniska stāvokļa pārvaldību.
Piemēram, plaušu kopšanas plānā SelectHealth Advantage ir iekļauts skābekļa krājumu un elpošanas procedūru segums. Ja Jums ir cukura diabēts vai sirdsdarbības traucējumi, SelectHealth Advantage sirds un diabēta aprūpes plāns piedāvā 0 USD līdzmaksājumus par insulīnu, diabēta medikamentiem un sirds medikamentiem.
SelectHealth D daļas opcijas
SelectHealth Medicare Advantage plānos ietilpst recepšu zāļu pārklājums, kas ir līdzīgs D. daļai. Tomēr SelectHealth nepiedāvā atsevišķus Medicare D daļas plānus.
Kuri štati piedāvā SelectHealth Medicare Advantage plānus?
Pašlaik SelectHealth Medicare Advantage plāni ir pieejami šādu valstu iedzīvotājiem:
- Jūta
- Aidaho
- Nevada
Medicare Advantage plāna piedāvājumi atšķiras atkarībā no apgabala, tāpēc, meklējot plānus, ievadiet savu pasta indeksu, lai redzētu, kuras opcijas jums ir pieejamas.
Ko sedz SelectHealth Medicare Advantage plāni?
Visiem Medicare Advantage plāniem ir jāpiedāvā tāds pats segums kā Medicare A daļai (slimnīcas apdrošināšana) un Medicare B daļai (veselības apdrošināšana). Kopā A un B daļas ir pazīstamas kā oriģinālās Medicare.
Daudzi Medicare Advantage plāni, ieskaitot SelectHealth plānus, piedāvā arī papildu pārklājumu, kas pārsniedz sākotnējo Medicare.
Kaut arī dažas papildu pārklājuma iespējas ir specifiskas noteiktiem plāniem, daži pārklājumi ir standarta standarti visos SelectHealth Medicare Advantage plānos. Piedāvātie pakalpojumi ietver:
- profilaktiskā aprūpe
- vēža, diabēta un citu slimību skrīnings
- vakcīnas
- recepšu zāļu pārklājums
- pabalsts dalībai sporta zālē un nodarbībās
- pēc izvēles zobu un redzes pārklājums
- zems vispārīgo zāļu maksājums
- zemas samaksas par ārstu vizītēm
Plānos ir iekļauts arī veselības aprūpes pārklājums, izmantojot Intermountain Healthcare programmu ConnectCare. ConnectCare ļauj pacientiem apmeklēt ārstus, pierakstoties savos datoros vai viedtālruņos. Tikšanās ir pieejamas katru nedēļas dienu, visu diennakti.
Vēl vairāk priekšrocību ir pieejamas dalībniekiem, kuri izvēlas augstāka līmeņa plānus. Tie ietver:
- piemaksas par bezrecepšu medikamentiem
- transportēšana uz un no ārsta apmeklējumiem
- redzes aprūpe
- zobu kopšana
- dzirdes aparāti
- chiropractic aprūpe
- akupunktūra
Cik maksā SelectHealth Medicare Advantage plāni?
Jūsu izmaksas būs atkarīgas no izvēlētā plāna un teritorijas, kurā dzīvojat. SelectHealth piedāvā pārklājumu daudzos reģionos. Lielākajā daļā reģionu ir vairāki novadi un pilsētas, un katra piedāvātā plāna cenas ir vienādas visā reģionā.
Zemāk esošajā tabulā varat apskatīt cenas atsevišķām pilsētām un plāniem.
Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?
Medicare Advantage (C daļa) piedāvā veselības apdrošināšanas plānus no privātiem uzņēmumiem, kuriem ir līgumi ar Medicare.
Medicare Advantage plāniem jāatbilst Medicare standartiem un noteikumiem. Viens svarīgs noteikums ir tāds, ka tiem jāpiedāvā vismaz tāds pats pārklājums kā oriģinālajam Medicare (A un B daļas).
Tas nozīmē, ka visos plānos ir jāaptver:
- ārsta vizītes
- neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumi
- uzturēšanās slimnīcā
- fiziskā, darba un logopēdija
- izturīgs medicīnas aprīkojums
- neatliekamās medicīniskās palīdzības transportēšana
Medicare Advantage plāna cena ir papildus jūsu B daļas prēmijas izmaksām. Tātad, ja plāna piemaksa ir 0 ASV dolāru, jūs vienkārši samaksājat tipisko B daļas prēmiju. Bet, ja izvēlaties plānu ar augstāku prēmiju, jūs to maksājat papildus B daļai.
Līdzņemšana
SelectHealth piedāvā Medicare Advantage plānus Jūtas, Aidaho un Nevadas iedzīvotājiem.
Plāni ir pieejami kā standarta HMO un HMO SNP. SelectHealth HMO SNP ir paredzēti dalībniekiem, kuri pārvalda sirds slimības, plaušu slimības un diabētu.
Jūs varat atrast SelectHealth plānu par zemām izmaksām, bez atskaitāmām un zemām līdzmaksājumiem. SelectHealth piedāvā arī plānus bez piemaksas, padarot tos par pieņemamu cenu.
.jpg)
.jpg)
