- Medigap palīdz apmaksāt dažas veselības aprūpes izmaksas, kuras nesedz sākotnējais Medicare.
- Maksa par Medigap būs atkarīga no izvēlētā plāna, atrašanās vietas un dažiem citiem faktoriem.
- Medigap parasti ir ikmēneša prēmija, un jums, iespējams, būs jāmaksā arī kopijas, kopapdrošināšana un atskaitījumi.
Medicare ir federālās valdības piedāvāta veselības apdrošināšanas programma cilvēkiem no 65 gadu vecuma, kā arī citām īpašām grupām. Tiek lēsts, ka oriģinālā Medicare (A un B daļa) sedz aptuveni 80 procentus no indivīda medicīniskajiem izdevumiem.
Medicare papildinājumu apdrošināšana (Medigap) palīdz apmaksāt dažas no veselības aprūpes izmaksām, kuras nesedz sākotnējā Medicare. Apmēram 25 procentiem cilvēku ar oriģinālo Medicare ir arī Medigap plāns.
Medigap plāna izmaksas var mainīties vairāku faktoru dēļ, tostarp reģistrētā plāna veida, dzīvesvietas un plāna pārdošanas uzņēmuma dēļ.
Zemāk mēs izpētīsim vairāk par Medigap plānu izmaksām 2021. gadā.
Kas ir Medigap?
Medigap ir papildu apdrošināšana, kuru varat iegādāties, lai palīdzētu apmaksāt lietas, kuras nav ietvertas Medicare A daļā un Medicare B daļā. Daži izmaksu piemēri, kurus var segt Medigap, ietver:
- pašrisks A un B daļām
- kopapdrošināšana vai kopijas A un B daļām
- pārsniegt B daļas izmaksas
- veselības aprūpes izmaksas ārvalstu ceļojumu laikā
- asinis (pirmās 3 pintes)
Konkrētās lietas, kas ir ietvertas, ir atkarīgas no Medigap plāna, kuru iegādājaties. Ir 10 dažādi Medigap plānu veidi, kurus katrs apzīmē ar burtu: A, B, C, D, F, G, K, L, M un N. Katram plānam ir atšķirīgs pārklājuma līmenis.
Privātās apdrošināšanas kompānijas pārdod Medigap polises. Katrs plāns ir standartizēts, kas nozīmē, ka tam jānodrošina tāds pats pārklājuma līmenis. Piemēram, G plāna politika attiecas uz vienu un to pašu pabalstu kopumu neatkarīgi no tā izmaksām vai uzņēmuma, kas to pārdod.
Medigap polises tiek garantētas arī atjaunojamas, ja vien jūs maksājat ikmēneša prēmijas. Tas nozīmē, ka apdrošināšanas sabiedrība, kurā iegādājāties plānu, nevar atcelt jūsu plānu, pat ja jums ir jauni vai pasliktinoši veselības apstākļi.
Cik maksā Medigap plāni?
Tātad, kādas ir faktiskās izmaksas, kas saistītas ar Medigap plāniem? Apskatīsim iespējamās izmaksas sīkāk.
Ikmēneša prēmijas
Katrai Medigap politikai ir ikmēneša prēmija. Precīza summa var atšķirties atkarībā no politikas. Apdrošināšanas sabiedrības var noteikt ikmēneša prēmijas par polisēm trīs dažādos veidos:
- Kopiena novērtēta. Visi, kas iegādājas polisi, maksā vienādu ikmēneša prēmiju neatkarīgi no vecuma.
- Izdevuma vecums novērtēts. Ikmēneša prēmijas ir saistītas ar vecumu, kurā jūs pirmo reizi iegādājāties polisi, un jaunākiem pircējiem ir zemākas prēmijas. Vecākot, prēmijas nepalielinās.
- Sasniegtā vecuma vērtējums. Ikmēneša prēmijas ir saistītas ar jūsu pašreizējo vecumu. Tas nozīmē, ka jūsu prēmija pieaugs, kļūstot vecākam.
Ja vēlaties reģistrēties Medigap plānā, ir svarīgi salīdzināt vairākas jūsu reģionā piedāvātās politikas. Tas var palīdzēt jums noteikt, kā tiek noteiktas prēmijas un cik daudz jūs varat maksāt mēnesī.
Medigap ikmēneša prēmija tiek maksāta papildus citām ikmēneša prēmijām, kas saistītas ar Medicare. Tie var ietvert prēmijas par:
- Medicare A daļa (slimnīcas apdrošināšana), ja piemērojams
- Medicare B daļa (medicīniskā apdrošināšana)
- Medicare D daļa (recepšu zāļu pārklājums)
Atskaitījumi
Medigapitself parasti nav saistīts ar atskaitījumu. Tomēr, ja jūsu Medigapplan neattiecas uz A vai B daļas atskaitījumu, jūs joprojām esat atbildīgs par to samaksu.
Medigap F plānam un G plānam ir augsta atskaitāmā iespēja. Mēneša prēmijas par šiem plāniem parasti ir zemākas, taču jums būs jāsamaksā atskaitījums, pirms tie sāk segt izmaksas. Attiecībā uz 2021. gadu atskaitījums ir 2370 USD par šiem plāniem.
Kopapdrošināšana un kopijas
Tāpat kā pašrisks, arī Medigap nav saistīts ar nodrošinājumu vai kopiju. Jums, iespējams, joprojām būs jāmaksā noteikts nodrošinājums vai kopijas, kas saistītas ar oriģinālo Medicare, ja jūsu Medigap politika tos neattiecas.
Ierobežojums ārpus kabatas
Medigap Plan K un Plan L ir ierobežojumi ārpus kabatas. Šī ir maksimālā summa, kas jums būs jāmaksā no savas kabatas.
2021. gadā Plāna K un Plāna L robežas ārpus kabatas ir attiecīgi 6 220 USD un 3 110 USD. Pēc limita sasniegšanas plāns maksā par 100 procentiem segto pakalpojumu atlikušajā gadā.
Izmaksas no kabatas
Ir daži ar veselību saistīti pakalpojumi, uz kuriem Medigap neattiecas. Ja jums ir jāizmanto šie pakalpojumi, jums būs jāmaksā par tiem no savas kabatas. Tie var ietvert:
- zobu
- redze, ieskaitot brilles
- dzirdes aparāti
- recepšu zāļu pārklājums
- ilgstoša aprūpe
- privātā aprūpes aprūpe
Medigap plāna izmaksu salīdzinājums
Šajā tabulā parādīts ikmēneša prēmiju izmaksu salīdzinājums par dažādiem Medigap plāniem četrās paraugpilsētās visā ASV.
Iepriekš norādītās cenas ir balstītas uz 65 gadus vecu vīrieti, kurš nelieto tabaku. Lai atrastu konkrētai situācijai atbilstošas cenas, ievadiet savu ZIP kodu Medicare Medigap plāna meklētāja rīkā.
Vai esmu tiesīgs saņemt Medigap?
Ir daži noteikumi, kas saistīti ar Medigap polises iegādi. Tie ietver:
- Jums jābūt oriģinālam Medicare (A un B daļas). Jums nevar būt Medigap un Medicare Advantage.
- Medigap plāns attiecas tikai uz vienu personu. Tas nozīmē, ka laulātajiem būs jāpērk atsevišķas polises.
- Saskaņā ar federālo likumu apdrošināšanas sabiedrībām nav jāpārdod Medigap polises cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem. Ja jums ir jaunāki par 65 gadiem un jums ir oriģināls Medicare, iespējams, nevarēsit iegādāties vēlamo polisi.
Daži Medigap plāni vairs nav pieejami tiem, kas Medicare ir jauni. Tomēr cilvēki, kuri jau ir iekļauti šajos plānos, tos var paturēt. Šie plāni ietver:
- C plāns
- E plāns
- F plāns
- Plāns H
- I plāns
- J plāns
Svarīgi reģistrēšanās Medigap datumi
Zemāk ir daži svarīgi datumi, lai reģistrētos Medigap plānā.
Medigap sākotnējais uzņemšanas periods
Šis periods sākas ar 6 mēnešu periodu, kas sākas, kad jums ir 65 gadi un esat reģistrējies Medicare B daļā. Ja reģistrējaties pēc šī laika, apdrošināšanas sabiedrības var palielināt ikmēneša prēmijas medicīniskās parakstīšanas dēļ.
Medicīniskā parakstīšana ir process, ko apdrošināšanas sabiedrības izmanto, lai pieņemtu lēmumus par apdrošināšanu, pamatojoties uz jūsu medicīnisko vēsturi. Medigap sākotnējās reģistrācijas laikā medicīniskā apdrošināšana nav atļauta.
Citi Medicare uzņemšanas periodi
Jūs joprojām varat iegādāties Medigap plānu ārpus sākotnējā uzņemšanas perioda. Šeit ir citi laika periodi, kad varat reģistrēties Medigap plānā visa gada garumā:
- Vispārējā uzņemšana (1. janvāris – 31. Marts). Jūs varat pārslēgties no viena Medicare Advantage plāna uz citu vai arī atstāt Medicare Advantage plānu, atgriezties pie sākotnējā Medicare un pieteikties Medigap plānam.
- Atklāta uzņemšana no 15. oktobra līdz 7. decembrim). Šajā periodā jūs varat reģistrēties jebkurā Medicare plānā, ieskaitot Medigap plānu.
Līdzņemšana
Medigap ir papildu apdrošināšanas veids, kuru varat iegādāties, lai palīdzētu apmaksāt ar veselību saistītās izmaksas, kuras neattiecas uz sākotnējo Medicare. Ir 10 dažādi standartizēta Medigap plāna veidi.
Medigap plāna izmaksas ir atkarīgas no izvēlētā plāna, dzīvesvietas un uzņēmuma, no kura iegādājaties polisi. Jūs maksāsiet ikmēneša prēmiju par savu plānu un, iespējams, būsiet atbildīgs arī par dažiem atskaitījumiem, kopapdrošināšanu un kopijām.
Vispirms varat reģistrēties Medigap plānā sākotnējās Medigap reģistrācijas laikā. Tas ir tad, kad jums ir 65 gadi un vairākreģistrēties Medicare B daļā. Ja šajā laikā nepiedalāties, iespējams, nevarēsit reģistrēties vēlamajā plānā vai tas var maksāt vairāk.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
.jpg)
.jpg)
