Izpratne par Medicare atbilstības vecuma noteikumiem

Medicare ir federālās valdības veselības apdrošināšanas programma vecākiem pilsoņiem un cilvēkiem ar invaliditāti. Ja esat 65 gadus vecs vai vecāks, jūs kvalificējaties Medicare, taču tas nenozīmē, ka jūs to saņemat automātiski.

Kad esat izpildījis noteiktus Medicare vecuma kritērijus vai citus kritērijus, jūs pats reģistrējaties programmā.

Reģistrēšanās Medicare var būt mulsinošs process. Tas prasa izprast dažus programmas darbības pamatus.

Šis raksts aptvers to, kas jums jāzina:

kas ir Medicare
Kā pieteikties
kā ievērot svarīgus termiņus
kā saprast, vai kvalificējaties

Kāds ir Medicare atbilstības vecums?

Medicare atbilstības vecums ir 65 gadi. Tas attiecas uz to, vai jūs joprojām strādājat 65. dzimšanas dienas laikā. Lai pieteiktos Medicare, jums nav jābūt pensijā.

Ja pieteikšanās laikā uz Medicare jums ir apdrošināšana pie darba devēja, Medicare kļūs par jūsu sekundāro apdrošināšanu.

Jūs varat pieteikties Medicare:

jau 3 mēnešus pirms mēneša, kad jums ir 65 gadi
mēneša laikā, kad jums ir 65 gadi
līdz 3 mēnešiem pēc mēneša, kad jums ir 65 gadi

Šis laika posms ap jūsu 65. dzimšanas dienu nodrošina 7 mēnešus ilgu uzņemšanu.

Medicare vecuma atbilstības prasību izņēmumi

Medicare atbilstības vecuma prasībai ir daudz izņēmumu, tostarp:

Invaliditāte. Ja esat jaunāks par 65 gadu vecumu, bet invaliditātes dēļ saņemat sociālo nodrošinājumu, jums var būt tiesības uz Medicare. Pēc 24 mēnešu sociālās apdrošināšanas saņemšanas jūs kļūstat par Medicare atbilstošu.
ALS. Ja Jums ir amiotrofiska laterālā skleroze (ALS vai Lou Gehrig slimība), jūs varat pretendēt uz Medicare, tiklīdz sākas sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalsti. Jums nav jāpiemēro 24 mēnešu gaidīšanas periods.
ESRD. Ja Jums ir nieru slimības beigu stadija (ESRD), jūs kļūstat par Medicare atbilstošu pēc nieru transplantācijas vai 3 mēnešus pēc dialīzes ārstēšanas sākuma.

Citas Medicare atbilstības prasības

Papildus vecuma prasībām ir daži citi Medicare atbilstības kritēriji.

Jums jābūt ASV pilsonim vai likumīgam pastāvīgam iedzīvotājam, kurš vismaz piecus gadus ir dzīvojis Amerikas Savienotajās Valstīs.
Jums vai jūsu laulātajam ir jāiemaksā sociālajā apdrošināšanā par summu, kas pārsniedz 10 gadus (tiek dēvēta arī par 40 kredītu nopelnīšanu), VAI jums ir jāmaksā Medicare nodoklis, kamēr jūs vai jūsu laulātais bija federālās valdības darbinieks .

Svarīgi Medicare termiņi
Katru gadu Medicare uzņemšanas cikls izskatās līdzīgs. Šeit ir daži svarīgi termiņi, kas jāpatur prātā:
Jūsu 65. dzimšanas diena. Sākotnējais uzņemšanas periods. Jūs varat pieteikties uzņemšanai Medicare līdz 3 mēnešiem pirms, 65 mēnešu un 3 mēnešus pēc 65. dzimšanas dienas.
1. janvāris – 31. marts. Ikgadējais uzņemšanas periods. Ja 7 mēnešu laikā ap savu dzimšanas dienu neesat pieteicies Medicare, šajā laikā varat reģistrēties. Šajā periodā varat arī pārslēgties starp sākotnējiem Medicare un Medicare Advantage plāniem un mainīt savu Medicare D daļas plānu. Ja šajā laikā reģistrējaties Medicare A vai B daļā, pārklājums būs spēkā 1. jūlijā.
15. oktobris – 7. decembris. Atvērtais uzņemšanas periods tiem, kuri ir reģistrējušies Medicare un vēlas mainīt plāna iespējas. Atklātās uzņemšanas laikā izvēlētie plāni stājas spēkā 1. janvārī.

Uzziniet par dažādām Medicare daļām

Medicare ir federāla veselības apdrošināšanas programma cilvēkiem, kuri ir 65 gadus veci vai vecāki, kā arī cilvēkiem, kuriem ir noteikti veselības apstākļi.

Medicare ir sadalīta dažādās “daļās”. Daļas patiešām ir veids, kā atsaukties uz dažādām ar Medicare saistītajām politikām, produktiem un priekšrocībām.

Medicare A daļa. Medicare A daļa ir slimnīcu apdrošināšana. Tas attiecas uz jums īslaicīgas stacionāras uzturēšanās laikā slimnīcās un par tādiem pakalpojumiem kā hospice. Tas arī nodrošina ierobežotu pārklājumu kvalificētas aprūpes iestādes aprūpei un atsevišķiem mājas pakalpojumiem.
Medicare B daļa. Medicare B daļa ir medicīniskā apdrošināšana, kas sedz ikdienas aprūpes vajadzības, piemēram, ārsta iecelšanu, terapeita vizītes, medicīnisko aprīkojumu un neatliekamās aprūpes vizītes.
Medicare C. daļa. Medicare C daļu sauc arī par Medicare Advantage. Šie plāni apvieno A un B daļu pārklājumu vienā plānā. Medicare Advantage plānus piedāvā privātas apdrošināšanas sabiedrības, un tos pārrauga Medicare.
Medicare D. daļa. Medicare D daļa ir recepšu zāļu pārklājums. D daļas plāni ir atsevišķi plāni, kas attiecas tikai uz receptēm. Šos plānus nodrošina arī privātās apdrošināšanas sabiedrības.
Medigaps. Medigap ir pazīstams arī kā Medicare papildinājumu apdrošināšana. Medigap plāni palīdz segt Medicare izmaksas, piemēram, atskaitījumus, līdzmaksājumus un kopapdrošināšanas summas.