- Medicare aptvers rentgena starus, kurus pasūtījis ārsts.
- Rentgenam jābūt medicīniski nepieciešamajam; tas nozīmē, ka tas ir nepieciešams slimības vai traumas diagnosticēšanai vai ārstēšanai.
- Medicare daļa, kas aptvers jūsu rentgenstaru, ir atkarīga no tā, kur tiek veikts tests, un jūsu statusa kā stacionāra vai ambulatora.
Ja ārsts izraksta rentgenu, pastāv lielas izredzes, ka jums sāp vai jums ir kāda slimība, kas jūs uztrauc. Pēdējā lieta, par kuru vēlaties uztraukties, ir tas, vai jūsu Medicare plāns aptver šo izšķirošo pārbaudi.
Esiet drošs, ka lielākajā daļā gadījumu Medicare aptvers visus medicīniski nepieciešamos rentgena starus, lai diagnosticētu slimību vai novērtētu traumu.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kuras Medicare daļas aptver rentgenstarus, kad tās tiek segtas un kāda izmaksu daļa jums varētu būt jāmaksā.
Vai Medicare aptver rentgenstarus?
Vienkārša atbilde ir jā.
Tomēr, tāpat kā lielākā daļa lietu Medicare, pārklājums mainās atkarībā no tā, kur jūs saņemat rentgena staru un kāpēc tas jums nepieciešams. Tas ietekmēs to, kādu rēķina daļu jūs varētu maksāt.
Pārklājums saskaņā ar A daļu
Dažos gadījumos Medicare A daļa aptvers jūsu rentgena staru, taču, kad tiek veikts tests, slimnīcā jums jāuzņem stacionārs.
Dažreiz nav skaidrs, vai jūs esat uzņemts kā stacionārs vai vienkārši jūs novērojat. Pat ja jūs nakšņojat slimnīcā, jūs varētu novērot kā ambulatoro.
Jautājiet savam ārstam tieši par savu stacionāro statusu, uzturoties slimnīcā, un kā šis statuss ietekmēs jūsu Medicare pārklājumu.
Medicare A daļa aptver visus testus vai pakalpojumus, kas jums nepieciešami stacionāra uzturēšanās laikā. Tomēr, ja jūs paliekat slimnīcā novērošanai, nevis kā stacionārs, tā vietā var tikt piemērots Medicare B daļas segums.
Pārklājums saskaņā ar B daļu
Medicare B daļa parasti apmaksā visas diagnostikas un medicīniski nepieciešamās pārbaudes, kuras pasūtījis ārsts, ieskaitot rentgenstarus. Medicare aptvers jūsu rentgenstaru lielākajā daļā ambulatoro centru vai kā ambulatoro pakalpojumu slimnīcā.
Dažas no vietām, kurās jūs varat saņemt rentgena staru ar Medicare B daļas pārklājumu, ir šādas:
- ambulatorās ķirurģijas centrs
- ārsta kabinets
- neatliekamās palīdzības telpā
- steidzamas aprūpes centrs
- stacionāra slimnīca, kas piedāvā ambulatoros radioloģijas pakalpojumus
Pārklājums saskaņā ar C daļu
Ja jums ir Medicare Advantage, kas pazīstams arī kā Medicare C daļa, rentgenstaru pārklājums būtu tāds pats kā oriģinālajā Medicare (A un B daļas).
Tomēr, izmantojot Medicare Advantage plānus, jūs varat izvēlēties maksāt par papildu segumu, kas varētu kompensēt jūsu daļu no izmaksām, kas jāmaksā ar sākotnējo Medicare.
Var būt arī ierobežojumi jūsu pārklājumam ar Medicare Advantage plānu, kāds jums nebūtu ar sākotnējo Medicare. Piemēram, jūsu pārklājums var būt ierobežots ar iespējām vai veselības aprūpes sniedzējiem jūsu plāna tīklā.
Pārklājums zem Medigap
Medicare papildinājuma apdrošināšana vai Medigap plāns var palīdzēt segt jūsu daļu no jebkādām izmaksām pēc rentgena iegūšanas. Tas var ietvert kopapdrošināšanu, līdzmaksājumus un plāna atskaitījumus.
Kad rentgenstarus sedz Medicare?
Jūsu ārsts var pasūtīt rentgenu vairāku iemeslu dēļ.
Rentgens parāda kaulus, audus un gaisa telpas ķermeņa iekšienē dažādos melnā, pelēkā un baltā toņos. Tas palīdz ārstam noteikt dažādu ķermeņa daļu veselību.
Šo testu var pasūtīt, lai novērtētu tādus veselības traucējumus kā:
- kaulu lūzumi vai infekcijas
- artrīts
- osteoporoze
- kaulu vēzis
- plaušu infekcijas
- krūts vēzis
- palielināta sirds
- aizsprostoti vai sašaurināti asinsvadi
- gremošanas trakts vai citas vēdera problēmas
- grūtības norīt
- urīnceļu problēmas
Kas nav ietverts?
Kaut arī muguras vai mugurkaula kaulu rentgenstarus parasti sedz Medicare, tie netiks pārklāti, ja tos pasūtīs chiropractor.
Medicare attiecas tikai uz chiropractic pakalpojumiem manuālām mugurkaula manipulācijām subluksācijas ārstēšanai. Medicare neattiecas uz citiem testiem vai pakalpojumiem, ko pasūtījis chiropractor.
Oriģinālā Medicare neattiecas arī uz rentgenstariem, kas veikti zobu kopšanai. Jūsu Medicare Advantage plānam var būt zobu pārklājums, tomēr, ja izvēlaties plānu, kas ietver šos pakalpojumus.
Cik maksā rentgens?
Ja jūs saņemat rentgenstaru kā stacionāru, pārklājums ietilpst Medicare A daļā.
Jums būs jāmaksā Medicare A daļas atskaitījums par katru pabalsta periodu. 2020. gadā pašrisks ir 1408 ASV dolāri. Kad šī summa būs sasniegta, tiks segti medicīniski nepieciešamie pakalpojumi, ko pasūtījis ārsts.
Medicare B daļa segs 80 procentus no medicīniski nepieciešamo rentgena staru izmaksām, kuras pasūtījis ārsts un veic ambulatorā stāvoklī.
Pirms pārklājuma sākšanās jums būs jāatbilst jūsu Medicare B daļas pašriskam. 2020. gadā pašrisks ir 198 USD. Pēc tam jums būs jāmaksā tikai parādu, kas ir 20 procenti no Medicare apstiprinātajām pakalpojuma izmaksām.
Ja jums ir Medicare Advantage plāns, jūsu pārklājums būs tāds pats kā sākotnējā Medicare (A un B daļas), taču jūs, iespējams, esat atbildīgs par dažādām izmaksām ārpus kabatas atkarībā no izvēlētā plāna. Jums var būt ierobežoti arī daži veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji vai iestādes, kas atrodas jūsu plāna tīklā.
Pārbaudiet pirms testa
Rentgena stariem vai jebkuram medicīnas pakalpojumam vienmēr pārbaudiet, vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai iekārta, uz kuru dodaties, ir apstiprināts Medicare pakalpojumu sniedzējs. Ja pakalpojumu sniedzējs vai uzņēmums nepiedalās Medicare, jums var būt iestrēdzis pilns rēķins, neatkarīgi no jūsu Medicare pārklājuma.
Ja jums ir Medicare Advantage plāns, jūs vēlaties apstiprināt, ka pakalpojumu sniedzējs vai iekārta atrodas jūsu pārklājuma tīklā. Pretējā gadījumā jums var nākties maksāt vairāk - vai visas - izmaksas.
Jūs vienmēr varat pārbaudīt, vai Medicare attiecas uz jūsu pakalpojumu sniedzēju vai objektu, noklikšķinot šeit.
Kādi citi rutīnas attēlveidošanas testi ir iekļauti?
Vispārīgi runājot, Medicare aptvers visus testus vai procedūras, kuras pasūtījis ārsts un kas ir medicīniski nepieciešamas. Tas var ietvert:
- Rentgens
- MRI skenē
- Datortomogrāfija
- ultraskaņas
- citi attēlveidošanas pētījumi
Jums var būt jāatbilst noteiktiem kritērijiem, lai pārbaude tiktu pārbaudīta. Pirms šo testu ieplānošanas, ja iespējams, vienmēr jāpārbauda pārklājums.
Attēlveidošanas pētījumi ir svarīgs līdzeklis, lai diagnosticētu vairākus apstākļus, tostarp:
- vēzis
- lūzumi
- sirdstrieka
- šķēršļi
- pneimonija
- insults
Šeit varat pārbaudīt, vai Medicare attiecas uz noteiktu pakalpojumu vai testu.
Līdzņemšana
- Rentgenstarus parasti sedz Medicare, taču jums, iespējams, būs jāmaksā daļa no izmaksām.
- Parasti Medicare aptver visus medicīniski nepieciešamos testus un pakalpojumus, ko pasūtījis veselības aprūpes sniedzējs.
- Izņēmumi no Medicare rentgenstaru pārklājuma ietver tos, kas pasūtīti ar chiropractic un zobu aprūpi.
- Pirms došanās uz rentgenstaru vienmēr pārbaudiet, vai jūsu tests, veselības aprūpes sniedzējs un iestāde, kurā jums būs jāveic pārbaude, ir Medicare vai Medicare Advantage plāns.