Vai Medicare attiecas uz masāžas terapiju?

• Medicare uzskata masāžas terapiju par alternatīvu ārstēšanu. Tas nozīmē, ka uz to neattiecas oriģinālā Medicare (A un B daļas).
• Medicare B daļa attiecas uz dažiem terapijas veidiem, ieskaitot fizikālo terapiju un akupunktūru noteiktiem apstākļiem.
• Medicare Advantage (C daļa) plāni var segt dažas no masāžas terapijas izmaksām. Šādos gadījumos jums būs nepieciešami ārsta pasūtījumi, lai saņemtu pārklājumu.

Masāžas terapija ir procedūra, kas manipulē ar mīkstajiem audiem jūsu ķermenī. To bieži lieto relaksācijai, bet tas var būt noderīgs arī dažiem veselības stāvokļiem.

Piemēram, tas var:

• palielināt apriti
• samazināt muskuļu un locītavu sāpes
• palielināt elastību

Medicare uzskata masāžas terapiju par "alternatīvu ārstēšanu", tāpēc to neuzskata par medicīniski nepieciešamu. Tāpēc oriģinālā Medicare (A un B daļa) nemaksās par masāžas terapijas sesijām.

Daži Medicare Advantage (C daļa) plāni, no otras puses, varētu ietvert masāžas procedūras.

Šajā rakstā mēs pārskatīsim, kad masāžas terapiju varētu apmaksāt ar Medicare plānu un kas jums būs jādara, lai segtu izmaksas.

Vai Medicare maksā par masāžas terapiju?

Original Medicare nesedz masāžas terapijas izmaksas.

Medicare & Medicaid Services (CMS) federālā aģentūra, kas vada Medicare, ir klasificējusi masāžas terapiju kā "alternatīvu un papildinošu medicīnu". Kā tāds, Medicare nemaksā par masāžas terapiju, pat ja jūs to izmantojat medicīnisku problēmu ārstēšanai.

Ja jums ir oriģināls Medicare, jūs bez maksas atbildēsiet par 100 procentiem masāžas terapijas izmaksu. Tipiskas masāžas terapijas sesijas maksā apmēram 60 USD stundā. Izmaksas atšķiras atkarībā no reģiona, masāžas veida un dzeramnaudu.

Ko darīt, ja man ir Medicare Advantage?

Kaut arī oriģinālā Medicare neattiecas uz masāžas terapiju, daži Medicare Advantage (C daļa) plāni var.

Medicare Advantage plāni ir privāti apdrošināšanas plāni. Medicare tos ir apstiprinājusi, un tie aptver visu oriģinālo, ko Medicare dara. Tomēr šie plāni bieži attiecas arī uz citām ārstēšanas jomām, ieskaitot redzi un zobu kopšanu.

Sākot ar 2019. gadu, dažos Medicare Advantage plānos terapeitiskā masāža tiek segta kā papildu priekšrocība. Saskaņā ar CMS, aptuveni 270 Medicare Advantage plāni piedāvā masāžas pārklājumu, aptverot gandrīz 1,5 miljonus dalībnieku.

Lai Medicare Advantage aptvertu masāžas terapiju, jums:

1. Meklējiet ārstēšanu tādam stāvoklim, kas saistīts ar traumu vai slimību, piemēram, hroniskām sāpēm vai ierobežotu mobilitāti.
2. Saņemiet tīkla ārsta pasūtījumu vai recepti par masāžas terapiju, lai ārstētu pārklātu medicīnisko stāvokli.
3. Atrodiet valsts licencētu masāžas terapeitu, kurš ir reģistrējies jūsu plāna tīklā un kuram ir valsts pakalpojumu sniedzēja identifikators.

Jūsu Medicare Advantage plāns var nesegt 100 procentus no jūsu masāžas terapijas izmaksām. Jūs joprojām varat būt parādā parādu vai pašrisku.

Turklāt Medicare Advantage plāni ar šīm papildu pārklājuma jomām bieži maksā vairāk nekā ierobežotāki plāni. Tomēr šīs augstākās plāna izmaksas var kompensēt izmaksas, kuras tās sedz par papildu pabalstiem.

Ja domājat, ka jums būs nepieciešams apdrošināšanas segums masāžas terapijai, meklējiet Medicare C daļas plānu, kas piedāvā šo priekšrocību. Medicare piedāvā tiešsaistes rīku, kas palīdzēs jums redzēt, kādas ir jūsu pārklājuma iespējas, un iegādāties jums piemērotu plānu.

Kā ar Medigap?

Medigap vai Medicare papildinājumu apdrošināšana ir plāns, kas apmaksā sākotnējā Medicare atskaitāmo un līdzmaksāto izmaksu izmaksas.

Medigap plāni apmaksā tikai oriģinālās Medicare izmaksas. Tā kā sākotnējā Medicare nemaksā par masāžas terapiju, Medigap plāni arī nemaksās par šo pakalpojumu.

Tomēr Medigap var apmaksāt visus atlikušos izdevumus no citām segtajām terapijām, piemēram, chiropractic procedūrām un fizikālās terapijas.

Padomi par pieejamu masāžas terapiju

Ja jums nav apdrošināšanas seguma par masāžas terapiju, jūs joprojām varat gūt labumu no šīs terapeitiskās prakses. Jūs varētu izmēģināt:

• pašmasāža, lai pievērstos konkrētām problemātiskām jomām vai jautājumiem
• putu velmēšana
• saplānojiet sesijas atbilstoši visizdevīgākajam jūsu ķermenim un seifam
• pievienošanās masāžas centram, kas piedāvā atlaides vairāku procedūru kopumam
• atrast vietējo masāžas skolu, kur studenti bieži piedāvā pakalpojumus bez maksas vai par zemākām izmaksām

Kādas citas iespējas varētu ietvert Medicare?

Kaut arī Medicare neattiecas uz masāžas terapiju, B daļa aptvers dažus citus terapeitisko ārstēšanas veidu veidus. Apskatīsim, kādi terapijas veidi tiek segti, izmaksas un atbilstības noteikumi.

Fizioterapija

Fizikālā terapija var būt efektīva masāžas terapijas alternatīva. Tas var palīdzēt jums atgūt kustību amplitūdu, atgūties no traumas, mazināt sāpes un daudz ko citu. Fizikālā terapija var būt noderīga, ārstējot vai atveseļojoties no tādiem apstākļiem kā insults, Parkinsona slimība un hroniskas sāpes.

Medicare B daļa attiecas uz medicīniski nepieciešamo ambulatoro fizikālo terapiju. Pēc tam, kad esat izpildījis B daļas atskaitījumu, Medicare sedz 80 procentus no izmaksām. Atlikušos 20 procentus maksāsiet no savas kabatas vai izmantosiet Medigap plānu, lai tos segtu.

Medicare apstiprinātam ārstam būs jānorāda jūs pie fizioterapeita vai speciālista, kurš var jūs ārstēt ar šāda veida terapiju. Var būt nepieciešams ārsta pasūtījums vai recepte.

Chiropractic terapija

Medicare B daļa piedāvā ierobežotu chiropractic pakalpojumu klāstu. Chiropractor apmeklējumu izmaksas var tikt segtas, ja saņemat mugurkaula manipulācijas vai “korekciju”. Tomēr Medicare neattiecas uz testiem vai pakalpojumiem, kurus pasūtījis chiropractor, ieskaitot rentgenstarus.

Medicare maksās par korekcijām tikai tad, ja jums ir diagnosticēta mugurkaula subluksācija. Tas ir stāvoklis, kas rodas, kad kauli pārvietojas mugurkaulā un atrodas ārpus pozīcijas. Jums būs nepieciešama oficiāla chiropractor diagnoze. Cita diagnoze netiks apskatīta.

Par apstiprinātu ārstēšanu Medicare B daļa sedz 80 procentus no jūsu izmaksām pēc tam, kad esat izpildījis savu atskaitījumu. Jūs esat atbildīgs par atlikušajiem 20 procentiem.

Ja jums ir Medicare Advantage, jūsu plāns var ietvert papildu chiropractic aprūpi.

Akupunktūra

Medicare B daļa maksā par akupunktūru par dažiem apstākļiem. Medicare pašlaik aptver 12 sesijas 90 dienu laikā. Bet tos var izmantot tikai hronisku sāpju ārstēšanai muguras lejasdaļā.

Vairāk apmeklējumu (kopā līdz 20 sesijām) var tikt aplūkoti kalendārajā gadā. Medicare ir jāapstiprina šie 8 papildu apmeklējumi, pirms jūs tos apmeklējat.

Ja jūs interesē šāda veida ārstēšana, jums jāatrod kvalificēts, licencēts ārsts. Ja jūs meklējat ārstēšanu no ārstiem, kuri neatbilst Medicare prasībām, vizīte var nebūt iekļauta.

Atkal Medicare segs 80 procentus no šo pakalpojumu izmaksām, kad būs izpildīti pārklājuma noteikumi un jūsu atskaitījums. Atlikušos 20 procentus maksāsiet no savas kabatas.

Kas ir masāžas terapija?

Masāžas terapija ir ķermeņa mīksto audu berzes un mīcīšanas prakse. Tas var koncentrēties uz noteiktu ķermeņa daļu, lai palīdzētu mazināt sāpes. To var arī darīt visā ķermenī, lai iegūtu relaksējošu, terapeitisku efektu.

Masāžas terapija var būt noderīga dažādiem apstākļiem un slimībām. Masāžas terapijas priekšrocības ietver:

• palielināta elastība
• uzlabota locītavu kustīgums
• samazinātas muskuļu un locītavu sāpes
• palielināta apgrozība
• mazāk galvassāpju un migrēnas

Masāžas terapija var būt noderīga arī noteiktiem apstākļiem, ieskaitot artrītu, ar vēzi saistītas sāpes, karpālā kanāla, muskuļu sasprindzinājums no traumas un daudz ko citu.

Līdzņemšana

• Original Medicare (A un B daļas) neattiecas uz masāžas terapiju, bet tā var ietvert citas terapijas, piemēram, fizikālo terapiju un akupunktūru.
• Ja izmantojat masāžas terapiju bez Medicare pārklājuma, jūs būsiet atbildīgs par 100 procentiem izmaksu.
• Medicare Advantage (C daļa) var piedāvāt zināmu pārklājumu masāžas terapijai.
• Jūs varat meklēt Medicare Advantage plānu, kas attiecas uz masāžas terapiju. Tas var būt dārgāks nekā citi C daļas plāni, taču papildu segums var kompensēt jūsu izmaksas no savas kabatas.