Hidradenitis suppurativa (HS) ir ādas slimība, kurai raksturīgas sāpīgas pūtītēm līdzīgas viršanas, kas dziļi attīstās zem ādas.
Iepriekš to sauca par pūtītes inversu un Verneuila slimību, HS tiek uzskatīta par hronisku stāvokli, kas nozīmē, ka, visticamāk, ilgstoši parādīsies atkārtoti simptomi. HS ārstēšana ir agrīnā stadijā ir svarīga, jo šis stāvoklis var izraisīt citas komplikācijas, kas var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Atšķirībā no pūtītēm, kas galvenokārt ietekmē tauku dziedzerus, HS attīstās jūsu sviedru (apokrīnajos) dziedzeros. Kaut arī HS nav tas pats, kas pūtītes, daudzas attīstības pazīmes ir līdzīgas.
HS attīstās, kad matiņi iesprūst matu folikulās, izraisot iekaisumu dziļi ādā. Baktērijas var arī iesprūst folikulās, izraisot vieglas infekcijas. Augot bojājumiem, tie var kļūt sāpīgi un galu galā plīst.
HS tiek diagnosticēts, pamatojoties uz pārbaudi un šo inficēto dziedzeru klātbūtni. To bieži iedala trīs posmos: viegls, mērens un smags. Šī diagnostikas sistēma ir pazīstama kā Hurley inscenējums. Jo agrāk HS tiek atklāts, jo ātrāk jūs varat saņemt ārstēšanu, lai palīdzētu novērst komplikācijas.
1. posms hidradenitis suppurativa
Hurley 1. stadija ir vieglākā šī stāvokļa klīniskā forma. To iezīmē izolēti furunkuli, kas dažkārt veidojas vairākkārtīgi, bet bez tuneļa (sinusa trakta) veidošanās. Šis posms neizraisa plašus abscesus vai rētas, ko var izraisīt smagāki HS.
Vieglākus HS gadījumus var ārstēt ar mājas līdzekļiem. Tie ietver mazgāšanu ar antibakteriālām ziepēm, siltu kompresu uzklāšanu, izvairīšanos no skūšanās, sausuma saglabāšanu un antiseptisku līdzekļu lietošanu. Ārsts var arī ieteikt lietot pretiekaisuma zāles.
Vieglu HS var ārstēt arī ar vietēju steroīdu krēmu vai kortikosteroīdu injekcijām. Tie palīdz mazināt iekaisumu, lai vārīšanās un traktātu izmēri un smagums varētu samazināties. Ja to neārstē, HS 1. stadija, visticamāk, attīstīsies 2. stadijā.
2. stadija hidradenitis suppurativa
2. posmā var rasties mērenāki abscesi, kas var parādīties plašākās ķermeņa vietās. Vārījumi, kas sākotnēji attīstījās zem ādas, var vēl vairāk saasināties un atvērties, radot strutas. Šajā posmā ir iespējama traktora veidošanās, taču tā ir minimāla salīdzinājumā ar 3. posmu.
Ja vietējie līdzekļi nedarbojas atsevišķi, ārsts var arī izrakstīt perorālos steroīdus vai antibiotikas. Tie tiek uz laiku veikti, lai attiecīgi mazinātu iekaisumu un baktēriju uzkrāšanos. Var ieteikt arī pretsāpju līdzekļus.
3. stadija hidradenitis suppurativa
Hurley 3. stadija ir vissmagākā HS forma. To raksturo plašāka un plašāka HS bojājumu attīstība, ieskaitot trakta veidojumus. Šajā posmā ir sagaidāmas arī sāpes un rētas.
Šī plaši izplatītā un atkārtotā rakstura dēļ 3. posmu var būt ļoti grūti ārstēt. Vārījumus, traktātus un rētas var noņemt ar operācijas palīdzību, īpaši, ja HS sāk traucēt jūsu dzīves kvalitāti. Var palīdzēt arī lāzerterapija un matu noņemšana. Arī smagos gadījumos var lietot imūnsupresantus, piemēram, adalimumabu (Humira).
Hidradenitis suppurativa attēli
Hurley inscenēšanas sistēma var palīdzēt ārstam izmērīt jūsu HS smagumu. Piedāvājam trīs dažādu posmu vizuālu attēlojumu.
Kas izraisa hidradenitis suppurativa?
Tiek lēsts, ka HS ietekmē vismaz vienu no katriem 100 cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka HS ir spēcīgs ģenētiskais komponents, tāpēc jums var būt risks, ja jums ir ģimenes locekļi ar šo stāvokli. Tam ir tendence attīstīties pusaudžu un agrīnā pieaugušā gados. Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar HS, bet tas var notikt arī vīriešiem.
Noteikti veselības apstākļi var arī palielināt HS attīstības risku. Tie ietver:
- pūtītes konglobata
- sirds slimība
- aptaukošanās
- metaboliskais sindroms
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- diabēts
- tuberkuloze
- Krona slimība
- smēķēšanas vēsture
- ilgstošs stress
Ir svarīgi zināt, ka kāds no iepriekš minētajiem nosacījumiem nenozīmē, ka jūs automātiski attīstīsit HS. Tomēr ir svarīgi sekot jūsu ādai, ja rodas vārīšanās, jo HS ir cieši saistīts ar šiem medicīniskajiem apstākļiem.
Hidradenitis suppurativa komplikācijas
Pati HS var būt grūti ārstējama, taču šis stāvoklis var izraisīt arī papildu komplikācijas, kas var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi.
Pirmkārt, jūs varat izjust ievērojamas sāpes, kuras staigājot vai pārvietojoties var vēl vairāk saasināt, pateicoties viršanas īpašībām, kas atrodas ādas krokās. Šādas komplikācijas ir vēl izteiktākas Hērlija 3. posmā.
Kaut arī HS nav dzīvībai bīstama, plaši izplatīti bojājumi var izraisīt bakteriālas infekcijas. Kombinācijā ar novājinātu imūnsistēmu nozīmīga bakteriāla infekcija var kļūt potenciāli bīstama dzīvībai.
HS iegūšana var arī palielināt sociālās izolācijas un nokavēto darba dienu risku. Tas var izraisīt pat trauksmi un depresiju.
Kad jāapmeklē ārsts
Daudzi cilvēki ar HS var nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Dažreiz tas ir saistīts ar iepriekšēju nepareizu cistisko pūtītes vai citu hronisku ādas slimību diagnosticēšanu. Tomēr atšķirībā no tradicionālajām pūtītēm HS mēdz atkārtoties tajās pašās vietās, un tas nereaģēs uz bezrecepšu ārstēšanu.
Konsultējieties ar ārstu par ādas stāvokli, ja Jums rodas viens vai vairāki no šiem gadījumiem:
- vārīšanās veida bojājumi, kas attīstās jūsu ādas krokās, piemēram, cirkšņa, krūts vai kakla rajonā
- bojājumi, kas atkārtojas tajās pašās vietās
- simetriskas viršanas, kas vienādi ietekmē abas ķermeņa puses
- ādas laukumi, kas ir ārkārtīgi sāpīgi un traucē ikdienas aktivitātēm
Līdzņemšana
Pašlaik HS nav iespējams izārstēt, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt ārstēšanu. Tas palīdzēs mazināt bojājumus un iekaisumu, kā arī baktērijas, kas var pasliktināt šo ādas stāvokli. Ārstēšana var mazināt sāpes un rētu rašanos, kas var uzlabot jūsu vispārējo dzīves kvalitāti.
Tomēr, ja Jums ir simptomi, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai jūs saņemtu pienācīgu ārstēšanu. Jo smagāks ir jūsu HS, jo agresīvāki var būt ārstēšanas pasākumi.
Ja atklājat, ka pašreizējā HS ārstēšana neuzlabo jūsu ādas bojājumus, jums, iespējams, vajadzēs apmeklēt speciālistu, piemēram, dermatologu vai pat ķirurgu, lai izpētītu citas iespējas.