Ja jums vai tuviniekam ir nesen diagnosticēts endometrija vēzis vai jums ir augsts šīs slimības risks, jūs, iespējams, meklējat atbildes par to, ko Medicare aptvers.
Medicare aptver endometrija vēža ārstēšanu, kā arī skrīningu un profilaktiskos pakalpojumus. Bet par noteiktām aprūpes daļām jums tomēr var nākties maksāt no kabatas.
Šajā rakstā ir sniegts pārskats par Medicare pārklājumu un precīzi izskaidrots, kas attiecas uz endometrija vēzi.
Kādu pārklājumu nodrošina Medicare?
Tāpat kā lielākajai daļai vēža veidu, arī Medicare nodrošina endometrija vēža ārstēšanu. Dažādas Medicare daļas aptver dažādus jūsu aprūpes aspektus. Parasti tie ietver tādus pakalpojumus kā ikgadējie labsajūtas apmeklējumi, dzemdes kakla vēža skrīnings, ķirurģiskas procedūras, attēlveidošanas testi un daudz ko citu.
Jūs varat izvēlēties no daudziem dažādiem Medicare plāniem. Lielākā daļa cilvēku vismaz reģistrējas A un B daļai, kas pazīstama kā oriģinālā Medicare, 65 gadu vecumā. Original Medicare sedz jūsu stacionārās slimnīcas izmaksas (A daļa) un ambulatoros medicīniskos pakalpojumus (B daļa).
Jums, visticamāk, būs nepieciešams arī recepšu zāļu segums, ko piedāvā Medicare D daļa. Ja vēlaties privātu apdrošināšanas alternatīvu oriģinālajai Medicare, ieteicams apsvērt iespēju atrast Medicare Advantage (C daļa) plānu savā apkārtnē.
Dažās nākamajās sadaļās mēs izpētīsim dažas parastās terapijas un diagnostikas testus, kas jums var būt nepieciešami, un kuras Medicare daļas tos aptver.
Ārstēšana endometrija vēzim
Ārstēšanas veids, kas nepieciešams jūsu endometrija vēzim, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no tā stadijas un jūsu stāvokļa perspektīvas. Jūsu ārsts var ieteikt vienu vai vairākas ārstēšanas metodes, lai izveidotu visaptverošu plānu.
Ķirurģija
Operācija bieži ir galvenā endometrija vēža ārstēšana. Tas sastāv no histerektomijas, kas ir dzemdes noņemšana. Šī ārstēšana ietver arī salpingo-ooforektomiju - olnīcu un olvadu noņemšanu, kā arī noteiktu limfmezglu noņemšanu.
Ja ārsts paziņos, ka jūsu operācija ir medicīniski nepieciešama, Medicare to segs. Jūs varat apspriest ķirurģisko plānu ar savu ārstu, lai noteiktu paredzamās izmaksas un segumu. Piemēram, jūsu izmaksas var atšķirties, ja procedūras laikā jūs uzskatāt par ambulatori vai stacionāru.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija izmanto īpašas zāles, kuras lieto iekšķīgi vai ievada caur IV, lai iznīcinātu vēža šūnas un apturētu to izplatīšanos. Ķīmijterapijas zāles, ko lieto endometrija vēža ārstēšanai, var ietvert:
- paklitaksels (taksols)
- karboplatīns
- doksorubicīns (adriamicīns) vai liposomu doksorubicīns (Doxil)
- cisplatīna docetaksels (Taxotere)
Ja jūs saņemat ķīmijterapiju kā stacionāru slimnīcā, Medicare A daļa to segs. Ja esat ambulators (vai nu slimnīcā, patstāvīgā klīnikā vai ārsta kabinetā), Medicare B daļa segs jūsu ķīmijterapiju.
Radiācijas terapija
Staru terapija izmanto intensīvus enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Endometrija vēža gadījumā starojumu visbiežāk izmanto pēc operācijas, lai atbrīvotos no visām vēža šūnām, kas paliek apstrādātajā zonā.
Tāpat kā ķīmijterapijas gadījumā, Medicare A daļa attiecas uz radiāciju, ja esat stacionārs, un B daļa - ja esat ambulators.
Citas procedūras
Papildus kopīgajām ārstēšanas metodēm, kuras mēs esam apsprieduši, Medicare aptver arī:
- Hormonu terapija. Hormonu terapija izmanto sintētiskos hormonus un hormonu blokatorus, lai mērķētu uz vēzi, kas izplatās un aug caur hormoniem. To visbiežāk lieto, lai ārstētu endometrija vēzi, kas ir progresējošā stadijā, piemēram, 3. vai 4. stadijā. To var izmantot arī tad, ja vēzis atkārtojas pēc ārstēšanas.
- Imūnterapija. Imūnterapijas zāles izmanto ķermeņa imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnām. Šo ārstēšanu var izmantot noteiktiem endometrija vēža veidiem, kas ir atgriezušies vai izplatījušies tālāk.
Uz kuriem endometrija vēža testiem attiecas Medicare?
Medicare B daļa aptver testus, lai pārbaudītu tādus apstākļus kā vēzis un sirds slimības. Iespējamie endometrija vēža klātbūtnes testi ietver:
- Iegurņa ultraskaņa. Iegurņa ultraskaņas laikā devējs tiek pārvietots virs vēdera apakšējās daļas ādas, lai pārbaudītu, vai nav patoloģisku izaugumu vai audzēju.
- Transvaginālā ultraskaņa. Šis tests aplūko dzemdi un ietver zondes (līdzīgas ultraskaņas devējam) ievietošanu maksts. Transvaginālajos ultraskaņas attēlos var izmantot endometrija biezuma pārbaudi, kas var norādīt uz endometrija vēža klātbūtni.
- Endometrija biopsija. Šis ir visizplatītākais endometrija vēža tests. Endometrija biopsija ietver ļoti plānas, elastīgas caurules ievietošanu dzemdē caur dzemdes kaklu. Pēc tam, izmantojot sūkšanu, caur cauruli tiek noņemts neliels daudzums endometrija un nosūtīts testēšanai.
Medicare B daļa aptver arī testus vēža izplatības noteikšanai. Tie ietver:
- Datortomogrāfija. Datortomogrāfija izmanto rentgenstarus, lai izveidotu detalizētus, šķērsgriezuma attēlus, kas parāda jūsu ķermeņa iekšpusi.
- MRI skenē. MRI skenē rentgenstaru vietā radioviļņus un spēcīgus magnētus, lai izveidotu ķermeņa iekšienes attēlus.
- Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana. Šis tests ietver radioaktīvo glikozi (cukuru), kas palīdz padarīt vēža šūnas redzamākas. PET skenēšana nav ikdienišķa endometrija vēža agrīnās apstrādes sastāvdaļa, bet to var izmantot progresējošākiem gadījumiem.
Kādas izmaksas no kabatas es varu sagaidīt?
A daļas izmaksas
Ja jūsu stacionārā aprūpe ir iekļauta A daļā, varat sagaidīt noteiktas izmaksas, ieskaitot atskaitījumu 1408 ASV dolāru apmērā par katru pabalsta periodu un ikdienas kopapdrošināšanas izmaksas, ja jūsu uzturēšanās ilgst ilgāk par 60 dienām.
Lielākajai daļai cilvēku nav ikmēneša piemaksas par A daļu, taču tas ir atkarīgs no jūsu darba vēstures. Ja jūs neatbilstat iepriekšējam darbam, varat iegādāties A daļu.
B daļas izmaksas
B daļas izmaksas ietver:
- ikmēneša prēmija ir USD 144.60 vai lielāka atkarībā no jūsu ienākumiem
- pašrisks un 1988. gada kopapdrošināšana, kas jums jāizpilda, pirms tiek segti pakalpojumi
- 20 procenti no lielākās daļas B daļā ietverto pakalpojumu izmaksām, tiklīdz esat izpildījis pašrisku
C daļas izmaksas
Saskaņā ar likumu C daļai, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, ir jāaptver vismaz tikpat daudz kā oriģinālā Medicare (A un B daļas). Daudzkārt šie plāni piedāvās arī papildu priekšrocības, piemēram, recepšu medikamentu segumu.
Šo plānu izmaksas atšķiras atkarībā no pakalpojumu sniedzēja un atrašanās vietas. Lai iegūtu visplašāko pārklājumu, jums parasti jāpaliek plāna pakalpojumu sniedzēju tīklā. Jūs varat sazināties ar sava plāna sniedzēju, ja jums ir jautājumi par konkrētās vēža ārstēšanas izmaksām.
D daļas izmaksas
D daļa attiecas uz recepšu medikamentiem, kurus iegādājaties mazumtirdzniecības aptiekā un lietojat mājās. Endometrija vēža gadījumā tie var ietvert:
- recepšu medikamenti iekšķīgi ķīmijterapijai
- zāles pret sliktu dūšu
- pretsāpju līdzekļi
- miega līdzekļi
D daļas plānu izmaksas ir atkarīgas arī no izvēlētā plāna veida, jūsu pakalpojumu sniedzēja un medikamentiem. Sazinieties ar D daļas plāna nodrošinātāju vai apskatiet plāna formulāru, kas ir recepšu zāļu saraksts, lai pārliecinātos, ka tas maksās par jūsu medikamentiem.
Jāapzinās, ka lielākajai daļai plānu ir atskaitījumi vai kopijas par jūsu zālēm.
Kas ir endometrija vēzis?
Dažreiz to sauc par dzemdes vēzi, endometrija vēzis sākas endometrijā (dzemdes gļotādā). To bieži diagnosticē agrīnā stadijā simptomu dēļ, kas var ietvert:
- sāpes iegurņa zonā
- menstruāciju ilguma vai smaguma izmaiņas
- asiņošana no maksts starp periodiem un pēc menopauzes
Citi simptomi ir:
- ūdeņaini vai asiņaini izdalījumi no maksts
- sāpes seksa laikā
Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, tas var liecināt par endometrija vēzi vai citu ginekoloģisku stāvokli. Cik ātri vien iespējams, pierakstieties pie ārsta. Ja jums diagnosticē agri, jūs varat ārstēties ātrāk, un jūsu stāvoklis var būt pozitīvāks.
Līdzņemšana
Medicare aptver endometrija vēža diagnostisko testēšanu un ārstēšanu. Ja jums tiek diagnosticēts endometrija vēzis, konsultējieties ar savu ārstu par savām Medicare apstiprinātajām ārstēšanas iespējām.