Izpratne par EpiPen Medicare pārklājumu

• Medicare var segt jūsu EpiPen recepti.
• Medicare D daļa un daudzi Medicare Advantage plāni attiecas uz EpiPens.
• Medicare var attiekties tikai uz EpiPen vispārējo formu, epinefrīnu.
• Jūsu izmaksas būs atkarīgas no jūsu D daļas vai Medicare Advantage plāna.

EpiPens ir neatliekamā medicīniskā palīdzība, kas var palēnināt nopietnas alerģiskas reakcijas un glābt dzīvības.

Medicare piedāvā EpiPen recepšu pārklājumu, izmantojot D daļas (recepšu zāļu) plānus vai Medicare Advantage plānus, kas ietver recepšu zāļu pārklājumu.

Jūsu izmaksas būs atkarīgas no jūsu konkrētā plāna. Maksājumi ar kopējiem maksājumiem var svārstīties no 0 līdz 164 ASV dolāriem par vispārīgo formu (epinefrīns) un līdz 700 ASV dolāriem par zīmola nosaukumu (EpiPen).

Vai Medicare aptver EpiPen?

Izmantojot Medicare, jūs varat saņemt savu EpiPen receptes pārklājumu. Bet varētu būt dažas robežas.

Jūsu plāns var attiekties tikai uz vispārīgo, epinefrīnu, nevis uz nosaukuma zīmolu EpiPen. Jūsu plāns var arī ierobežot reižu skaitu, kādā tas sedz recepti gadā vai citā noteiktā laika periodā.

Kuras Medicare daļas pārklāj EpiPen?

Jūsu EpiPen pārklājums ar Medicare būs atkarīgs no tā, kuru Medicare daļu izmantojat.

A daļa (slimnīcas apdrošināšana)

Medicare A daļa attiecas uz uzturēšanos slimnīcā un citu stacionāru aprūpi. Parasti tas nemaksā par zālēm. Ja jūs saņemat EpiPen injekciju, kamēr saņemat stacionāru aprūpi, Medicare A daļa to aptvers.

B daļa (medicīniskā apdrošināšana)

Medicare B daļa attiecas uz tādiem pakalpojumiem kā:

• vizītes pie sava ārsta
• ātrās palīdzības braucieni
• medicīniskā iekārta mājās
• neatliekamās palīdzības aprūpe

Parasti tas neattiecas uz receptēm, kuras lietojat mājās. Bet, ja saņemat EpiPen injekciju, kamēr jūs saņemat aprūpi - piemēram, neatliekamās palīdzības centrā - B daļa to aptvers.

C daļa (Medicare Advantage)

Medicare C daļu sauc arī par Medicare Advantage. Medicare pieprasa, lai Advantage plāni aptvertu visu, ko dara A un B daļas. Kopā A un B daļas ir pazīstamas kā oriģinālās Medicare.

Daudzi plāni ietver arī D daļas pārklājumu ar receptēm, tāpēc tie attiektos uz EpiPen.

D daļa (recepšu segums)

Medicare D daļa piedāvā recepšu medikamentus Medicare saņēmējiem. Lielākā daļa D daļas plānu kaut kādā veidā aptvers EpiPen.

Izmaksas jums būs atkarīgas no jūsu plāna.

Medicare papildinājums (Medigap)

Medicare papildinājumu plāni, kas pazīstami kā Medigap, sedz dažas no Medicare izmaksām. Tie nepiedāvā papildu recepšu pārklājumu un neietekmēs jūsu pārklājumu ar EpiPen.

Cik maksā EpiPens?

EpiPens var būt ļoti dārga recepte.

Faktiski, saskaņā ar Kaiser Family Foundation pētījumu, divu iepakojumu EpiPens izmaksas no 2007. gada, kad vidējās izmaksas bija 94 ASV dolāri, līdz 2016. gadam, kad vidējās izmaksas bija 609 USD, pieauga par gandrīz 550 procentiem.

Labās ziņas: Medicare var palīdzēt segt izmaksas. Jūsu cena būs atkarīga no jūsu precīzā D daļas vai Advantage plāna, taču dažas vidējās cenas ir norādītas zemāk:

• EpiPen bez Medicare: 660 ASV dolāri
• EpiPen ar Medicare: 15 līdz 700 ASV dolāri
• EpiPen ar kuponiem: 610 USD
• Vispārējs epinefrīns bez Medicare: 406 ASV dolāri
• Vispārējs epinefrīns ar Medicare: no 0 līdz 164 ASV dolāriem
• Vispārējs epinefrīns ar kuponiem: 126 ASV dolāri

Kaut arī EpiPen ražotājs piedāvā uzkrājumu programmu EpiPens, Medicare saņēmēji nav tiesīgi.

Šīs cenas var šķist augstas, taču paturiet prātā, ka jums nav jāizmanto EpiPen katru dienu. Faktiski jums, iespējams, nekad nevajadzēs lietot savu EpiPen recepti.

Lai gan EpiPens ir dārgs, pat vispārīgā formā, tas nav izmaksas, kas jums katru mēnesi jāplāno tāpat kā daudzas citas receptes.

Kad ir laiks aizpildīt savu EpiPen recepti, jums ir dažas iespējas. Vienam no pirmajiem soļiem vajadzētu būt Medicare D daļas vai Medicare Advantage plāna formulāra pārbaudei. Formula ir to plānu saraksts, uz kuriem attiecas jūsu plāns.

Formula ļaus jums zināt, kas ir segts un kādas būs jūsu izmaksas. Pēc tam jūs varat pārbaudīt vietējos veikalus un uzzināt, kādi kuponi vai uzkrājumi ir pieejami. Plāna formulārā norādīto cenu var salīdzināt ar cenu pēc kuponu izmantošanas un pēc tam izvēlēties pieejamāku iespēju.

Piemēram, Aetna SilverScript D daļas plāns ir pieejams Medicare saņēmējiem vairākās valstīs. Locekļi var iegādāties vispārēju epinefrīnu par līdzmaksājumu 47 USD. Maz ticams, ka jūs varētu atrast aptiekas kuponu, kura cena būtu zemāka par aptuveni 125 USD.

Tātad, ja jūs būtu SilverScript dalībnieks, iet caur Medicare ietaupītu visvairāk naudas. Bet, ja pārbaudīsit plāna formulāru un atklāsit, ka jums būs jāmaksā vairāk nekā 130 ASV dolāru, jūs varētu ietaupīt vairāk naudas, izmantojot aptiekas kuponu.

Izmantojot Medicare plānu meklētāja rīku, varat uzzināt, kāda būs jūsu cena par EpiPen un jebkurām citām receptēm, kuras jūs lietojat vietējiem D daļas vai Advantage plāniem.

Jums būs jāievada informācija, piemēram, pasta indekss, visas receptes un aptieka. Pēc tam jūs redzēsiet plānus savā reģionā, kuru receptēs būs iekļautas receptes, kā arī visas samaksas, par kurām būsiet atbildīgs.

Kā lietot un uzglabāt EpiPens

• Glabājiet EpiPen traukā ar vāku.
• Ir divi EpiPens vietā, kur jūs viegli varat nokļūt.
• Uzglabājiet EpiPens vēsā, tumšā vietā temperatūrā no 59 ° F līdz 86 ° F.
• Nekad nevajadzētu ledusskapī ievietot savu EpiPen.
• Jūs varat turēt EpiPen somiņā vai seifā, taču ir svarīgi pārliecināties, ka tas nesasilst pārāk silti vai pārāk auksti.
• Esiet uzmanīgs, turot EpiPen automašīnas cimdu nodalījumā ļoti karstās vai ļoti aukstās dienās.
• Tā var būt laba ideja iegūt tieši jūsu EpiPens korpusu, kuru varat viegli pārvietot no somas uz rakstāmgaldu uz automašīnu.
• Pārbaudiet derīguma termiņu savā EpiPen. Jūsu aptieka var palīdzēt droši iznīcināt EpiPen, kura derīguma termiņš ir beidzies.
• Par zemām izmaksām varat iegādāties prakses EpiPen inžektorus. Jūs varat tos izmantot, lai sajustu, kā lietot EpiPen, lai jūs būtu gatavs ārkārtas situācijām.

Kas ir EpiPen?

Smagu alerģisku reakciju ārkārtas ārstēšanai tiek nozīmēts EpiPen. Jūsu ārsts var izrakstīt jums EpiPen, ja Jums ir bijusi alerģija vai ir alerģisku reakciju risks.

EpiPen ir pārnēsājama epinefrīna injekcija. Epinefrīns darbojas, sašaurinot asinsvadus un atverot elpceļus plaušās. Tas var palīdzēt elpot, paaugstināt asinsspiedienu un samazināt jebkādu kakla pietūkumu.

EpiPens un vispārīgo veidlapu pārdod pa diviem iepakojumiem. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks turēt EpiPens kaut kur, kur ārkārtas situācijā varat tiem viegli piekļūt.

Jūsu ārsts vai farmaceits var arī sniegt jums norādījumus par EpiPen lietošanu, tostarp:

• kad lietot EpiPen
• kā strādāt ar EpiPen
• labākā vieta injekcijas veikšanai sev
• cik tālu viens no otra, lai veiktu sev injekcijas

Ir svarīgi atzīmēt, ka jums būs jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība, pat ja lietojat EpiPen.

EpiPen var uzturēt jūs stabilu, līdz medicīnas speciālists var jūs novērtēt. Tas neaizstāj nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības.

Kad meklēt neatliekamo palīdzību: anafilakses simptomi

Nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību, ja jūs vai kāds cits piedzīvo:

• elpas trūkums
• pietūkums kaklā
• reibonis

Dažos gadījumos persona ar smagu alerģisku reakciju var arī:

• izvemties
• atslēgties
• justies kā viņu pulss sacenšas
• attīstīt stropus

Šīs pazīmes papildus apgrūtinātai elpošanai liecina par nopietnu alerģisku reakciju. Ja skartajai personai ir EpiPen recepte, tā jāsniedz nekavējoties. Viņiem pēc iespējas ātrāk būs jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru.

Līdzņemšana

• EpiPens ir paredzēts lietošanai smagu ārkārtas alerģisku reakciju laikā. Pareizi lietojot, EpiPen var būt glābiņš, kas ļauj sasniegt neatliekamās palīdzības numuru un saņemt pilnu aprūpi.
• EpiPens ir dārgi, un zīmola nosaukuma izmaksas pārsniedz 600 USD par divu iepakojumu.
• Medicare var palīdzēt jums segt izmaksas. Lielākajā daļā D daļas un Medicare Advantage plānos ir iekļauti EpiPens vai vispārējais epinefrīns. Jūsu izmaksas būs atkarīgas no plāna, taču tās varētu būt pat 0 USD.