Kas ir hemosideroze?
Hemosideroze ir termins, ko lieto, lai aprakstītu dzelzs pārslodzi jūsu orgānos vai audos. Aptuveni 70 procenti dzelzs jūsu ķermenī atrodas jūsu sarkanajās asins šūnās. Kad jūsu sarkanās asins šūnas mirst, tās atbrīvo šo dzelzi, kas kļūst par hemosiderīnu. Hemosiderīns ir viens no proteīniem (kopā ar feritīnu), kas dzelzi uzglabā jūsu ķermeņa audos. Pārmērīga hemosiderīna uzkrāšanās audos izraisa hemosiderozi.
Šis stāvoklis atšķiras no hemohromatozes, kas ir iedzimta slimība, kuras dēļ jūs no pārtikas absorbējat pārāk daudz dzelzs.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par hemosiderozes simptomiem un to, kā tas ietekmē plaušas un nieres.
Kādi ir simptomi?
Hemosideroze bieži neizraisa simptomus. Tomēr laika gaitā, ja jūsu orgānos ir hemosiderīna uzkrāšanās, jūs varat pamanīt:
- klepus (ar asinīm, smagos gadījumos)
- apgrūtināta elpošana
- nogurums
- elpas trūkums, īpaši vingrojot
- sāpes visā ķermenī
- neizskaidrojams svara zudums
- sēkšana
- lēna bērnu izaugsme
Kas to izraisa?
Hemosiderozei ir divi galvenie cēloņi:
- asiņošana orgānā vai audu zonā
- sarkanās asins šūnas, kas sadalās jūsu asinsritē
Daudzi apstākļi var izraisīt jebkura no šiem gadījumiem dažādās ķermeņa daļās.
Hemosideroze plaušās
Ja hemosideroze ietver plaušas, to sauc par plaušu hemosiderozi. Tas notiek, ja plaušās ir asiņošana. Jūsu ķermenis parasti noņem lielāko daļu šo asiņu, bet tas var atstāt dzelzs nogulsnes.
Dažreiz nav skaidra asiņošanas cēloņa. Šajā gadījumā to sauc par idiopātisku plaušu hemsiderozi. Citos gadījumos tas var būt saistīts ar pamatnosacījumu, tostarp:
- plaušu hipertensija
- autoimūnas slimības, piemēram, Goodpasture sindroms
- hroniskas plaušu infekcijas
Hemosideroze nierēs
Jūsu asinis filtrē jūsu nieres. Atkārtota asins pārliešana dažreiz var nomākt nieres, izraisot dzelzs nogulsnes. Citos gadījumos jūsu sarkanās asins šūnas var sadalīties un atbrīvot dzelzi, kā rezultātā dzelzs uzkrājas nierēs. Šo hemosiderozes veidu sauc par nieru hemosiderozi.
Vairākas citas lietas var pārņemt jūsu nieres ar dzelzi, ieskaitot
- dialīze
- hemolītiskā anēmija
- paroksizmāla nakts hemoglobinūrija
- autoimūnas slimības, piemēram, Goodpasture sindroms, kas var izraisīt gan plaušu, gan nieru hemosiderozi
Kā tas tiek diagnosticēts?
Hemosiderhosis var būt grūti diagnosticēt, jo tas parasti neizraisa daudz simptomu. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums tas varētu būt, viņi, visticamāk, sāks veikt pilnīgu asins analīzes (CBC) testu, lai labāk izprastu, kas ir jūsu asinīs. Jūsu asins analīze var parādīt, ka jums ir maz dzelzs. Tas ir tāpēc, ka dzelzs pārpalikums tiek uzglabāts jūsu orgānos, nevis cirkulē asinīs. Atkarībā no simptomiem viņi var arī pārbaudīt, vai asinīs nav antivielu, kas varētu liecināt par autoimūnu stāvokli.
Pamatojoties uz asins analīžu rezultātiem, ārsts var arī pasūtīt CT vai MRI skenēšanu jūsu krūtīs vai vēderā, lai pārbaudītu plaušas un nieres. Jums var būt nepieciešams veikt arī plaušu funkcijas testu, lai pārbaudītu visus pamata apstākļus, kas varētu izraisīt asiņošanu plaušās. Ja ārsts joprojām nevar noteikt diagnozi, jums var būt nepieciešama plaušu biopsija.
Visbeidzot, ārsts var likt jums veikt urīna testu, lai noskaidrotu, vai jūsu nieres darbojas.
Kā tas tiek ārstēts?
Hemosiderozes ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, un dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama.
Atkarībā no cēloņa ārstēšanas iespējas ietver:
- kortikosteroīdi asiņošanai plaušās un autoimūnos apstākļos
- imūnsupresanti medikamenti autoimūno slimību ārstēšanai
- skābekļa terapija plaušu stāvokļiem
- antikoagulanti un kalcija kanālu blokatori plaušu hipertensijas ārstēšanai
- plaušu transplantācija
Vai ir kādas komplikācijas?
Ja hemosideroze netiek ārstēta, tā galu galā var izraisīt bojājumus skartajos audos vai orgānos. Plaušu hemosideroze var izraisīt plaušu fibrozi. Tas var izraisīt rētas un stīvumu plaušās, kas viņiem var apgrūtināt pareizu darbību.
Kad hemosideroze ietekmē jūsu nieres, tā galu galā var izraisīt nieru mazspēju.
Abas no šīm komplikācijām parasti var novērst, veicot agrīnu ārstēšanu, tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam par visiem pamanītajiem neparastajiem simptomiem, īpaši, ja jums ir pamatslimība, kas var izraisīt hemosiderozi.
Kāda ir perspektīva?
Hemosideroze ir sarežģīts stāvoklis, kuram ne vienmēr ir skaidrs cēlonis. To parasti atklāj, pārbaudot nesaistītu stāvokli, jo tas parasti neizraisa nekādus simptomus. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt virkni simptomu, tostarp nogurumu un sēkšanu. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, vislabāk ir sazināties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām