Pateicoties sasniegumiem atklāšanā un ārstēšanā, pozitīva HIV diagnoze vairs nav nāvessods.
HIV uzbrūk baltajām asins šūnām un vājina imūnsistēmu, tāpēc organisms ir neaizsargātāks pret noteiktu infekciju un vēža attīstību. 3. posms HIV jeb AIDS ir pēdējais neapstrādātā HIV posms.
Izmantojot mūsdienu ārstēšanu, AIDS attīstās reti. Kopš to maksimuma 2004. gadā ar AIDS saistīto nāves gadījumu skaits ir samazināts par vairāk nekā 51%.
Zāļu kombinācija, ko sauc par pretretrovīrusu terapiju, var ārstēt HIV. Tas padara vīrusu daudz vadāmāku, ļaujot cilvēkiem ar HIV dzīvot ilgāk, veselīgāk.
No HIV vai AIDS joprojām nav iespējams izārstēt, taču zinātnieki strādā, lai izstrādātu drošu un efektīvu vakcīnu.
Līdz tam pastāv PrEP jeb pirmsiedarbības profilakse. PrEP ir tablete, ko lieto katru dienu, lai palīdzētu aizsargāt cilvēkus, kuriem nav HIV, bet kuriem ir lielāks risks tikt pakļautiem, piemēram, cilvēkus ar HIV pozitīvu partneri.
Konsekventi lietojot, PrEP režīms var samazināt personas risku iegūt HIV no dzimuma par 99 procentiem, norāda Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC).
PrEP ir spēcīgs preventīvs līdzeklis, kas jāizpēta visiem cilvēkiem, kuri uzskata, ka viņiem ir risks inficēties ar HIV.
Tā kā 2017. gadā visā pasaulē ar HIV vai AIDS dzīvo aptuveni 37 miljoni cilvēku, PrEP šķiet brīnumlīdzeklis. Tomēr stigmatizācijas un zināšanu trūkuma dēļ - īpaši cisdzimuma, heteroseksuālu kopienu vidū - informētības trūkums joprojām ir liela problēma.
Ikvienam ir svarīgi zināt, kas ir PrEP un kā tas darbojas, un justies ērti, runājot par to atklāti, lai vairāk cilvēku varētu saņemt nepieciešamo aprūpi.
Kāpēc es neesmu dzirdējis vairāk par PrEP?
Amerikas Savienotajās Valstīs lielākā daļa LGBTQ kopienas cilvēku, iespējams, kaut kad ir dzirdējuši par PrEP - vai nu no partnera, drauga vai veselības speciālista.
PrEP, kas pazīstams arī ar zīmolu Truvada, Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi HIV profilaksei kopš 2012. gada, taču par to daudzu iemeslu dēļ nav runāts daudz ārpus LGBTQ kopienas.
Truvada sāka ar mārketingu LGBTQ kopienai, jo HIV un AIDS biežums šajā grupā kopš vīrusa atklāšanas 80. gadu sākumā vēsturiski ir bijis daudz augstāks.
HIV tiek pārnests caur noteiktiem ķermeņa šķidrumiem: asinīm, spermu, pirmssēklas šķidrumiem, maksts šķidrumiem, taisnās zarnas šķidrumiem un mātes pienu.
Amerikas Savienotajās Valstīs HIV galvenokārt tiek pārnests caur anālo vai maksts dzimumaktu bez barjeras metodēm un kopīgām adatām. Vīrieši, kuri nodarbojas ar seksu ar vīriešiem, ir vissmagāk skartā populācija, un tiek uzskatīts, ka viņiem ir lielāks risks. Katru dienu lietojot PrEP, var novērst vīrusa pārnešanu anālā seksa laikā bez prezervatīva.
Tomēr tas nenozīmē, ka taisni, cisdzimuma cilvēki nav pakļauti riskam. Faktiski saskaņā ar neseno CDC ziņojumu gandrīz 8000 heteroseksuālu cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs saņēma HIV diagnozi, kas veidoja apmēram 20 procentus no jaunajām HIV diagnozēm.
CDC lēš, ka aptuveni 1 no 200 heteroseksuāliem pieaugušajiem jāiesniedz padoms par PrEP izmantošanas iespēju. Iespējams, ka daudz mazāk cilvēku tiek izglītoti.
Bet pat LGBTQ kopienas locekļi, kuri lieto PrEP, ir bijuši pretreakcijas un “slampa apkaunošanas” mērķi gan no kopienas, gan ārpus tās. PrEP lietošanas aizspriedumi un kauns, kā arī zāļu moralizēšana kavē palielinātu uzņemšanu.
Nepareiza informācija par zāļu drošību un blakusparādībām var arī atturēt potenciālos PrEP lietotājus.
Ir pierādīts, ka PrEP ir drošs. Lai gan tas var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu vai vemšanu, tie parasti ir viegli un laika gaitā izzūd.
Ikvienam, neatkarīgi no dzimumorientācijas vai dzīvesveida, ir svarīgi saprast, kas ir šī narkotika un kā tā darbojas, lai tiem varētu piekļūt tie, kuriem ir izdevīgi to lietot. HIV profilaksei izšķiroša nozīme ir plaši izplatītām zināšanām un izpratnei par šo narkotiku.
Kas ir PrEP un kā tas darbojas?
PrEP tabletes (lieto katru dienu) satur divus HIV medikamentus: tenofoviru un emtricitabīnu. Tie darbojas ar dažādām sistēmām ķermeņa antiretrovīrusu (ARV) krātuvē.
Kad ķermenis ir pakļauts HIV, šie ARV ieslēdzas un aptur vīrusa iekļūšanu sistēmas šūnās. Bez vīrusa spēja iekļūt šūnās un atkārtoties, PrEP lietotājs paliek HIV negatīvs.
PrEP ir efektīvs veids, kā novērst HIV, ja jums ir zināmi riska faktori. Tāpat kā pretapaugļošanās tabletes, arī PrEP jālieto katru dienu, lai pārliecinātos, ka tā ir tik efektīva, cik tā var būt. HIV rezistence nepazudīs, ja lietotājs nokavēs dienas devu, taču lietotājiem ir jādara viss iespējamais, lai pārliecinātos, ka viņi to lieto katru dienu. Aizsardzība samazinās, ja lietotāji lieto mazāk nekā septiņas devas nedēļā.
Ja konsekventi lieto PrEP, tas var samazināt HIV inficēšanās risku ar seksuālu transmisiju par 99 procentiem un narkotiku injekcijas par 74 procentiem, norāda CDC.
Risks inficēties ar HIV, izmantojot seksu, var būt pat mazāks lietotājiem, kuri apvieno PrEP ar prezervatīviem un citām aizsardzības metodēm.
Vai man vajadzētu izmēģināt PrEP?
Tas ir atkarīgs no. PrEP ieteicams lietot cilvēkiem, kuriem ir zināmi HIV infekcijas riska faktori. Daži zināmi riska faktori ir:
- kam ir HIV pozitīvs partneris
- būt dzimumlocekļa personai, kurai ir anālais sekss bez prezervatīva
- injicējamo narkotiku lietošana
CDC arī iesaka lietot PrEP, ja esat heteroseksuāls un regulāri nelietojat prezervatīvus seksa laikā ar cilvēkiem, kuru HIV statuss nav zināms.
Jūs varat arī sarunāties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai jums jālieto PrEP. Tikmēr izmēģiniet CDC riska novērtēšanas un samazināšanas rīku, lai uzzinātu vairāk.
Ko tas nozīmē, ja kāds nav nosakāms?
Uzzinot par PrEP, parādīsies vārds “nenosakāms”. Kaut arī LGBTQ ļaudis var būt pazīstami ar šo terminu, tie, kas atrodas ārpus kopienas, var nezināt, ko tas nozīmē.
“Nenosakāms” attiecas uz nenosakāmu vīrusa slodzi vai vīrusa daudzumu asinīs. Asins analīze to var izmērīt. Nenosakāms nenozīmē, ka cilvēka asinīs nav vīrusa vai ka viņš ir izārstēts no HIV. Drīzāk tas nozīmē, ka vīrusa līmenis ir ļoti zems (mazāk par 40 vīrusa kopijām uz ml).
Ja pretretrovīrusu terapija darbojas labi, vīruss parasti kļūst nenosakāms, parasti pēc 6 mēnešu konsekventas ārstēšanas.
Cilvēkiem, kuriem ir nenosakāma vīrusu slodze, faktiski nav HIV pārnešanas riska. Tomēr vīrusu slodze var ātri mainīties, tāpēc cilvēkiem ar nenosakāmu vīrusu slodzi ir svarīgi, lai veselības aprūpes speciālists to ik pēc 2 līdz 4 mēnešiem uzraudzītu.
Pētījumi ir atklājuši, ka var notikt vīrusu slodzes “samazināšanās”. Tie ir vīrusa slodzes kāpumi, kas var rasties pat cilvēkiem ar nenosakāmu vīrusu slodzi. Pēc mirkļa vīrusu slodze parasti atgriežas nenosakāmā līmenī, ja vien konsekventi tiek lietotas zāles.
Ja cilvēkam bieži ir lēkmes, tas var būt saistīts ar nekonsekventu zāļu lietošanu vai var liecināt, ka kaut kas nav kārtībā.
Blipi var rasties arī tad, ja imūnsistēma ir stresa stāvoklī, piemēram, saslimst ar gripu. Tā kā pātagas palielina HIV pārnešanas risku, šajā laikā vai līdz brīdim, kad tiek atklāts nenosakāms statuss, nepieciešama papildu aizsardzība.
Cilvēkiem ar nenosakāmu vīrusu slodzi jābūt modriem un jāpārliecinās, ka viņi ievēro zāļu režīmu.
Ja jūsu partneris nav nosakāms, jums, iespējams, nav nepieciešama PrEP. Tomēr jums joprojām vajadzētu lietot prezervatīvus un pārbaudīt savu statusu. Ja jūs uztraucaties par partnera statusu, var būt noderīgi sarunāties ar ārstu par PrEP.
Kā es varu saņemt PrEP?
Jūs nevarat saņemt PrEP bez receptes; jums nepieciešama ārsta recepte.
Kad ārsts izraksta PrEP un jūs to sākat lietot, jums ik pēc 3 mēnešiem jāreģistrējas ārstam, lai pārbaudītu HIV statusu un vīrusu slodzi. Tas dažiem cilvēkiem var apgrūtināt piekļuvi narkotikām, taču turpmākā darbība ir būtiska PrEP režīma sastāvdaļa.
Tomēr aizspriedumi par HIV un pat seksu var runāt par ārstu par PrEP biedējošu - un tas, ka ārsts var izrakstīt, ne vienmēr nozīmē, ka viņi ir draudzīgi LGBTQ, kas var traucēt cilvēkiem šajā kopienā.
Sarunas ar ārstu, kuru jūs jau zināt un kuram uzticaties, var palīdzēt, ja jūs nervozējat par tēmas audzināšanu. Varat arī lūgt viņiem nosūtījumu, ja vēlaties apmeklēt citu ārstu, kuram ir lielāka pieredze LGBTQ pacientu ārstēšanā.
Kad esat pie ārsta, pārliecinieties, ka esat skaidrs un gaidāms. Nebaidieties uzdot jautājumus. Pastāstiet savam ārstam, ka jūs interesē PrEP, un sakiet, ka vēlaties apspriest tā lietošanu. Noteikti pieminējiet visu uzvedību vai darbības, kas var palielināt HIV risku, piemēram, sekss bez prezervatīviem vai kopīgas adatas. Atcerieties, ka tā ir konfidenciāla saruna.
Ja jums liekas, ka ārsts nezina par PrEP vai to neizraksta, Plānotie vecāku pakalpojumi un daudzi citi kopienas veselības centri var sniegt atjauninātu, precīzu, nevērtējošu informāciju par PrEP un palīdzēt jums saņemt recepti, ja kvalificējaties. .
Lielākā daļa veselības apdrošināšanas plānu, ieskaitot Medicaid, sedz PrEP, taču daudziem neapdrošinātiem amerikāņiem maksāšana par PrEP no savas kabatas var kļūt ļoti dārga. Lai iegūtu vairāk informācijas par palīdzību, noklikšķiniet šeit.
Vai nezināt, ar ko sākt? Izmēģiniet Geju un lesbiešu medicīnas asociācijas pakalpojumu sniedzēju direktoriju, kurā ir uzskaitīti ārsti, kuri ir informēti par PrEP, vai izmantojiet šo LGBTQ draudzīgo pakalpojumu sniedzēju ceļvedi.
Līdzņemšana
Zināšanas ir spēks. Izglītība, kā arī atklāta saruna par PrEP var palīdzēt normalizēt drošas, efektīvas zāles, kurām var būt milzīga pozitīva ietekme.
PrEP apkaimēšanas novēršana gan LGBTQ kopienā, gan cisdzimuma heteroseksuāļu starpā palīdz tikai ātrāk nokļūt cilvēkiem ar zināmiem riska faktoriem.
HIV ietekmē visu veidu cilvēkus. Iespēja sarunāties ar partneriem, draugiem un ārstu par riska faktoriem un PrEP var palīdzēt jums un sabiedrībai kopumā.
Rosa Eskandona ir Ņujorkā dzīvojoša rakstniece un komiķe. Viņa ir Forbes līdzautore un bijusī rakstniece Tusk un Laughspin. Kad viņa neatrodas aiz datora ar milzu tējas tasi, viņa ir uz skatuves kā stand-up komiķe vai skices trupas Infinite Sketch daļa. Apmeklējiet viņas vietni.
.jpg)
